FASE EQUILIBRIOWASH-OUT
• Se realiza esta etapa a los 4min de iniciado el scan.• El hepatocarcinoma tiene alto wash-out dada su
profusa vascularización que permite que se limpie de contraste.
• Las lesiones benignas suelen verse isodensas con respecto al resto del parénquima en etapa de equilibrio. Su vascularización no es anárquica y muestra patrón similar al resto del parénquima normal.
• El colangiocarcinoma tiene un estroma fibroso que resulta una barrera natural al wash-out.
HEMANGIOMABLOOD POOL
• En el caso del hemangioma no debemos mirar la densidad de la lesión con respecto al resto del parénquima sano sino focalizarnos en los pool’s o estanques de contraste.
• En la fase arterial debemos comparar el pool con el refuerzo de la aorta.
• En la fase portal se compara con el realce de la vena porta
• En fase de equilibrio el pool se muestra tenue y similar a la densidad observada en los vasos
• Resumiendo comparar el pool con los vasos no con el parénquima.