Aplicación del Modelo de Atención Integral y Centrada en la Persona en
domicilios, a través de un Proyecto piloto en el Distrito de Chamberí
Algunos datos..• Colaboración
– Obra Social de la Caixa – Ayuntamiento de Madrid– Comunidad Autónoma de Madrid– Partenariado con Asispa
• Derivación de casos• Muestra • Equipo técnico
Madrid, ciudad amigable con las personas mayores
Estructura de la población mayor en la Ciudad de Madrid y Chamberí, 2014.
Total Razón de masculinidad Total Razón de
masculinidad
Total de población a 1-1-2014 3.215.633 87 141.085 77Población mayor a 1-1-201465 y más años 632.640 64 33.207 5380 y más años 212.014 50 13.025 40Porcentajes respecto al total de población 65 y más años 19,7 23,580 y más años 6,6 9,2
Madrid Chamberí
•Diagnóstico situacional
FUENTE: Ayuntamiento de Madrid, Dirección General de Estadística. INE, Explotación Estadística del Padrón Municipal de Habitantes. Elaboración propia.
Algunos datos..
6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0,0 1,0 2,0 3,0 4,0 5,0 6,00 a 45 a 9
10 a 1415 a 1920 a 2425 a 2930 a 3435 a 3940 a 4445 a 4950 a 5455 a 5960 a 6465 a 6970 a 7475 a 7980 a 8485 a 8990 a 9495 a 99
100 y más
%
D07. Chamberí. 01.01.2013
Españoles Españolas Extranjeros Extranjeras
Algunos datos..
FUENTE: Ayuntamiento de Madrid, Dirección General de Estadística. INE, Explotación Estadística del Padrón Municipal de Habitantes. Elaboración propia.
Composición de los hogares en la Ciudad de Madrid y Chamberí, 2013
Ciudad de Madrid Chamberí
Total de hogares 1.239.443 60.295Hogares en los que viven personas mayores solas 35.348 1.114% 2,9 1,8Hogares en los que al menos una persona es mayor 167.883 8.040
Madrid ChamberíN 155.949 6.000Por mil habitantes 48,16 42,43
Personas con Grado de Discapacidad reconocido en la Ciudad de Madrid y Chamberí, 2011
FUENTE: INE explotación estadística del Padrón Municipal de Habitantes Ayuntamiento de Madrid. Dirección General de Estadística. Elaboración propia
FUENTE: CAM. Consejería de Familia y Asuntos Sociales. Base de Datos del Reconocimiento del Grado de Discapacidad. www.madrid.org/iestadis. Población de referencia: Ayuntamiento
Madrid, Padrón Municipal de Habitantes
Algunos datos..
Reforzar el apoyo a las familias cuidadoras con el fin de mejorar la relación de cuidados
Comprobar (y gestionar) que se dan las condiciones adecuadas de accesibilidad en la vivienda/entorno.
Promover la participación e inclusión comunitaria de la persona y la familia en la comunidad
Establecer relaciones de colaboración en la comunidad
Formar a los equipos profesionales del SADValidar el modelo de AICP en domicilios
Objetivos Ofrecer una intervención integral
y personalizada a personas que requieren apoyos
Madrid, ciudad amigable con las personas mayores
Metodología: Gestión de casos Articulación y coordinación de recursos
y agentes Respuestas globales y continuadas
Perspectiva comunitaria Optimización de Recursos Persona Comunidad Comunidad Persona
Integralidad
Madrid, ciudad amigable con las personas mayores
Metodología: Historias de vida y planes personalizados de atención y vida Relación de ayuda: acompañamiento Biografía de las personas (pasado, presente y futuro) Participación y vida Función terapéutica en sí misma
Personalización
Madrid, ciudad amigable con las personas mayores
Fases
Gestión, coordinación y prestación de recursos y servicios comunitarios (formales / no formales)
Formación a las/os profesionales
Apoyo, orientación y formación a familias “ACOMPAÑA”
Elaboración y propuesta de PPAyAPV (consenso)
Valoración integral (pre)
Selección y captación
Diagnóstico situacional y elaboración de instrumentos
Historia de vida
Valoración integral (pos) y cuestionario ad hoc
Evaluación
Qué hemos hecho:
• Personas• Familias• Accesibilidad• Perspectiva comunitaria• Profesionales• Evaluación
Madrid, ciudad amigable con las personas mayores
Evaluación
Madrid, ciudad amigable con las personas mayores
Madrid, ciudad amigable con las personas mayores
• Dimensión funcional, salud, cognitiva, emocional y social• Calidad de vida• Accesibilidad entorno y vivienda• Cuidados AICP• Sobrecarga de cuidados familiares• Agotamiento emocional, despersonalización y realización personal frente al cuidado profesional• Satisfacción tiempo libre
Evaluación pre – pos (escalas estandarizadas y herramientas ad hoc)
Satisfacción percibida(cuestionario ad hoc)
Madrid, ciudad amigable con las personas mayores
• Satisfacción general con el programa • Satisfacción con la metodología y las actividades y/o servicios realizados: • gestión de casos• actividades formativas• servicios recibidos• gestiones demandadas
• Dimensiones, principios y criterios del Modelo AICP
Seguimiento(diarios y registros)
