INFECCIONES ESPECIFICAS DEL TRACTO GENITOURINARIO

TUBERCULOSIS

TUBERCULOSIS

ETIOLOGIA

SITIOS PRIMARIOSRIONPROSTATA

PATOGENESIS

RION Y URETER

VEJIGA

PROSTATA Y VESICULAS SEMINALES

EPIDIDIMO Y TESTICULOSCaverna en epiddimo. Foco de necrosis caseosa en hilio testicular con folculos tuberculosos en el seno del parnquima testicular

PATOGENIA RION Y URETER

MACROSCOPICAMENTEMICROSCOPICAMENTEAPARIENCIA NORMALMATERIAL CASEOSOPERINEFRITIS NOTABLEMASA AMORFAPROTEBERANCIA AMARILLENTAFIBROSIS CON DESTRUCCION TISULARMANIFIESTA DESTRUCCION DE PARENQUIMACALCIFICACIONESABCESOS PEQUEOSABSCESO PERINEFRITICOENGROSAMIENTO DE PELVIS CALICES Y URETERPARENQUIMA EN SU TOTALIDAD POR SUSTANCIA CASEOSA

VEJIGATEMPRANA MUCOSA:INFLAMADANO HAY CAMBIO ESPECIFICOPROGRESO VEJIGA IRRITABLE, CURA CON FIBROSIS DAANDO CAPA MUSCULAR

MACROSCOPICOMICROSCOPICONODULOS BLANCOSNODULOSHALO HIPEREMICORUPTURA ULCERAS PROFUNDAS

CORDON ESPERMATICO, EPIDIDIMO Y TESTICULOS

TRACTO GENITAL FEMENINO

FRECUENTENO FRECUENTETRASMICION POR VIA HEMATICACONTACTO SEXUALTROMPAS UTERINASLESION GRANULOMATOSACERVISITIS TUBERCULOSACANAL VAGINALMASAS LOCALIZADAS EN ANEXOSVULVA

DATOS CLINICOS

PATOLOGIADATOS CLINICOSCISTITIS CRONICANO RESPUESTA AL TRATAMIENTOPUS SIN BACTERIASCULTIVO DE SEDIMENTOHEMATUREAMACROSCOPIA/MICROSCOPIAEPIDIDMO CRECIDOEN ROSARIO/ENGROSADOSENO ESCROTALDRENA CRONICAMENTEPROSTATA Y VESICULAS SEMINALESINDURACION, NODULACION O ENGROSAMIENTO

SINTOMAS

SNTOMAS EN RIN Y URTERASINTOMATICO

IRRITACION VESICAL EXREMA.ULCERACION DOLOR SUPRAPUBICO

TUBERCULOSIS DE EPIDIMO

SIGNOSEPIDIDIMO NO DISTINGUIDO DE TESTICULO

EPIDIDMITIS + HIDROCELE

DATOS DE LABORATORIOEXAMEN GENERAL DE ORINA

PISTA PARA DIAGNOSTICO

PIURIA

CULTIVO PARA BACILOS TUBERCULOSOSPOSITIVOS EN LA PRIMERA ORINA DE LA MAANAPRUEBAS DE SENSIBILIDADCULTIVOS NEGATIVOS REPETIR EN 3-5 MUESTRAS

TUBERCULINA

DATOS RADIOLOGICOSCRECIMIENTO RENALOBLITERACION DE LA SOMBRACALCIFICACION EN PARENQUIMA RARA CALCIFICACION EN URETER

UROGRAFIA EXCRETORAASPECTO APOLILLADO EN CALICESOBLITERACION DE CALICESDILATACION DE CALICES POR ESTENOSISESTENOSIS URETERALESENDEREZAMIENTO URETERAUSENCIA DE FUNCION RENAL(AUTONEFRECTOMIA)

Placa focalizada de Urograma excretor que muestra grandes cavidades renales izquierdas que conectan con el sistema excretor (asteriscos) y dilatacin y deformidad todos los sistemas calicilares derechos (cabezas de flecha). Objetvese el relleno de aspecto apolillado del urter izquierdo en relacin con granulomas.

Imgenes de urografa que muestran estadios avanzados de tuberculosis con amputaciones y cavitaciones de los clices, estenosis y dilatacin ureteral y disminucin del tamao de la vejiga

ECOGRAFIA RENALCALCIFICACIONES RENALESCICATRICES RENALESBAJO COSTO

TAC

EXPLORACION INSTRUMENTALCISTOSCOPIA MICROORGANISMO EN ORINAUROGRAFIA EXCRETOR MUESTREN LESION RENAL

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

TRATAMIENTO ISONIACIDA + RIFAMPICINA, TABLETA NICA DE H=150 MG Y R=300 MG

ESQUEMA UNO

FARMACONIOADULTOISONIACIDA (H)5 mg/kg/da300 mg RIFAMPICINA ( R)10 mg/kg/da600 mg PIRAZINAMIDA (Z)30 mg/kg/da1.500 mgESTAMBUTOL (E)25 mg/kg/da1.200 mg ESTREPTOMICINA (S)20 mg/kg/da

ESQUEMA DOS

TUBERCULOSIS VESICAL

MEDIDAS GENERALES

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