Taller de entrenamiento en manejo Taller de entrenamiento en manejo y y
programación de Data Loggerprogramación de Data LoggerDr. Fernando Pérez CárdenasDr. Fernando Pérez CárdenasEquipo Técnico ESNI MINSAEquipo Técnico ESNI MINSA
Huancayo 23 – 24 Marzo 2011Huancayo 23 – 24 Marzo 2011
DIRECCION GENERAL DE SALUD DE LAS PERSONASDIRECCION GENERAL DE SALUD DE LAS PERSONAS
ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACIONESINMUNIZACIONES
2
Cadena de frío.Cadena de frío.
3
Es el Sistema que asegura el:Es el Sistema que asegura el: Transporte,Transporte,
Almacenaje yAlmacenaje y
Manipulación de las vacunas desde su fabricación Manipulación de las vacunas desde su fabricación hasta el momento de su aplicaciónhasta el momento de su aplicación
Dentro de los rangos de temperatura establecidos para Dentro de los rangos de temperatura establecidos para
asegurar que las vacunas:asegurar que las vacunas:
“ “no pierdan su potencia Inmunológica”no pierdan su potencia Inmunológica”
CADENA DE FRIOCADENA DE FRIO
4
Cambios en la Cadena de frío?Cambios en la Cadena de frío? ViruelaViruela Hepatitis viral BHepatitis viral B
Vacuna HvB
POLIOMIELITIS
Vacunas termoestables
Termos sin PF
Vacunas sensible al calor
Termos con PF
Vacunas sensible al frío
Termos con PF adecuados
5
Protocolo estandarizado de la OMS Protocolo estandarizado de la OMS (2004), adaptado por el PATH y (2004), adaptado por el PATH y UNICEF (Oficina Regional para las UNICEF (Oficina Regional para las Américas y el Caribe) para su uso en el Américas y el Caribe) para su uso en el contexto de Latinoamérica y el Caribe.contexto de Latinoamérica y el Caribe.
Monitoreo de la temperatura de las vacunas para evaluar los riesgos Monitoreo de la temperatura de las vacunas para evaluar los riesgos de la congelación en la cadena de fríode la congelación en la cadena de frío
0°C a +8°C
20082008
6
Áreas de aplicación del Áreas de aplicación del protocoloprotocolo
Establecimiento de SaludEstablecimiento de Salud DistritoDistrito m.s.n.mm.s.n.m
COSTACOSTA
RED La CaletaRED La Caleta ChimboteChimbote 44
Hospital La CaletaHospital La Caleta ChimboteChimbote 44
CS SantaCS Santa SantaSanta 44
PS Tambo RealPS Tambo Real CoishcoCoishco66
SIERRASIERRA
DIRESA CuscoDIRESA Cusco CuscoCusco 33993399
RED Canas Canchis EspinarRED Canas Canchis Espinar SicuaniSicuani 3,5543,554
Hospital SicuaniHospital Sicuani SicuaniSicuani 3,5543,554
CS YauriCS Yauri YauriYauri 3,9153,915
PS CondoromaPS Condoroma CondoromaCondoroma 4,7374,737
VALLE VALLE INTERINTER ANDINOANDINO
DIRESA ApurimacDIRESA Apurimac AbancayAbancay 23782378
Hospital AbancayHospital Abancay AbancayAbancay 23782378
CS Pueblo NuevoCS Pueblo Nuevo Pueblo NuevoPueblo Nuevo 23822382
PS AuquibambaPS Auquibamba AuquibambaAuquibamba 23402340
SELVASELVA
RED Bagua, RED Bagua, BaguaBagua 400400
RED CondorcanquiRED Condorcanqui CondorcanquiCondorcanqui 224224
Hospital Santa María de Nieva Hospital Santa María de Nieva CondorcanquiCondorcanqui 224224
CS Huampami CS Huampami HuampamiHuampami 220220
PS MamayaquePS Mamayaque MamayaqueMamayaque 220220
7
EXPOSICION A TEMPERATURAS < 0°C
FUENTE: Monitoreo de la temperatura de las vacunas para evaluar los riesgos de la congelación en la cadena de frío de las vacunas MINSA 2008FUENTE: Monitoreo de la temperatura de las vacunas para evaluar los riesgos de la congelación en la cadena de frío de las vacunas MINSA 2008
TRANSPORTETRANSPORTE NrNroo
00ººC a C a +8+8ººCC
%%< < 00ººCC
%%
MINSA a DIRESA / RED MINSA a DIRESA / RED (env(envíío directo)o directo)
1818 1313 72.2272.22 5527.27.
