Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada 2012
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS 2014
MINISTERIO DE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD
Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada 2012
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS 2014
MINISTERIO DE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD
Edita y distribuye:© MINISTERIO DE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD CENTRO DE PUBLICACIONES Paseo del Prado, 18. 28014 Madrid
NIPO en línea: 680-14-118-2
El copyright y otros derechos de propiedad intelectual de este documento pertenecen al Ministerio de Sani-dad, Servicios Sociales e Igualdad. Se autoriza a las organizaciones de atención sanitaria a reproducir total o parcialmente para uso no comercial, siempre que se cite el nombre completo del documento, año e institución.
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Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada 2012
GOBIERNO DE ESPAÑA
MINISTERIODE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALESE IGUALDAD
7ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
DIRECTORA GENERAL DE SALUD PÚBLICA, CALIDAD E INNOVACIÓNMaría Mercedes Vinuesa Sebastián
SUBDIRECTORA GENERAL DE INFORMACIÓN SANITARIA E INNOVACIÓNMercedes Alfaro Latorre
DIRECCIÓN Y COORDINACIÓN:Mª Ángeles Gogorcena Aoiz Miguel de Bustos Guadaño(Área de Información y Estadísticas Asistenciales)
TRATAMIENTO Y ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, MAQUETACIÓN, EDICIÓN Y SECRETARÍA:Dolores García PancorboInmaculada Moreno Faraco(Servicio de Estadísticas de Atención Especializada)
GESTIÓN BASES DE DATOS-REPOSITORIO INFORMACIÓNVicente Valls Chamizo Enrique Magdaleno Muñoz Lucía Viniegra Cabello(Subdirección General de Tecnologías de la Información)
RESPONSABLES DE SIAE DE LAS CONSEJERÍAS Y SERVICIOS DE SALUD DE LAS COMUNIDADES AUTÓNOMAS Y MINISTERIO DE DEFENSA (el criterio de ordenación es el establecido por el INE)ANDALUCÍAVicente González AndrésFernando Illescas LuengoARAGÓNFederico Arribas MonzónAna Regalado IturriASTURIAS (PRINCIPADO DE)Fernando Gallego RodríguezÁngeles Roces GonzálezBALEARS (ILLES)Josep María Vicens GómezMargarita García OrdinasRosario Solivellas CabañeroCANARIASHilda Sánchez JanarizInmaculada Santana Gil
CANTABRIALuis Miguel Ruiz CeballosLeticia Reigadas BlancoCASTILLA-LA MANCHAMiguel Ángel García SánchezFelicidad Sánchez CastroCASTILLA Y LEÓNAna Dorado DíazPilar Martín PérezCATALUÑARosa Gispert MagarolasJosé Juan CollCOMUNIDAD VALENCIANAJulia CalabuigJuan Murcia GómezEXTREMADURACarlos Fernández SimónYolanda Anés del AmoGALICIAEladio Andión CamposEugenia Victoria Miguez MayoMADRIDCesar Bienzobas LópezRicardo Javier GómezMarta Gosá de OteisaMURCIAJoaquín Palomar RodríguezJosé León LeónNAVARRA (COMUNIDAD FORAL DE)Marifé Idoate CervantesTeresa González HerraizPAÍS VASCOSantiago Esnaola SukiaBelén Pardillo MollLA RIOJA Adolfo Cestafe MartínezVicente Marijuan FernándezCEUTA (CIUDAD AUTÓNOMA DE)Manuel R. Cabeza AlvarezRosario Alameda NarváezAna Rosa García GonzálezMELILLA (CIUDAD AUTÓNOMA DE)Natalia Martínez LadagaLuisa Fernanda Hermoso CastroFrancisco EspinolaMINISTERIO DE DEFENSAMiguel Ángel Sanz CalvoMª Ángeles Lopo MárquezFermín Vinagre Ferrera
9ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Índice
Introducción y consideraciones generales 15
Hospitales 17
Tabla 1. Número de hospitales, camas instaladas y en funcionamiento 17
Tabla 2. Número de hospitales y camas instaladas por dependencia y
finalidad 19
Tabla 3. Número de hospitales y camas instaladas por dependencia y
forma jurídica 21
Tabla 4. Dotación básica 22
Tabla 5. Plazas de hospital de día por finalidad asistencial 22
Personal 23
Tabla 6. Personal vinculado y colaborador según dependencia 23
Tabla 7. Personal sanitario vinculado por categorías y dependencia 23
Gráfico 1. Porcentaje de categorías sanitarias 24
Gráfico 2. Porcentaje de categorías médicas 24
Tabla 8. Personal Médico por finalidad y dependencia 25
Tabla 9. Enfermeros por finalidad y dependencia 25
Actividad Asistencial 27
Tabla 10. Datos asistenciales básicos. Comparación 2010 y 2012 27
Ingresos y altas 27
Tabla 11. Ingresos por finalidad y dependencia 28
Indicadores de actividad en hospitalización 28
Tabla 12. Estancia media, índice de ocupación y de rotación.
Comparación 2010 y 2012 29
Consultas 29
Tabla 13. Variación de Consultas en Hospitales y Centros de
Especialidades años 2010-2012 29
Gráfico 3. Porcentaje de consultas según especialidades médicas 30
Actividad quirúrgica 30
Tabla 14. Actividad Quirúrgica en hospitales años 2010-2012 31
Tabla 15. Actividad Quirúrgica según dependencia. Año 2012 31
Actividad Obstétrica 32
Tabla 16. Actividad Obstétrica en hospitales años 2010-2012 32
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS10
Gráfico 4. Partos y tasa de cesáreas por dependencia 32
Urgencias 32
Tabla 17. Variación de Urgencias atendidas en hospitales años
2010-2012 33
Tabla 18. Número de Urgencias año 2012 33
Hospital de día 33
Tabla 19. Sesiones Hospital de Día 33
Hospitalización a domicilio 34
Tabla 20. Visitas Hospitalización a domicilio 34
Otras áreas de actividad 34
Datos económicos 35
Financiación de la asistencia 35
Tabla 21. Financiación según régimen económico 35
Actividad económica 36
Tabla 22. Compras y Gastos en hospitales según dependencia. Año 2011 37
Anexo I. Tablas Nacionales 39
Tabla 1.1. Hospitales por dependencia según finalidad asistencial.
Año 2012 39
Tabla 1.2. Hospitales por forma jurdíca según dependencia. Año 2012 40
Tabla 1.3. Hospitales por finalidad asistencial según tamaño del centro.
Año 2012 41
Tabla 2.1. Dotación de camas por finalidad asistencial según
dependencia. Año 2012 42
Tabla 2.2. Hospitales y camas en funcionamiento por tamaño del centro
y dependencia según finalidad. Año 2012 43
Tabla 2.3. Dotación en funcionamiento según dependencia. Año 2012 44
Tabla 2.4. Puestos de hospital de día por finalidad asistencial según
dependencia. Año 2012 44
Tabla 2.5. Tipos de puestos de hospital de día según dependencia.
Año 2012 44
Tabla 3.1. Dotación tecnológica en funcionamiento según dependencia.
Año 2012 45
Tabla 4.1. Personal vinculado según dependencia. Año 2012 45
Tabla 4.2. Personal médico y otros según dependencia. Año 2012 46
Tabla 4.3. Personal de enfermería y otros según dependencia. Año 2012 47
Tabla 4.4. Personal técnico y otro personal sanitario no facultativo según
dependencia. Año 2012 47
11ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Tabla 4.5. Personal médico por finalidad asistencial según dependencia.
Año 2012 48
Tabla 4.6. Personal de enfermería por finalidad asistencial según
dependencia. Año 2012 48
Tabla 4.7. Auxiliares de enfermería (1) por finalidad asistencial según
dependencia. Año 2012 49
Tabla 4.8. Ratio de enfermeros sobre aux. de enfermería por
dependencia según finalidad asistencial. Año 2012 50
Tabla 4.9. Matronas vinculadas según dependencia. Año 2012 50
Tabla 5.1. Personal en formación de postgrado en hospitales.
Año 2012 50
Tabla 5.2. Médicos internos residentes por especialidad. Año 2012 51
Tabla 6.1.1. Principales cifras de actividad asistencial según finalidad.
Año 2012 53
Tabla 6.1.2. Indicadores de actividad asistencial según finalidad.
Año 2012 53
Tabla 6.1.3. Actividad asistencial según dependencia. Año 2012 54
Tabla 6.1.4. Indicadores de actividad asistencial según dependencia.
Año 2012 54
Tabla 6.2.1. Indicadores de actividad por área asistencial según
dependencia. hospitales de agudos. Año 2012 55
Tabla 6.2.2. Indicadores de actividad en hospitales por área asistencial
según dependencia. Año 2012 57
Tabla 7.1. Actividad quirúrgica según dependencia. Año 2012 59
Tabla 7.2. Actividad quirúrgica por área asistencial según dependencia.
Año 2012 60
Tabla 7.3. Actividad quirúrgica por especialidades médicas según tipo
de actividad. Año 2012 61
Tabla 8.1. Actividad de consultas por área asistencial según tipo de
centro. Año 2012 62
Tabla 8.2. Actividad de consultas por área asistencial según
dependencia. Año 2012 63
Tabla 9.1. Actividad obstétrica según dependencia. Año 2012 64
Tabla 10.1. Actividad de urgencias según dependencia. Año 2012 64
Tabla 11.1. Actividad diagnóstica según dependencia en hospitales y
centros de especialidades. Año 2012 64
Tabla 11.2. Actividad obstétrica según dependencia. Año 2012 65
Tabla 11.3. Actividad hospital de día según dependencia. Año 2012 65
Tabla 11.4. Actividad hospital de día por finalidad asistencial. Año 2012 65
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS12
Tabla 11.5. Actividad hospitalización a domicilio por finalidad asistencial
según dependencia. Año 2012 66
Tabla 12.1. Actividad asistencial según financiador y proveedor. Año 2012 66
Tabla 12.2. Compras y gastos según dependencia. Año 2012 67
Tabla 12.3. Ventas e ingresos según dependencia. Año 2012 67
Tabla 12.4. Ingresos por modos de producción según dependencia (*).
Año 2012 68
Tabla 12.5. Gastos en inversiones según dependencia. Año 2012 68
Tabla 12.6. Producción y costes de los hospitales (*) según
dependencia. Año 2012 69
Anexo II. Tablas Autonómicas 71
Tabla CA 1.1. Hospitales según dependencia. Año 2012 71
Tabla CA 2.1. Dotación de camas según depedencia. Año 2012 72
Tabla CA 3.1. Dotación de quirófanos y puestos de hospital de día, en
funcionamiento según dependencia. Año 2012 73
Tabla CA 3.2. Indicadores de dotación tecnológica en funcionamiento.
Año 2012 74
Tabla CA 4.1. Personal según tipo de vinculación. Año 2012 77
Tabla CA 4.2. Médicos vinculados según especialidad. Año 2012 78
Tabla CA 4.3. Tasa de médicos por 10.000 habitantes según
especialidad médica. Año 2012 82
Tabla CA 4.4. Resto de personal sanitario y no sanitario. Año 2012 86
Tabla CA 4.5. Indicadores de personal vinculado. Año 2012 90
Tabla CA 5.1. Principales resultados de actividad asistencial. Año 2012 94
Tabla CA 5.2. Indicadores de frecuentación. Año 2012 95
Tabla CA 5.3. Indicadores de hospitalización según dependencia.
Año 2012 99
Tabla CA 5.4. Indicadores de hospitalización según dependencia.
Hospitales de agudos. Año 2012 100
Tabla CA 6.1. Consultas totales según área asistencial. Año 2012 101
Tabla CA 7.1. Indicadores de actividad diagnóstica. Año 2012 103
Tabla CA 7.2. Indicadores de actividad quirúrgica. Año 2012 109
Tabla CA 7.3. Indicadores de actividad obstétrica. Año 2012 111
Tabla CA 7.4. Indicadores de actividad urgencias. Año 2012 112
Tabla CA 7.5. Actividad de hospital de día, hospitalización a domicilio y
otras áreas. Año 2012 113
Tabla CA 8.1. Financiación de actividad asistencial. Año 2012 114
Tabla CA 8.2. Indicadores de gasto. Año 2012 116
13ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Anexo III. Definiciones y clasificación de Variables 117
Hospitales 117
Centros de especialidades 118
Finalidad 118
Dependencia funcional 119
Concierto 120
Forma jurídica 121
Dotación general 121
Dotación tecnológica 124
Personal 124
Actividad asistencial 127
Actividad quirúrgica 132
Actividad obstétrica 132
Actividad en el área de urgencias del hospital 133
Pacientes asistidos atendiendo al régimen de financiación 134
Gastos y compras 135
Ventas e ingresos 135
Inversiones realizadas en el año 137
Anexo IV. Fichas de Indicadores 139
Anexo V. Cuestionario de datos C1 149
15ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Introducción y consideraciones generales
La estadística de centros sanitarios de atención especializada (explotación del actual Sistema de Información de Atención Especializada - SIAE) integra los datos de dotación, recursos, actividad y económicos de hospitales y centros de atención especializada, tanto públicos como privados, constituyendo la principal fuente de datos para el sector hospitalario a nivel estatal. La citada explotación estadística del SIAE forma parte del conjunto de operaciones estadísticas del sector salud, está incluida en Plan Estadístico Nacional e in-tegra también la antigua operación estadística de “indicadores hospitalarios”.
A través de este sistema se dispone de información sobre actividad asistencial, tanto de hospitalización como ambulatoria, actividad quirúrgica, obstétrica, de consultas y urgencias. Asimismo incluye información sobre la dotación básica y tecnológica de los centros, el personal de plantilla y el personal en formación de postgrado, la distribución de la actividad de ciertas modalidades asistenciales por financiador de la asistencia y, un capítulo de datos económicos que incluye información sobre gastos, ingresos e inversiones.
En esta publicación se presenta un resumen de los diferentes bloques que componen la estadística con los datos de cierre del año 2012 de los cen-tros con internamiento (C1 - hospitales). Para el análisis e interpretación de estos datos, sobre todo si se comparan con datos anteriores al año 2010, debe tenerse en cuenta que tras la reforma de esta operación estadística, que tuvo lugar ese año se han cambiado los criterios de clasificación para la variable de dependencia funcional de los centros, aplicando los de la metodología del Sistema Europeo de cuentas 95.
