TRASPLANTE DE ÓRGANOS

Realizado por:

-Isabel Abellán Rodríguez.-Cristina González López.

-Juan José Huéscar González.-Juan Antonio Ruíz Díaz.-Isabel Vivo Fernández.

-Rosa María Navarro Pascual

1º Bachillerato.

ÍNDICE

•Definiciones•Primer trasplante.•Tipos de trasplantes.•Trasplante órganos España.•Donación de órganos.•¿Quién puede ser donante?•Legislación española.•Problemas que presenta trasplantes.•Solución que presenta los trasplantes.

TRASPLANTE DE ÓRGANOS

Definiciones:Trasplante: es un tratamiento médico complejo, que permite que órganos, tejidos o células de una persona, pueda reemplazar órganos, tejidos o células enfermas de otra persona. Esto sirve para salvar, mejor su vida o ambas cosas.

Órganos: conjunto asociado de tejidos iguales en estructura y función. Su nivel superior son los sistemas y el inferior los tejidos.

Tejidos: conjunto de células similares que suelen tener un origen embrionario similar, y que funcionan en asociación para realizar actividades especializadas.

Células: es la variedad morfológica y funcional de todo ser vivo con vida propia.

HISTORIA

El ser humano siempre le ha interesado reemplazar partes de su cuerpo. La posibilidad de sustituir un órgano enfermo por otro sano es uno de los eventos mas destacados del siglo XX en la medicina, por sus mitos terapéuticos, por ejemplo. Esto es el resultado de numerosas investigaciones por todo el mundo.

En el siglo XV aparece una de las primeras ideas de trasplante con donante cadavérico, con fines terapéuticos cuya imagen quedo plasmada como: San Cosme y San Damian. A estos hermanos que vivieron en el siglo III, se les atribuye el reemplazo de la pierna de un soldado con cáncer por la de un hombre que acababa de fallecer.

El primer trasplante renal entre humanos con éxito tuvo lugar en Boston en 1947, a un joven en coma por uremia, en anuria desde hace diez días tras un shock de un aborto complicado, se le implanto el riñón de un cadáver. El riñón secreto orina el primer día, y dejo de funcionar el segundo. Después funcionó.

PRIMER TRASPLANTE EN ESPAÑA

•España tuvo que esperar 11 años, desde el primer transplante en todo el mundo, para acometer el primer transplante de órgano sólido, en este caso un riñón. Fue en el hospital clínico de Barcelona en abril de 1965, aunque veinticinco años antes ya se había producido en la Clínica Barraquer los primeros transplantes de cornea.

BALANZA DE TRASPLANTES EN BARCELONA.

ORIGEN

●La donación de órganos se origino por la necesidad de prolongar las expectativas de vida de los pacientes con fracaso de órganos, abrió la puerta a los trasplantes de órganos y tejidos, habiéndose desarrollado mucho durante los últimos cuarenta y cinco años, las técnicas quirúrgicas en este campo.●Actualmente un número considerable de órganos pueden ser donados y trasplantados con éxito, mejorando de esta manera la calidad de vida de los pacientes.

DEFINICIÓN

●La donación de órganos es la remoción de órganos o tejidos del cuerpo de una persona que ha muerto recientemente o de un donante vivo, con el propósito de realizar un trasplante. Los órganos y los tejidos son extirpados en procedimientos similares a la cirugía.. Las leyes de los diferentes países permiten que donantes potenciales acepten o se nieguen a la donación o bien otorgan la elección a los familiares, que no siempre conocen los factores de riesgo del fallecido y que puede dar lugar a un mayor riesgo de contagio de enfermedades infecciosas a pacientes más críticos, que dispondrían de menos de 24 horas para dar el visto bueno a esta decisión.

DONACIONES

Los suicidas tienen una tasa mayor de donación de órganos que el promedio. Una razón es la tasa de rechazo menor por parte de la familia y los familiares, pero la explicación de ello todavía no ha sido clarificada. Además, el consentimiento para la donación es mayor que el promedio en las personas que cometen suicidio.

●El suicidio es una causa común de muerte cerebral (3.8%). La donación de órganos es más común en este grupo comparado con otras causas de muerte. La muerte cerebral puede resultar en muerte legal, pero si el corazón sigue latiendo y se utiliza ventilación mecánica todos los órganos vitales pueden mantenerse totalmente vivos y funcionales, con lo cual se consiguen las condiciones óptimas para el trasplante de órganos.

TIPOS DE TRASPLANTES

Según sea la relación que exista entre el receptor y el donante, los trasplantes pueden ser:

→ Autotransplantes o autoinjerto:

Son aquellos en los que el donador y el receptor son la misma persona, es decir que se utiliza tejido de un lado del cuerpo, para colocarlo en otro o que se guarda para utilizarlo en el momento en que se necesite. Se utiliza en caso de tejidos o porciones de órganos como piel, hueso, vasos sanguíneos o medula espinal y no hay rechazo.

→ Isotrasplante:

Son los que se realizan entre gemelos idénticos o univitelinos, es decir, cuando el donador y el receptor son genéticamente idénticos y se pueden realizar con todos los órganos y tejidos trasplantables. Como en el caso del autotransplante, no se produce rechazo.

→ Xenotrasplante: Son los que se realizan entre personas genéticamente diferentes, de ambos sexos, de cualquier raza o en los que se utilizan órganos artificiales. Tiene riesgo de rechazo.

→ Alotransplante:Son cuando el donador pertenece al mismo sexo y/o raza, pero que genéticamente son diferentes. Este es el tipo de trasplante mas común con riesgo de rechazo.

En función de cómo tenga lugar el trasplante, se puede establecer la siguiente clasificación:

●Trasplante ortotópico: Se extrae el órgano del paciente y se sustituye por el del donante. El órgano ocupa su posición anatómica normal.

