Enfermedad renal crónica en poblaciones
en desventaja. Experiencia Colombiana
Adriana Ma. Robayo García M.D
Datos país
Colombia• 1.142.000 km 2
• 4ta Economía LA.
• Ingresos medios altos. Inequidad
• 48,5 millones de habitantes
• Diversidad racial, cultural, geográfica.
• Disperso. Urbano 70%, Rural 30%
• 32 entes territoriales
• Gobierno central.
• Descentralización.
Antecedentes
• Hasta 1993. Afiliación a seguridad social 30%. Resto de la
población hospitales públicos y pago directo.
• Ley 100 de 1993. Ley de Seguridad Social Integral.
Afiliación en 2 regímenes: contributivo, subsidiado 95%
población : Acceso a salud, aumento de cobertura.
• Ley 1751 de 2015. Ley Estatutaria en Salud:
Consagra la salud como un derecho fundamental. En curso
Realidades
• Diálisis se le autoriza a quien la requiera.
• Buena calidad de diálisis. Estándares, control, auditoria.
• Problemas de Acceso, en regiones y poblaciones muy
dispersas. Diferencias según régimen
• Problemas en implementación de prevención. A
cargo del prestador. Asocolnef
• Ajuste de Modelo de salud. MIAS --> MAITE, RIAS
• Crisis migratoria de Venezuela