Date post: | 16-Apr-2017 |
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Healthcare |
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Un nuevo salto para el sector sanitario: del diseño de procesos al BPM (Business Process Management)
Estrategia = Diseño x Implantación
“El 95% del éxito es implementación…”
Percy Barnevik
CEO Asea-Brown-Boveri
21%
16%
7% 9% 11% 13% 15% 17% 19% 21% 23%
US OECD w/o US
Como media, los adultos reciben el 55% de la asistencia recomendada en las enfermedades más comunes
Fuente: McGlynn, et al., New England Journal of Medicine, 2003.
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%
Cáncer de mama Dolor de
espalda Hipertensión arterial Depresión Diabetes Asma Enfermedades
de transmisión sexual
Fractura cadera
Número de muertes por año
Fuentes: National Vital Statistics Report, Institute of Medicine
Errores médicos
44.000-98.000
Accidentes coche 47.000
Cáncer mama 41.000 HIV
14.000
Roles profesionales y estructuras de
provisión adaptables
Búsqueda de visión
compartida
Estándares de calidad y seguridad
Realinemiento de incentivos
Cambio digital
Clima de innovación
Despliegue estratégico de recursos
Sostenibilidad
Colaborar más allá de los sectores tradicionales y de las fronteras territoriales
! Compresión de la morbilidad ! Responsabilidad personal ! Resultados a largo plazo vs. resultados a
corto plazo ! La naturaleza de la necesidad ! La naturaleza de la demanda ! El papel del autocuidado ! Asistencia a pacientes terminales ! El papel de la educación sanitaria y de la
promoción de la salud
Círculo Fin Acciones 1º Prevenir o postponer la
enfermedad Promover la salud
Desarrollo de programas específicos
2º Autocuidados Información y educación del enfermo, que podría decidir si la asistencia puede ser a domicilio o no, qué hacer, qué medicamen tos, etc.
3º “Triage” Teléfono atendido por profesionales sanitarios
4º Enfermedad aguda: asistencia sanitaria Gestión de episodios agudos
5º Enfermedad crónica: asistencia sanitaria “Disease management”
Integración funcional
Integración de los
profesionales Integración
clínica
“Governance” y gestión
MEDICIÓN Y MONITORIZACIÓN DE LA ACTIVIDAD
GESTIÓN DE LOS EPISODIOS AGUDOS
COORDINACIÓN ASISTENCIAL
DISEASE MANAGEMENT
(PROCESOS CRÓNICOS)
GESTIÓN DE LA
DEMANDA
" Procesos en el sentido empresarial ! Macroprocesos ! Procesos de primer nivel ! Subprocesos
" Procesos= enfermedades o patologías
Proc
esos
Es
trat
égic
os
Definir y Gestionar la calidad
Investigación
Relaciones con los
profesionales
Gestión Económico- Financiera y de Servicios
Generales
Gestionar los
Recursos Físicos y
Tecnológicos
Sistemas de Información
CIU
DA
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NO
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AR
IO/P
AC
IEN
TE
Docencia
Asistencia General
Mod
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Org
aniz
ativ
o
Proc
esos
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enci
ales
Pr
oces
os d
e So
port
e
Salud Mental
Relaciones con el
ciudadano /usuario / paciente
Relaciones con otros
niveles asistenciales
Presidente
Director Director Director Director
Flujos de trabajo verticales
Proveedores
????? Cliente
?????
Cliente
Presidente
Director Director Director Director
Flujos de trabajo horizontales
Proveedores
" Ofrecer un cuadro de mando, desde el cual los directivos puedan controlar todos los procesos de su empresa en tiempo real
" Permitirle a los supervisores la monitorización y mejora continua de sus procesos basados en datos reales de los mismos
" Ofrecer resultados homogéneos y predecibles, indispensables para lograr los objetivos de calidad de la organización
" Permitir la ágil implementación y modificación de procesos
" El resultado: una gestión horizontal de la organización, basada en procesos que facilitan su control, ejecución, gestión y modificación.