Madrid, ciudad amigable con las personas mayores
• Diario de desarrollo del programa• Número de entidades participantes• Relaciones establecidas entre las/os agentes y organizaciones del distrito• Coordinaciones implementadas• Actividades organizadas y/o recursos prestados en colaboración
Resultados
Madrid, ciudad amigable con las personas mayores
Impacto del programa en las personas atendidas
Dimensión emocional
Madrid, ciudad amigable con las personas mayores
PRE POST0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
Depresión (CES-D20) n Mín Máx Media (DT)
PRE 14 9 37 24,4 7,7POST 14 6 35 19,9 7,5
Soledad UCLA n Mín Máx Media (DT)
PRE 15 6 20 9,9 4,1POST 15 6 19 8,7 3,8
PRE POST8.0
8.5
9.0
9.5
10.0
10.5
Evaluación pre – pos
Impacto del programa en las personas atendidas
Calidad de vidaCalidad de vida (CASP12) n Mín Máx Media (DT)
PRE 14 20 40 33,2 5,2POST 14 20 41 33,4 5,4
PRE POST
50.035.7
21.4 42.9
21.4 14.37.1 7.1
Muy alta
Alta
Moderada
Baja
Madrid, ciudad amigable con las personas mayores
Evaluación pre – pos
Satisfacción percibida
Regular (3)6%
Bastante satis-fechas (4)
35%Muy satisfechas (5)
59%
Valoración general del programa
Madrid, ciudad amigable con las personas mayores
Personas con necesidad de apoyos
Gestión de casos
Infor
mación
, ase
sora
miento
o co
nsejo
Acceso
a ot
ros s
ervic
ios y/
o rec
urso
s
Escu
cha,
compr
esión
…0%
20%40%60%80%
100%
68.8 68.8 75.0
18.8 18.812.5 18.8 6.3
12.5NS/NC
ni satisfecho ni insatisfecho
bastante satisfecho
muy satisfecho
Madrid, ciudad amigable con las personas mayores
Satisfacción percibidaPersonas con necesidad de apoyos
N Mínimo Máximo Media Desv. típ.
12 3 5 4,8 0,6
Accesibilidad y disponibilidad de la gestor/a de casos. 1 “nada” - 5 “mucho”
Madrid, ciudad amigable con las personas mayores
Algunos aspectos destacables de la gestión de casos: - “El seguimiento telefónico para saber cómo me encontraba”- “La confianza, la cercanía”- “La humanidad, y comprensión de la gestora de caso”
Ni mucho ni poco6%
bas-tante6%
mucho63%
NS/NC25%
Satisfacción percibidaPersonas con necesidad de apoyos
Gestión de casos
Madrid, ciudad amigable con las personas mayores
Porcentaje de personas que afirman que el programa les ha permitido:
Realizar actividades de su gusto (salir de casa, ocio, cultura…)
Solucionar ciertos problemas
Mejorar su estado de ánimo
Tener más apoyo/ayuda
25
50
56.25
81.25
Satisfacción percibidaPersonas con necesidad de apoyosAspectos del Modelo
AICP
Madrid, ciudad amigable con las personas mayores
¿Cree que manteniendo una atención como esta, re-trasaría el tener que irse a vivir a otro lugar, como una
residencia, si se diera el caso?
¿Considera que la atención que le han otorgado se ha adaptado a sus necesidades y preferencias?
¿Considera bueno que la mayor parte de la atención se produzca en el domicilio?
66.7
73.3
92.9
% Sí
Porcentaje de personas que afirman:
Satisfacción percibidaPersonas con necesidad de apoyosAspectos del Modelo
AICP
N Mínimo Máximo Media Desv. típ.
14 3 5,0 4,7 0,6
Grado de satisfacción general con el programa
Algunos aspectos que destacan del programa:- "Estoy muy agradecida de la ayuda recibida que me ha permitido disponer de un breve tiempo para realizar gestiones estando mi madre muy bien atendida"- “La labor de Fundación Pilares, "no tiene precio" el trabajo que se está haciendo por las personas mayores.”- “Me ha ayudado a cambiar pautas de comportamiento”
Valoración general del programa
Satisfacción percibidaPersonas cuidadoras
El 92,9% de los cuidadores/as familiares dicen estar muy o bastante satisfechas con el programa
Madrid, ciudad amigable con las personas mayores
N Mínimo Máximo Media Desv.
típ.
- Información proporcionada 14 5 5 5,0 0,0
- Asesoramiento, consejo o formación en el cuidado de su familiar y su autocuidado 14 3 5 4,6 0,6
- Acceso a otros servicios y/o recursos 13 4 5 4,8 0,4
- Escucha, comprensión… 14 3 5 4,7 0,6
El 78,6% dice que su gestora ha estado MUY accesible y disponible cuando ha necesitado hablar con ella, consultarle algún asunto, contarle algo…
Gestión de casos
Satisfacción percibidaPersonas cuidadoras
Madrid, ciudad amigable con las personas mayores
N Mínimo Máximo Media Desv. típ.
a. Mejorar su satisfacción respecto a la relación de cuidados establecida entre usted y su familiar
14 1 5 3,6 1,3
b. Sentirse apoyado/a respecto al cuidado de su familiar 14 2 5 4,4 0,9
c. Hacerle sentir mejor y reducir su malestar (ansiedad, estrés, depresión…) 13 1 5 3,7 1,5
Considera que el programa Cuidamos Contigo Chamberí le ha permitido:
Madrid, ciudad amigable con las personas mayores
Satisfacción percibidaPersonas cuidadorasAspectos del Modelo
AICP
Continuidad y sostenibilida
d…Madrid, ciudad amigable con las personas
mayores