ACCIDENTES DE TRANSITO:
UTILIZACION DE INDICADORES
EPIDEMIOLOGICOS
Dirección Sectorial de Vigilancia en Salud Publica Dirección General de Epidemiología
Ministerio de Salud
Dr. Manuel Loayza AlaricoMedico Epidemiologo
Fuente: Policía Nacional del Perú
10077,840TOTAL11.558,893Otros
0.7545Falta de Luces 0.83646Señalización defectuosa 1.02791Exceso de Carga 1.25976Pista en Mal Estado 2.932,277Desacato Señal de Tránsito 2.962,306Falla Mecánica 3.082,399Imprudencia del pasajero 9.057,043Imprudencia del peatón9.417,324Ebriedad del Conductor
25.4119,776Imprudencia del Conductor31.8124,764Exceso de Velocidad%NºCAUSA
Causas de accidentes en el 2006
�Somnolencia
�Exceso de confianza del conductor
�Choque por alcance
� Invasión de carril
�Vehículos mal estacionados
�Despiste
�Falta de control policial
�Neblina
�Fallas mecánicas
Otras causas de Accidentes de Tránsito
Evolución: Muertes por accidentes de Tránsito (PERU) Años 1998 - 2005
Un total de 25,053 peruanos muertos en 8 años
� El 79 % de los accidentes ocurridos en el 2006 se debe al factor humano, lo que confirma la necesidad de trabajar en el necesario cambio de actitud de conductores, peatones y pasajeros.
� En ese año, solo en Lima han ocurrido 51,842 accidentes, que representa aproximadamente el 67% del total nacional .
� Siguen Arequipa y La Libertad con 5.2% y 4.8% respectivamente.
Accidentes de Tránsito ( Conclusion primaria)
Departamento N° de Vehículos N° de Accidentes % LA LIBERTAD 37 412 3 596 9.61 AREQUIPA 64 662 5 306 8.21 CUZCO 25 096 1 843 7.34 ANCASH 16 272 1 166 7.17 JUNIN 39 583 2 702 6.83 LIMA-CALLAO 750 610 49 696 6.62
Fuente: APESEG
(PROMEDIO ÚLTIMOS 5 AÑOS)
Índices de Accidentes de Tránsito
Total Vehiculos Con Soat %Lima y Callao 770,000 536,000 70%Provincias 390,000 264,000 68%Total 1,160,000 800,000 69%
Parque automotor y vehiculos con SOAT
Fuente: APESEG
32,87638,276
54,379 56,243
41,789
52,86062,007
72,262
227 2,361 2,2303,0844,170 2,1892,185
74,492
64,36855,049
43,974
4,397
010,00020,000
30,00040,00050,00060,000
70,00080,000
2002 2003 2004 2005 2006
Accidentes Heridos Fallecidos Victimas
Número de víctimas, fallecidos, heridos y accidentes de tránsito
Fuente: APESEG
0.9
11.5 11.218.2
23.929.8 31.5
26.734.3
41.3 42.6
10.48.41.92.80.0
10.020.030.040.050.0
2002 2003 2004 2005 2006
Fallecidos Heridos Tot al
(US$ millones)Sinisestros pagados por el SOAT
Fuente: APESEG
Muerte28%
Invalidez Permanente
3%
Gastos de Curación
60%
Gastos de Sepelio
7%Incapacidad
Temporal2%
Fuente: APESEG
Distribución de indemnizaciones por cobertura
Serv. Carga/Otros14%
Serv. Particular34%
Serv. Público52%
Fuente: APESEG
Distribución de indeminzaciones por Uso
Las intervenciones deben atender las diversas fases del problema y todos los factores intervenientes
*Información *Actitudes
*Discapacidad *Aplicación de la
reglamentación por la policía
*Buen estado técnico Luces
*frenos *Maniobralidad *Control de la
velocidad
*Diseño y trazado de la vía pública *Limitación de la velocidad Vías
peatonales
*Utilización de dispositivos de
retención *Discapacidad
*Dispositivos de retención de los
ocupantes *Otros dispositivos
de seguridad *Diseño protector
de accidentes
*Objetos protectores contra
choques
*Primeros auxilios *Acceso a atención
médica
*Facilidad de acceso
* Riesgo de incendio
*Servicios de socorro
Prevención de choques
Prevención de traumatismos
durante el choque
Conservación de la vida
Antes del Choque
Choque
Después del Choque
FASE
MMMMMSER
HUMANOVEHICULOS Y
EQUIPOENTORNO
………..
