Situación de la Tuberculosis en Argentina
Secretaría de Planificación y Políticas Sanitarias Dirección Provincial de Sanidad
Coordinación de Enfermedades TransmisiblesPrograma Provincial de Control de la Tuberculosis
1ras Jornadas Provinciales de Tuberculosis“Fortaleciendo los Equipos de Salud Para el Control de la TBC”
Juan Carlos BossioDepartamento Programas de Salud
Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) “Emilio Coni”
• 10.640 casos de tuberculosis
notificados en 2016: 24,4 casos por cada 100.000 habitantes.
• 9.723 casos nuevos: 22,3 casos por cada 100.000 habitantes.
• 5.847 casos nuevos pulmonares confirmados por baciloscopía o por
cultivo: 71,1% del total de casos pulmonares.
• 721 muertes por tuberculosis en
2015: 1,67 muertes por cada 100.000 habitantes
• 10.810 casos de tuberculosis
notificados en 2015: 25,1 casos por cada 100.000 habitantes.
• 9.756 casos nuevos: 22,6 casos por cada 100.000 habitantes.
• 5.880 casos nuevos pulmonares confirmados por baciloscopía o por
cultivo: 70,5% del total de casos pulmonares.
• 702 muertes por tuberculosis en
2015: 1,64 muertes por cada 100.000 habitantes
2016 2015
1,57%
0,34%
0,56%
2,71%
Situación de la Tuberculosis en Argentina
Situación de la Tuberculosis en la Argentina
NOTIFICACIÓN DE CASOS
Secretaría de Planificación y Políticas Sanitarias Dirección Provincial de Sanidad
Coordinación de Enfermedades TransmisiblesPrograma Provincial de Control de la Tuberculosis
1ras Jornadas Provinciales de Tuberculosis“Fortaleciendo los Equipos de Salud Para el Control de la TBC”
Juan Carlos BossioDepartamento Programas de Salud
Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) “Emilio Coni”
SITUACION DE LA TUBERCULOSIS EN ARGENTINAFuente: Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) “Emilio Coni”, Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud
(ANLIS), con base en los datos de los Programas de Control de las 24 Jurisdicciones del país. Ministerio de Salud de la Nación.
La tasa de Jujuy fue 7,5 veces más alta que la de Catamarca
SITUACION DE LA TUBERCULOSIS EN ARGENTINAFuente: Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) “Emilio Coni”, Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud
(ANLIS), con base en los datos de los Programas de Control de las 24 Jurisdicciones del país. Ministerio de Salud de la Nación.
59 departamentos no notificaron casos en 2016
tasa p>95 = 49,66 por 100.000tasa p<5 = 2,93 por 100.000
Razón de tasas= 36,74
El 25% de la población con tasamás altas de TB notifica el 45% delos casos de TB del país.
El 25% de la población con tasamás baja de TB notifica el 7% delos caso de TB del país.
SITUACION DE LA TUBERCULOSIS EN ARGENTINAFuente: Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) “Emilio Coni”, Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud
(ANLIS), con base en los datos de los Programas de Control de las 24 Jurisdicciones del país. Ministerio de Salud de la Nación.
INDICE DE GINI:0,365 (0,391; 0,339)
SITUACION DE LA TUBERCULOSIS EN ARGENTINAFuente: Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) “Emilio Coni”, Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud
(ANLIS), con base en los datos de los Programas de Control de las 24 Jurisdicciones del país. Ministerio de Salud de la Nación.
Variación Anual Promedio (IC 95%)1980-2016= -2,7 (-3,0; -2,5)2006 - 2016= -1,9(-3,4; -0,4)
Año
Tasa
1980 1983
19891994
20132016
VAP: -0,4 (-5,6;5,1)
VAP:-7,6(-9,8;-5,3)
VAP= 1,1 (-2,3;4,6)
VAP:-3,1(-3,4;-2,7)
VAP= 3,8 (-1,6;9,5)
SITUACION DE LA TUBERCULOSIS EN ARGENTINAFuente: Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) “Emilio Coni”, Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud
(ANLIS), con base en los datos de los Programas de Control de las 24 Jurisdicciones del país. Ministerio de Salud de la Nación.
SITUACION DE LA TUBERCULOSIS EN ARGENTINAFuente: Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) “Emilio Coni”, Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud
(ANLIS), con base en los datos de los Programas de Control de las 24 Jurisdicciones del país. Ministerio de Salud de la Nación.