77 DIRESA a RED DIRESA a RED (env(envíío o
directo)directo) RED RED (env(envíío directo)o directo) a RED a RED (2)(2)
1414 88 57.1457.14 6642.42.
88
DIRESA a Hospital, CS, DIRESA a Hospital, CS, PS RED a Hospital, PS RED a Hospital,
CS, PS CS, PS 77 33 42.8642.86 44
57.57.11
TOTALTOTAL 3939 2424 61.561.544
1515 38.438.4
ALMACENAJEALMACENAJENrNr
oo00ººC a C a
+8+8ººCC%%
< < 00ººCC
%%
MINSAMINSA 1818 1818 100.00100.00 00 0.00.0
DIRESA DIRESA –– RED RED (env(envíío directo)o directo) 1818 1616 88.8988.89 2211.11.
1111
RED RED (2)(2) 88 22 25.0025.00 6675.75.
00
HOSPITAL, CS y PSHOSPITAL, CS y PS 1313 33 23.0823.08 1010 76.76.99
TOTALTOTAL 5757 3939 68.468.422
1818 31.531.588
8
Vida fría del termo con PF colocado directamente del refrigeradorGRADOS CENTIGRADOS
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130
0
5
10
-5
-10
CAMARA AMBIENTAL DE CALI
9
Nivel Operativo: HOSPITAL, CENTRO DE SALUD, PUESTO DE SALUD
10
Prohibido
11
Los paquetes fríos deben ser Los paquetes fríos deben ser retirados de los congeladores retirados de los congeladores o evaporadores de los o evaporadores de los refrigeradores y ubicarlos en refrigeradores y ubicarlos en una superficie hasta hacerlos una superficie hasta hacerlos sudar sudar
No basta solo hacer No basta solo hacer sudarsudar,, es necesario tomar el es necesario tomar el paquete frío y poner a la paquete frío y poner a la altura del oído, agitar hasta altura del oído, agitar hasta escuchar que el agua se escuchar que el agua se mueva levemente dentro del mueva levemente dentro del paquete fríopaquete frío
Y recién se coloca de Y recién se coloca de inmediato dentro del termo o inmediato dentro del termo o caja transportadora. caja transportadora.
(esta acción hará que se asegure que los (esta acción hará que se asegure que los paquetes fríos logren temperaturas paquetes fríos logren temperaturas superiores a los 0°C, evitando así la superiores a los 0°C, evitando así la congelación de la vacunas sensibles de congelación de la vacunas sensibles de congelación)congelación)
Preparación adecuada Preparación adecuada de los paquetes fríosde los paquetes fríos
12
Monitoreo de la Cadena de Frío en todos los Monitoreo de la Cadena de Frío en todos los niveles , niveles ,
durante el transporte, almacenamiento y durante el transporte, almacenamiento y manipulación de la vacuna en el vacunatorio y la manipulación de la vacuna en el vacunatorio y la
actividad de campo, utilizando data loggeractividad de campo, utilizando data logger
TK-4014 Tinitag Talg 2 Medical, temp (-40° to 85°C) 6,000
CAB_0005-USBTinytag Transit/Tinytalk PC download cable (USB) 80
SWCD-0040Tinitag explorer Software (Win98 2nd Ed, W2000 or XP) 40
13
14
15
16
Nivel operativoNivel operativo
17
Supervisión de todos los niveles de la Supervisión de todos los niveles de la cadena de frío cadena de frío
18
Data logger supervisor de la Adecuada Data logger supervisor de la Adecuada técnica de preparación de los paquetes técnica de preparación de los paquetes
fríos fríos
19
Control de temperatura de un refrigerRefrigerador No Frost y tipo Ice Line
20
Riesgo de congelación con refrigeradores Riesgo de congelación con refrigeradores domésticos no frostdomésticos no frost
21
22
23
24
Brigada de Vacunación CS Banda Shilcayo
25
26
Brigada de vacunaciónBrigada de vacunación
27
Equipos de cadena de Frío adecuadosEquipos de cadena de Frío adecuados
28
Ice line: Dos generaciones Ice line: Dos generaciones
29
Lectura de data loggerLectura de data logger
30
31
32
Se justifica la compra de los Se justifica la compra de los Data Logger Data Logger
Costo:Costo:
1 data logger 1 data logger Cuesta menos Cuesta menos de lo que cuesta de lo que cuesta 1 vacuna 1 vacuna neumococo.neumococo.