Procesos de una organización
Un mismo Front-end
Principales funciones
Apertura de Cuentas Alta de productos Liquidaciones Contabilidad
ERP
Principales funciones
Alta de clientes Análisis de Oportunidades Agenda comercial Campañas de Marketing
CRM
Algunas actividades
Apertura de expediente Consultas BBDD externas Boletas
Procesos manuales
Algunas actividades
Rating y Scoring Seguimiento de Riesgos Acciones de recobro
Otros sistemas
Qué ocurre cuando los procesos no están bajo una estructura BPM
" Gestión de la organización por funciones o áreas.
" Pérdida de gobernabilidad sobre el proceso.
" Incremento de actividades con poco valor añadido
" Mayores costes por procesos y poca calidad de los mismos.
" Poca información de gestión de procesos.
" Incremento de errores y riesgo de fraude.
" Pérdida de Satisfacción del cliente.
" Reducción de costes " Mejora continua del proceso " Mejora en el servicio al cliente " Mayor gobernabilidad y control " Reducción del riesgo operacional " Incremento de la calidad " Mayor visibilidad y transparencia " Alineamiento de IT y negocios " Extensión de la cadena de valor
a nuevos partners " Mayor movilidad y flexibilidad en
la utilización de los recursos
• La revolución industrial
• El nacimiento de las tecnologías de información
• El desarrollo del sector de servicios
• La crisis de los ERP´s y el workflow
• El origen de la demanda por agilidad
• Internet y otros avances
" Los directivos de las organizaciones tratan de optimizar sus complejos procesos críticos de negocios para lograr ventajas competitivas
" Sin embargo, dichos intentos se ven frustrados ante la complejidad y rigidez de las herramientas tecnológicas existentes
" Un BPMS ofrece velocidad en la automatización y flexibilidad en la modificación de los procesos
" De manera de que dueños de los procesos puedan realmente ofrecer un mejoramiento continuo de los mismos
" Convencimiento en la gestión de procesos por parte de los directivos de la organización
" Definición detallada de sus procesos organizacionales
" Definición clara del responsable del proceso
" Manejo de conflictos políticos entre las diversas unidades de negocio involucradas por el proceso
" Alineamiento de métricas de proceso con mecanismos de remuneración
" Para implantar BPM PwC aplica la metodología del “Proyecto Semilla”.
" El proceso elegido ha de cumplir determinadas características esenciales para el éxito de la gestión bajo un modelo BPM.
! Proceso sencillo ! Visibilidad. Accesible en la
organización ! Necesidad de una cierta
implicación tecnológica ! Bajo riesgo de negocio
Sencillez Alcance
Tecnología Riesgo
" La búsqueda de la eficiencia a través de la reducción de costes está llegando a su techo.
" La optimización de procesos mediante la pura reingeniería tradicional ofrece resistencias por parte de la organización derivada de su efectiva implantación
" BPM automatiza los procesos, garantiza la gobernabilidad de los mismos y optimiza la calidad de los mismos.
" BPM aumenta la competitividad incrementando la calidad y el valor de la oferta y conteniendo sus costes.
Automatización + Gobernabilidad + Calidad =
Máxima eficiencia
" BPM ha de comenzar por procesos simples
" Necesaria involucración de los niveles directivos
" Actualmente, las Organizaciones tienen una percepción “difusa” del concepto BPM , es necesaria la divulgación interna de este reto para poder valorar su relevancia
" Las barreras IT existentes hasta ahora han impedido la implantación de BPM
" BPM es uno de los principales vectores de innovación en las organizaciones
" Sustento a los procesos generales de la organización
" Soporte a la gestión por procesos de enfermedades crónicas
" Especial interés cuando hay que integrar información de varios entornos asistenciales
" Especial interés cuando hay que implicar en el proceso a profesionales variados y con distintas dependencias