La clasificación por finalidad que se emplea en la estadística está co-dificada de acuerdo con la recogida en el anexo del RD 1277/2003 de 10 de octubre, que distingue los proveedores de servicios sanitarios. Desde 2010 la categoría de hospitales de larga estancia pasa a incluir centros de media-larga estancia con actividad de apoyo de hospitales de agudos, y los hospitales de salud mental abarcan también los de tratamiento de toxicomanías.
La elaboración de esta estadística no sería posible sin el esfuerzo y de-dicación, tanto de los encargados de su cumplimentación en los centros, como de los responsables de la misma en las comunidades autónomas, las ciudades con estatuto de autonomía y el Ministerio de Defensa. Valgan estas líneas de reconocimiento a su valiosa colaboración.
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS16
Los datos que se presentan en el informe pueden estar afectados por pequeñas variaciones derivadas de revisiones posteriores en algún cuestionario individual. La consulta de datos actualizados puede hacerse en línea a través de la siguiente dirección: http://pestadistico.inteligenciadegestion.msssi.es/ArbolNodos.aspx
17ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Hospitales
La información que se presenta en este informe proviene de los datos pro-porcionados por 759 hospitales. A los efectos de explotación de la estadística, los complejos y los consorcios son contabilizados como un solo hospital. En el año 2012, 55 centros declarantes conforman complejos o consorcios e integran un total de 137 hospitales. De ese modo, si se tiene en cuenta la totalidad de centros incluidos en dichos complejos o consorcios, la información que se recoge en la estadística de este año corresponde a 840 hospitales individua-les de forma que el 98% de los centros censados en el Catálogo Nacional de Hospitales participan en la presente explotación. En la información que aportan estos centros se incluye también datos de 265 centros de atención ambulatoria (CEP) dependientes de hospitales, de los cuales 47 son mono-gráficos de salud mental.
Del total de los 759 hospitales informantes, 453 (60%) pertenecen a la red de hospitales del Sistema Nacional de la Salud (SNS). La red integra los hospitales públicos, Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social (MATEPSS), la Red de Hospitales de Utilización Pública y los hospitales con concierto sustitutorio. Los hospitales privados constituyen el resto de centros que proporcionan datos, 306 centros (40%). Dicha distribución, así como el de camas instaladas y funcionantes se recoge en la Tabla 1.
Tabla 1. Número de hospitales, camas instaladas y en funcionamiento
Públicos-SNS Privados TOTAL
Número de Hospitales 453 306 759
Camas Instaladas 125.002 31.866 156.868
Camas en Funcionamiento 111.430 28.564 139.994
Por tamaño y dependencia, todos los hospitales de más de 1.000 camas (17 centros) pertenecen al SNS, la mayoría de los hospitales entre 501 y 1.000 camas también pertenecen al SNS (58 de 59 centros). El sector privado cuenta con 306 hospitales la mayoría de los cuales (278) tienen menos de 200 camas.
Los centros se clasifican también según la dependencia funcional (enti-dad jurídica de la que dependen funcionalmente) y por finalidad asistencial. Atendiendo a ambas clasificaciones (tabla 2), se observa que la mayoría de
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS18
las camas instaladas (61,2%) pertenecen a red de hospitales generales de dependencia pública. El resto de universo que conforma la red del SNS está compuesto por la red de utilización pública, 92 centros, de los que 49 (41,2 % de sus camas instaladas) corresponde a hospitales de media y larga estancia, hospitales con concierto sustitutorio, 13 centros, que solo aportan un 2% de las camas instaladas en el SNS, y las MATEPSS, que con 23 centros también solo cuentan con un 1,5% de camas instaladas en el SNS. Casi un 30% de las camas instaladas en centros privados pertenecen a entidades sin ánimo de lucro (66 centros).
19ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Tabla
2.
Núm
ero
de
hosp
ital
es y
cam
as in
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adas
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cia
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758
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Priv
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con
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2.49
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1.63
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622
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Priv
ados
18
419
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493.
079
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395.
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31.8
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8313
.738
759
156.
868
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS20
Otra perspectiva de análisis del mapa hospitalario español deriva de la forma de gestión de los centros. Según la misma, de los 453 hospitales del SNS, 156 (34%) son de gestión directa por parte de los servicios de salud y aportan más de la mitad de las camas instaladas del SNS (53%); 122 centros están gestionados por entes, empresas o fundaciones públicas; suponen un 27% de los centros del SNS aunque aportan solo un cuarto del total de camas instaladas. En el sector privado, la sociedad mercantil es la forma jurídica más habitual, aplica a 202 hospitales (67%), que aportan el 62% de las camas instaladas para este sector.
21ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Tabla
3.
Núm
ero
de
hosp
ital
es y
cam
as in
stal
adas
po
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cia
y fo
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8
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS22
En cuanto al resto de dotación (tabla 4), el sector público también cuenta con casi la mayoría de incubadoras (84%), más de dos tercios de quirófanos (71%) y casi tres cuartas partes de los paritorios (74%).
Tabla 4. Dotación básica
Públicos-SNS Privados TOTAL
Incubadoras 2.529 488 3.017
Paritorios 698 246 944
Quirófanos (total) 3.051 1.216 4.267
Quirofano de CMA propios 300 136 436
Puestos de CMA 2.109 463 2.572
La oferta de plazas de hospital de día también es predominantemente pública (88%) tal y como se refleja en la tabla 5. Por categorías, el sector privado acu-mula una proporción importante de las plazas de hospital de día en hospitales especializados (41%).
Tabla 5. Plazas de hospital de día por finalidad asistencial
Públicos-SNS Privados TOTAL
Hospitales generales 13.147 1.196 14.343
Hospitales especializados 436 301 737
Hospitales de media y larga estancia 1.389 120 1.509
Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías
1.198 561 1.759
TOTAL 16.170 2.178 18.348
En las tabla 3.1 y sucesivas del Anexo 1 tablas nacionales y sucesivas, se detallan los resultados de dotación tecnológica del sector hospitalario. Cabe destacar en ellas que el sector público cuenta con la mayor parte de la dotación en todos los dispositivos, siendo relevantes en el sector privado, las dotaciones de densitómetros, PET y de equipos de resonancia magnética que rondan el 50% del total de dotación. Un tercio de la dotación de salas de hemodinámica también pertenece a este sector.
23ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Personal
A 31 de diciembre del 2012 trabajaban en los hospitales españoles 509.062 personas de forma fija (vinculados mediante contrato, ya sea como personal funcionario, laboral o estatutario, a jornada completa o parcial). Hay que registrar, además, 29.431 colaboradores habituales, cifra que representa el total de personas que desarrollan labores profesionales en hospitales pero no mediante contratos de trabajo por cuenta ajena.
Casi 9 de cada 10 trabajadores del sector hospitalario (452.799), perte-necen a la red de hospitales del SNS, o a los centros de especialidades depen-dientes de estos sin contar el personal en formación (Tabla 6).
Tabla 6. Personal vinculado y colaborador según dependencia
Públicos-SNS Privados TOTAL
Personal vinculado 452.799 56.263 509.062
Personal colaborador 2.382 26.049 28.431
El colectivo mayoritario, dentro del personal vinculado, tanto en hospitales públicos-SNS como privados, corresponde al personal sanitario, con 385.512 profesionales; proporcionalmente, tres de cada cuatro trabajadores del sector pertenecen a esta categoría (75%). Por perfiles profesionales, de cada 100 sanitarios 22 son médicos (83.557), 39 enfermeros y matronas (146.329) y 35 auxiliares de enfermería y técnicos superiores sanitarios (136.936).
Tabla 7. Personal sanitario vinculado por categorías y dependencia
Públicos-SNS Privados TOTAL
Personal Médico 77.636 5.921 83.557
Personal de Enfermería 132.607 13.722 146.329
Personal auxiliar y técnicos superiores
119.476 17.460 136.936
Resto de personal sanitario 9.593 2.097 11.690
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS24
Gráfico 1. Porcentaje de categorías sanitarias
Enfermeros39%
Médicos22%
Personal auxiliar y técnicos superiores36%
Resto de personal sanitario3%
Un 78 % del personal sanitario es femenino aunque esta proporción varía entre categorías profesionales, siendo un 45% en médicos y llegando a unos 89% y 91% para enfermeros y técnicos sanitarios, respectivamente.
Entre los médicos, la especialidad más numerosa, con 35% de ellos, corresponde a medicina interna y al resto de especialidades médicas; 18% de los médicos pertenece a alguna de las especialidades quirúrgicas, excluyendo traumatología y ginecología que cuentan por si solas con 6% y 5% respec-tivamente del personal médico. Pediatría, Psiquiatría y Medicina Intensiva ocupan al 5%, 5% y 3% de los médicos contratados respectivamente, y del resto, 13% pertenecen a servicios centrales y un 10% de los médicos ocupan las áreas de urgencias y contratos de guardias.
Gráfico 2. Porcentaje de categorías médicas
Especialidades quirúrgicas18%
Psiquiatría5%
Pediatría5%
Especialidades médicas35%
Urgencias10%
Ginecología5%
Medicina intensiva3%
Traumatología5%
Servicios centrales13%
ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012 25
En conjunto, el sector hospitalario emplea casi 2 médicos por cada 1.000 habitantes sin contar los médicos en formación ni los médicos colaboradores sin contrato fijo. Atendiendo a su distribución por tipo de hospital (Tabla 8), 95% trabajan en hospitales generales, en su gran mayoría (94%) perteneciente a la red de hospitales del SNS.
Tabla 8. Personal Médico por finalidad y dependencia
PÚBLICOS-SNS PRIVADOS TOTAL
Nº Médicos por 1.000 hab.
Nº Médicos por 1.000 hab.
Nº Médicos por 1.000 hab.
Hospitales Generales 74.126 1,61 4.900 0,11 79.026 1,71
Hospitales especializados
1.942 0,04 577 0,01 2.519 0,05
Hospitales de Media y larga estancia
774 0,02 209 0,00 983 0,02
Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías
794 0,02 235 0,01 1.029 0,02
TOTAL 77.636 1,68 5.921 0,13 83.557 1,81
En referencia a los enfermeros, la dotación en el sector hospitalario es algo mayor y si sitúa en 3 por cada 1.000 habitantes; nueve de cada diez enfermeros ejerce en algunos de los hospitales generales del SNS.
Tabla 9. Enfermeros por finalidad y dependencia
PÚBLICOS-SNS PRIVADOS TOTAL
Nº Enfermeros por 1.000
hab.
Nº Enfermeros por 1.000
hab.
Nº Enfermeros por 1.000
hab.
Hospitales Generales 125.834 2,73 11.428 0,25 137.262 2,97
Hospitales Especializados
2.729 0,06 1.332 0,03 4.061 0,09
Hospitales de Media y larga estancia
2.600 0,06 529 0,01 3.129 0,07
Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías
1.444 0,03 433 0,01 1.877 0,04
TOTAL 132.607 2,87 13.722 0,30 146.329 3,17
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS26
La dotación de médicos no ha sufrido grandes variaciones respecto al año 2010, pero si se ha observado una discreta disminución de la dotación de enfermeros en este periodo, pasando de 137.133 en el 2010 a 132.607, lo que supone una disminución del 3%.
Por lo que hace al personal en formación, la gran mayoría corresponde a médicos internos y residentes (21.411) que son formados casi en su totalidad en el sistema público (99%). El número de enfermeros residentes asciende para 2012 a 1.417 también formándose casi en su totalidad en la red de hos-pitales del SNS. Las tablas 5.1 y sucesivas del Anexo 1 recogen en detalle su distribución por especialidades y por tipo de hospital.
27ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Actividad Asistencial
Los hospitales españoles registraron en 2012 un total de 5.201.714 de ingre-sos (un 0,9% menos que en el año 2010), los cuales han causado 39.432.642 estancias (un 4,5% menos que en año 2010). En ese año se realizaron en el sector hospitalario, además, 88.615.831 consultas, lo que supone un aumento del 3,6% respecto al año 2010, única modalidad asistencial junto con la ac-tividad quirúrgica (1,7% más intervenciones) que ha registrado un aumento respecto al año 2010.En el área de urgencias, con casi 26 millones de urgencias atendidas, también se registró un 1% de disminución de la actividad respecto al año 2010.
Tabla 10. Datos asistenciales básicos. Comparación 2010 y 2012
2010 2012 Diferencia Porcentaje inc.
Camas en Funcionamiento 145.199 139.994 -5.205 -3,6%
Ingresos 5.251.129 5.201.714 -49.415 -0,9%
Altas 5.239.187 5.166.953 -72.234 -1,4%
Estancias 41.297.689 39.431.642 -1.866.047 -4,5%
Consultas 85.561.941 88.615.831 3.053.890 3,6%
Urgencias 25.967.352 25.715.001 -252.351 -1,0%
Intervenciones 4.665.624 4.743.182 77.558 1,7%
Ingresos y altas
La mayor parte de la actividad de hospitalización se efectuó en la red del SNS, que registró por sí sola una frecuentación de 87 ingresos hospitalarios por mil habitantes, a costa principalmente en hospitales generales, en don-de 8 de cada 10 ingresos tuvo lugar un hospital público; no obstante dicha frecuentación también es discretamente menor que en 2010. En hospitales especializados el sector privado mantiene una frecuentación algo mayor que la registrada en el SNS.
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS28
Tabla 11. Ingresos por finalidad y dependencia
PÚBLICOS-SNS PRIVADOS TOTAL
Nº Frecuen-tación por 1.000 hab.
Nº Frecuen-tación por 1.000 hab.
Nº Frecuen-tación por 1.000 hab.
Hospitales Generales 3.835.143 83,08 1.033.666 22,39 4.868.809 105,47
Hospitales especializados
100.329 2,17 126.980 2,75 227.309 4,92
Hospitales de Media y larga estancia
62.898 1,36 17.027 0,37 79.925 1,73
Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías
17.672 0,38 7.999 0,17 25.671 0,56
TOTAL 4.016.042 87,00 1.185.672 25,68 5.201.714 112,68
Del total de pacientes dados de alta, un 93% lo fue por curación o mejoría, mientras que un 4% fallecieron durante el episodio de hospitalización, lo que sitúa la tasa de mortalidad hospitalaria en cifras similares a las del año 2010.
Indicadores de actividad en hospitalización
La estancia media de los pacientes ingresados, en torno a los siete días y medio, sigue su tendencia descendente. En poco más de una década se ha disminuido en más de un día la estancia media de los pacientes en el hospital que ha pasado de 8,8 días en 2001 a 7,73 en 2012; este indicador es tratado, a menudo, como indicador de eficiencia; el descenso en la estancia, junto con el ligero incremento del índice de rotación (número de pacientes que han ocupado una cama a lo largo del año), implica una mayor productividad media en el área de hospitalización, más aun teniendo en cuenta el descenso gradual del número de camas.
