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Central de Esterilizacin
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Proceso de esterilizacin:
La esterilizacin consiste en la destruccin total de toda forma de vidamicrobiana, el parmetro que nos confirma si el producto esta estril
o no, se basa en el hecho en que se han alcanzado y utilizado los recursos
en las condiciones optimas.
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Central de Esterilizacin:
La Central de Esterilizacin es el servicio
hospitalario que:
Recepciona Instrumental y
Acondiciona equipamiento Procesa biomdico a todos
Controla los sectores del
Distribuye Hospital.
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El objetivo de la C.E. es obtener un insumo
seguro a ser usado con el paciente.
Para mantener el control y la calidad que garantice un
nivel optimo de proteccin al paciente la C.E. cumple con
la Limpieza, Desinfeccin y Esterilizacin de materiales
y objetos requeridos en el uso clnico de la atencin a lospacientes en diversas situaciones.
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Todos los materiales y objetos a esterilizar
Limpios antes de procesarlos
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Autoclave de vapor a presin.
Calor seco (poupinel).
Agentes qumicos:
- Lquidos: Glutaraldehido 2%- Gas: Oxido de Etileno.
Los agentes esterilizantes ms utilizados en
los hospitales son:
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Los niveles de actividad microbiana de los
agentes qumicos son:
Alto Nivel NivelIntermedio
Bajo nivel
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Fuente de origen de las infecciones:
Los objetos que se encuentran potencialmentecontaminado, los que intervienen en la cadena detransmisin de las infecciones que constituyen un graveriesgo para el paciente, personal y usuarios de los distintos
servicios. Del mismo nivel de riesgo son las manos del personal que
manipula material desinfectado, esterilizado y que brindaatencin directa a los paciente. Esto es muy importante para
prevenir las infecciones.
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Los equipos de esterilizacin estnprovistos de dispositivos de seguridad
Los fabricantes de los equipos han idoperfeccionando estos elementos parafacilitar su trabajo
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Los equipos modernos han incorporadoel sistema de control automtico quepermite programar las distintas fases
del proceso
La automatizacin tiene la ventaja deevitar errores humanos
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A) Responsabilidad de los servicios Clnicos:
Procedimientos de Esterilizacin
Envi Recepcinmaterialesy equipos
Enviar el material a la CE limpio
despus de usar, sumergindolo en agua
fra y luego caliente.
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El personal a cargo de la recepcin del materialdeber:
B) Responsabilidad de la Central de EST.
Constatar las condiciones del materialy cantidad recibida.Enviar el material rotulado contaminadosin abrir al sector descontaminacin.Devolver el material mal lavado al servicio
clnico correspondiente.Separar material segn especie paratraslado a la seccin de lavado.
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Se define como el conjunto de recursos humanos ymateriales, es decir, todo lo que se encuentra en ellugar fsico tanto las personas y los elementos que sepueden encontrar organizados para desarrollar en un
recinto especial la actividad quirrgica y las accionesde anestesia
EQUIPO BASICO DE CIRUGIA
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Los instrumentales estn diseados con el fin de
proporcionar al cirujano las herramientas que le permiten
realizar las maniobras especficas en cada intervencin.
Existen maniobras bsicas comunes a las diferentes
intervenciones quirrgicas. Los instrumentos segn su
funcin pueden ser pequeos o grandes, cortos o largos,rectos o curvos, filosos o romos.
2. CLASIFICACION Y USO DELINSTRUMENTAL.
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El tipo de bistur ms frecuente tiene un mango reutilizable con una
hoja desechable. Casi todos los mangos son de cobre y las hojas de
carbn acerado. Las hojas N 20, 21, 23 tienen la misma forma ydistinto tamao, se utilizan con el mango N 4 y 3
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TIJERAS: La hojas de las tijeras varan segn su objetivo, rectas,en ngulo o curvas y con las puntas romas o puntiagudas.
Los mangos pueden ser cortos o largos.
TIJERA DE DISECCIN:
TIJERAS DE HILO
TIJERAS DE APSITOS:
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PINZASmandbula, caja de traba, mango, cremalleras y
anillas.
Las mandbulas del instrumento aseguran lapresin del tejido
Las cremalleras: mantienen al instrumento trabadocuando est cerrado,
Pinzas de sostn y toma: El cirujano debe tenervisibilidad adecuada del campo, para tomar y
sostener los tejidos en tal forma de no daar otras
estructuras.
