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Bot PLUS 2.0: Módulo para los Servicios de Atención Farmacéutica
COF Sevilla – 4 de junio de 2013
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ÍNDICE
1. INTRODUCCIÓN ‐ PRÁCTICA ASISTENCIAL
2. Bot PLUS 2.0 COMO HERRAMIENTA PARA EL
DESARROLLO DE SERVICIOS ASISTENCIALES
3. SERVICIOS DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA
4. NOVEDADES Y MANEJO Bot PLUS 2.0
5. EJEMPLOS PRÁCTICOS
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1. INTRODUCCIÓN – PRÁCTICA ASISTENCIAL
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PROBLEMAS DE SALUDMEDICACIÓN
ALERGIAS
SITUACIONES ESPECIALES (EMBARAZO, LACTANCIA)
SOLUCIONES PERSONALIZADASNECESIDADES INDIVIDUALIZADAS
PRÁCTICA ASISTENCIAL
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MANEJO INFORMACIÓN INFORMACIÓN CLÍNICA ‐FARMACOLÓGICA
INFORMACIÓN DEL PACIENTE
PROCEDIMIENTOS DE ACTUACIÓN
SOLUCIONES EFICACES
PRÁCTICA ASISTENCIAL
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SISTEMAS DE AYUDA A LA TOMA DE DECISIONES CLÍNICAS
INTEGRACIÓN DE PROCEDIMIENTOS EN PROGRAMAS INFORMÁTICOS
HERRAMIENTA DE AYUDA
PRÁCTICA ASISTENCIAL
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2. Bot PLUS 2.0 COMO HERRAMIENTA PARA EL DESARROLLO DE SERVICIOS ASISTENCIALES
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Bot PLUS 2.0
Información medicamentos, productos salud, patologías
Servicios de Atención Farmacéutica
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Codificado
Bot PLUS 2.0
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Codificado
Bot PLUS 2.0
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Codificado
Bot PLUS 2.0
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Bot PLUS 2.0
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3. SERVICIOS DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA
SERVICIO DE DISPENSACIÓN
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SERVICIO DE INDICACIÓN FARMACÉUTICA
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SERVICIO DE SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO
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4. NOVEDADES Y MANEJO Bot PLUS 2.0
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CAMBIO DE NOMENCLATURA: Servicios de Atención Farmacéutica (Inclusión del concepto “Servicios”)
NOVEDADES MÓDULO AF Bot PLUS 2.0
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Nueva apariencia
NOVEDADES MÓDULO AF Bot PLUS 2.0
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Recuperación de Contraseña de acceso
NOVEDADES MÓDULO AF Bot PLUS 2.0
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Nuevos campos en los Servicios de Dispensación e Indicación Farmacéutica
‐ Campo libre de Notas‐ Campo de fecha para anotar el servicio realizado
NOVEDADES MÓDULO AF Bot PLUS 2.0
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Dispensación: Actuación por defecto
‐ Tratamiento de continuación: Dispensar con educación sanitaria
‐ Tratamiento de inicio: Dispensar con IPM
NOVEDADES MÓDULO AF Bot PLUS 2.0
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Dispensación e Indicación Farmacéutica:
• Posibilidad de registrar más de 1 incidencia• Posibilidad de crear incidencias con cualquier aspecto del
tratamiento/patología
NOVEDADES MÓDULO AF Bot PLUS 2.0
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Indicación Farmacéutica‐ Posibilidad de realizar dos o más actuaciones.
NOVEDADES MÓDULO AF Bot PLUS 2.0
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Seguimiento Farmacoterapéutico
‐ Introducción de campos adicionales .
NOVEDADES MÓDULO AF Bot PLUS 2.0
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Seguimiento Farmacoterapéutico
‐ Mejora del estado de situación
NOVEDADES MÓDULO AF Bot PLUS 2.0
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• Mejora del Sistema de Impresión.
• Herramienta de explotación y análisis de datos del usuario.
• Autorrellenado de la hoja amarilla de farmacovigilancia.
• Informe de incidencias registradas.
• Mejora registro RNM de inefectividad (inclusión de varios
medicamentos como motivo).
• Histórico en Indicación Farmacéutica.
Durante 2013
NOVEDADES MÓDULO AF Bot PLUS 2.0
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Formulación Magistral
SPD
Medio plazo
NOVEDADES MÓDULO AF Bot PLUS 2.0
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MANEJO Bot PLUS 2.0 – ACCESO
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MANEJO Bot PLUS 2.0 – CONFIGURACIÓN
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MANEJO Bot PLUS 2.0 – CONFIGURACIÓN
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MANEJO Bot PLUS 2.0 – DISPENSACIÓN
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MANEJO Bot PLUS 2.0 – DISPENSACIÓN
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MANEJO Bot PLUS 2.0 – INDICACIÓN F.
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MANEJO Bot PLUS 2.0 – INDICACIÓN F.
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MANEJO Bot PLUS 2.0 – SFT
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MANEJO Bot PLUS 2.0 – SFT
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MANEJO Bot PLUS 2.0 – SFT
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MANEJO Bot PLUS 2.0 – SFT
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MANEJO Bot PLUS 2.0 – SFT
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MANEJO Bot PLUS 2.0 – SFT
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MANEJO Bot PLUS 2.0 – SFT
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MANEJO Bot PLUS 2.0 – SFT
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MANEJO Bot PLUS 2.0 – SFT
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MANEJO Bot PLUS 2.0 – SFT
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MANEJO Bot PLUS 2.0 – PROTOCOLO DE ACTUACIÓN
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MANEJO Bot PLUS 2.0 – PROTOCOLO DE ACTUACIÓN
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MANEJO Bot PLUS 2.0 – EXPORTACIÓN
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MANEJO Bot PLUS 2.0 – EXPORTACIÓN
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5. EJEMPLOS PRÁCTICOS
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1er CASO DISPENSACIÓN
Mujer de 55 años que solicita Esomeprazol EFG Cinfa 20 mg comp. (CN 6860786)
¿Qué hacemos?