Se aprecia no obstante, una ligera disminución en el índice de ocupación, derivado del descenso en el número de estancias efectivas respecto al año 2010 (casi 2 millones menos).
29ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Tabla 12. Estancia media, índice de ocupación y de rotación. Comparación 2010 y 2012
Año 2010 Año 2012
Estancia media 7,88 7,63
Índice de Ocupación 77,92 77,17
Índice de Rotación 36,08 36,91
Consultas
El número total de consultas registradas en 2012, en los hospitales y centros de especialidades asociados a éstos, es de casi 89 millones, cifra 3,57% superior a la de 2010 tal y como se recoge en la siguiente tabla (tabla 13).
Tabla 13. Variación de Consultas en Hospitales y Centros de Especialidades años 2010-2012
Año 2010 Año 2012 % Variación
85.561.941 88.615.831 3,57%
En la nueva estadística se recoge una desagregación de las consultas por especialidades tal y como se refleja en el gráfico 3. Globalmente las especia-lidades quirúrgicas, sin contar ginecología y obstetricia, suponen un 38% del total de consultas, siendo Traumatología con 13% y Oftalmología, con un 10% del total de consultas, las más frecuentadas seguidas de Ginecología y Obstetricia (9%). Un 41% de consultas se produce en especialidades médicas y un 4% en Pediatría:
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS30
Gráfico 3. Porcentaje de consultas según especialidades médicas
Oftalmología10%
Ginecología9%
Neurología3%
Dermatología6%
Psiquiatría6%
Cardiología4%
Aparato digestivo4%
Preanestesia10%
Traumatología13%
ORL5%
Pediatría4%
Resto de especialidades quirúrgicas4%
Otras1%
Rehabilitación4%
Resto de especialidades médicas24%
Actividad quirúrgica
Durante el año 2012 se realizaron 4,7 millones de intervenciones quirúrgicas en los hospitales españoles. Del total de intervenciones registradas, algo menos de la mitad requirieron ingreso hospitalario (44%). La proporción de inter-venciones con ingreso ha disminuido en 2 puntos respecto al año 2010. Por el contrario, la cirugía mayor ambulatoria (CMA), que globalmente supone el 30% del total de intervenciones, se ha incrementado casi 2 puntos con res-pecto al año 2010 y acumula ya 6 puntos de incremento en la última década. Ello se traduce en una más alta tasa de ambulatorización, que medida como la proporción de intervenciones que se realizan mediante CMA respecto a la suma de intervenciones con hospitalización y CMA es de casi un 41% en 2012.
31ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Tabla 14. Actividad Quirúrgica en hospitales años 2010-2012
2010 2012
Actos Quirúrgicos 4.665.624 4.743.182
% con hospitalización 46,26% 44,26%
% con CMA 28,53% 30,46%
% resto de Intervenciones Ambulatorias 25,21% 25,28%
Porcentaje de Ambulatorización 38,14% 40,77%
También en el área quirúrgica se puede hablar de un aumento de producti-vidad media y así, en 2012 los hospitales españoles realizaron 77.558 inter-venciones más que en el año 2010 lo que supone 309 intervenciones más por cada día hábil, 218 si se cuentan por días naturales. De ese modo, la tasa de intervenciones por mil habitantes asciende a 103. De repartirse entre toda la población esa cifra supondría que, de cada 10 personas, una habría sido sometida a una intervención quirúrgica a lo largo del año.
Tabla 15. Actividad Quirúrgica según dependencia. Año 2012
Públicos-SNS Privados TOTAL
Con hospitalización 1.426.906 672.223 2.099.129
Con Cirugía Mayor ambulatoria 1.465.322 427.723 1.893.045
Resto de Intervenciones ambulatorias 896.305 302.944 1.199.249
Total de actos Quirúrgicos 3.394.793 1.348.389 4.743.182
Porcentaje de Ambulatorización* 42,89% 35,70% 40,77%
Nº de Intervenciones por 1.000 hab. 73,54 29,21 102,75
* Calculado solo para CMA
Tal y como se desprende de los datos recogidos en la tabla 15, dos de cada tres intervenciones con ingreso se realizan en un hospital de la red del SNS y ese ratio es algo mayor para las intervenciones sin ingreso, lo que arroja unas tasas de ambulatorización también algo más elevadas en el sector público que en el privado. Dicha tasa de ambulatorización ha crecido, no obstante, en ambos sectores, en aproximadamente dos puntos. Las tablas 7.2 y 7.3 del ane-xo I recogen la distribución de esta actividad por especialidades quirúrgicas.
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS32
Actividad Obstétrica
El número de partos atendidos fue de 541.738, un 3,56% menos que en el año 2010, continuando con la tendencia decreciente que ya se venía registrando en los últimos años. De forma similar se comporta el número de nacidos vivos (6,11% menos que en 2010). Una cuarta parte de los partos atendidos en los hospitales fueron por cesárea manteniendo tasas similares al año previo.
Tabla 16. Actividad Obstétrica en hospitales años 2010-2012
Año 2010 Año 2012 % Variación
Total Partos 479.700 451.738 -3,56%
Nacidos vivos 487.733 457.944 -6,11%
Tasa de Cesáreas 25,25% 25,31% 0,06%
La tasa de cesáreas es mucho mayor en los hospitales privados, donde el 37% de los partos se realiza mediante esta técnica. En los hospitales del SNS la proporción de cesáreas respecto al total de partos es 15 puntos más baja que en los hospitales del sector privado.
Gráfico 4. Partos y tasa de cesáreas por dependencia
PÚBLICOS-SNS PRIVADOS
78.90822%
278.25678%
59.16763%
35.40737%
Partos por vía vaginal Cesárea
UrgenciasLos servicios de urgencias hospitalarios realizaron 26 millones de atenciones urgentes en el año 2012. Esta cifra, aunque discretamente inferior a la de 2010 supone que de cada diez personas, seis habrían sido atendidas en un servicio de urgencias de un hospital en 2012.
33ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Tabla 17. Variación de Urgencias atendidas en hospitales años 2010-2012
Año 2010 Año 2012 % Variación
25.967.352 25.715.001 -0,97%
La mayor parte de estas visitas (20 millones de urgencias) fueron atendidas en hospitales pertenecientes a la red pública, y de cada 100 casos, 11 requirieron ingreso en el hospital, de modo que más de la mitad de los ingresos de los hospitales españoles provenían de urgencias (un 56%).
Tabla 18. Número de Urgencias año 2012
Total de Urgencias
% Urgencias atendidas en
el SNS
% Urgencias Ingresadas
Frecuentación por 1.000 hab
Presión de Urgencias
25.715.001 78,77% 10,65% 557 56,18%
Hospital de díaLos puestos de hospital de día funcionan como alternativas a la hospitalización para la atención de determinados tipos de pacientes crónicos, oncológicos, geriátricos o con problemas de salud mental, los cuales son atendidos durante varias horas en el hospital sin necesidad de pernoctar en una cama de hospi-talización. En el año 2012 se realizaron 4.918.426 sesiones en los hospitales de día. Casi tres de cada cuatro corresponden a los puestos de hospitales de día médico. El resto se atienden en puestos de salud mental y tratamiento de toxicomanías (17%) y un 10% de sesiones se dirigen a pacientes geriátricos. Un 70% de las sesiones se atienden en los puestos de hospital de día de hos-pitales generales públicos.
Tabla 19. Sesiones Hospital de Día
Públicos-SNS Privados TOTAL
Hospital de día Medicina 3.377.411 219.267 3.596.678
Hospital de día Psiquiatría 716.302 106.052 822.354
Hospital de día Geriatría 460.527 38.867 499.394
TOTAL 4.554.240 364.186 4.918.426
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS34
Hospitalización a domicilio
Adicionalmente a estas modalidades de atención, cada vez con mayor fre-cuencia, y con objeto de evitar el riesgo de complicaciones derivadas de una estancia prolongada en el hospital y de favorecer la permanencia de los pacientes en su medio, se están desplazando equipos especializados, desde los hospitales a los domicilios de los pacientes, para el seguimiento de deter-minados casos en donde, de acuerdo con protocolos específicos, está indicada esta modalidad asistencial.
En 2012 se realizaron 986.218 (un 16% más que el año anterior) visitas domiciliarias, la inmensa mayoría en la red del SNS y desde un hospital ge-neral, lo que arroja una cifra de frecuentación de 21 de cada 1.000 habitantes.
Tabla 20. Visitas Hospitalización a domicilio
Públicos-SNS Privados TOTAL
Hospitales Generales 915.105 4.276 919.381
Hospitales especializados 30.681 3.819 34.500
Hospitales de Media y larga estancia 12.780 11.363 24.143
Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías
8.194 0 8.194
TOTAL 966.760 19.458 986.218
Otras áreas de actividad
Por último, en la estadística se registran los datos de actividad de numerosas áreas diagnósticas (ver tabla 11.1 del anexo I) y terapéuticas (tabla 11.2 del anexo I) entre las que cabe destacar la hemodinámica (203.267 estudios de los cuales el 84% se realizó en el SNS), radiología intervencionista (290.438, el 89% en el SNS), radioterapia (más de 2.000.000 de sesiones en Acelerador Lineal, 87% en el SNS), rehabilitación, con más de 32 millones y medio de se-siones de fisioterapia, 83% también en el SNS y diálisis, con más de 2,8 millones de sesiones, también en su mayoría proporcionados por el SNS, entre otras.
35ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Datos económicos
Financiación de la asistencia
Considerando el régimen económico de los pacientes atendidos, un 80% de la actividad de hospitalización tuvo financiación pública, bien a cargo de los presupuestos del SNS, de las mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales o de mutualidades de funcionarios. El 20% restante, corresponde a financiación privada a cargo bien de particulares, entidades de seguro libre y aseguradoras de accidentes de tráfico.
Con respecto a los proveedores de dicha actividad, del total de altas financiadas con cargo a los presupuestos públicos, un 6% fueron realizadas en centros privados, a través de conciertos parciales del SNS con estos centros. En cuanto a la cirugía, de los casi 1,4 millones de procedimientos de CMA registrados, un 81% contó con financiación pública y de ellos, 9,5% se reali-zaron en centros privados. De los 26 millones de urgencias, 20 se financiaron a través de presupuestos públicos y de ellas 3% fue realizada en el sector privado (Tabla 21).
Tabla 21. Financiación según régimen económico
SEGÚN FINANCIACIÓN FINANCIACIÓN PÚBLICA SEGÚN DEPENDENCIA
Financiación Pública
Financiación Privada
Públicos -SNS Privados
Nº % Nº % Nº % Nº %
Altas 4.154.423 80,40% 1.012.530 19,60% 3.890.379 93,64% 264.044 6,36%
Estancias 34.732.438 88,08% 4.699.204 11,92% 31.109.731 89,57% 3.622.707 10,43%
Consultas 75.994.736 85,76% 12.621.095 14,24% 73.965.146 97,33% 2.029.590 2,67%
CMA 1.168.326 80,86% 276.478 19,14% 1.057.313 90,50% 111.013 9,50%
Urgencias 20.001.663 77,78% 5.713.338 22,22% 19.336.876 96,68% 664.787 3,32%
Hospital de día
4.646.606 94,63% 263.463 5,37% 4.518.068 97,23% 128.538 2,77%
Hospita-lización a domicilio
87.172 97,32% 2.399 2,68% 85.622 98,22% 1.550 1,78%
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS36
Actividad económica
El capítulo económico de la estadística comprende, entre otros, los resultados de las cuentas de gastos de los hospitales. En 2012 dichas cuentas de gastos ascendieron a más de 40.419 millones de euros. De dicho gasto más del 89% correspondió a hospitales del SNS. Respecto al total de compras y gastos, más del 56% estuvo destinado al capítulo de personal (58% en el caso de hospitales del SNS).
El gasto de 2012 fue un 4% menos que en el año 2011 para el conjun-to del sector hospitalario en España. Dicha disminución, al igual que en el ejercicio anterior tuvo lugar principalmente en el sector público, donde la disminución fue soportada fundamentalmente en el capítulo de personal que disminuyo en un 8% respecto al año anterior.
Las compras y servicios representaron algo más del 34% del total de gasto. Dentro del capítulo de compras el sector público destinó 4 de cada 10 euros a la farmacia mientras que en los hospitales privados dicho apartado fue menos de la mitad (2 euros de cada 10). Por el contrario el resto de gastos, en donde se incluyen los costes de amortización, supusieron más del 11% del total para el sector privado mientras que en los hospitales del SNS represen-taban menos de un 3%.
De ese modo, el gasto hospitalario por habitante, en 2012 asciende a 875 euros de los cuales 777 corresponde al SNS y 98 a hospitales privados. Dicho gasto supone una disminución del 4% respecto a 2011 en el SNS y apenas un incremento del 0,5% en el sector privado.
37ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Tabla
22
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.
39ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Anexo I. Tablas Nacionales
Tabla 1.1. Hospitales por dependencia según finalidad asistencial. Año 2012
Hospitales Generales
Hospitales Especiali-
zados
Hospitales de Media y Lar-ga Estancia
Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías
TOTAL
Públicos-SNS 283 34 92 44 453
- Dependencia pública 250 12 39 24 325
- Concierto sustitutorio 4 2 4 3 13
- Red de Utilización Pública
23 3 49 17 92
- Matepss 6 17 - - 23
Privados 184 49 34 39 306
- Privados sin ánimo de lucro
24 7 14 15 60
- Privados con ánimo de lucro
160 42 20 24 246
TOTAL 467 83 126 83 759
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS40
Tabla
1.2
. H
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453
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630
6
41ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Tabla 1.3. Hospitales por finalidad asistencial según tamaño del centro. Año 2012
Menos de 200 camas
200-500 camas
501-1.000 camas
Más de 1.000 camas
TOTAL
Hospitales Generales 290 105 55 17 467
Hospitales Especializados
79 4 - - 83
Hospitales de Media y Larga Estancia
107 19 - - 126
Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías
62 17 4 - 83
TOTAL 538 145 59 17 759
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS42
Tabla
2.1
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04
43ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Tabla
2.2
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139.
994
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS44
Tabla 2.3. Dotación en funcionamiento según dependencia. Año 2012
Públicos-SNS Privados TOTAL
Nº Por 100.000 hab.
