DE LOS MACRÓLIDOS A LOS KETÓLIDOS
MACRÓLIDOS
Anillo de 12 átomos de C(metimicina)
Anillo de 16 átomos de C
(espiramicina)
Anillo de 14 átomos de C
Anillo de 15 átomos de C(azitromicina)
KETÓLIDOSEritromicina(A, B, C, etc.)
Semisintéticos:• Claritromicina• Diritromicina• Roxitromicina
TELITROMICINA - EL PRIMER KETÓLIDO
LOS KETÓLIDOS SON UNA NUEVA CLASE DE ANTIBIÓTICOS DE LA FAMILIA DE LOS MALSK:
MACRÓLIDOS,AZÁLIDOS,LINCOSAMIDAS,ESTREPTOGRAMINAS, KETÓLIDOS CON IMPORTANTES DIFERENCIAS ESTRUCTURALES QUE OPTIMIZAN Y EXTIENDEN
SU ACTIVIDAD ANTIMICROBIANA.
TELITROMICINACARACTERÍSTICAS FARMACOCINÉTICAS
Rápida absorción por vía oral: Concentración pico en plasma: 1 a 3 horas
Niveles superiores a la CMI de la mayoría de los patógenos respiratorios en plasma.
Vida media prolongada: 9.8 a 13.4 horas.
Buena y prolongada penetración en líquidos y tejidos broncopulmonares.
Buena concentración en los leucocitos.
Buena tolerabilidad.
TELITROMICINAACTIVIDAD ANTIMICROBIANA
Potente actividad frente a los patógenos respiratorios comunes, incluídos los atípicos.
Actividad frente a patógenos respiratorios resistentes a los betalactámicos y macrólidos.
GRAM NEGATIVOS
TELITROMICINAEFECTOS SECUNDARIOS
• Con frecuencia > 2.0%
• Diarrea12.9%
• Náuseas7.3%
• Mareos3.0%
• Vómitos2.6%
• Cefaleas2.1%
TELITROMICINAINTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
ITRACONAZOL:
Aumento no significativo de los niveles de telitromicina.
KETOCONAZOL:
Aumenta la Cmáx. de telitromicina.
CISAPRIDA:
Duplica la Cmáx. de cisaprida prolongando el QT CONTRAINDICADA