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MORTALIDAD
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Coordinación de Enfermedades TransmisiblesPrograma Provincial de Control de la Tuberculosis
1ras Jornadas Provinciales de Tuberculosis“Fortaleciendo los Equipos de Salud Para el Control de la TBC”
Juan Carlos BossioDepartamento Programas de Salud
Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) “Emilio Coni”
2,2 veces más alta en varones que enmujeres: 2,2 por 100.000 en varonesy 1,0 por 100.000 en mujeres60,19% de las muertes ocurren enmenores de 65 años
Aporte proporcional de población por jurisdicción (% acumulado)
Ap
ort
e p
rop
orc
ion
al
de
de
fun
cio
ne
s p
or
juri
sdic
ció
n (
% a
cum
ula
do
)
TotalTuberculosis
Índice de
Gini
Valor
central
Límite
inferior
Límite
superior
Total 0,103 0,062 0,144
Tuberculosis 0,341 0,170 0,512
Comparación de la desigualdad en la distribución de la Mortalidad total (línea
verde) y por Tuberculosis (línea roja). República Argentina por jurisdicciones.
Bienio 2014 – 2015. Índice de Gini con su intervalo de confianza del 95%.
La desigualdad en la distribución de la mortalidad
por tuberculosis es 3,3 veces mayor que la de la mortalidad
por todas las causas.
El 20% de la población en las jurisdicciones con mayor tasa
aporta más del 40% de las muertes.
El 20% de la población en las jurisdicciones con menor tasa aporta menos del 8% de las
muertes.
Del total de 525 departamentos, 257 no tuvieron ninguna muerte por tuberculosis en el bienio 2014-2015.
132 departamentos tuvieron por lo menos una muerte anual.
Las tasas de mortalidad fueron hasta 68,8 veces más alta entre el departamento General Güemes (Chaco) y el
departamento Capital (Córdoba)
Aporte proporcional de población por jurisdicción (% acumulado)
Ap
ort
e p
rop
orc
ion
al
de
de
fun
cio
ne
s p
or
juri
sdic
ció
n (
% a
cum
ula
do
)
TotalTuberculosis
Comparación de la desigualdad en la distribución de la Mortalidad total (línea
verde) y por Tuberculosis (línea roja). República Argentina, 270 departamentos
con por lo menos una muerte por tuberculosis en el bienio 2014 – 2015. Índice
de Gini con su intervalo de confianza del 95%.
Índice de
Gini
Valor
central
Límite
inferior
Límite
superior
Total 0,140 0,132 0,149
Tuberculosis 0,400 0,333 0,466
La desigualdad en la distribución de la mortalidad
por tuberculosis es 2,9 veces mayor que la de la mortalidad
por todas las causas.
El 20% de la población en los departamentos con mayor tasa
aporta cerca del 50% de las muertes.
El 20% de la población en las jurisdicciones con menor tasa aporta menos del 8% de las
muertes.
SITUACION DE LA TUBERCULOSIS EN ARGENTINAFuente: Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) “Emilio Coni”, Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud
(ANLIS), con base en los datos de los Programas de Control de las 24 Jurisdicciones del país. Ministerio de Salud de la Nación.
Variación Anual Promedio (IC 95%)1980-2015 = -4,39% (-4,60; -4,17)
A partir de 2010 (2010-2015) la mortalidad fue estable (p=0,98); en los siete años anteriores (2001-2008) se
había reducido -6,5% anual (-8,3; -4,6; p<<0,001)
Situación de la Tuberculosis en la Argentina
RESULTADOS DEL TRATAMIENTO
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CONCLUSIONES
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Juan Carlos BossioDepartamento Programas de Salud
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Situación de la Tuberculosis en la Argentina
CONCLUSIONES• La tuberculosis continúa ocasionando más de 10.000 casos anuales en Argentina
• La enfermedad afecta a todas las edades y la ocurrencia anual de casos en niños y adolescentes refleja la transmisión activa en la población.
• Todavía no se ha logrado sostener el tratamiento completo de la mayoría de los casos:• Para por lo menos uno de cada tres casos que iniciaron el tratamiento se desconoce
su condición final.• Alrededor del 15% de los casos abandona el tratamiento sin finalizarlo.• Entre el 5% y el 10% de los casos que iniciaron el tratamiento fallecieron.
• La distribución de la enfermedad es desigual en el país, al igual que los resultados del tratamiento.
• Se requiere fortalecer y sostener las acciones de control de la tuberculosis para reducir la carga de enfermedad en la población, su transmisión y alcanzar su control.
Situación de la Tuberculosis en la Argentina
Secretaría de Planificación y Políticas Sanitarias Dirección Provincial de Sanidad
Coordinación de Enfermedades TransmisiblesPrograma Provincial de Control de la Tuberculosis
1ras Jornadas Provinciales de Tuberculosis“Fortaleciendo los Equipos de Salud Para el Control de la TBC”
Juan Carlos BossioDepartamento Programas de Salud
Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) “Emilio Coni”