Nº Por 100.000 hab.
Nº Por 100.000 hab.
Incubadoras 2.529 5,49 488 1,06 3.017 6,55
Paritorios 685 1,49 234 0,51 919 1,99
Quirófanos (Total) 3.051 6,62 1.216 2,64 4.267 9,26
Quirófanos específicos de CMA (1)
300 0,65 136 0,30 436 0,95
Puestos de CMA (2) 2.091 4,54 463 1,00 2.554 5,54
(1) Unidad propia y delimitada arquitectónicamente en el diseño del hospital para la realización de CMA. (2) Puestos de hospital de día asignados específicamente para la actividad de CMA.
Tabla 2.4. Puestos de hospital de día por finalidad asistencial según dependencia. Año 2012
Públicos-SNS Privados TOTAL
Nº Por 100.000 hab.
Nº Por 100.000 hab.
Nº Por 100.000 hab.
Hospitales Generales 13.147 28,48 1.196 2,59 14.343 31,07
Hospitales Especializados
436 0,94 301 0,65 737 1,60
Hospitales de Media y Larga Estancia
1.389 3,01 120 0,26 1.509 3,27
Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías
1.198 2,60 561 1,22 1.759 3,81
TOTAL 16.170 35,03 2.178 4,72 18.348 39,75
Tabla 2.5. Tipos de puestos de hospital de día según dependencia. Año 2012
Públicos-SNS Privados
Nº Dotación por 100.000 hab.
Nº Dotación por 100.000 hab.
Puestos de Hospital de Día Médico
6.702 14,52 650 1,41
Puestos de Hospital de Día Psiquiátrico
3.360 7,28 488 1,06
Puestos de Hospital de Día Geriátrico
2.141 26,93 188 2,36
Puestos de Hospital de Día Quirúrgicos
3.967 8,59 852 1,85
45ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Tabla 3.1. Dotación tecnológica en funcionamiento según dependencia. Año 2012
Públicos-SNS Privados TOTAL
Nº Dotación por 1.000.000 hab.
Nº Dotación por 1.000.000 hab.
Nº Dotación por 1.000.000 hab.
Acelerador Lineal 171 3,71 44 0,96 215 4,67
Angiógrafo digital 187 4,06 66 1,43 253 5,49
Bombas de cobalto 7 0,15 2 0,04 9 0,20
Densitómetro óseo 126 2,73 122 2,65 248 5,38
Gammacámaras 127 2,76 47 1,02 174 3,78
Hemodiálisis (máquinas)
3.831 83,15 719 15,61 4.550 98,76
Litotriptores 47 1,02 39 0,85 86 1,87
Mamógrafos 423 9,18 212 4,60 635 13,78
PET 34 0,74 30 0,65 64 1,39
RM 287 6,23 254 5,51 541 11,74
Rx (salas) 2.498 54,22 536 11,63 3.034 65,85
Hemodinámica (salas)
176 3,82 88 1,91 264 5,73
SPECT 93 2,02 26 0,56 119 2,58
TAC 533 11,57 206 4,47 739 16,04
Tabla 4.1. Personal vinculado según dependencia. Año 2012
Públicos-SNS Privados TOTAL
Personal Médico 77.636 5.921 83.557
Farmacéuticos 1.649 370 2.019
Otros titulados Superiores Sanitarios 2.347 367 2.714
Personal de Enfermería 132.607 13.722 146.329
Otros Diplomados/Grados Sanitarios (1)
5.547 923 6.470
Otros Titulados Medios Sanitarios 1.108 452 1.560
Técnicos Sanitarios 117.129 17.093 134.222
Resto de Personal Sanitario No Facultativo
1.289 352 1.641
TOTAL Personal Sanitario 339.312 39.200 378.512
TOTAL Personal No Sanitario 113.487 17.063 130.550
TOTAL 452.799 56.263 509.062
(1) Incluye Fisioterapeutas, Terapeutas ocupacionales y Logopedas.
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS46
Tabla 4.2. Personal médico y otros según dependencia. Año 2012
Personal Vinculado Personal en Forma-ción MIR
Personal colabora-
dorPúblico-
SNSPrivado TOTAL
Anestesia y Reanimación 5.959 272 6.231 1.318 2.265
Aparato Digestivo 2.002 85 2.087 566 666
Cardiología 2.314 132 2.446 758 792
Neurología 1.585 1.585 1.668 619 432
Medicina Física y Rehabilitación 1.396 88 1.484 460 270
Medicina y Resto de especialidades Médicas
14.390 1.324 15.714 4.652 3.324
Subtotal de Especialidades Médicas 27.646 1.984 29.630 8.373 7.749
Angiología y Cirugía vascular 580 45 625 181 499
Cirugía cardiaca 299 26 325 118 205
Cirugía Gral y Ap. Digestivo 3.826 162 3.988 926 1.619
Cirugía Oral y Maxilofacial 422 32 454 147 449
Cirugía Ortopédica y Traumatología 4.381 310 4.691 1.053 2.801
Cirugía Pediatrica 353 19 372 112 237
Cirugía Plástica Estética y Reparadora
425 35 460 171 159
Cirugía Torácica 232 13 245 96 900
Dermatología Médico-Qirúrgica 1.164 45 1.209 316 525
Neurocirugía 519 31 550 215 435
Ginecología y Obstetricia 4.338 264 4.602 1.040 2.641
Oftalmología 2.800 103 2.903 668 1.281
Otorronolaringología 1.864 76 1.940 314 889
Urología 1.733 88 1.821 438 973
Subtotal de Especialidades Quirúrgicas
22.936 1.249 24.185 5.795 13.613
Pediatría 3.596 392 3.988 1.630 1.326
Medicina Intensiva 2.195 351 2.546 744 580
Psiquiatría 3.656 196 3.852 985 368
Servicios Centrales 10.630 485 11.115 3.884 992
Urgencias-Guardias 6.977 1.264 8.241 - 1.448
TOTAL PERSONAL MÉDICO 77.636 5.921 83.557 21.411 26.076
Farmacéuticos 1.649 370 2.019 - 65
Otros Titulados Superiores Sanitarios 2.347 367 2.714 - 251
47ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Tabla 4.3. Personal de enfermería y otros según dependencia. Año 2012
Públicos-SNS Privados TOTAL
Enfermeros 127.504 13.314 140.818
Matronas 4.051 246 4.297
Otros Enfermeras/os Especialistas 1.052 162 1.214
Fisioterapeutas 4.540 769 5.309
Terapeutas ocupacionales 748 99 847
Logopedas 259 55 314
Trabajadores Sociales 1.676 154 1.830
Tabla 4.4. Personal técnico y otro personal sanitario no facultativo según dependencia. Año 2012
Públicos-SNS Privados TOTAL
Otros Titulados Medios Sanitarios 1.108 452 1.560
Técnicos Sanitarios 117.129 17.093 134.222
- Técnicos de Grado Medio (1) 96.916 14.965 111.881
- Técnicos de Grado Superior (2) 20.213 2.128 22.341
Resto Personal sanitario No Facultativo
1.289 352 1.641
(1) Auxiliares de Enfermería y Farmacia.(2) Técnico de Laboratorio, Rx, Anatomía Patológica, etc.
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS48
Tabla
4.5
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49ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Tabla
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INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS50
Tabla 4.8. Ratio de enfermeros sobre aux. de enfermería por dependencia según finalidad asistencial. Año 2012
Hospitales Generales
Hospitales Especializados
Hospitales de Media y Larga Estancia
Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías
TOTAL
Públicos-SNS 1,47 1,39 0,53 0,40 1,38
Privados 1,09 0,84 0,44 0,36 0,93
TOTAL 1,43 1,14 0,51 0,39 1,32
Tabla 4.9. Matronas vinculadas según dependencia. Año 2012
Públicos-SNS Privados TOTAL
Matronas 4.051 246 4.297
Matronas por 1.000 hab. (1) 0,36 0,02 0,39
(1) Mujeres en edad fértil.
Tabla 5.1. Personal en formación de postgrado en hospitales. Año 2012
Nº Por 100.000 hab.
% de Mujeres sobre el total
MIR (1) 21.411 46,38 65,2%
EIR (2) 1.417 3,07 92,2%
- Enfermería Familiar y Comunitaria 87 0,19 85,1%
- Enfermería Geriátrica 40 0,09 92,5%
- Enfermería Obstétrico - Ginecológica 867 1,88 94,5%
- Enfermería Pediátrica 149 0,32 94,0%
- Enfermería de Salud Mental 252 0,55 86,5%
- Enfermería del Trabajo 22 0,05 86,4%
OTROS INTERNOS RESIDENTES (3) 1.364 2,95 73,6%
OTRO PERSONAL EN FORMACIÓN POSTGRADO
802 1,74 71,4%
(1) Médicos Internos residentes.(2) Enfermeros Internos residentes.(3) Químicos, Físicos, Biólogos, Psicólogos, etc.
51ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Tabla 5.2. Médicos internos residentes por especialidad. Año 2012
TOTAL % de Mujeres sobre el total
Alergología 200 79,0%
Análisis Clínicos 208 64,9%
Anatomía Patológica 310 63,5%
Anestesiología y Reanimación 1.318 61,0%
Angiología y Cirugía Vascular 181 55,8%
Aparato Digestivo 566 65,9%
Bioquímica Clínica 83 75,9%
Cardiología 758 53,4%
Cirugía Cardiovascular 118 44,1%
Cirugía General y del Aparato Digestivo 926 59,6%
Cirugía Oral y Maxilofacial 147 46,3%
Cirugía Ortopédica y Traumatología 1.053 39,4%
Cirugía Pediátrica 112 74,1%
Cirugía Plástica Estética y Reparadora 171 36,3%
Cirugía Torácica 96 54,2%
Dermatología Médico-Quirúrgica y Venerología 316 72,2%
Endocrinología y Nutrición 283 78,4%
Farmacología Clínica 209 76,1%
Geriatría 201 61,7%
Hematología y Hemoterapia 468 76,1%
Inmunología 54 72,2%
Medicina Familiar y Comunitaria 1.821 66,8%
Medicina Física y Rehabilitación 460 69,1%
Medicina Intensiva 744 62,2%
Medicina Interna 1.527 66,5%
Medicina Nuclear 150 54,0%
Medicina Preventiva y Salud Pública 213 68,5%
Medicina del Trabajo 153 62,7%
Microbiología Clínica y Parasitología 175 70,9%
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS52
Tabla 5.2. Médicos internos residentes por especialidad. Año 2012 (continuación)
TOTAL % de Mujeres sobre el total
Nefrología 351 65,0%
Neumología 437 67,5%
Neurocirugía 215 41,9%
Neurofisiología Clínica 139 67,6%
Neurología 480 66,3%
Obstetricia y Ginecología 1.040 86,3%
Oftalmología 668 62,9%
Oncología Médica 423 66,7%
Oncología Radioterápica 195 63,1%
Otorrinolaringología 314 58,9%
Pediatría y áreas específicas 1.630 85,5%
Psiquiatría 985 69,3%
Radiodiagnóstico 872 59,2%
Reumatología 203 70,0%
Urología 438 42,7%
TOTAL 21.411 65,2%
53ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Tabla 6.1.1. Principales cifras de actividad asistencial según finalidad. Año 2012
Hospitales Generales
Hospitales Especializados
Hospitales de Media y Larga Estancia
Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías
TOTAL
Hospitales 467 83 126 83 759
Camas en Funcionamiento
107.860 5.430 13.541 13.163 139.994
Ingresos 4.868.809 227.309 79.925 25.671 5.201.714
Altas 4.848.269 223.522 69.623 25.539 5.166.953
Estancias 29.646.732 1.156.590 4.313.044 4.315.276 39.431.642
Consultas 83.714.733 3.526.454 488.798 885.846 88.615.831
Urgencias 24.703.186 901.458 83.646 26.711 25.715.001
Intervenciones 4.426.413 287.342 29.427 0 4.743.182
Tabla 6.1.2. Indicadores de actividad asistencial según finalidad. Año 2012
Hospitales Generales
Hospitales Especializados
Hospitales de Media y Larga Estancia
Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías
TOTAL
Estancia media 6,11 5,17 61,95 168,97 7,63
Índice de ocupación
75,30% 58,36% 87,27% 89,82% 77,17%
Índice de rotación 44,95 41,16 5,14 1,94 36,91
Mortalidad 3,67% 2,48% 24,61% 2,68% 3,90%
% 1ª Consultas/Cons. Totales
34,77% 32,68% 45,18% 6,22% 34,46%
Ratio de Urgencias Ingresadas
10,83% 5,73% 6,73% 23,90% 10,65%
Presión de Urgencias
65,83% 29,57% 7,16% 24,86% 63,14%
Intervenciones/Quirófanos
1.126 939 981 - 1.112
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS54
Tabla 6.1.3. Actividad asistencial según dependencia. Año 2012
Públicos-SNS Privados TOTAL
Hospitales 453 306 759
Camas en Funcionamiento 111.430 28.564 139.994
Ingresos 4.016.042 1.185.672 5.201.714
Altas 3.990.430 1.176.523 5.166.953
Estancias 32.190.145 7.241.497 39.431.642
Total Consultas 75.363.939 13.251.892 88.615.831
Urgencias 20.254.836 5.460.165 25.715.001
Intervenciones 3.394.793 1.348.389 4.743.182
Tabla 6.1.4. Indicadores de actividad asistencial según dependencia. Año 2012
Públicos-SNS Privados TOTAL
Estancia media 8,07 6,15 7,63
Índice de ocupación 79,15% 69,46% 77,17%
Índice de rotación 35,81 41,19 36,91
Porcentaje de 1ª Cons/Totales 32,95% 43,04% 34,46%
Porcentaje de Urgencias Ingresadas 11,75% 6,57% 10,65%
Presión de Urgencias 63,38% 31,77% 56,18%
Intervenciones/Quirófanos 1.113 1.109 1.112
55ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Tabla
6.2
.1.
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INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS56
Tabla
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57ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Tabla
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INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS58
Tabla
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59ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Tabla 7.1. Actividad quirúrgica según dependencia. Año 2012
Públicos-SNS Privados TOTAL
TOTAL ACTOS QUIRÚRGICOS 3.394.793 1.348.389 4.743.182
- Con hospitalización 1.426.906 672.223 2.099.129
- Con Cirugía Mayor ambulatoria 1.071.582 373.222 1.444.804
- Resto de Intervenciones ambulatorias
896.305 302.944 1.199.249
Intervenciones Quirúrgicas por 1.000 hab.
