Equipo: 4
Arterias del miembro superior
ARTERIA AXILAR
•Espacio axilar lateral•Espacio axilar medial•Espacio axilar inferior
RELACIONES
ARTERIA AXILAR
Arteria braquial humeral
Continua directamente a la arteria axilar
Desciende en sentido vertical por la cara anteromedial del brazo
En la fosa del codo se inclina ligeramente y termina bifurcándose en las arterias radial y cubital
GENERALIDADES
Se ubica en el borde inferior del músculo pectoral mayor después de cruzar el músculo redondo mayor.
Limitado medialmente por la fascia del brazo.
Atrás y arriba por la porción medial del tríceps.
Lateralmente por el musculo coracobraquial. prolongado mas abajo por el borde medial del bíceps.
Marco musculo aponeurótico
La bifurcación alta de la arteria braquial, en este caso la arteria radial continua habitualmente el trayecto normal de la arteria braquial
Anomalías
Bifurcación alta de la arteria braquial. 1. Arteria braquial2. Arteria radial3. Arteria ulnar; 4. Nervio mediano 5. Músculo bíceps braquial 6. Nervio ulnar
La presencia de la arteria braquial superficial con, con un trayecto subcutáneo, puede ser motivo de accidente si se la confunde con la vena del pliegue del codo y se utiliza erróneamente para una eyección medicamentosa
Anomalías
Son las venas braquiales una lateral y una medial anastomosados entre si por el nervio mediano.
El nervio cutáneo antebraquial medial sigue al principio el lado anteromedial de la arteria braquial a la que abandona para perforar la fasia y hacerse subcutáneo.
Órganos satélites
Formado lateralmente por el tendón del bíceps
Adelante por su extensión aponeurótica
Atrás por el braquial anterior.
Medialmente por el fascículo Ulnar del musculo pronador teres.
Marco musculofasial
La arteria braquial humeral proporciona:
Arterias musculares, para el deltoides, el coracobraquial las dos porciones del bíceps y el braquial.
Arteria colateral ulnar superior e inferior.
Ramas colaterales
Es palpable en toda su extensión en especial en la fosa cubital
Su abordaje es fácil en todos los niveles tomando como referencial el borde medial del bíceps y su tendón
Exploración
ARTERIA RADIAL
RELACIONES
En el antebrazo:
Lateralmente, músculo braquiorradial, la cubre
en sentido proximal. Medialmente, pronador redondo al principio,
luego músculo flexor radial del carpo.
Atrás, cara anterior del radio separada por el supinador, el pronador redondo, el flexor superficial de los dedos y el flexor corto del pulgar.
En la mano:
Al nivel de la articulación radiocarpiana, cruza la tabaquera anatómica.
Se aplica contra el ligamento colateral radial de la articulación radiocarpiana.
Sigue el borde lateral del tendón del extensor radial largo del carpo.
De la región dorsal a la región palmar.
RAMAS COLATERALES
Arteria recurrente radial
Arterias musculares
Rama carpiana palmar
Rama palmar superficial
Arteria principal del pulgar
Rama dorsal del carpo
Arteria del borde medial
Arteria metacarpiana dorsal del 1er
espacio.
ANASTOMOSIS
Braquial: recurrente radial anterior y la braquial profunda
Cubital: por las arterias transversas del carpo y los arcos palmares.
PRUEBA DE ALLEN
ARTERIA CUBITAL
TRAYECTO Y RELACIONES Segmento superior Segmento medio e inferior
EN LA MANO Cubierta por el M. palmar corto Superficial al flexor del meñique.
RAMAS COLATERALES
Arteria recurrente cubital Arteria Interósea común Rama dorsal del carpo Rama palmar del carpo Rama palmar profunda
ARTERIA RECURRENTE CUBITAL
ANTERIOR: Se encuentra entre el pronador redondo y el musculo braquial.
ARTERIA RECURRENTE CUBITAL
POSTERIOR
ARTERIA INTEROSEA COMUN
POSTERIOR
ARTERIA INTEROSEA COMUN ANTERIOR
RAMA DORSAL DEL CARPO
RAMA PALMAR DEL CARPORAMA PALMAR PROFUNDA
Arterias de la mano
Las anastomosis entre las arterias radial y cubital permiten distinguir :Arco palmar superficialArco palmar profundoArco palmar dorsal.
Arco palmar superficial
Anastomosis de la arteria cubital con la arteria palmar superficial.
Describe un trayecto ojival con convexidad inferior, entre los pliegues palmares 1° y 2°
Arteria cubital
Arteria palmar superficial
Arco palmar superficial
Arco palmar superficialOrigina cuatro arterias
digitales: 1ª arteria digital palmar
común. Colateral medial del
meñique 2ª arteria digital palmar
común. Colateral digital palmar
propia lateral del meñique Digital palmar propia
medial del anular
• 3ª arteria digital palmar común.• Digital palmar propia
lateral del anular• Digital palmar propia
medial del dedo medio
• 4ª arteria digital palmar común. • Digital palmar propia
lateral del dedo medio• Digital palmar propia
medial del índice
Arco palmar superficial
Arco palmar profundo
Resulta de la anastomosis de la arteria radial con la arteria palmar profunda.
Describe una curva cóncava hacia arriba.
Arteria radial
Arteria palmar profundaArco palmar profundo
Arco palmar profundoRamas: Ascendentes: Se
distribuyen en el carpo Descendentes: Arterias
metacarpianas palmares, terminan anastomosándose con la arteria digital correspondiente
Perforantes: Atraviesan los espacios interóseos, excepto el 1°, en el dorso se anastomosan con las metacarpianas dorsales
Arco dorsal
Origina arterias metacarpianas dorsales para los espacios 2°, 3° y 4°. La metacarpiana dorsal del 1er. Espacio es una colateral de la arteria radial.
Arco dorsal del carpo
Arterias metacarpianas dorsales
Arterias de los dedos
Irrigan piel, y tejido celular. Más voluminosas en la cara palmar Arterias digitales dorsales.
Alrededor de la falange proximal Arterias digitales palmares propias.
Colaterales. Cada dedo dispone de dos colaterales, medial y lateral, originadas de arterias digitales diferentes, salvo en el pulgar y el meñique
Arterias digitales dorsales
Arterias digitales palmares propias