“UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA” ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL DE
ENFERMERÍA
DOCENTE : GLAYS MUNDACA CARDOZO
ALUMNOS : ANCAJIMA ALVARADO MARÍA CAMACHO SALAZAR SANDRA TALLEDO FLORES ALEJANDRO
USO DE APÓSITOS HIDROCOLOIDES Y ALGINATO DE CALCIO
INTRODUCCIÓN
Empiezan a comercializarse en España en los años ochenta. Este tipo de apósito revolucionaría la mayor parte de los protocolos.Fue en las lesiones crónicas de mala evolución donde se iniciaron los primeros ensayos de los productos basados en el método de cura húmeda.Actualmente se estima que el 40% de las lesiones cutáneas crónicas se siguen curando con apósitos hidrocoloides.
• Estos apósitos continúan siendo válidos y eficaces.• Crearon una confianza que aún hoy permanece.
HIDROCOLOIDES
DEFINICIÓN
Consisten en una base polimérica, cubierta con un
adhesivo absorbente compuesto de una matriz sintética
hidrofóbica, en la cual se encuentran unas partículas
hidrofílicas llamadas carboximetil celulosa sódica (CMC).
Además, pueden incluir otra serie de componentes que
acompañen a la CMC, con distintos fines terapéuticos o
para dotarlos de adhesividad.
MECANISMO DE ACCIÓN
Partículas hidrofílicas entran en contacto
Fluidos de la herida
Gel cohesivo
MECANISMO HIDROACTIVO
formándose
Se inhibe la producción de más exudado, manteniendo la herida húmeda
Cámara sellada
El apósito se adhiere a la piel circundante
formando
Exudado, presión = presión capilar
INDICACIONES
Tratamiento local de las heridas
Reducir desechos necróticos y de
bacterias
Promover la formación de tejido
granular e inducir la reepitelización
CLASIFICACION DE HIDROCOLOIDES SEGÚN SU PERMEABILIDAD
Hidrocoloides oclusivos
permeables o Semi-oclusivos
Hidrocoloides oclusivos
impermeable al oxigeno
EXÓGENO FILTRACIÓN SELECTIVA
En ambos casos los hidrocoloides son impermeables al agua
Apósitos en cinta Hidrofibra de hidrocoloide Carboximetilcelulosa sódica
Forma un gel que mantiene la humedad Óptima cicatrización
Hidroabsorción
Absorción ControlRetención
Elevada capacidad de absorción de exudado
Ayudan a controlar hemorragias menores
Puede permanecer en la herida hasta por siete días
Hidrocoloides en gránulos Rellenar las cavidades y el lecho lesional.
Forma un gel que mantiene la humedad Óptima cicatrización
Úlceras muy exudativas
Úlceras profundas Úlceras cavitadas
Grados ll, Ill y IV
Complemento de otros apósitos en la curación de heridas
Hidrocoloide en pasta Lesiones extensas con un grado de exudación alto
Askina Biofilm Pasta Exudado de leve a moderado
Objetivo
Ayudar a absorber el exceso de exudado de las heridas
Rellenar las irregularidades y concavidades
Facilitar la aplicación de otros hidrocoloides
TIPOS DE HIDROCOLOIDES
Hidrocoloides en placa
Función primordial: protección
Úlceras por presión en sus primeros estadíos
Constituyen una barrera física aísla la lesión
Suelen variar de acuerdo a las necesidades
TIPOS DE HIDROCOLOIDES
Hidrocoloides transparentes
Función: controlar la apariencia de la herida
Quemaduras superficiales, heridas Qx, etc
Deben limitarse en heridas con un exudado leve o moderado
TIPOS DE HIDROCOLOIDES
Hidrocoloides extrafinos
Reducido grosor, estériles
• Capa interna: de hidrocoloides • Capa externa: de película de poliuretano
Aporta un medio húmedo a la lesión
Permite la formación de un gel húmedo suave
BENEFICIOS
Mejoría significativa tanto en el proceso de cicatrización como en el tiempo durante el que trascurre esta.
Se espacian las curaciones, evitando procedimientos médicos agresivos y dolorosos sobre la lesión.
Aislamiento de la lesión y profilaxis de infecciones y complicaciones de la herida.
Sensación de alivio e incluso le brinda confort para el paciente.
USO ADECUADO DE LOS APÓSITOS HIDROCOLOIDES
• El apósito debe ser elegido de acuerdo a las indicaciones de uso
• El tamaño debe ser apto para la herida
• Aplicarlo y cambiarlo con todas las medidas de asepsia
• Manipularlo al igual que otro producto estéril
• Observar todas las indicaciones pertinentes
Los hidrocoloides pueden ser utilizados como apósitos primarios o secundarios.
Algunos hidrocoloides pueden dejar un residuo o adherirse a la piel que está alrededor de la herida.
No son recomendados en: heridas de exudado pesado, alrededor de piel frágil o en heridas con tendones o huesos expuestos
ALGINATOS
DEFINICIÓN
Apósitos en cuya composición predomina el alginato cálcico.
Son los únicos que existen en el mercado cuya composición es
íntegramente natural.
Polisacáridos naturales formados de la asociación de ácido
gulurónico + ácido manurónico, y la base es una fibra de alginato
cálcico.
Existe una presentación cuya composición es un 85% de alginato
cálcico y un 15% de CMC.
MECANISMO DE ACCIÓN
Gel hidrofílico transformándose
Interactúa con el exudado de la lesión
Gradiente óptimo de humedad y absorción DESBRIDAMIENTO OSMÓTICO
se produce
Controla el exudado, absorbe tejido necrótico y promueve la formación de fibroblastos
interacción de los iones sodio del exudado con los iones calcio del alginato
contacto con la lesión
proporciona
La gelificación ocurre
INDICACIONES
Úlceras exudativas, cavitadas e incluso infectadas
Desbridante de buena elección en heridas infectadas y/o
muy exudativas
Úlceras vasculares, úlceras por presión y quemaduras
Permite el manejo de heridas en estadíos más avanzados
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Tienen un tiempo de actuación, luego se debe cambiar y elegir otro apósito.
Para retirar no se debe forzar, sino humedecer con SF y luego retirarlo suavemente.
Tras su retirada, se utilizará una espuma o un hidrocoloide.
Será necesario utilizar un apósito secundario (los alginatos son no adhesivos)
No usar en heridas poco exudativas
En heridas infectadas con cambio diario