73,54 29,21 102,75
Porcentaje de Ambulatorización (*) 42,89% 35,70% 40,77%
(*) Calculada sólo para CMA+Hospitalización.
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS60
Tabla
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61ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
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63ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Tabla
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7,07
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS64
Tabla 9.1. Actividad obstétrica según dependencia. Año 2012
Públicos-SNS Privados TOTAL
Total Partos 357.164 94.574 451.738
- Partos por vía vaginal 278.256 59.167 337.423
- Cesáreas 78.908 35.407 114.315
- Recién Nacidos vivos 362.199 95.745 457.944
Tasa de Cesáreas 22,09% 37,44% 25,31%
Tasa de Fecundidad 32,55 8,60 41,15
Tasa de Natalidad 7,85 2,07 9,92
Tabla 10.1. Actividad de urgencias según dependencia. Año 2012
Públicos-SNS Privados TOTAL
Altas 17.616.829 5.050.649 22.667.478
Ingresos 2.379.427 358.755 2.738.182
Traslados 236.291 50.213 286.504
Fallecimientos 22.289 548 22.837
Ratio de Urgencias Ingresadas 11,75% 6,57% 10,65%
Presión de Urgencias 63,38% 31,77% 56,18%
TOTAL 20.254.836 5.460.165 25.715.001
Tabla 11.1. Actividad diagnóstica según dependencia en hospitales y centros de especialidades. Año 2012
Públicos-SNS Privados TOTAL
Nº Estudios por 1.000
hab.
Nº Estudios por 1.000
hab
Nº Estudios por 1.000
hab.
Biopsias 3.277.107 70,99 584.038 12,65 3.861.145 83,64
Necropsias 6.926 0,15 516 0,01 7.442 0,16
Angiografía Digital 120.919 2,62 16.231 0,35 137.150 2,97
Densitometrías 373.082 8,08 149.294 3,23 522.376 11,32
Gammagrafías 335.161 7,26 66.811 1,45 401.972 8,71
Mamografías 1.489.423 32,26 506.808 10,98 1.996.231 43,24
PET 65.632 1,42 24.587 0,53 90.219 1,95
Resonancia magnética (RM) 1.418.699 30,73 933.758 20,23 2.352.457 50,96
Rx Convencional 27.901.665 604,41 5.611.441 121,56 33.513.106 725,97
SPECT 109.440 2,37 17.070 0,37 126.510 2,74
TAC 3.421.553 74,12 651.448 14,11 4.073.001 88,23
65ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Tabla 11.2. Actividad obstétrica según dependencia. Año 2012
Públicos-SNS Privados TOTAL
Hemodinámica (1) 171.753 31.514 203.267
Radiología Intervencionista (1) 258.990 31.448 290.438
Litotricia (2) 27.063 6.711 33.774
Acelerador Lineal (2) 1.865.847 261.943 2.127.790
Bomba de Cobalto (2) 19.646 34.063 53.709
Fisioterapia (2) 27.121.758 5.465.613 32.587.371
Logopedia (2) 476.798 124.058 600.856
Terapia ocupacional (2) 1.690.395 954.100 2.644.495
Hemodiálisis (2) 1.507.390 334.090 1.841.480
Hemodialisis Domiciliaria (2) 228.845 0 228.845
Diálisis Peritoneal Domiciliaria (2) 803.386 0 803.386
(1) Pacientes tratados(2) Sesiones realizadas
Tabla 11.3. Actividad hospital de día según dependencia. Año 2012
Públicos-SNS Privados TOTAL
Sesiones Hospital de día Médico 3.377.411 219.267 3.596.678
Sesiones Hospital de día de Salud Mental 716.302 106.052 822.354
Sesiones Hospital de día Geriátrico 460.527 38.867 499.394
TOTAL 4.554.240 364.186 4.918.426
Tabla 11.4. Actividad hospital de día por finalidad asistencial. Año 2012
Sesiones Hospital de día Médico
Sesiones Hospital de día de Salud Mental
Sesiones Hospital de
día Geriátrico
TOTAL
Hospitales Generales 3.419.260 479.979 126.089 4.025.328
Hospitales Especializados 171.690 15.966 11.461 199.117
Hospitales de Media y Larga Estancia
5.728 11.536 313.926 331.190
Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías
0 314.873 47.918 362.791
TOTAL 3.596.678 822.354 499.394 4.918.426
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS66
Tabla 11.5. Actividad hospitalización a domicilio por finalidad asistencial según dependencia. Año 2012
Visitas TOTAL
Públicos-SNS Privados
Hospitales Generales 915.105 4.276 919.381
Hospitales Especializados 30.681 3.819 34.500
Hospitales de Media y Larga Estancia 12.780 27.759 40.539
Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 8.194 0 8.194
TOTAL 966.760 35.854 1.002.614
Tabla 12.1. Actividad asistencial según financiador y proveedor. Año 2012
SEGÚN FINANCIACIÓN FINANCIACIÓN PÚBLICA SEGÚN DEPENDENCIA
Financiación Pública
Financiación Privada
Públicos -SNS Privados
Nº % Nº % Nº % Nº %
Altas 4.154.423 80,40% 1.012.530 19,60% 3.890.379 93,64% 264.044 6,36%
Estancias 34.732.438 88,08% 4.699.204 11,92% 31.109.731 89,57% 3.622.707 10,43%
Consultas 75.994.736 85,76% 12.621.095 14,24% 73.965.146 97,33% 2.029.590 2,67%
CMA 1.168.326 80,86% 276.478 19,14% 1.057.313 90,50% 111.013 9,50%
Urgencias 20.001.663 77,78% 5.713.338 22,22% 19.336.876 96,68% 664.787 3,32%
Hospital de día 4.646.606 94,63% 263.463 5,37% 4.518.068 97,23% 128.538 2,77%
Hospitalización a domicilio
87.172 97,32% 2.399 2,68% 85.622 98,22% 1.550 1,78%
Financiación Pública: Incluye la actividad realizada “A cargo del SNS”, “A cargo de mutualidades de funcionarios”, “A cargo de otras entidades públicas”, “A cargo de mutuas de accidentes de trabajo”, “A cargo de convenios internacionales” y “Otros de financiación pública”
67ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Tabla
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2-
69ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Tabla 12.6. Producción y costes de los hospitales (*) según dependencia. Año 2012
Públicos-SNS Privados TOTAL
U.P.A. 67.267.017 14.099.997 81.367.014
COSTE U.P.A. 533 322 497
(*) Adaptado de la medición de UPAs (Unidad Ponderada de Actividad), ponderando la actividad del hospital por las diferentes áreas asistenciales (ver ficha técnica).
71ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Anexo II. Tablas Autonómicas
Tabla CA 1.1. Hospitales según dependencia. Año 2012
Públicos-SNS Privados TOTAL
Andalucía 47 55 102
Aragón 20 9 29
Asturias 11 9 20
Illes Balears 12 9 21
Canarias 14 22 36
Cantabria 5 3 8
Castilla y León 16 21 37
Castilla-La Mancha 21 8 29
Cataluña 156 38 194
Comunidad Valenciana 38 23 61
Extremadura 10 8 18
Galicia 19 18 37
Madrid 38 43 81
Región de Murcia 11 15 26
C. Foral de Navarra 6 5 11
País Vasco 22 19 41
La Rioja 5 1 6
Ceuta y Melilla 2 - 2
Total 453 306 759
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS72
Tabla
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73ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
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111ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
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INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS112
Tabla CA 7.4. Indicadores de actividad urgencias. Año 2012
TOTAL DE URGENCIAS % Urgencias Ingresadas
Presión de urgencias
Nº % SNS Urgencias por 1.000 hab.
Andalucía 5.264.801 77,25% 634 7,84% 54,27%
Aragón 698.109 81,90% 532 12,09% 52,06%
Asturias 497.818 88,83% 474 14,88% 59,63%
Illes Balears 724.772 59,19% 660 12,64% 60,98%
Canarias 988.751 61,25% 466 10,29% 53,03%
Cantabria 342.452 91,41% 592 10,35% 59,09%
Castilla y León 1.072.862 83,13% 435 13,87% 53,54%
Castilla- La Mancha
923.117 90,42% 452 12,45% 61,84%
Cataluña 4.375.890 82,06% 600 9,72% 44,65%
Comunidad Valenciana
2.597.119 80,12% 518 12,25% 58,91%
Extremadura 519.972 88,41% 481 14,47% 60,01%
Galicia 1.311.719 79,49% 482 13,23% 55,09%
Madrid 3.884.216 72,23% 606 9,61% 49,83%
Región de Murcia 907.529 82,05% 614 10,28% 61,28%
C. Foral de Navarra
257.370 90,52% 413 15,16% 48,03%
País Vasco 1.098.913 82,98% 519 13,30% 45,85%
La Rioja 131.951 85,26% 424 15,01% 47,78%
Ceuta y Melilla 117.640 100,00% 758 9,19% 78,98%
Total 25.715.001 78,77% 557 10,65% 52,64%
113ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Tabla CA 7.5. Actividad de hospital de día, hospitalización a domicilio y otras áreas. Año 2012
Sesiones Hospital de Día
Hospitalización a Domicilio (*)
Sesiones de Radioterapia
Sesiones de Fisioterapia
(**)
Sesiones de Hemodiálisis
Andalucía 574.676 42.124 283.908 3.959.145 221.580
Aragón 84.028 901 68.799 1.062.934 80.488
Asturias 104.736 25.942 54.084 1.353.648 97.752
Illes Balears 72.880 8.404 33.766 1.671.883 52.871
Canarias 109.852 19.926 100.237 1.419.460 104.493
Cantabria 100.691 20.175 148.263 345.611 7.959
Castilla y León 185.894 44.657 118.076 2.896.956 117.122
Castilla- La Mancha
126.651 2.644 33.511 1.486.680 55.957
Cataluña 1.391.405 119.919 356.015 3.667.183 277.121
Comunidad Valenciana
583.608 402.621 203.821 5.835.642 266.787
Extremadura 59.174 0 32.683 1.070.472 30.578
Galicia 195.152 83.112 150.940 1.991.542 323.132
Madrid 776.502 46.201 430.502 4.901.888 247.928
Región de Murcia 106.301 12.784 40.416 1.052.939 31.128
C. Foral de Navarra
91.839 12.462 45.315 613.609 39.231
País Vasco 329.269 118.935 122.636 2.261.765 93.563
La Rioja 19.803 25.411 14.124 183.342 12.849
Ceuta y Melilla 5.965 0 0 58.023 9.786
Total 4.918.426 986.218 2.237.096 35.832.722 2.070.325
(*) Visitas al domicilio.(**) Incluye sesiones de Fisioterapia, Logopedia y Terapia Ocupacional.
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS114
Tabla
CA
8.1
. Fi
nanc
iaci
ón
de
acti
vid
ad a
sist
enci
al. A
ño 2
012
Alta
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tale
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F
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F
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ciad
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po
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SN
S
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aluc
ía75
9.00
479
,32%
4.81
6.16
687
,53%
14.1
66.3
5785
,05%
273.
991
83,1
8%
Ara
gó
n16
2.10
182
,94%
1.34
3.97
288
,74%
2.60
9.69
194
,37%
25.2
9084
,21%
Ast
uria
s12
4.95
091
,36%
986.
328
93,4
9%2.
202.
820
89,5
1%30
.146
85,8
3%
Illes
Bal
ears
150.
387
62,3
2%92
9.48
674
,07%
2.13
3.14
168
,64%
29.9
9078
,27%
Can
aria
s19
0.58
379
,44%
1.97
8.57
689
,71%
4.07
7.84
279
,17%
50.4
0675
,09%
Can
tab
ria
59.8
2788
,75%
559.
646
94,1
6%91
2.46
898
,91%
12.1
0097
,88%
Cas
tilla
y L
eón
280.
806
90,5
0%2.
335.
927
91,8
0%4.
655.
122
92,8
0%61
.170
84,7
3%
Cas
tilla
-La
Man
cha
186.
288
93,8
6%1.
351.
781
92,9
9%3.
652.
738
92,3
6%48
.022
92,4
1%
Cat
aluñ
a92
6.21
474
,92%
8.68
8.48
788
,62%
13.3
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7979
,91%
264.
903
76,5
1%
Co
mun
idad
Val
enci
ana
543.
037
81,9
1%3.
147.
859
89,1
0%9.
049.
338
89,7
5%15
8.72
282
,08%
Ext
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1.89
294
,69%
967.
039
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5%1.
764.
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1%24
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92,0
9%
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314.
927
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6%2.
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472
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3%64
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7%
Mad
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748.
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269
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771
,75%
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Mur
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152.
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6%1.
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6%
C. F
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,59%
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5%
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262.
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166.
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6%
115ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Tabla
CA
8.1
. Fi
nanc
iaci
ón
de
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ño 2
012
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2%
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS116
Tabla CA 8.2. Indicadores de gasto. Año 2012
Total Compras y
Gastos
Gasto por habitante
Gasto por Cama(*)
Gasto por Alta(*)
Gasto por Estancia (*)
Andalucía 5.895.848.907 710 163.291 3.959 624
Aragón 1.290.096.757 983 170.935 5.097 615
Asturias 969.587.931 924 171.834 4.897 620
Illes Balears 985.413.048 898 174.211 3.807 616
Canarias 1.802.860.263 850 168.544 5.848 563
Cantabria 507.332.289 878 159.084 5.020 537
Castilla y León 2.033.977.654 824 145.288 4.624 556
Castilla- La Mancha
1.517.661.053 743 182.863 4.630 638
Cataluña 6.650.628.739 912 136.830 4.229 451
Comunidad Valenciana
4.352.195.982 868 202.320 4.328 747
Extremadura 962.640.450 890 161.628 4.988 629
Galicia 2.380.933.884 875 159.156 4.784 590
Madrid 6.303.141.040 984 187.193 4.635 642
Región de Murcia
1.420.651.266 962 174.562 5.333 641
C. Foral de Navarra
661.627.166 1.061 187.042 5.078 676
País Vasco 2.297.734.837 1.085 175.407 4.197 623
La Rioja 262.044.702 841 160.584 4.561 562
Ceuta y Melilla 125.286.843 807 190.388 4.764 779
Total 40.419.662.811 876 165.934 4.496 589
(*) Calculado con base a la estimación de gasto de hospitalización a partir del número de UPAS (Unidad Ponderda de actividad).
117ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Anexo III. Definiciones y clasificación de Variables
Hospitales
El concepto tradicional de hospital considerado como institución o centro sanitario que, al margen de su denominación, tiene por finalidad la presta-ción de asistencia sanitaria en régimen de internado, se vio superada por las nuevas formas de gestión de la asistencia sanitaria especializada que tienen su fundamento en la Ley General de Sanidad:
Art 56.2.b: “En el nivel de asistencia especializada, a realizar en los hospitales y centros de especialidades dependiente funcionalmente de aquellos se prestará la atención de mayor complejidad a los problemas de salud y se desarrollarán las demás funciones propias de los hospitales”.Art 65.2: “El hospital es el establecimiento encargado tanto del inter-namiento clínico como de la asistencia especializada y complementaria que requiera su zona de influencia”.Así, a comienzos de los años 90, la anterior organización de la asisten-
cia especializada estructurada en dos niveles (hospital y ambulatorios) dio paso a una nueva forma de organización, procediendo a la unificación del hospital y de los centros de especialidades en un único nivel integrado de asistencia especializada, de forma que los recursos humanos y materiales son comunes para los diferentes establecimientos de asistencia especializada del Área Sanitaria.
Por otra parte y tal como se contempla en el marco legal de la Ley 16/2003, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud, que la atención especializada no se limita sólo al ámbito de la hospitalización en régimen de internamiento sino que también comprende la actividad en consultas y hos-pitales de día médicos y quirúrgicos, hospitalización a domicilio, la atención paliativa a enfermos y la salud mental.
La información contenida en las diferentes tablas de esta publicación, si bien recogen una visión real de nuestros centros sanitarios para el año a que se refieren, deben ser interpretadas con cautela con la seria previa a 2010 atendiendo a su dependencia o territorialidad.
Adicionalmente, un centro sanitario con régimen de internado puede estar constituido por un único hospital o por dos o más que se organizan e integran en un complejo hospitalario, desde 2010 también se registran como un solo hospital algunas agrupaciones o consorcios. En estos casos es la unidad de dirección y gestión la que sirve para su identificación. De esta forma, un
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS118
complejo hospitalario puede estar constituido por dos o más centros hospi-talarios, incluso distantes entre sí y uno o varios centros de especialidades.
Centros de especialidades
Se considera como tal al centro sanitario dependiente de un hospital de área cuya finalidad es la prestación de asistencia especializada en régimen ambu-latorio a la población de dicha área. De un hospital de área pueden depender uno o varios centros de especialidades. Se considera dependiente del hospital cuando tiene presupuesto conjunto. A efectos de esta estadística, también se incluyen aquellos centros de especialidades cuya actividad asistencial es prestada mayoritariamente por personal del hospital.
Finalidad
Es aquella actividad asistencial a la que prioritariamente dedica el hospital la mayor parte de su actividad y recursos. Como regla general se considerará a la que destinen más del 65% de las camas en funcionamiento.
Finalidad según RD 1277/2003
C 1.1 Hospitales Generales
C 1.2 Hospitales Especializados
C 1.3 Hospitales de Media y Larga estancia
C 1.4 Hospitales de Salud Mental y Tratamiento de Toxicomanías
C 1.90 Otros centros con internamiento
La clasificación por finalidad de los centros C1 (Hospitales (centros con in-ternamiento)) que se emplea en esta estadística, es la que se recoge en anexo del RD 1277/2003, de 10 de octubre:
C.1. Hospitales: Centros Sanitarios destinados a la asistencia especializa-da y continuada de pacientes en régimen de internamiento (como míni-mo una noche), cuya finalidad principal es el diagnóstico o tratamiento de los enfermos ingresados en el mismo, sin perjuicio de que también presten atención de forma ambulatoria.
119ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
C.1.1. Hospitales Generales: Hospitales destinados a la atención de pacientes afectos de diversa patología y que cuentan con las áreas de medicina, cirugía, obstetricia y ginecología y pediatría. También se con-sidera general cuando, aun faltando o estando escasamente desarrollada alguna de estas áreas, no se concentre la mayor parte de su actividad asistencial en una determinada.C.1.2. Hospitales Especializados: Hospitales dotados de servicios de diagnóstico y tratamiento especializados que dedican su actividad fun-damental a la atención de determinadas patologías o de pacientes de determinado grupo de edad o con características comunes. C.1.3. Hospitales de Media y Larga Estancia: Hospitales destinados a la atención de pacientes que precisan cuidados sanitarios, en general de baja complejidad, por procesos crónicos o por tener reducido su grado de independencia funcional para la actividad cotidiana, pero que no pueden proporcionarse en su domicilio, y requieren un periodo prolongado de internamiento.C.1.4. Hospitales de Salud Mental y Tratamiento de Toxicomanías: Hospi-tales destinados a proporcionar diagnóstico, tratamiento y seguimiento de su enfermedad a los pacientes que precisan ser ingresados y que su-fren enfermedades mentales o trastornos derivados de las toxicomanías.C.1.90. Otros Centros con Internamiento: Hospitales que no se ajustan a las características de ninguno de los grupos anteriores o reúnen las de más de uno de ellos.
Dependencia funcional
Se entiende por dependencia funcional de un centro o establecimiento sani-tario el organismo o entidad jurídica de quien depende, es decir, la persona física o jurídica que ejerce dominio o jurisdicción jerárquica o funcional más inmediata sobre el establecimiento sanitario independientemente de su forma de gestión.
Se utiliza el marco metodológico del SEC-95 (Sistema de cuentas euro-peo) que distingue entre sector público y sector privado.
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS120
Dependencia funcional
101 Instituto de Gestión Sanitaria/INGESA
PÚ
BLIC
OS
102 Ministerio de Defensa
103 Otros centros o establecimientos públicos de dependencia estatal
111 Servicios o Institutos de Salud de las comunidades autónomas
112 Otros centros o establecimientos públicos de dependencia autonómica
121 Diputación o Cabildo
122 Municipio
131 Mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales
132 Otros centros dependientes de la Seguridad Social
201 Organizaciones no gubernamentales (incluye Iglesia) PR
IVAD
OS
202 Otros privados sin ánimo de lucro
211 Aseguradoras privadas
212 Otros privados con ánimo de lucro
Concierto
Se señalará el tipo de concierto que tiene el centro con el Sistema Nacional de Salud, entendido como cualquier forma de contrato que efectúan las Ad-ministraciones Públicas Sanitarias para la prestación de servicios sanitarios con medios ajenos a ellas: convenio singular de colaboración, contrato marco, concierto complementario etc…
• Sin concierto.• Concierto parcial: Cuando el centro tiene una relación contractual
con el SNS por el que éste concierta volúmenes determinados de actividad a precio o tarifa fijada. Puede ser para hospitalización de pacientes, para realización de procedimientos diagnósticos o para realización de procedimientos quirúrgicos, u otros tipos de actividad.
• Integrado en el SNS: – Red de utilización pública (XHUP y otras). – Concierto sustitutorio.
Cuando el centro tiene una relación contractual con el SNS, de forma que el centro presta toda su oferta asistencial a una población asignada per-
121ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
teneciente al SNS, y en los centros en que más del 80 % de su actividad pro-viene de este contrato. Incluye los centros de la Red Sanitaria de Utilización Pública o formas similares.
De este modo, se consideran Centros Públicos-SNS los siguientes grupos:
Centros Públicos del Sistema Nacional de Salud
Centros con Dependencia Funcional de las ADMINISTRACIONES PÚBLICAS
Centros con concierto sustitutorio o que pertenecen a una red de utilización pública, independientemen-te de la dependencia funcional
Forma jurídica
Determina la forma de gestión o administración del centro que le permite actuar en el tráfico jurídico, pudiendo realizar actos y negocios jurídicos (contratar, comprar, vender, arrendar…), fiscalidad, etc. Las recogidas en la estadística son:
• Gestión directa (tradicional de la SS).• Ente Público.• Empresa Pública.• Fundación Pública.• Consorcio.• Concesión Administrativa.• Cooperativa.• Fundación Privada.• Sociedades Mercantiles.• Sociedades Individuales.• Comunidad de Bienes.• Otras formas jurídicas no recogidas en la clasificación.
Dotación general
La dotación que se recoge es la existente en las dependencias del centro sanitario durante el año de referencia.
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS122
Dotación instalada
Es la dotación de que dispone el centro a 31 de diciembre, siempre que esté en condiciones de funcionar, aunque no lo haga por no contar con el personal y/o equipamiento necesario, estar fuera de servicio por obras o por cualquier otra causa.
Dotación en funcionamiento
Es aquella dotación que haya estado efectivamente funcionando durante el año. Se considera el promedio anual de la que haya estado en servicio, con independencia del grado de utilización u ocupación que haya tenido.
Camas
Comprende las camas destinadas a la atención continuada de pacientes ingresados. Incluye: las incubadoras fijas y camas destinadas a cuidados es-peciales (Intensivos, Coronarios, Quemados, etc...). No se contabilizan: camas de observación del Servicio de Urgencias, de reanimación postquirúrgica, las destinadas a hemodiálisis ambulatoria, las de acompañantes, las de inducción preanestésica, las utilizadas para exploraciones especiales (endoscopia, labo-ratorio, etc.), las utilizadas para hospital de día, las destinadas al personal del establecimiento sanitario, las supletorias, las habilitadas, ni las cunas para los recién nacidos sin patología.
Excepcionalmente se contabilizan como camas en funcionamiento las de observación del área de urgencia o de reanimación postquirúrgica siempre que, de forma habitual, se utilicen como camas de hospitalización, generando ingreso administrativo y estancias, debiéndose hacer constar en el cuestionario las destinadas a tal efecto.
Incubadoras
Número de incubadoras fijas, aunque ya estén incluidas en el apartado “camas”.
Quirófanos
Salas destinadas a la intervención o asistencia quirúrgica al enfermo, dotadas de una mesa de operaciones. Se contabilizarán todos los quirófanos existentes en el centro incluidos los pertenecientes a unidades autónomas del hospital de día quirúrgico, considerando como tal aquellas unidades con organización independiente y delimitación arquitectónica con el resto del hospital.
123ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Las características de la sala y su equipamiento deben permitir:
• Una iluminación ajustable de poder suficiente para permitir un trabajo delicado.
• Condiciones asépticas que deben incluir la provisión de instrumentos estériles y locales para el cambio de ropas del personal.
• La administración de anestesia general.
No se consideran quirófanos:
• Los paritorios.• Las salas de extracción dental u otro tipo de cirugía que contenga
silla dental.• Las salas de radiología.• Las salas de curas.
Las salas de operaciones dobles o gemelas se consideran como dos quirófanos individuales, siempre que sea posible atender a dos pacientes simultáneamente.
Quirófanos propios de CMA
Son las unidades autónomas del hospital de día quirúrgico, considerando como tales aquellas unidades con organización independiente y delimitación arquitectónica del resto del hospital, cuya actividad exclusiva es la Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA).
Paritorios
Salas destinadas y dotadas específicamente para la atención al parto por vía vaginal.
Puestos de hospital de día
Son los puestos específicamente destinados a dar servicio de tratamiento, diagnostico o seguimiento de pacientes cuyas necesidades de asistencia es-pecializada, sin precisar ingreso hospitalario, pueden ser utilizados en horario diurno, pernoctando, en todo caso, en su domicilio. Se clasifican en puestos:
• Médico.• Psiquiátrico.• Geriátrico.• Quirúrgico.
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS124
Dotación tecnológica
En este apartado se recoge la dotación tecnológica en funcionamiento, tanto en el propio hospital como en los centros de especialidades de él dependientes, y comprende:
Dotación de Imagen
• Angiógrafo digital.• Densitómetros óseos.• Tomografía axial computarizada (TAC).• Tomografía por emisión de positrones (PET).• Resonancia magnética (RM).• Gammacámaras.• Mamógrafos.• Tomografía computarizada por emisión de fotones (SPECT).
Dotación para tratamiento radioterápico
• Acelerador Lineal.• Bombas de cobalto.
Otra dotación
• Litotriptores.• Máquinas de hemodiálisis.• Salas de hemodinámica.
Personal
Se recoge el personal efectivo de los establecimientos a 31 de diciembre de 2010 y no los puestos de trabajo que figuren en plantilla. Incluye el personal que presta sus servicios de forma total o parcial en los hospitales, cualquiera que sea su dedicación horaria y siempre que perciban sus honorarios a cargo del hospital del que dependen.
Se ha tenido en cuenta que:
• El personal que esté en comisión de servicio adscrito a otra institución no se contabiliza como personal efectivo.
• El personal que esté en situación de incapacidad temporal por causa de enfermedad o de baja maternal y que haya sido sustituido no se contabiliza como personal efectivo, aunque sí el personal sustituto.
125ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
• El personal que esté en situación de excedencia no se contabiliza como personal efectivo.
• El personal que esté vinculado al centro mediante contrato temporal o en comisión de servicio en el establecimiento, se contabiliza como personal efectivo.
Categorías de personal
Las categorías de personal son excluyentes, es decir, cada persona está incluida en una sola categoría.
A efectos de explotación estadística el personal se agrupa en las si-guientes categorías:
Personal sanitario
Médicos Incluye los médicos que prestan servicio en el establecimiento, independien-temente de su puesto, a 31 de diciembre de 2011. No se contabilizan: médicos internos y residentes, ni becarios o asistentes voluntarios.
Se agrupa a este personal atendiendo al área o especialidad a la que dedique la mayor parte de actividad asistencial en:
• Especialistas en Medicina Interna y especialidades médicas.• Especialistas en Cirugía General y especialidades quirúrgicas.• Especialistas en Pediatría.• Especialistas en Psiquiatría.• Especialistas de Servicios Centrales (Laboratorio, Rx, anestesia,
Farmacia, etc).• Especialistas en Medicina Intensiva.• Médicos de Guardia y/o Urgencias (los contratados, al margen de la
titulación académica exigida, para prestar servicios asistenciales en el área de urgencias o para labores de guardia).
FarmacéuticosComprende únicamente aquellos que presten servicios en la Unidad de Farma-cia. Aquellos farmacéuticos que presten servicio en otras unidades del hospital se incluyen en Otros Titulados Superiores. Los Médicos que presten servicios en la Unidad de Farmacia, se relacionan en Médicos en Servicios Centrales.
Otros titulados superiores (con función sanitaria)Se incluyen los titulados superiores, excluidos los médicos y farmacéuticos del Servicio de Farmacia, que presten servicios en el establecimiento a 31 de
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS126
diciembre (físicos, farmacéuticos, biólogos, químicos, psicólogos, etc...), siempre que realicen funciones sanitarias. No se contabilizan: Los titulados que estén realizando la residencia, ni los becarios, ni los asistentes voluntarios, ni los de administración, mantenimiento de equipos, etc.
