Date post: | 05-Apr-2017 |
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Health & Medicine |
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Urgencias pediátricasRamona Mínguez Verdejo. Pediatra del centro de salud de Algemesí. Marzo 2017
Mostrador
•Es el primer punto de contacto.
•Es el lugar donde se canalizantodas las necesidades y donde se distribuyen las cargas de actividad de los distintos servicios sanitarios.
• Su importancia es crucial. Inadecuada información problemas.
Mostrador1. Primero ofrecer cita con su médico
2. Mensaje: “Sin cita sólo se atiende verdaderas emergencias, durante la mañana no funciona el servicio de urgencias”
3. La familia insiste en necesidad, antes de llamar (pediatra o enfermería, turno ND sino está…): recoger datos: nombre, motivo urgencia, edad y sip.
Ejemplo de llamada:
• D/Dña o Dr/Dra ………., perdone que le interrumpa es que………………………ha acudido sin cita porque refieren que………………………..tiene de edad ….y su sip es…………
(si estamos saturados mejor anotar los datos en un papel y entregar a enfermería…)
4. Explicar al paciente donde tiene que esperar
- Si el paciente parece grave, o herido mejor pasar a clínica, llamar a enfermería, tomar constantes y éste llamar a su médico.
5. Entrega hoja informativa (ver diapositiva 2)
Hoja informativa
TRABAJAMOS PARA MEJORAR SU SALUD
ROGAMOS SU COLABORACIÓN SE RECOMIENDA COJAN CITA EN EL MOSTRADOR
TAMBIÉN DISPONIBLE EN INTERNET (http://www.san.gva.es/citaprevia),
es necesario imprimir la CITA,
Y TAMBIÉN POR TELÉFONO
Cita Previa 96 246 9222, Urgencias 96 246 9225.
Si no pueden acudir a su cita se ruega anularla, de esa manera otro paciente
ocupará ese hueco de visita
Todas las consultas, incluidas las administrativas, requieren citaLas visitas a hermanos también necesitan otra cita
LOS PACIENTES QUE HAYAN SOLICITADO CITA PREVIA TIENEN DERECHO A SER ATENDIDOS ANTES QUE AQUELLOS QUE NO HAN PEDIDO CITA
SALVO URGENCIAS VITALES
Ejemplo
CITA PREVIA
Asistencia correcta a la
verdadera emergencia
Triaje-enfermería
Lactante con llanto
• http://docenciaalgemesi.blogspot.com.es/search?q=llanto
Temperatura
Niño con fiebre
• Realizar triaje
• Realizar anamnesis y exploración
(estado vacunal )
• Considerar edad:
-Menor de 3 meses: derivar al hospital, precisan pruebas complementarias.
• Sino hay foco: multistix orina
• http://docenciaalgemesi.blogspot.com.es/2014/03/fiebre-por-debajo-del-ano-de-vida-que.html
Fallo circulatorio
Anafilaxia
Tratamiento
anafilaxia
http://docenciaalgemesi.blogspot.co
m.es/search/label/Anafilaxia
Si hubiera sibilancias: salbutamol inhalado
Sepsis
Shock hipovolémico
Suero hiposódico
Rehidratación rápida
• Suerosalino fisiológico+
glucosa al 2.5%
(25 ml de GR50+475 ml
de SSF) 20ml/K/h 2-3 h
Remisión hospital
Asma
Tratamiento crisis asmática
Salbutamol 0.15 mgr/K/dosis, máximo 5 mg
(=0.03ml/k/dosis), ejemplo 10 kilos : 0.3 ml
Otra presentación Salbuair 2.5 mg, disueltos en 2.5 ml de SF, Tb 5 mgr
Esquema de tratamiento
Taquiarritmia
Tratamiento TSV
Carpeta protocolos urgencias
• En carpeta departamental y en
carpeta física.
• Biblioteca
• Cada sesión síntesis en una
hoja del protocolo.
• Actualizar, medios apropiados.
• Detección de problemas:
corrección. Circulo de mejora.
http://www.seup.org/publicaciones/publicacionesgt/hojaspadres.html
Soluciones a la carga excesiva
de urgencias• Sustituir.
• Abrir H en el mismo día.
• ES: Hojas informativas.
• Charlas a padres
(prenatal,colegios,
Riu…)
• Consellería: TV,…
• Hiperfrecuentadores…