33
Solo el data Solo el data logger logger
garantizara la garantizara la conservación de conservación de las vacunas con las vacunas con
calidad calidad certificadacertificada
34
Ventajas del Data Logger Ventajas del Data Logger 1.1. No requiere viáticoNo requiere viático2.2. No requiere choferNo requiere chofer3.3. No requiere gasolinaNo requiere gasolina4.4. No requiere capacitaciónNo requiere capacitación5.5. No requiere tiempoNo requiere tiempo6.6. No requiere personal No requiere personal
especializadoespecializado7.7. Llega a todos los sitiosLlega a todos los sitios8.8. Acompaña la vacuna las 24 Acompaña la vacuna las 24
horashoras9.9. Informe preciso e inmodificableInforme preciso e inmodificable10.10. Permite otorgar al personal de Permite otorgar al personal de
salud elsalud el “Certificado de “Certificado de Calidad de Conservación Calidad de Conservación de Vacunas”de Vacunas”
35
Certificado de Calidad de Conservación de Certificado de Calidad de Conservación de Vacunas Vacunas
Otorgado a: Otorgado a: ______________Lic Teresa Reyes RojasLic Teresa Reyes Rojas ____________________________
Por conservar la calidad de las Vacunas durante el Por conservar la calidad de las Vacunas durante el almacenamiento y manipulación dentro de los rangos almacenamiento y manipulación dentro de los rangos de temperatura 0°C a +8°C, en el de temperatura 0°C a +8°C, en el ____PS Paiche PlayaPS Paiche Playa___, ___, durante el año:durante el año: 20112011_, _, confirmado con data logger.confirmado con data logger.
Se otorga la presente a nombre de los Niños del Perú Se otorga la presente a nombre de los Niños del Perú
Refrendado por la Estrategia Sanitaria Nacional de Refrendado por la Estrategia Sanitaria Nacional de InmunizacionesInmunizaciones
36
Certificado de Calidad de Conservación de Certificado de Calidad de Conservación de Vacunas Vacunas
Otorgado al: Otorgado al: ______P______PS Paiche Playa________________S Paiche Playa________________
Por conservar la Calidad de las Vacunas durante el Por conservar la Calidad de las Vacunas durante el almacenamiento y manipulación deentro de los rangos almacenamiento y manipulación deentro de los rangos de temperatura 0°C a +8°C, durante el año: de temperatura 0°C a +8°C, durante el año: ____2011___ ____2011___ confirmado con data loggerconfirmado con data logger
Se otorga la presente a nombre de los Niños del Perú Se otorga la presente a nombre de los Niños del Perú
Refrendado por la Estrategia Sanitaria Nacional de Refrendado por la Estrategia Sanitaria Nacional de InmunizacionesInmunizaciones
CADENA DE FRÍOCADENA DE FRÍO Taller de Entrenamiento en Taller de Entrenamiento en Manejo y Programación de Manejo y Programación de
Data LoggerData Logger
Programación
38
MaterialesMateriales
39
Data LoggerData Logger Que son los Data Logger?.Que son los Data Logger?.
Son termómetros de registro de temperaturaSon termómetros de registro de temperatura
Objetivo: Registrarar todos los procesos Objetivo: Registrarar todos los procesos de la cadena de frío a nivel nacional:de la cadena de frío a nivel nacional: Transporte, Transporte, Almacenaje y Almacenaje y Manipulación de las vacunas hasta el Manipulación de las vacunas hasta el
momento de su aplicación en el nivel momento de su aplicación en el nivel operativooperativo::
Vacunación intramuralVacunación intramural Aplicación de la vacuna en el vacunatorio del ee.ss.Aplicación de la vacuna en el vacunatorio del ee.ss.
Vacunación extramural:Vacunación extramural: Jornadas de vacunaciónJornadas de vacunación Seguimiento casa por casaSeguimiento casa por casa Barridos.Barridos. Brigadas AispedBrigadas Aisped
40
Tipos de Data Logger adquiridos por ESNI Tipos de Data Logger adquiridos por ESNI MINSAMINSA
Data Logger Modelo:Data Logger Modelo: Medical 2Medical 2
Cable de descargaCable de descarga USB PC USB PC – Data Logger– Data Logger
DistribuciónDistribución: : Institutos, Institutos, Hospitales, Hospitales, Centros de Salud y Centros de Salud y Puestos de Salud.Puestos de Salud.