Personal sanitario grado/diplomado• Enfermeros.• Matronas.• Fisioterapeutas.• Terapeutas ocupacionales.• Logopedas.
Otros titulados de grado medio (con función sanitaria)Otros titulados de grado medio, excluido el personal de enfermería citado más arriba, que realicen alguna función sanitaria en el establecimiento: labo-ratorios, etc., independientemente de su puesto.
Técnicos sanitarios• De grado medio. Auxiliares de enfermería y farmacia.• De grado superior. Técnicos especialistas el laboratorio, radiodiag-
nóstico, etc.
Otros (con función sanitaria)Otro personal, con función sanitaria, no incluido en apartados anteriores.
Personal no sanitario
Dirección y gestiónPersonal de titulación superior o media, dedicado exclusivamente a la di-rección y/o gestión del establecimiento, aunque su titulación sea sanitaria. (Incluye Grupos Técnicos y Grupos de Gestión de Función Administrativa).
Trabajadores sociales• Trabajadores sociales.
Personal de Oficio• Cualificado y similar con formación profesional de 2º grado, exclu-
yendo rama sanitaria o título de bachiller superior (cocineros, jefes de taller, delineantes, etc.).
• No cualificado y similar con o sin formación profesional de primer grado, excluyendo rama sanitaria, (ejemplo: albañiles, calefactores, carpinteros, celadores, pinches, lavanderas, limpiadoras, conductores, etc...).
127ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Otros Titulados SuperioresPersonal, exceptuado el de Dirección o Gestión, que ocupe puestos de titu-lados superiores (arquitectos, ingenieros, bibliotecarios, etc.).
Otros Titulados MediosPersonal, exceptuado el de Dirección o Gestión y Asistentes Sociales, que ocupe puestos de titulados de grado medio.
Administrativos• Grupo administrativo y auxiliares administrativos.
Otro personalOtro personal no incluido en apartados anteriores (religiosos, etc.).
Personal en formación
MIRMédicos internos y residentes que han accedido al periodo de formación de postgrado conforme a las disposiciones legales vigentes.
Otros Internos y ResidentesOtros titulados superiores en programa de formación de residentes: farma-céuticos (FIR), biólogos (BIR), químicos (QIR), físicos (FIR), psicólogos, regulados en las correspondientes disposiciones legales.
EIREnfermeros internos residentes que han accedido al periodo de formación postgrado conforme a las disposiciones legales vigentes.
Otro personal en programas de formación postgradoPersonal no recogido en apartados anteriores que han accedido al periodo de formación de postgrado siempre que mantengan algún tipo de relación contractual con el centro y reciban alguna compensación económica por el trabajo.
Actividad asistencial
Áreas funcionales de asistencia
Este apartado está referido a las actividades desarrolladas en las diferentes áreas funcionales de especialidad médica destinadas a la asistencia en el hospital.
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS128
Medicina Interna y Especialidades MédicasCorrespondiente a Medicina y sus especialidades: Medicina Interna, Aler-gología, Cardiología, Digestivo, Endocrinología, Hematología, Nefrología, Neumología, Neurología, Oncología (médica y radioterápica), Reumatología, Geriatría (unidad destinada a procesos agudos o agudización de procesos crónicos, atendida por personal especializado), etc.
Cirugía General y Especialidades quirúrgicasCorrespondiente a Cirugía y sus especialidades (excepto Traumatología): Cirugía General y del Aparato Digestivo, Cirugía Cardiovascular, Maxilofa-cial, Neurocirugía, Cirugía Plástica y Reparadora, Cirugía Torácica, Urología, Angiología y Cirugía Vascular, Oftalmología, Otorrinolaringología, Derma-tología médico-quirúrgica, etc.
Traumatología y OrtopediaSe recoge la actividad específica de esta especialidad.
Obstetricia-GinecologíaSe recoge la actividad específica de esta especialidad.
PediatríaActividad en servicios pediátricos. Se desglosa en:
• Medicina Pediátrica. Actividad médica destinada específicamente a pacientes pediátricos.
• Neonatología. Atención al neonato enfermo, definido por la edad comprendida desde el nacimiento hasta el primer mes de vida (aun-que en ocasiones se pueda prolongar la estancia en la unidad por encima de esa edad).
RehabilitaciónUnidad dotada de camas, destinada exclusivamente a pacientes que precisen tratamiento rehabilitador en régimen de internado.
Medicina IntensivaAtención a pacientes que requieren cuidados especiales y/o monitorización intensiva, en servicios dotados de los medios técnicos adecuados y personal especializado. Se desglosa, cuando existan servicios diferenciados:
• Unidad de Cuidados Intensivos (UCI): unidad destinada a la atención de enfermos que requieren cuidados y monitorización intensiva. En caso de existir en el establecimiento otras unidades de medicina intensiva diferenciadas, como Unidad Coronaria, de Quemados,
129ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
o Intensivos Neonatales, la actividad de estas últimas unidades se reflejará en el apartado correspondiente.
• Unidad Coronaria: Unidad destinada específicamente al cuidado de pacientes con procesos agudos coronarios, atendida por personal especializado, cuando esté diferenciada de la UCI.
• Intensivos neonatales: unidad destinada a la atención de recién naci-dos patológicos que requieran cuidados y monitorización intensiva, cuando esté diferenciada esta actividad.
• Unidad de Quemados: unidad destinada a la atención de pacientes con quemaduras graves y muy graves, dotada de personal especiali-zado y medios materiales adecuados, cuando esté diferenciada esta actividad.
Larga estanciaServicio o Unidad destinada a la atención de enfermos afectos de procesos crónicos, con independencia de su edad, que precisan principalmente cuidados prolongados de enfermería en unidades diferenciadas o en establecimientos sanitarios específicamente dedicados a estos enfermos. Como norma general se consideran de larga estancia las unidades asistenciales con estancia media superior a 30 días.
Se excluye la atención de Psiquiatría, recogida en otro epígrafe.
PsiquiatríaDestinada a la atención de pacientes psiquiátricos. Se distinguen:
• Unidad de agudos: para pacientes con procesos agudos.• Unidad de media y larga estancia: para pacientes que cuyos procesos
requieren un tiempo prolongado de hospitalización.
Cuidados PaliativosUnidad destinada al tratamiento de pacientes que requieren cuidados palia-tivos y cuya estancia media no supere los 30 días.
OtrosOtras áreas no contempladas en los apartados anteriores, cuando constituyan unidades o servicios diferenciados con dotación, personal dirección y organi-zación propias: tuberculosis, leprología, hidrología, etc...
Estancias causadasPor estancia se entiende, a los fines de esta estadística, el conjunto de per-nocta y el tiempo que correspondería al suministro de una comida principal (almuerzo o cena). Se incluyen las estancias causadas durante el año por todos los enfermos que han permanecido ingresados, incluyendo las causadas
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS130
(durante el año a que se refiere la estadística) por pacientes ingresados antes del 1 de enero.
AltasSe incluyen todos los enfermos que han causado alta en el Hospital, duran-te el año. En el total del hospital no se contabilizan las altas por traslados interservicios. Únicamente se considera dado de alta al paciente que haya producido, al menos, una estancia.
El alta se puede producir por los siguientes motivos:
• Por curación o mejoría: altas ordinarias del centro producidas por orden médica, por curación o mejoría. Se incluyen en este apartado los traslados de los pacientes a centros no hospitalarios de cuidados mínimos o de larga estancia (residencias geriátricas, etc.).
• Por traslado: de las altas causadas, aquellas que se hayan producido por traslados a otros hospitales para diagnóstico y/o tratamiento. No se considerarán como tales cuando se trate de traslado entre centros de un mismo complejo hospitalario.
• Por fallecimiento: de las altas causadas, aquellas que se hayan pro-ducido por fallecimiento del paciente.
• Por otras causas: de las altas causadas, aquellas que se hayan produ-cido por otras circunstancias no recogidas en los epígrafes anteriores (altas voluntarias, por orden judicial, huida, etc.).
• Por traslados interservicio: aquellas altas por traslado a otro servicio del mismo establecimiento. En el caso de complejos hospitalarios, se incluyen también las producidas entre dos centros del mismo complejo. Las altas interservicios se contabilizan en cada uno de los servicios en los que ha sido dado de alta, pero no se suman en las altas totales del hospital.
IngresosSe recoge el número de pacientes ingresados en el centro durante el año para diagnóstico y/o tratamiento en régimen de internado. Se distinguirán los ingresos programados, urgentes (es decir, tanto los procedentes del servicio de urgencias como los que han ingresado con este carácter directamente en planta), y los producidos por otras causas (mandamiento judicial, etc.). No se consideran ingresos si no causan estancia.
Actividad en área de consultas
Al desarrollarse una parte importante de la actividad de los hospitales del Sistema Nacional de Salud en los centros de especialidades de ellos depen-dientes, se considera necesario recoger esta actividad. Por ello, en este apar-
131ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
tado se refleja la actividad de asistencia especializada desarrollada en el área de consultas externas del propio hospital y la desarrollada en los centros de especialidades.
• Primeras consultas: por consulta se debe entender exclusivamente el acto médico realizado de forma ambulatoria, para el diagnóstico, tratamiento o seguimiento de un paciente. Se recoge únicamente los que acuden por primera vez a la consulta externa de la especialidad médica específica.
• Consultas totales: con la misma definición adoptada anteriormente. Se recoge el total de consultas, ya sean primeras o revisiones.
Actividad diagnóstica
Se recoge la actividad diagnóstica realizada en el propio hospital y en los centros de especialidades dependientes de aquél.
Actividad diagnóstica de imagenSe recogen los estudios realizados de:
• Angiografías.• Densitometrías.• Gammagrafías.• Mamografías.• PET.• RM.• Rx convencional.• SPECT.• TAC.
Anatomía patológica
• Biopsias: se contabiliza el total de biopsias y piezas quirúrgicas exa-minadas. No se incluyen citologías.
• Necropsias: número total de necropsias en pacientes que, habiendo sido atendidos en el centro sanitario, incluyendo los servicios de urgencias, hayan fallecido. Incluye también las practicadas a los fallecidos perinatales. No se contabilizan las necropsias practicadas por forenses, por razones judiciales.
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS132
Actividad quirúrgica
Se recoge el número total de intervenciones quirúrgicas llevadas a cabo en los quirófanos del hospital. No se computan las actividades quirúrgicas realizadas fuera de lo que, a efectos de esta estadística, se ha definido como quirófano.
Se clasifica de la siguiente forma:
Atendiendo a la urgencia de la asistencia quirúrgica:• Intervenciones Programadas: intervención quirúrgica que no es
preciso realizar de forma inminente, disponiéndose de tiempo para el estudio completo previo y preparación del enfermo.
• Intervenciones urgentes: intervención quirúrgica que, a la vista de la patología que presenta el enfermo, se realiza de forma inmediata.
Atendiendo a la necesidad de ingresos hospitalario:• Con ingreso: cirugía realizada a pacientes previamente ingresados,
o que originan ingreso tras la intervención.• Cirugía Mayor Ambulatoria: se entiende por Cirugía Mayor Ambu-
latoria la atención de procesos subsidiarios de cirugía realizada con anestesia general, local, regional o sedación que requieren cuidados postoperatorios poco intensivos y de corta duración, por lo que no necesitan ingreso hospitalario y pueden ser dados de alta pocas horas después del procedimiento sin causar estancias hospitalarias.
• Resto de Cirugía Ambulatoria: pequeñas intervenciones realizadas de forma ambulatoria en los quirófanos del hospital.
Actividad obstétrica
Partos
• Partos por vía vaginal: número total de partos atendidos por vía vaginal. Se entiende por parto la expulsión o extracción del claustro materno del producto viable de la concepción. Se considera feto viable aquel que tiene un peso al nacer igual o superior a 500 g.
• Cesáreas: número total de partos por cesárea.
Nacimientos
• Recién nacido vivo: Cada producto de un nacimiento vivo, enten-diéndose por tal, la expulsión o extracción completa del cuerpo de
133ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
la madre, independientemente de la duración del embarazo, de un producto de concepción que, después de dicha separación respire o dé cualquier otra señal de vida, tal como palpitaciones de corazón, pulsaciones del cordón umbilical o movimientos efectivos de los músculos de contracción voluntaria, tanto si se ha cortado o no el cordón umbilical y está o no desprendida la placenta.
• Recién nacidos < 2.500 g.: de los recién nacidos vivos, número total con peso inferior a los 2.500 gramos.
Fallecimientos
• Fallecimientos maternales: número total de fallecimientos en mujeres embarazadas, o en los 42 días siguientes al fin del embarazo, cual-quiera que sea la duración de éste, provocados por cualquier causa agravada por el embarazo o por su asistencia, o relacionada con estos dos elementos, pero no con causas accidentales o incidentales (p. ej.: no se incluirá como fallecimiento maternal el producido por un accidente de tráfico en una mujer embarazada).
Actividad en el área de urgencias del hospital
Se considera como urgencia al acto asistencial producido en el área de ur-gencias del establecimiento a pacientes que acuden desde fuera del hospital. No se contabilizan las consultas urgentes generadas por pacientes ingresados.
Atendiendo a la decisión médica adoptada tras la asistencia, los actos urgentes se clasifican en:
• Altas de Urgencias: pacientes dados de alta del Área de Urgencias, que no hayan requerido ingreso, ni traslado a otro centro, ni hayan fallecido en el servicio de urgencias. Se incluyen también las altas voluntarias.
• Ingresos: pacientes atendidos en el Área de Urgencias e ingresados a continuación en algún servicio del hospital.
• Traslados: pacientes atendidos en el Área de Urgencias y remitidos, a continuación, a otro centro hospitalario.
• Fallecimientos en Urgencias: pacientes fallecidos en el Área de Urgen-cias del hospital. No se contabilizan aquellos pacientes que ingresan cadáveres.
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS134
Pacientes asistidos atendiendo al régimen de financiación
En este apartado se recoge la actividad asistencial del hospital clasificada de acuerdo con el régimen económico de los pacientes a los que se ha prestado la asistencia.
Para clasificar a los enfermos según el régimen económico de la asis-tencia se ha tenido en cuenta la persona o entidad a la que factura el centro sanitario los servicios prestados en el año, con independencia de cuando se efectúe el pago.