●Trasplante heterotópico: El órgano del paciente permanece como apoyo del órgano del donante y se injerta el órgano nuevo en un lugar distinto del que ocupa el del paciente. No se elimina el órgano enfermo, se inactiva. Es muy frecuente en trasplantes renales.

●Trasplantes parciales: Son aquellos en los que un mismo órgano, por ejemplo un hígado, se divide en dos para dar lugar a dos donaciones separadas.

TRANSPLANTES DE ÓRGANOS EN ESPAÑA

España es líder mundial con más del 10% de los trasplantes realizados en el planeta, superó en el 2011 todos los registros, con un total de 4.218, un 11,8% más que el año anterior. Y lo que es más indicativo, con una tasa de donantes o “demostración de solidaridad” de 35,3 personas por millón de habitantes. Por primera vez, más de la mitad de los donantes (53,7%) supera los 60 años, lo que da una idea del cambio de perfil registrado en los últimos tiempos. Sólo el 18,4 por ciento de los donantes tiene menos de 45 años. También se incrementa en dos años la edad media, que se sitúa en 58,9 años, frente a los 56,7 años de media de 2010. Las comunidades autónomas lideres son Cantabria (67,8%), La Rioja (62,5%), Asturias (46,3%), País Vasco (45,9 %), Castilla y León (41,4%), Murcia (38,8%), Andalucía (36,6%) y Aragón (35,6).

¿QUIEN PUEDE SER DONANTE?

El donante suele ser una persona en sustitución de “muerte cerebral” o “muerte encefálica”.

Para que una persona se considere un posible donante es suficiente con que, en vida, haya

transmitido a los familiares mas directos la decisión de que , tras su muerte, sus órganos sirvan para salvar o

mejorar la vida de otros.

En algunos tipo de transplante el donante puede ser una persona viva, por ejemplo: transplante de piel,

medula ósea, hígado, riñón.

LA LEGISLACIÓN ESPAÑOLA

- La ley que regula la donación y los trasplantes en España fue promulgada en 1979 y contempla los siguientes puntos fundamentales:

* El establecimiento de la llamada muerte encefálica como definición científica, legal y ética del concepto de muerte del individuo.

*El respeto a la voluntad del fallecido en cuanto a donar o no sus órganos.

*La necesidad de que el diagnostico de muerte se haga por un equipo de médicos independiente del de trasplante.

*El carácter altruista de la donación y la no comercialización.

*La garantía de anonimato del donante.

*La aplicación de criterios médicos para la distribución de los órganos disponibles entre los enfermos en espera de los mismos.

TARJETA DE DONANTE

•Cuando una persona acaba de fallecer es difícil saber si su deseo era o no donar sus órganos. En ultimo termino, y excepto que lo haya manifestado de forma expresa , al final la decisión depende de sus parientes mas próximos. La tarjeta de donante permite conocer los deseos del fallecido y así resolver la decisión que, en esos momentos tan difíciles , deben tomar sus familiares.

¿QUE PROBLEMAS PRESENTAN LOS TRANPLANTES?

A pesar del indudable éxito de los trasplantes, los problemas que plantean son difíciles de resolver. Como hemos dicho antes, los medicamentos inmunosupresores tienen importantes consecuencias adversas, el número de donaciones aumenta pero sin llegar a cubrir las necesidades mínimas. Por eso, los científicos tienen puesto su empeño en el desarrollo de nuevas terapias que eviten todos los problemas antes tratados.

Todas estas terapias, formarán la medicina regenerativa que, como sabemos, se basa en la utilización de células madre y cuyo objetivo es regenerar cualquier tejido u órgano sin provocar daños en el enfermo.

IMPOSIBILIDAD TÉCNICA

● Algunos órganos, como el cerebro, y en general el tejido nervioso es imposible obtenerlos y trasplantarlos. Hoy por hoy, no es posible obtener de las células nerviosas que podrían curar, aunque se está estudiando.

ESCASEZ DE ÓRGANOS DISPONIBLES

● España es el país con mayor índice de donantes aunque esto no impide que entre el 10 y el 15% de los pacientes tenga que esperar dicho trasplante lo que, desgraciadamente, lleva incluso a la muerte del propio paciente antes de su intervención.

CÓMO SOLUCIONAR LOS PROBLEMAS QUE PRESENTAN

LOS TRANSPLANTES

EL RECHAZO INMUNOLÓGICO

•El rechazo inmunológico se da cuando en un trasplante, el cuerpo no reconoce el órgano que se le a implantado e intenta destruirlo.•Solución: buscar un donante que se parezca los más posible al paciente, que tenga el mismo tipo de sangre, etc.

LA ESCASEZ DE ÓRGANOS DISPONIBLES

● Para hacer que la gente done más órganos, hay que hacer campañas de concienciación e hacer a la gente recapacitar de que hay personas que si no tienen los órganos que le hacen falta, podrían morir o no realizar alguna función vital.

IMPOSIBILIDAD TÉCNICA DE OBTENER DETERMINADOS TEJIDOS

Y ÓRGANOS•Hacer que los estudiantes de tu país no se tengan que ir a otros países para investigar y que se queden en el nuestro para que investiguen todos juntos y que creen órganos artificiales, o al menos que lo intenten.

BIBLIOGRAFÍA

•http://donacion.organos.ua.es/submenu4/historia.asp•Libro CMC de 1º Bachillerato.•Wikipedia.

VALORACIÓN PERSONAL

Bajo nuestro punto de vista, los trasplantes y donación de órganos es algo muy positivo para la medicina, pero también se debe destacar los aspectos negativos que suponen, entre otros, rechazos. Debemos solucionar este problema y obtendremos grandes beneficios.