CIRUGÍA DE LA VÍA CIRUGÍA DE LA VÍA LAGRIMALLAGRIMAL
Àngels Caparrós
Paula Fernández
SISTEMA LAGRIMALSISTEMA LAGRIMAL
SISTEMA SECRETORSISTEMA SECRETOR Glándula lagrimal principalGlándula lagrimal principal Glándulas accesoriasGlándulas accesorias
SISTEMA EXCRETORSISTEMA EXCRETOR Dos puntos lagrimalesDos puntos lagrimales Dos canalículosDos canalículos Saco lagrimalSaco lagrimal Conducto naso lagrimalConducto naso lagrimal
OBSTRUCCIÓN VÍA LAGRIMALOBSTRUCCIÓN VÍA LAGRIMALCAUSASCAUSAS DacriolitosDacriolitos Divertículos en vía lagrimalDivertículos en vía lagrimal DacriocistitisDacriocistitis
SÍNTOMASSÍNTOMAS Secreciones por la mañanaSecreciones por la mañana Dacriocistitis agudaDacriocistitis aguda EpíforaEpífora
TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOSTRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS
DCR externa Anestesia general
DCR endonasal
DCR laser diodo
Apertura puntos lagrimales Anestesia local
Dacriocistectomia Anestesia local
DCR EXTERNADCR EXTERNA
TÉCNICA QUIRÚRGICATÉCNICA QUIRÚRGICA
Consiste en comunicar mediante un by-pass el Consiste en comunicar mediante un by-pass el saco lagrimal y la fosa nasal a través de una saco lagrimal y la fosa nasal a través de una osteotomía.osteotomía.
Para mantener esta comunicación abierta se Para mantener esta comunicación abierta se coloca un tubo de silicona por los puntos coloca un tubo de silicona por los puntos lagrimales pasando por los canalículos hasta la lagrimales pasando por los canalículos hasta la fosa nasal.fosa nasal.
Instrumental, material y aparatajeInstrumental, material y aparatajeINSTRUMENTALINSTRUMENTAL
Caja dacrioCaja dacrioMotorMotor
MATERIAL FUNGIBLEMATERIAL FUNGIBLECustom packCustom packPetatePetateGuantesGuantesSonda bicanalicularSonda bicanalicularDos gomas aspiradorDos gomas aspiradorYankauer finaYankauer fina
Fresa 3,5Fresa 3,5 Equipo irrigadorEquipo irrigador
Bisturí núm. 15Bisturí núm. 15Vicryl 6/0Vicryl 6/0Seda 6/0Seda 6/0MerocelMerocel
APARATAJEAPARATAJEMotor irrigadorMotor irrigadorLuz frontalLuz frontalDos aspiradoresDos aspiradores
INTRAOPERATORIOINTRAOPERATORIO
Colocación decúbito supinoColocación decúbito supino Anestesia generalAnestesia general Infiltración con anestésico localInfiltración con anestésico local Desinfección zona quirúrgicaDesinfección zona quirúrgica Colocación del campo quirúrgicoColocación del campo quirúrgico
Disección por planosDisección por planos
RinostomíaRinostomía
Dilatación orificio lagrimalDilatación orificio lagrimal
Sondaje bicanalicularSondaje bicanalicular
Sutura por planos.Sutura por planos.Reposición del ligamento cantal.Reposición del ligamento cantal.Sutura cutánea.Sutura cutánea.Taponamiento nasal.Taponamiento nasal.Aplicación de gentamicina pomada en córnea e incisiónAplicación de gentamicina pomada en córnea e incisiónApósito ocularApósito ocular
GRACIASGRACIASÀngels CaparrósPaula Fernández