1a Generación (V:O) 2a Generación 3a Generación 4a Generación
Ácid nalidíxico Ciprofloxacin(OP Levofloxacin Balofloxacin/O
Ácido oxolínico Enoxacina (oral) Esparfloxa/O Clinafloxacin/P
Ác. pipemídico Fleroxacina(O/P) Tosufloxaci/O Gatifloxaci(O/P
Ác. piromídico Lomefloxacina (O Gemifloxaci (O)
Cinoxacina Norfloxacina (O) MoxifloxacO/P
Flumequina
GRAM NEG
Ofloxacina(O/P)PefloxacinaRufloxacina (oral)GRAM NEG y + GRAM – y +
Pazufloxacin(o)Sitafloxacina Trovafloxac/OPANAEROBIOS
E. coli, Proteus Klebsiella,Shigella EnterobacterSerratia,CitrobacterSalmonella
Pseudomonas GRAM POSITIVS. Aureus/epiderm OTROS M. CatarrhalisChlamydia trach.Mycobacterium
Streptococcus pyogenes y pneumonieMicobacteriaAtipicos
Todos+anaerobios Clostridium
> TOXICIDAD CiprofloxacinaPefloxacinaEnoxacina Grepafloxacin
ESPECTRO ANTIBACTERIANO
EdwardsiellaProteus ProvidenciaMorganellaYersiniaStaphyloccusCorynebacterium
FármacoBidisponibilida
d oral (%)
Unión aproteínas
plasmáticas (%)
Metabolismo hepático
(%)T1/2 (h)
Ciprofloxacina 70-85 30 30 5
Enoxacina 80 35 40 6
Grepafloxacina 70 50 90 13-16
Levofloxacina 99 30 15 6-8
Ofloxacina 95 15 25 6
Pefloxacina 100 25 90 7-14
Trovafloxacina
Norfloxacina LomefloxacinaRufloxacina
95 76 9093
8/33
EFECTOS ADVERSOS
CONTRAINDICACIONES/INTERACCIONES
Embarazo (<ciprof)Lactancia
Aterosclerosis EpilepsiaMenores de 18 añosAlteraciones cardiacasInsuficiencia renalInsuf. hepática: hepatitis y cirrosis
(ac. Nalidixico)
Se concentra en la orina produciéndose concentraciones en plasma muy bajas
Aparece en la leche materna
(no recomendado en < de 3 meses)
Contraindicado arterosclerosis cerebral o y y epilepsia
sólo tratamiento de las ITU producidas por bacterias Gram neg.susceptibles
Acido Nalidixico
LevofloxacinaLos AINES pueden incidir en los efectos estimulantes de las quinolonas sobre el SNC
Aumenta la concentración de teofilina.
TROVAFLOXACINA
MOXIFLOXACINA
Amplio espectro
Oral y parenteral
Dosis: 400 mg/d x 5d
(Bronquitis crónica)
Sinusitis e infecciones de piel y tejidos b landos x 7 d
Neumonías de la comunidad x 10 dias
Independiente de alimentos
Bactericida
Efectos adversos:
Nauseas Diarrea debilidad
CONTRAINDICADO Menores de 18 años y
añosos En insuficiencia hepática o
renal no se requieren ajustes
OFLOXACINA
OFLOXACINA