Date post: | 23-Jan-2016 |
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VACUNACIÓN
Generalidades
Consideraciones
Sin antecedentes vacunales
Esquema incompleto
Esquema incompleto: 2 – 5 años
BCG
• Edad: RN hasta 1 año• Dosis: 0,05 – 0,1ml• Vía: ID• Sitio: Cuadrante supero-externo de la zona escapular
Izq• Reconstituida máx 6h• Tº: 2ºC - 8ºC• Sensible a la luz• Ulceración local• Retrasar en niños de madre VIH, Peso inf a 2.000gr,
Inmunosuprimidos x esteroides, agentes alquilantes, antimetabolitos o radiación.
• No: Tuberculina +, ni Emb.
VOP
• Dosis: 3, 1REF a los 12m de la 3ra dosis, 2REF a los 5 años de edad.
• V.O• 2- 3 gotas según recomendación de fabricante.• Intervalo de 8 sem entre las 3 primeras dosis• Repetir adm si hay vómito en los 10 primeros min• Contraindicado: Inmunocomprometidos y sus
convivientes, para ellos de indica sólo la VIP.• Parálisis flácida relacionada con la vacuna:
Poliomielitis postvacunal (raro) o Poliomielitis por virus neurovirulentos derivados de la VOP (bajas coberturas o inmunocomprometidos)
VIP
HB• Dosis: RN (Primeras 12h – 28 días), 1era dosis a los 2 meses de
edad, 2da y 3ra dosis con 2m de intervalo• IM: Tercio medio cara anterolateral del muslo. En caminadores:
Deltoides• Dosis: 0,5 ml.• Intervalo: 8 sem, mín 4 sem.• Refrigerar: 2ºC - 8ºC• Posponer en peso inf a 2.000gr si la madre es HBSAG-• Si la madres es HBSAG+: Aplicar dosis de RN sin importar el peso,
aplicar dosis adicional del RN al 1er mes de vida siempre que el peso sea sup a 2.000 gr, de lo contrario esperar a los 2m de vida y colocar esquema para la edad. Concomitantemente inmunoglobulinas G antiHB – HBIgG: 0,5ml – IM, antes de las 12h de vida del neonato, independiente del peso.
• RN de partos donde se desconoce estado infeccioso de la madre: Vacunar en las 12 primera horas de vida, tomar títulos HBsAg a la madre. Si son +: Aplicar HBIgG antes de los 7 días de vida
Hib
DPT• Dosis: 3, a partir de 2m de vida con intervalo de 8 sem y mín
4 sem. 1REF: al año de puesta la 3ra dosis (18 m), 2REF: al año de puesto el 1er REF (5 años) antes de los 6 años.
• IM• Dosis: 0,5 – 1 ml Según laboratorio productor• Refrigerar: 2ºC - 8ºC• El componente Bordetella pertussis o tosferina: Efectos
adversos en los 7 primeros días de vacunación: Fiebre persistente 38,5ºC o +, Convulsiones febriles simples o complejas en las primeras 48h, llanto inusual, choque o colapso y/o trombocitopenia. En estos casos continuar vacunación con TD pediátrico o la vacuna DPTa – No PAI en mayores de 7 años utilizar Td.
• Es raro reacción anafiláctica o encefalopatía posterior a la vacunación 0 – 10,5 casos x millón de aplicaciones. Contraindicación absoluta
Influenza
SRP, TV o MMR
FA
Rotavirus
Neumococo
Vacunas No PAI
Vacuna contra varicela
HA
GRACIAS