Date post: | 30-Jul-2015 |
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IV.- El Sistema Nefro-Urinario 1. Anatomía del sistema urinario2. Fisiología Renal: Los fluidos corporales. Formación de la orina
por el riñón. Regulación del equilibrio ácido-base. Regulación renal del volumen sanguíneo. El control de la presión arterial: sistema renina-angiotensina. La sed.
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IV.1.- Anatomía del Sistema Urinario
Riñones, uréteres, vejiga y uretra. Fisiología renal: la nefrona
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1. Componentes anatómicos– riñones, uréteres, vejiga
y uretra2. Fisiología renal
– la nefrona.
Anatomía del sistema urinarioRafael Sirera Fisiología Humana
• Excreción– Eliminar residuos orgánicos de
los fluidos corporales• Eliminación
– Descarga de los productos de desecho
• Regulación Homeostática:– Del volumen plasmático y de
solutos corporales
Las funciones del sistema excretorRafael Sirera Fisiología Humana
• Elimar productos de desecho– Sustancias nitrogenadas– Toxinas– Drogas
• Regulación homeostática– Equilibrio hídrico– Electrolitos– Equilibrio ácido-base sanguíneo– Presión sanguínea– Hemopoyesis– Activación de la vitamina D
(calcitrol)– Gluconeogénesis durante el
ayuno prolongado
GlucogenogénesisRafael Sirera Fisiología Humana
• In mammals, gluconeogenesis is restricted to the liver, the kidney and the intestine.
• These organs use different gluconeogenic precursors– Liver uses primarily lactate and alanine– kidney uses lactate and glutamine– intestine uses mostly glutamine and glycerol
• Riñones• Uréteres• Vejiga urinaria• Uretra
Órganos del sistema nefro-excretorRafael Sirera Fisiología Humana
• Corteza renal– Parte exterior
• Médula renal– intermedia
• Pelvis renal– Tubo colector
Anatomía RenalRafael Sirera Fisiología Humana
• Pirámides– Triángulos medulares– 27 por riñón
• Columnas renales– Partes de la corteza que
separan las pirámides• Cálices
– Desembocan en la pelvis• Nefronas
– Estructura tubular microscópica
– Es donde se forma la orina– 1 millón por riñón
Anatomía RenalRafael Sirera Fisiología Humana
• El 25% del gasto cardiaco
• 1,200 ml/min de sangre pasan por el riñón
• La arteria renal
Aporte SanguíneoRafael Sirera Fisiología Humana
Tipos de NefronaRafael Sirera Fisiología Humana
• Cortical– 85%– Asa de Henle corta
• Yuxtamedulares– 15%– Asa larga que entra
en médula
La NefronaRafael Sirera Fisiología Humana
• La unidad básica estructural y funcional del riñón
• Responsable de la formación de la orina
• Principales estructuras– Corpúsculo
» Glomérulo» Cápsula
– Túbulo Renal (PCT, LH, DCT)– Tubo Colector
GloméruloRafael Sirera Fisiología Humana
• Ovillo de capilares• Capilares
recubiertos por podocitos del glomérulo
• La cápsula de Bowman es la primera parte del túbulo renal
Túbulos contorneados renalesRafael Sirera Fisiología Humana
• Van desde la cápsula hasta los tubos colectores• Cápsula de Bowman• Tubo contorneado
proximal (PCT)• Asa de Henle• Tubo contorneado
distal (DCT)
Funciones de la nefronaRafael Sirera Fisiología Humana
• Filtración• En el corpúsculo• Depende de la presión
sanguínea• Obliga al agua y solutos
en disolución a pasar al espacio de la cápsula
• Produce una solución libre de proteínas (filtrado) parecido al plasma
• Funciones de los túbulos renales• Reabsorber sustancias
orgánicas útiles que pasaron en el filtrado
• Reabsorber más del 90% del agua filtrada
• Secretar sustancias de desecho no excretadas por la filtración/reabsorción
Tubos colectoresRafael Sirera Fisiología Humana
• Reciben fluido de muchas nefronas
• Cada uno• Empieza en la corteza• Desciende a la médula• Desemboca en un ducto
papilar que pasa a los cálices menores
Corpúsculo renalRafael Sirera Fisiología Humana
• cada uno• 150–250 µm de diámetro
• Consta de• Cápsula:
• Podocitos• Mesangiales• Poros de filtración
• Glomérulo• Capilares fenestrados• Membrana basal
Transporte de la orina, almacenamiento y eliminación
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• Tiene lugar en el tracto urinario• Uréteres• Vejiga urinaria• Uretra
• estructuras• Cálices y pelvis renal, uréteres,
vejiga y parte proximal de la uretra• Compuestos por epitelio de
transición• La musculatura circular les
confiere ciclos de contracción distensión
UréteresRafael Sirera Fisiología Humana
– Un par de tubos musculares– Del riñón (pelvis renal) a la vejiga (parte posterior)– Evita reflujo (especialmente al contraerse la vejiga)
– Contracciones peristálticas • Desde la pelvis renal
• Fuerza el paso de orina hacia la vejiga + gravedad
• cada 30 segundos
VejigaRafael Sirera Fisiología Humana
– Saco muscular expandible
– Almacena orina de forma temporal
– Trígone: región triangular en la base • 3 aberturas
– 2 para uréteres
– 1 uretra
• La próstata rodea la base
Paredes de la vejigaRafael Sirera Fisiología Humana
– Órgano muscular hueco (1l)– Músculo detrusor: músculo
liso en tres capas– Mucosa de epitelio
transicional– Las paredes están muy
plegadas cuando está vacía– Se expande significativemt
sin aumentar la presión
UretraRafael Sirera Fisiología Humana
– Tubo estrecho que conduce la orina de la vejiga al exterior
– Movimiento peristáltico– La liberación de orina está
controlada por dos esfínteres• Esfínter interno uretral
• Involuntario (músculo liso)
• Esfínter externo uretral
• Voluntario (músculo estriado)
– Longitud• Mujer: 3–4 cm
• Hombre: 20 cm
– Situación• Mujer: paralelo a vagina
• Hombre: atraviesa próstata y pene
– Función• Mujer: llevar orina
• Hombre: orina y sexual