Pinzas de tejido: Usadas a menudo en pares,recogen o sostienen tejidos suaves Pinzas lisas:son llamadas tambin pinzas torpes, son
escalonadas
Pinzas dentadas:, tienen un solo diente en un ladoque encaja en los dientes del lado contrario o una
lnea de muchos dientes en la punta
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Articulados se abren o desarman, se colocan en solucindetergente tibia, dejar en remojo durante 10 minutos.Escobillar prolijamente, pieza por pieza, enjuagar conabundante agua corriente, cuidando de eliminarcompletamente el detergente.El ltimo enjuague se har con agua destilada.
Lubricar si es necesario.
Instrumentos quirrgicos:
Tcnicas de lavado del material
http://images.google.cl/imgres?imgurl=http://www.urgenciaspuertoreal.com/03.jpg&imgrefurl=http://www.urgenciaspuertoreal.com/Manual.htm&h=112&w=150&sz=15&tbnid=1Vs9Q5sYU-sJ:&tbnh=67&tbnw=90&hl=es&start=32&prev=/images%3Fq%3Dmaterial%2Bquirurgico%26start%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26sa%3DNhttp://images.google.cl/imgres?imgurl=http://www.maicodemexico.com.mx/espanol/images/spectrum/gn243.jpg&imgrefurl=http://www.maicodemexico.com.mx/espanol/quirurgico1.htm&h=200&w=147&sz=3&tbnid=n9lFeqxRks8J:&tbnh=99&tbnw=72&hl=es&start=2&prev=/images%3Fq%3Dmaterial%2Bquirurgico%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26sa%3DN7/31/2019 Central de Esterilizacion Doc. Nuevo
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Comprende sondas,catteres, drenajes ytubos de goma u otrosmaterialesesterilizables.
Lavar con solucindetergente a presin
Enjuagar con aguacorriente abundante yterminar con aguadestilada.
Material de Goma o Plstico
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Comprende lavatorios, riones, cpsulas,frascos, cajas, bandejas, etc.
Las cajas y bandejas metlicas se friegan
con lana de vidrio, si estn manchadas. Lavar en solucin con detergente.
Enjuagar abundante agua corriendo
Ultimo enjuague agua destilada
Dejar escurrir el agua y secar
Material enlozado ovidrio resistente al calor
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BULTO QUIRURGICO
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CONTENIDO DEL BULTO QUIRURGICO
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Papel de envolver o bolsa de papel que rena lascondiciones sgts.
Apto para proteger el contenido de lacontaminacin
Preparacin y empaque del material
Resistente
Permeable
Limpio
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Debe quedar sellado con material adhesivo o cinta de papelengomado control qumico
Rotular los paquetes con letra imprenta
Contenido
Fecha de esterilizacin y nombre del procesador
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Peso mximo 4 kilos Evitar comprimido del paquete (vapor) Doblar en forma de acorden Empaquetar en doble envoltura de genero
Se envuelven en papel doble de acuerdo al tamao del
objetoColocar el control en el centro del equipo
Sellar con cinta engomada de control externo
Rotular
Ropa Quirrgica
Equipos para diagnostico o tratamiento
http://images.google.cl/imgres?imgurl=http://www.jcu.edu.au/school/bsg/bs/stores/images/05-295%2520tape%2520autoclave.jpg&imgrefurl=http://www.jcu.edu.au/school/bsg/bs/stores/general_lab.html&h=385&w=384&sz=26&tbnid=E4kkxAgpCfwJ:&tbnh=119&tbnw=118&hl=es&start=33&prev=/images%3Fq%3Dautoclave%26start%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26sa%3DN7/31/2019 Central de Esterilizacion Doc. Nuevo
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reas separadas.
Sentido de circulacin(sinretroceso).
Espacioso.
Transito exclusivo personal(vestimenta)
Central de esterilizacin:
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Recepcin y limpieza:
reas de procesamiento:
Preparacin y empaque:
Esterilizacin:
Almacenamiento:
Administrativa:
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Preparacin y empaque:
Inspecciona (obj. Extraos)
Armar
Envolver
Rotular.(fechatipo)
control
Materialestextiles
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Esterilizacin:
.
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Almacenamiento:
Ordenado.
Lejos de la pared.
Previo a su distribucin.
Retiro : boleta.
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La sala de almacenamiento debe serexclusiva para el objeto.
La temperatura ambiental debe ser de18 C a 20 C.
El acceso estar limitado a las personasa cargo del trasporte y de la entrega dematerial.
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Se recomiendan estantes cerrados.
Los paquetes de ropa, equipos y cajas esterilizadas secolocan en los armarios en el sector reservado paracada tipo de material.
Los artculos deben ser colocados en tal forma que noqueden amontonados.
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Mantener la secuencia de almacenamiento del material.
La entrega se har teniendo cuidado de dar prioridad a la
salida del material con mayor tiempo del almacenamiento.