En el diálogo que mantenemos con ella, nos comenta que:• es para ella, • es la primera vez que va a utilizar el medicamento como
tratamiento para el reflujo. Sabe que tiene que tomar 1 comprimido al día y cree que lo tiene que tomar por la noche con la cena solo unmes, lo que dure la caja que le han recetado.
• no refiere otras enfermedades ni utiliza otros medicamentos, más que de vez en cuando, Ibuprofeno 600 sobres (CN 6547021). No recuerda habérselo dicho al médico porque solo lo usa de forma puntual y no lo considera relacionado ni importante.
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2º CASO DISPENSACIÓNHombre mayor de 70 años que solicita la dispensación de los siguientes medicamentos:
• Clopidogel 75 mg comp. EFG (CN 6510926)• Lanacordin pediátrico 60 ml (CN 6719503)• Enalapril 20 mg comp. EFG (CN 8538959)• Furosemida 40 mg comp. EFG ( CN 9108854)• Mirtazapina 30 mg comp. EFG (CN 6522035)• Pantoprazol 40 mg comp. gastro. EFG (CN 6855348)
¿Qué hacemos?
En el diálogo que mantenemos con él, nos comenta que:
No quiere el protector porque aun tiene, se lo toma únicamente cuando tiene acidez gástrica.Esta preocupado porque tiene que ir al hospital a la revisión con el cardiólogo y no se encuentra muy bien, esta muy cansando y con taquicardias que empezó a notar cuando cambiaron el protector gástrico.
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1er CASO INDICACIÓN FARMACÉUTICA
Mujer joven embarazada que acude a la farmacia para que le ayudemos con el estreñimiento que tiene desde hace cuatro días.
¿Qué hacemos?
En el diálogo que mantenemos con ella, nos comenta que:
• Está de 5 meses y es la primera vez que le pasa.
• Se siente muy incomoda
• Ha incrementado la cantidad de agua y fibra en la dieta, sin notar mejoría alguna
• No toma otros medicamentos
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2º CASO INDICACIÓN FARMACÉUTICA
Mujer joven acude a la farmacia solicitando algo para el estreñimiento que tiene hace tres o cuatro días.
¿Qué hacemos?
En el diálogo que mantenemos con ella, nos comenta que:
• Lleva una semana con tos seca y la semana anterior el medico le prescribió Toseína jarabe y le dijo que bebiera mucho agua
• Como la tos no mejoraba y por la noche empeoraba, decidió por su cuenta tomar el doble de dosis
• Nunca antes había tenido estreñimiento y quiere algo rápido porque se encuentra muy incomoda
• Está bebiendo más agua de lo normal y también consume más fibra
Mujer de 71 años que acude a la farmacia, con su cuidadora, para el control mensualde su peso y presión arterial. La paciente lleva 12 años en el servicio de SFT en lafarmacia, por problemas en el control de su hipertensión (HTA). Además de estardiagnosticada de HTA (1990) tiene depresión (2008), osteoporosis (2004) y lleva añoscon dolores en las piernas. Utiliza (cumple y conoce):
Ácido Alendrónico Cinfa EFG semanal 70 mg, 1 comp. todos los lunes;
Natecal® D (0‐0‐1);
Paracetamol Cinfa EFG 1 g (1‐1‐1);
Escitalopram 20 mg comprimidos Cinfa EFG (1‐0‐0);
Enalapril+HCTZ 20 mg comprimidos Cinfa EFG (1‐0‐0) y
Amlodipino 10 mg comprimidos EFG Cinfa 10 mg (0‐0‐2).
Pasamos a la Zona de Atención Personalizada (ZAP), donde le realizamos las determinaciones que solicita. Los resultados son:
Peso = 45 kg. Altura = 1,58 m. IMC = 18,03 kg/m2.
Presión arterial: 125/72 mmHg, pulso: 75; presión arterial: 123/69 mmHg, pulso: 75; Presión
arterial: 121/71 mmHg, pulso: 75
CASO SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO
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La paciente comenta que está a régimen “sin sal”, instaurado por su médico, y que,como le dijeron, intenta caminar todos los días después de comer, aunque ahora no loestá haciendo.
Y, por último, nos comenta que volverá a la farmacia un par de días después de la citaque tendrá con el reumatólogo, para darle los resultados de la densitometría ósea(DMO). Aunque le va a comentar que, en esta última semana, el dolor de las piernasse ha moderado, pero nota más dispepsia, náuseas, dolor abdominal y mareos, variasveces a la semana, y por eso está perdiendo el apetito, por lo que no quiere comer yse encuentra muy cansada.
¿Qué hacemos?
La paciente regresa a la farmacia y nos facilita el resultado de la DMO:T‐score: ‐2,7 DE en FémurT‐score: ‐2,8 DE en Columna
El reumatólogo le ha suspendido el Ácido Alendrónico y calcio con vitamina D por elbuen control de la osteoporosis, las molestias gástricas, la edad y las mejorescondiciones físicas de la paciente (bajo riesgo de caída) al estar atendidaconstantemente por un cuidador. No obstante el médico de cabecera ha seguidoprescribiendo ambos medicamentos y nos pregunta: ¿Qué tiene que hacer, tomarlo ono?
CASO SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO
MUCHAS GRACIAS