Ubicación:Ubicación: RefrigeradoresRefrigeradores Termos porta vacunas oTermos porta vacunas o Cajas transportadorasCajas transportadoras
41
Tipos de Data Logger adquiridos por ESNI Tipos de Data Logger adquiridos por ESNI MINSAMINSA
Data Logger Modelo:Data Logger Modelo: TGP TGP 40174017
Cable de descargaCable de descarga USB PC USB PC – Data Logger 4 pines– Data Logger 4 pines
DistribuciónDistribución: : Almacenes RegionalesAlmacenes Regionales Almacenes REDAlmacenes RED
Objetivo:Objetivo: Monitoreo del envió de las Monitoreo del envió de las
vacunas en:vacunas en: Camiones frigorificos.Camiones frigorificos. Termos porta vacunas oTermos porta vacunas o Cajas transportadorasCajas transportadoras
42
Tipos de Data Logger adquiridos por ESNI Tipos de Data Logger adquiridos por ESNI MINSAMINSA
Data Logger Modelo:Data Logger Modelo: TGP 4020TGP 4020 ThermiserThermiser Cable de descargaCable de descarga USB PC – USB PC –
Data Logger 4 pinesData Logger 4 pines DistribuciónDistribución: :
Centros de entrenamiento Centros de entrenamiento en cadena de frío.en cadena de frío.
Objetivo:Objetivo: Investigación en cadena de Investigación en cadena de
frío.frío.
43
Sistema Sistema OperativoOperativo
Software:Software: Tinytag ExplorerTinytag Explorer Version: Version: 4.64.6 DistribuciónDistribución: :
01 software por Región.01 software por Región. Objetivo:Objetivo:
Programación,Programación, Descarga de Información.Descarga de Información. Interpretación de datosInterpretación de datos
44
Iniciar el software Tinytag Iniciar el software Tinytag ExplorerExplorer
Doble clic en el iconoDoble clic en el icono
45
Tinytag Explorer Tinytag Explorer procesando …….procesando …….
46
Aparece la pantalla de Tinytag Aparece la pantalla de Tinytag Explorer Explorer
47
Menú: ArchivoMenú: Archivo
48
Menú: EditarMenú: Editar
49
Menú: VerMenú: Ver
50
Menú: RegistradorMenú: Registrador
51
Menú: OpcionesMenú: Opciones
52
Menú: VentanaMenú: Ventana
53
Menú: AyudaMenú: Ayuda
54
HerramientasHerramientas
55
PROGRAMACION PROGRAMACION DE DATA DE DATA LOGGERLOGGER
Es la parte mas importante del proceso y que Es la parte mas importante del proceso y que determinara la calidad de la información que al determinara la calidad de la información que al final se obtenga.final se obtenga.
Se recomienda leer cuidadosamente cada Se recomienda leer cuidadosamente cada indicación para evitar cometer errores.indicación para evitar cometer errores.
Requisitos:Requisitos: Tener instalado el Software Tinytag Explorer 4.6 en la Tener instalado el Software Tinytag Explorer 4.6 en la
PC.PC. Instalar el programa de reconocimiento del cable USB Instalar el programa de reconocimiento del cable USB
en la PCen la PC Data loggerData logger Cable de conexión USBCable de conexión USB
56
PROGRAMACION DE DATA LOGGERPROGRAMACION DE DATA LOGGERProcedimiento de Procedimiento de programación.programación.
Seleccionar el menú Seleccionar el menú Registrador Registrador
Seleccionar el iconoSeleccionar el icono
O seleccionar el icono de la barra O seleccionar el icono de la barra de iconosde iconos
ArrancarArrancar
57
ArrancarArrancar
58
Tinytag Explorer Versión Tinytag Explorer Versión 4.74.7
59
ArrancarArrancar El programa se inicia …El programa se inicia …
60
Configurar, Arrancar y Configurar, Arrancar y BorrarBorrar
61
1. Descripción:1. Descripción:
Marcar en Marcar en ++, se apertura la pantalla donde de ingresa el nombre del establecimiento. , se apertura la pantalla donde de ingresa el nombre del establecimiento.