Los paquetes que contienen el material o equipos demenos uso deben ser almacenados en bolsas plsticas.
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Debe ser almacenado por lo menos de 50 a 60cm del piso a 100 cm del techo y 12 cm. dellado externo de la pared.
El funcionario debe llevar un registro. Nombre del servicio Fecha Material entregado
Aseo de la sala.
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Tiempo de almacenamiento demateriales esterilizados.
Envoltura Duracin de la
esterilizacin en
armario cerrado.
Duracin de la
esterilizacin en
estante abierto.
Papel Kraft rayado 40 grs. X
mt
Envoltura nica (2 capas)
8 semanas 3 semanas
Papel Kraft rayado 60 grs. X
mt2
1 capa sobre paquete crea
Envoltura nica (2capas)
Sellado en polietileno
10 semanas
9 meses al menos
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Polietileno
Papel Kraft
http://images.google.es/imgres?imgurl=http://www.econ.cl/imagenes/imagenes%2520folletos/kraft.gif&imgrefurl=http://www.econ.cl/3_3%2520papel%2520Kraft.htm&h=252&w=227&sz=36&tbnid=I5i1FDSHP2gJ:&tbnh=106&tbnw=95&hl=es&start=1&prev=/images%3Fq%3Dpapel%2Bkraft%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26sa%3DG7/31/2019 Central de Esterilizacion Doc. Nuevo
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La C.E.,debe estar a cargo de un personal idneo.
personal auxiliar tcnico de referencia debe tener un
certificado de curso de enfermera, emitido por la
Oficina de Profesionales Medicas y Paramdicas de losServicios de Salud.
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REGLAMENTO DE TRABAJO:
Uso correcto de uniforme.
Uso correcto de ropa especifica para cada rea detrabajo.
Lavado de manos al ingresar al servicio y cuantas
veces sea necesario durante su trabajo.
Hbitos de higiene personal compatibles con la
funcin a desempear.
Abstenerse a comer en reas de trabajo.
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Normas para el almacenaje y
uso del material estril y sutransporte desde y hacia lacentral de esterilizacin.
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NORMAS DE DISCIPLINA
Mantener rea limpia y ordenada, con unmnimo de artculos necesarios.Eliminar el material corto punzante en elrecipiente correspondiente.
Botar desechos a los basurerosprotegidos.No comer, no fumar, ni guardarcomestibles.
http://images.google.cl/imgres?imgurl=http://rover.thehackers.org/nofumar/nofumars.jpg&imgrefurl=http://rover.thehackers.org/nofumar/&h=173&w=171&sz=20&tbnid=1RVj5jIRGSIJ:&tbnh=94&tbnw=92&hl=es&start=3&prev=/images%3Fq%3Dno%2Bfumar%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26sa%3DGhttp://images.google.cl/imgres?imgurl=http://lyceum.open.ac.uk/easa/resources/data/image,jpeg/No%2520comer.jpg&imgrefurl=http://lyceum.open.ac.uk/easa/resources/data/image,jpeg/&h=215&w=227&sz=11&tbnid=H4Ib8AFwj1wJ:&tbnh=97&tbnw=103&hl=es&start=1&prev=/images%3Fq%3Dno%2Bcomer%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26sa%3DN7/31/2019 Central de Esterilizacion Doc. Nuevo
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NORMAS DE ALMACENAJEDE MATERIAL ESTRIL
1.- El material estril se encuentra almacenado en elrea limpia de la clnica.
2.- El material se dispone en armarios cerrados.
3.- El armario es de uso exclusivo para este
almacenaje.4.- Este armario se mantiene limpio, libre de polvo y
alejado de fuentes de humedad.
5.- Se mantiene cantidades de material suficiente para24 a 48 hrs., para evitar acumulacin innecesaria y/o
vencimiento.6.- Se revisan semanalmente fechas de vencimiento y
estado de todos los paquetes o equipos estriles.
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1. Todo material sucio reutilizable debe sumergirse en aguauna vez ocupado.
2.Al traer ese material a la Central de Esterilizacin debequitrseles el agua de remojo.
3.Ordenar el material prelavado separado por artculospara facilitar el canje.
4.Asegrese que los equipos se trasladen con todos suscomponentes completos
5.No sobrecargar elementos livianos con otros pesados
6.Una vez entregado el material, retire los cobertores y/obolsas. Si son reutilizables gurdelas en bolsas plsticas.
NORMAS PARA EL TRASLADO HACIA LACENTRAL
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NORMA PARA EL TRASLADODEL MATERIAL ESTERIL DESDE LA CENTRAL
Lvese las manos.
Limpie el carro obandeja.