FACTORESMatriz de Haddon
Factores relacionados a la generación deriesgos
Factores relacionados a la ocurrencia de incidentes
Factores relacionados a la severidad de losincidentes
Factores que afectan la seguridad después delos incidentes
►Factores económicos y demográficos
►Organización del sistema de Transporte; estructura de la demanda de viajes
►Velocidad, alcohol, y otras drogas, fatiga
►Vulnerabilidad de los usuarios de la vía publica
►Diseño de los vehículos
►Defectos en el diseño de rutas y calles
►Velocidad
►Uso de cinturones, cascos, asientos para niños
►Protección deficiente en los vehículos
►Objetos en las rutas o cercanías (animales, etc.)
►Cadena de servicios médicos, desde la atención pre-hospitalaria hasta la rehabilitación
El primer paso a dar es identificar los principales factores de riesgo
�Número de incidentes de tránsito de defunciones y de traumatismos�Denuncias Policiales�Tipo de usuarios de la vía pública implicados�Edad y sexo de las victimas�Tipos de vehículos implicados�Evaluación policial de las causas de las colisiones�Ubicación y sitios de las colisiones�Acciones penales�Dosaje de alcohol en sangre
�Traumatismos mortales y no mortales�Edad y sexo de las victimas�Costos del tratamiento�Atenciones por SOAT�Total atenciones en urgencias por tránsito
�Traumatismos mortales y no mortales�Daños a los vehículos�Monto de las indemnizaciones�Número de vehículos con SOAT
Policía Nacional Y Sanidad Fuerzas Policiales
Compañías de SegurosAsociación Peruana de Seguros (APESEG)
Ministerios y organismos especializados que recopilan datos para la planificación y el desarrollo nacional: Por ejemplo Ministerio de Transportes y Comunicaciones, Cuerpo General de Bomberos, entre otros.
�Datos demográficos�Datos de ingresos y gastos�Indicadores de salud�Datos sobre la exposición a riesgos�Discapacidad asociada a lesiones causadas por accidentes de tránsito�Monto de las indemnizaciones�Número de parque automotor�Índice de monitorización�Legislación de transportes�Señalización de carreteras
Entornos de salud (por ejemplo registro de pacientes hospitalizados, de las salas de urgencia entre otros)
Ministerio Público (Instituto de Medicina Legal)
�Defunciones inmediatas o antes 24 horas por accidentes de tránsito �Lugar de accidente
Fuentes de datos sobre traumatismos por AT
• Reducción de Velocidad
• No alcohol• Incrementar uso
de cinturones de seguridad y asientos para infantes
• Uso de cascos• Mejorar la
Visibilidad
Soluciones pueden adaptarse en los países de medianos y bajos recursos
Nº de defunciones por accidentes de
tránsito
Nº de lesionados por accidentes
tránsito
Nº de accidentes
�Contribuye a estimar parcialmente la magnitud del problema (ocurrencia de muertes). �Planificación a nivel local de los servicios médicos de emergencias necesarios. �No muy útil para efectos de comparación
Cifra absoluta: Indica el número de personas fallecidas como consecuencia
de accidentes de tránsito
Número de defunciones por accidentes de
tránsito
�Contribuye a estimar parcialmente la magnitud del problema (ocurrencia de lesionados). �Planificación a nivel local de los servicios médicos de emergencia necesarios. �Cálculo del costo de la atención médica. �No muy útil para efectos de comparación.
Cifra absoluta: indica el número de personas lesionadas
por accidentes de tránsito
Número de lesionados por accidentes de
tránsito
�Contribuye a estimar parcialmente la magnitud del problema (ocurrencia de accidentes). Planificación a nivel local.�Es más informativo si incluye lugar, hora y fecha de ocurrencia para poder implementar acciones que corrijan peligros de diseño de carreteras, intersecciones, etc. �No muy útil para efectos de comparación.
