EPOC
MILAGRO IBARRA SEMIOLOGIA CLINICA
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica es
una enfermedad prevenible y tratable.
Caracterizada por la limitacion del flujo aereo
que es irreversible o parcialmente reversible.
FACTORES DE RIESGO Tabaquismo .
Reactividad respiratoria.
Infeccion de vias respiratorias.
Exposicion ocupacional.
Contaminacion atmosferica.
Exposicion pasiva o secundaria al tabaco.
Consideraciones geneticas (alfa 1 anti tripsina).
FISIOPATOLOGIA
La alteración funcional que caracteriza a la EPOC es la limitación crónica del flujo aéreo determinada por:factores irreversibles.factores modificables.
LA FUNCION PULMONAR EN LA EPOC
FEV1/FVC = < 70%.FEV1.
CLASIFICACION
Bronquitis cronica: tos o expectoracion 2 años consecutivos habien o descartado otras causas.
ENFISEMADilatacion y destrucción de las estructuras distales al bronquiolo terminal.
Se pueden diferenciar tres tipos
EPOC ASMAS
40 AÑOSRONCUS SIBILANCIAS
INFANCIA RINITIS DERMATITIS
CONJUNTIVITISSIBILANCIAS
DisneaTos y expectoración (mas frecuentes en la bronquitis)EXAMEN FISICO INSPECCION:Tórax en tonelAumento de los movimientos respiratoriosTirajes supraesternales, supraclavicular e intercostalesPALPACION:Vibraciones vocales disminuidas PERCUSION:Hipersonoridad ( timpanismo)AUSCULTACION:Disminución del murmullo vesicular Sibilancia espiratoria (enfisema y bronquitis)Sibilancia inspiratoria (asma)
SINTOMAS
CLASIFICACION POR SEVERIDAD DE GOLD
CRITERIOS DE ANTOLISEN