Cambie los cobertoresy solicite su canjeestril.
http://images.google.cl/imgres?imgurl=http://www.oppici.cl/images/TRS-2B.jpg&imgrefurl=http://www.oppici.cl/pagina/ccarros.htm&h=200&w=200&sz=5&tbnid=lIoejCt1iQoJ:&tbnh=99&tbnw=99&hl=es&start=2&prev=/images%3Fq%3Dcarro%2Bde%2Bmaterial%2Besteril%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3Dhttp://images.google.cl/imgres?imgurl=http://www.lavasconia.com/productos/hospitalario/20/images/20-128.jpg&imgrefurl=http://www.lavasconia.com/productos/hospitalario/20/carros.htm&h=221&w=221&sz=18&tbnid=Kf9oAtHYqQMJ:&tbnh=102&tbnw=102&hl=es&start=3&prev=/images%3Fq%3Dcarro%2Bde%2Bmaterial%2Besteril%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3Dhttp://images.google.cl/imgres?imgurl=http://www.hofmann.cl/images/areas/80.jpg&imgrefurl=http://www.hofmann.cl/categoria.asp%3Farea%3DFARMACEUTICA%26cat%3D80&h=231&w=190&sz=8&tbnid=6J5JtxwWNEUJ:&tbnh=103&tbnw=84&hl=es&start=6&prev=/images%3Fq%3Ddesinfeccion%2B%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D7/31/2019 Central de Esterilizacion Doc. Nuevo
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Usar el material slo cuando cumpla los siguientes
requisitos:Haber sido esterilizado en el proceso apropiado.Que contenga fecha de esterilidad vigente ycontroles correctamente visados.El empaque de cada articulo debe encontrarse
limpio, seco, cerrado e indemne.En caso de vencimiento de la fecha deesterilizacin o deterioro del empaque, el articulodebe devolverse a la Unidad de Esterilizacin.
NORMAS DE USO DE MATERIAL ESTERIL
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Procedimientos de limpieza ymantencin del ambiente fsico.
http://images.google.cl/imgres?imgurl=http://www.dmsgbc.sld.cu/galeria/machaco%2520actual/images/esterilizacion%2520central1.jpg&imgrefurl=http://www.dmsgbc.sld.cu/galeria/machaco%2520actual/pages/esterilizacion%2520central1.htm&h=263&w=350&sz=15&tbnid=5P3PNqWJamYJ:&tbnh=87&tbnw=116&hl=es&start=7&prev=/images%3Fq%3Desterilizacion%2B%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26sa%3DNhttp://images.google.cl/imgres?imgurl=http://www.dexin.com.uy/imagenes/tpc_micro/tpc_2.jpg&imgrefurl=http://www.dexin.com.uy/productos/tpc/&h=200&w=224&sz=9&tbnid=FlUvTeDASDEJ:&tbnh=91&tbnw=102&hl=es&start=23&prev=/images%3Fq%3Desterilizacion%2B%26start%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26sa%3DNhttp://images.google.cl/imgres?imgurl=http://www.infocompu.com/adolfo_arthur/images/esterilizacion1.jpg&imgrefurl=http://www.infocompu.com/adolfo_arthur/ingles/visita_virtual1.htm&h=216&w=288&sz=23&tbnid=OOY9MjlDpmcJ:&tbnh=82&tbnw=110&hl=es&start=22&prev=/images%3Fq%3Desterilizacion%2B%26start%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26sa%3DNhttp://www.odontologiabeines.com.ar/bioseguridad/esterilizacion-1.jpghttp://images.google.cl/imgres?imgurl=http://www.medwave.cl/medios/enfermeria/Mayo2004/Figura1Esterilizacion.jpg&imgrefurl=http://www.medwave.cl/enfermeria/Mayo2004/1.act&h=451&w=325&sz=32&tbnid=vODJQdZkihsJ:&tbnh=124&tbnw=89&hl=es&start=24&prev=/images%3Fq%3Ddesinfeccion%2B%26start%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26sa%3DN7/31/2019 Central de Esterilizacion Doc. Nuevo
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Objetivo:
Eliminar los microorganismos de las superficies y
mantenerlas limpias.Materiales:
Equipo formado por escobillones, pala, rociadores y
troperos.Procedimiento.
Recoger con la pala los desechos, limpiar con
detergente desinfectante los pisos y evitar salpicarlos muros y muebles.
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Frecuencia:
Sala de recepcin de material sucio: Frecuentemente, tresveces al da.
Sala de preparacin: Frecuentemente por las pelusas que sedesprenden.
Sala de maquinas: Dos veces al da.
Sala de almacenamiento y entrega: Dos veces al da.
Una vez por semana se realizara un aseo general de lacentral de esterilizacin.