Cifra absoluta: indica la cantidad de accidentes ocurridos en un lugar y tiempo
determinados
Número de accidentes en un periodo de tiempo
CálculoUso y/o interpretaciónDescripciónIndicador
INDICADORES RELACIONADOS A LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN SALUD PÚBLICA DE LESIONES POR ACCIDENTES DE TRÁNSITO (1)
Medición del riesgo de morir por accidentes de tránsito en relación con la población. �Comparación del problema en dos o más áreas geográficas. Evolución del problema, si se compara en más de un instante. �Estimación de la posición relativa de los accidentes en relación a las enfermedades. Útil para estimar la gravedad de las colisiones
Cifra relativa: indica el número de
defunciones en relación a la población
Tasa de mortalidad por accidentes de
tránsito por 100,000 habitantes
�Si se calcula por separado para cada área geográfica, se puede determinar la gravedad relativa en cada una de ellas.
Cifra relativa: Indica el porcentaje de
defunciones por accidentes de transito
del el total de accidentes de transito
ocurridos
Tasa de Letalidad por accidentes de
tránsito
�Constituye una aproximación para estimar riesgo potencial de ocurrencia de accidentes. Permite establecer comparaciones entre Países o regiones.
Cifra relativa: indica la relación entre vehículos y la
población
Índice de motorización
Evaluar la importancia de accidentes como causa de muerte en la población.
Cifra relativa: indica el porcentaje que
corresponde a los accidentes de tránsito
en el total de defunciones por todas
las causas.
Porcentaje de los accidentes de
tránsito como causa de mortalidad
CálculoUso y/o interpretaciónDescripciónIndicador
Nº de defunciones por accidentes de tránsito
Nº de defunciones por todas las causas
Nº de vehículos automotores
X 102
Nº de defunciones por accidentes de tránsito
X 104
Nº de habitantes
Nº total de accidentes de tránsito
Nº de habitantes
Nº de defunciones por todas las causas
INDICADORES DE LESIONES POR ACCIDENTES DE TRÁNSITO (2)
Dirección General de Epidemiología
Norma Técnica
Vigilancia mensual
Sistema de Notificacion nacional
HospitalesNorma Técnica de Salud para la Vigilancia Epidemiológica
de Lesiones por Accidentes de Transito
I. Finalidad:
Contribuir a la disminución de la morbimortalidad y discapacidad ocasionado por los accidentes de tránsito en el país
II. Objetivo:
Implementar el Sistema de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública de lesiones por Accidentes de transito que permita disponer de información oportuna, adecuada y confiable de los efectos director e indirectos producidos por los accidentes de transito a la salud de las personas que deriven de dicho evento,para orientar las intervenciones de prevención, control e investigación frente a este daño.
DatosDatosEcon
Econóómicosmicos
Datos otras
Datos otras
agenciasagencias
DatosDatosSanidad Sanidad
FFPPFFPP
AgregaciAgregacióónn
IntegraciIntegracióónn
ValidaciValidacióónnDatosDatos
AseguradoAsegurado--Ras(SOATRas(SOAT))
Datos PNP, Datos PNP, MorgueMorgue
DatosDatosdede
MinisteriosMinisterios
DatosDatosAtenciAtencióónn
salud (MINSA)salud (MINSA)
EspacialEspacialWarehouseWarehouse
IntegraciIntegracióón den deinformaciinformacióónngeogrgeográáficafica
DataDataWarehouseWarehouse
IntegraciIntegracióón de informacin de informacióónn
WebWebWarehouseWarehouse
Consulta interactivaConsulta interactivade informacide informacióón sanitarian sanitaria
Hacia donde va el Sistema de Vigilancia de Lesiones por Accidentes de Tránsito………………….
Generación de
información
Toma de Decisión Integral
Fuente: Adaptación Propuesta Inteligencia Sanitaria DGE2006 2007 2008 2009
CNSV
Toma de decisión
Gracias por su atención!
Dr. Manuel Loayza Alarico
Dirección Sectorial de Vigilancia en Salud Publica Dirección General de Epidemiología
Ministerio de Salud