CS Mi Perú y se marca en CS Mi Perú y se marca en - -
La descripción es: CS Mi Perú,La descripción es: CS Mi Perú,
62
1. Descripción: 1. Descripción: LEERLEER
1
63
2 : Intervalo de registro2 : Intervalo de registro
2
64
Intervalo de Intervalo de RegistroRegistro
Tiempo entre cada control de temperatura por el Tiempo entre cada control de temperatura por el data loggerdata logger
Intervalo de tiempo: Intervalo de tiempo: 2 horas2 horas,, (1352 días, 10 horas) (1352 días, 10 horas) Intervalo de tiempo: Intervalo de tiempo: 1 hora,1 hora, (676 días, 5 horas) (676 días, 5 horas) Intervalo de tiempo: Intervalo de tiempo: 30 minutos30 minutos, (338 días, 2horas), (338 días, 2horas) Intervalo de tiempo: Intervalo de tiempo: 20 minutos,20 minutos, (225 días, 8horas) (225 días, 8horas) Intervalo de tiempo: Intervalo de tiempo: 10 minutos,10 minutos, (112 días, 16horas) (112 días, 16horas)
Intervalo de registro a Nivel NacionalIntervalo de registro a Nivel Nacional Intervalo de tiempo: 10 minutos (112 días, 16horas)Intervalo de tiempo: 10 minutos (112 días, 16horas)
Justificación:Justificación: Para poder controlar a los establecimientos dispersos en la Para poder controlar a los establecimientos dispersos en la
amazonia o ribereños, que se abastecen de vacunas cada 2 amazonia o ribereños, que se abastecen de vacunas cada 2 o 3 tres meses. o 3 tres meses.
65
2. Intervalo del registro:2. Intervalo del registro:
2
66
2. Intervalo del registro: 2. Intervalo del registro:
LEERLEER
2
67
3. Opciones de INICIO3. Opciones de INICIO
3
68
3. Opciones de INICIO: 3. Opciones de INICIO:
69
3. Opciones de arranque:3. Opciones de arranque: Tiempo de Arranque Tiempo de Arranque
ABSOLUTOABSOLUTO
70
3.- Opciones de arranque: 3.- Opciones de arranque:
LEERLEER
3
71
4. Mediciones 4. Mediciones
4
72
4. Mediciones: = 4. Mediciones: =
73
IntervaloIntervalo Intervalo mínimo Intervalo mínimo
Es la temperatura mínima entre las dos Es la temperatura mínima entre las dos medicionesmediciones
Intervalo máximo, Intervalo máximo, Es la temperatura máxima entre las dos Es la temperatura máxima entre las dos
medicionesmediciones
74
Control de temperatura cada 10 minutos y 1 horaControl de temperatura cada 10 minutos y 1 hora
75
IntervaloIntervalo Valides del uso de intervalos mínimo y máximo:Valides del uso de intervalos mínimo y máximo:
Adecuado cuando el intervalo de tiempo de medición Adecuado cuando el intervalo de tiempo de medición entre control de temperatura es muy largo: Ejm 1 hoya entre control de temperatura es muy largo: Ejm 1 hoya o 2 horaso 2 horas
No adecuado cuando el intervalo de tiempo de No adecuado cuando el intervalo de tiempo de medición entre control de temperatura es muy corto: medición entre control de temperatura es muy corto: Ejm 10 minutos (112 días, 16horas)Ejm 10 minutos (112 días, 16horas)
Desventaja del uso del intervalo mínimo y Desventaja del uso del intervalo mínimo y máximo:máximo:
Acorta el tiempo de mediciones.Acorta el tiempo de mediciones. Mayor consumo de bateríaMayor consumo de batería En intervalos cortos no es significativo.En intervalos cortos no es significativo.
76
4. Mediciones: =4. Mediciones: =
4
77
5. Opciones de paro5. Opciones de paro
5
78
5. Opciones de paro: =5. Opciones de paro: =
5
79
5. Opciones de paro: =5. Opciones de paro: =
5
80
6. Opciones de alarma6. Opciones de alarma
6
81
6. Opciones de alarma6. Opciones de alarma
6
82
FINALIZADOFINALIZADO: Verificar: Verificar LEERLEER ArrancarArrancar
12
6
3
54
Arrancar
83
………… …………. Procesando. Procesando
84
Resumen de programación.Resumen de programación.
85
86
FINALIZADOFINALIZADO
87
1.1. Conectar el cable USB al computadorConectar el cable USB al computador
2.2. Marque en Marque en Obtener datosObtener datos
3.3. El programa se inicia … y aparece en pantalla la pagina: El programa se inicia … y aparece en pantalla la pagina: Borrar, configurar y arrancarBorrar, configurar y arrancar
Obtener datosObtener datos
88
Obtener datos ….. procesandoObtener datos ….. procesando
89
Grafico …. Grabar … ImprimirGrafico …. Grabar … Imprimir
90
91
92
ArrancarArrancar
DetenerDetener
Obtener Obtener datosdatos
ArrancarArrancar
PROGRAMAR NUEVO RECIBIR INFORMACION
REPROGRAMAR
93