• Prestación de servicios a particulares: Actividad que es pagada di-rectamente en el centro por los pacientes, sin que exista ningún intermediario, ni Seguridad Social, ni Entidades de Seguro Libre, etc.
• A cargo de Entidades Aseguradoras Privadas: se incluyen aquellos pacientes cuyos servicios han sido facturados a Entidades de Seguro Libre de Asistencia Sanitaria, con independencia de que el hospital sea, o no, propiedad de los mismos.
• A cargo del Sistema Nacional de Salud: Actividad prestada a pacientes cuyos servicios han sido facturados a INGESA o servicios de salud de las diferentes comunidades autónomas.
• A cargo de Mutualidades de Funcionarios: pacientes cuya asistencia corre a cargo de alguna Mutualidad de Funcionarios (MUFACE, ISFAS, Mutualidad Judicial, etc.), cualquiera que sea la entidad con la que tiene concertada la asistencia: aseguradoras privadas, INSALUD o Servicios de Salud.
• A cargo de otras Entidades públicas: se incluyen todos los pacientes cuyos servicios han corrido a cargo de alguna entidad pública auto-nómica, provincial, municipal o insular, etc., con independencia de que el hospital sea o no propiedad de las mismas.
• A cargo de Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedad Profesio-nal de la Seguridad Social: se incluyen los pacientes atendidos a cargo de alguna de estas entidades, con independencia de que el hospital sea, o no, propiedad de la misma.
• A cargo de Aseguradoras de Accidentes de Tráfico: se incluyen los pacientes ingresados a causa de un accidente de tráfico, y cuyos servicios se han facturado a alguna entidad aseguradora de este tipo de accidentes.
• Otros: se incluyen todos los pacientes cuyo régimen económico no puede encuadrarse en ninguna de las rúbricas anteriores (actividad benéfica, etc...).
135ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Gastos y compras
Las compras y gastos se desglosan en:
• Compras: aprovisionamientos de la empresa, comprendiendo tam-bién los trabajos y servicios que, formando parte de la actividad, se encarguen a otras empresas y profesionales.
• Compras de productos farmacéuticos: gasto destinado a la comprar de productos farmacológicos. No incluye la compra de material sanitario de consumo
• Servicios exteriores: servicios de naturaleza diversa adquiridos por la empresa, no incluidos en el subgrupo de compras o que no formen parte del precio de adquisición del inmovilizado o de las inversiones financieras temporales.
• Gastos de personal: remuneraciones al personal, cualquiera que sea el concepto por el que se satisfacen, cuotas a la Seguridad Social a cargo de la empresa y otros gastos de carácter social.
• Resto de gastos: incluye variación de existencias, dotación para amor-tizaciones, pérdidas por deterioro y otras dotaciones, y resto de gastos.
Ventas e ingresos
Comprende el total de ingresos de explotación, ingresos extraordinarios y subvenciones a la explotación.
Recoge las cantidades facturadas que corresponden al ejercicio, con independencia de cuando se efectúe el cobro.
Ingresos por prestaciones
En esta cuenta se recogen los ingresos derivados de la prestación de los ser-vicios propios del hospital: estancias, consultas externas, análisis, radiografías, etc., clasificados según la entidad pagadora de la prestación asistencial. Se desglosa en:
• Prestación de servicios a particulares: Facturación producida por servicios asistenciales prestados a clientes particulares, incluidos aquellos en los que el servicio sea por cuenta de una empresa y asumidos por ellos.
• Concertados con entidades aseguradoras privadas (incluidas asegu-radoras de accidentes de tráfico): Facturación producida mediante precio concertado, como contraprestación económica a los servicios
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS136
asistenciales prestados a clientes, cuya responsabilidad de pago es asumida por entidades aseguradoras privadas, incluida la procedente de aseguradoras de accidentes de tráfico.
• Concertados con mutuas de accidentes de trabajo y empresas cola-boradoras de la Seguridad Social: Facturación producida, mediante precio concertado, como contraprestación económica a los servicios asistenciales prestados a clientes, cuya responsabilidad de pago es asumida por las mutuas y empresas colaboradoras de la Seguridad Social.
• Concertados con entidades u organismos del Sistema Nacional de Salud: Facturación producida por contraprestación a los servicios asistenciales prestados a los clientes por cuenta de entidades u organismos del Sistema Nacional de Salud. Cuando se trata de cen-tros cuya dependencia sea Sistema Nacional de Salud los ingresos contabilizados en esta cuenta serán los provenientes de enfermos desplazados de otras comunidades autónomas y pacientes a cargo de convenios internacionales a los que se les preste asistencia sanitaria en el centro.
• Financiación directa de servicios de salud y otras entidades públicas: Sólo lo cumplimentarán los hospitales pertenecientes a los servicios de salud y Entidades públicas sin autonomía de gestión.
• Financiación directa de aseguradoras privadas y MATEPSS: Sólo lo cumplimentarán en el caso de que los centros tengan dependencia funcional 131 (Mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales y 211 (Aseguradoras privadas) y actúen como auto aseguradoras para sus pacientes.
• Bonificaciones: Descuentos, bonificaciones y rebajas realizadas fuera de la factura, tales como ayuda al pago de la misma por indicación social o por pactos tácitos o explícitos en la prestación de servicios asistenciales.
• Otros ingresos por prestación de servicios asistenciales: Otros ingresos por prestación de servicios asistenciales no estrictamente de carác-ter sanitario, que no estando recogidos en las cuentas anteriores de este subgrupo, forman parte de la actividad ordinaria de la empresa sanitaria.
Subvenciones a la explotación
En esta cuenta se recogen las subvenciones corrientes, es decir, cantidades que recibe el hospital a fondo perdido para gastos de funcionamiento. Estas ayudas, concedidas por las Administraciones Públicas, empresas o particulares, financian los déficit de explotación.
137ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Resto de ventas e ingresos
En esta cuenta se recogen los ingresos no comprendidos en otros subgrupos, siempre que no tengan carácter excepcional.
Inversiones realizadas en el año
En este apartado se reflejan los gastos en bienes duraderos de un cierto valor, adquiridos con el fin de utilizarlos durante más de un ejercicio, como por ejemplo aparatos de radiodiagnóstico, mesas de quirófano, instalaciones de climatización, cocinas, etc.
Se considera el valor de las compras de bienes inventaríales o de capital fijo realizadas en el año de referencia, independientemente del momento en que se efectúe el pago.
Inversiones en inmovilizado intangible
Recoge el valor de todas las inversiones realizadas en el año en elementos patrimoniales intangibles, es decir, activos no monetarios sin apariencia física susceptibles de valoración económica.
Inmovilizado material
Elementos patrimoniales tangibles, muebles o inmuebles, adquiridos con el fin de utilizarlos durante varios ejercicios.
Otras inversiones
Cualesquiera otras inversiones en inmovilizado, no incluidas en las partidas anteriores.
139ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Anexo IV. Fichas de Indicadores
Indicadores de Dotación
Indicador: Camas por 1.000 habitantes
Fórmula: a / b * 1.000
Elementos que la componen:a. Numerador: Número de camas instaladas y número de camas en funcionamientob. Denominador: Población total en ese año
Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)
Desagregación: Global por finalidad asistencial según dependencia y comunidad autónoma
Observaciones: Incluidos en el conjunto de Indicadores Clave del SNS
Indicador: Dotación en funcionamiento por 100.000 habitantes
Fórmula: a / b * 100.000
Elementos que la componen:a. Numerador: Número de incubadoras, quirófanos, paritorios y plazas de hospital de díab. Denominador: Población total en ese año
Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)
Desagregación: Global según dependencia (incubadoras, quirófanos, paritorios), plazas de hospital de día por finalidad asistencial, dependencia y comunidades autónomas
Observaciones: Incluidos en el conjunto de Indicadores Clave del SNS
Indicador: Equipos de tecnología médica por 1.000.000 habitantes
Fórmula: a / b * 1.000.000
Elementos que la componen:a. Numerador: Número de salas de Rx, equipos de TAC, equipos de Litotricia Renal,
equipos de Resonancia Nuclear Magnética, , salas de Hemodinámica, Angiografía digital, Gammacámaras, Bomba de Cobalto, Acelerador Lineal y Máquinas de Hemodiálisis
b. Denominador: Población total en ese año
Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)
Desagregación: Global según dependencia y por comunidades autónomas
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS140
Indicadores de Personal
Indicador: Personal vinculado por 1.000 habitantes
Fórmula: a / b * 1.000
Elementos que la componen:a. Numerador: Número de médicos vinculados, número de enfermeros, número de
auxiliares de enfermería, número de matronasb. Denominador: Población total en ese año
Definiciones: Se considera personal vinculado al que depende del centro mediante contrato, ya sea como funcionario, laboral, estatutario, o de otro tipo, desarrollando su actividad en jorna-da completa aunque su cómputo semanal sea inferior a 36 horas semanales; o en jornada a tiempo parcial. Incluye, en centros del sector público, al personal que desarrolla su labor en los Centros de Especialidades dependientes del Hospital. No incluye el personal colaborador, es decir, el que no tiene ningún tipo de contrato con el Hospital, por tanto no recibe retribuciones salariales
Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)
Desagregación: Global por finalidad asistencial según dependencia y por Comunidad Autónoma
Observaciones: Incluidos en el conjunto de Indicadores Clave del SNS con la excepción de la categoría de auxiliares de enfermería
Indicador: Enfermeros o auxiliares de enfermería por 100 camas
Fórmula: a / b * 100
Elementos que la componen:a. Numerador: Número de enfermeros o número de auxiliares de enfermeríab. Denominador: Camas en funcionamiento
Definiciones: Se considera personal vinculado en estas categorías (médicos, enfermeros y auxiliares de enfermería) al que depende del centro mediante contrato, ya sea como funcionario, laboral, estatutario, o de otro tipo, desarrollando su actividad en jornada completa aunque su cómputo semanal sea inferior a 36 horas semanales; o en jornada a tiempo parcial. Incluye, en centros del sector público, al personal que desarrolla su labor en los Centros de Especialidades dependientes del Hospital. No incluye el personal colaborador, es decir, el que no tiene ningún tipo de contrato con el Hospital, por tanto no recibe retribuciones salariales
Desagregación: Global por finalidad asistencial según dependencia y por Comunidad Autónoma
141ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Indicador: Ratio de Enfermeros/Auxiliares de Enfermería
Fórmula: a / b
Elementos que la componen:a. Numerador: Número de enfermeros vinculados b. Denominador: Número de auxiliares de enfermería vinculados
Desagregación: Global por finalidad asistencial según dependencia
Observaciones: Incluidos en el conjunto de Indicadores Clave del SNS
Indicador: Ratio de matronas por mujeres en edad fértil
Fórmula: a / b * 1.000
Elementos que la componen:a. Numerador: Número de matronasb. Denominador: Número de mujeres de 15-49 años para ese año
Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)
Desagregación: Global por finalidad asistencial según dependencia y por Comunidad Autónoma
Observaciones: Incluidos en el conjunto de Indicadores Clave del SNS
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS142
Indicadores de Docencia
Indicador: MIR por 1.000 habitantes
Fórmula: a / b * 1.000
Elementos que la componen:a. Numerador: Número de médicos internos residentes (MIR)b. Denominador: Población total en ese año
Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)
Desagregación: Global y por comunidades autónomas
Observaciones: Incluidos en el conjunto de Indicadores Clave del SNS
Indicador: MIR por 100 camas
Fórmula: a / b * 100
Elementos que la componen:a. Numerador: Número de médicos internos residentes (MIR)b. Denominador: Número de camas en funcionamiento
Desagregación: Global y por Comunidad Autónoma
143ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Indicadores de Hospitalización
Indicador: Estancia media
Fórmula: a / b
Elementos que la componen:a. Numerador: Total de estancias causadasb. Denominador: Total de altas
Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)
Desagregación: Global por áreas asistenciales, finalidad asistencial y dependencia y comunidades autónomas
Indicador: Índice de ocupación
Fórmula: a / b * 100
Elementos que la componen:a. Numerador: Total de estancias causadasb. Denominador: Número de camas en funcionamiento * 365
Desagregación: Global por áreas asistenciales, finalidad asistencial y dependencia y comunidades autónomas
Indicador: Índice de rotación
Fórmula: a / b
Elementos que la componen:a. Numerador: Total de altas en el añob. Denominador: Número de camas en funcionamiento
Desagregación: Global por áreas asistenciales, finalidad asistencial y dependencia y comunidades autónomas
Indicador: Mortalidad intrahospitalaria
Fórmula: a / b * 100
Elementos que la componen:a. Numerador: Número de altas por fallecimiento en el añob. Denominador: Número total de altas en el año
Desagregación: Global por finalidad asistencial, dependencia y comunidades autónomas
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS144
Indicadores de Actividad
Indicador: Porcentaje de primeras consultas sobre consultas totales
Fórmula: a / b * 1.000
Elementos que la componen:a. Numerador: Número de primeras consultasb. Denominador: Número de consultas totales
Definiciones: Se considera el número de consultas, tanto primeras como totales, producidas en los centros con internamiento y en los centros sin internamiento del sector público depen-dientes de los mismos (centros de especialidades)
Desagregación: Global por finalidad asistencial y dependencia
Indicador: Porcentaje de urgencias ingresadas
Fórmula: a / b * 100
Elementos que la componen:a. Numerador: Número de ingresos desde urgenciasb. Denominador: Total de urgencias atendidas
Desagregación: Global por finalidad asistencial y dependencia
Indicador: Presión de urgencias
Fórmula: a / b * 100
Elementos que la componen:a. Numerador: Número de ingresos urgentes desde cualquier áreab. Denominador: Total de ingresos
Desagregación: Global por finalidad asistencial y dependencia
Indicador: Actos quirúrgicos por quirófano
Fórmula: a / b
Elementos que la componen:a. Numerador: Total de actos quirúrgicosb. Denominador: Número de quirófanos en funcionamiento
Desagregación: Global por finalidad asistencial y dependencia
145ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Indicador: Frecuentación
Fórmula: a / b * 1.000
Elementos que la componen:a. Numerador: Ingresos, Altas, Estancias, Consultas, Actos Quirúrgicos y Urgencias b. Denominador: Población total en ese año
Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)
Desagregación: Global por finalidad asistencial y dependencia y en consultas por áreas asistenciales, finalidad asistencial y dependencia
Observaciones: Incluidos en el conjunto de Indicadores Clave del SNS (consultas, actos quirúrgicos e ingresos)
Indicador: Tasas de uso de la tecnología
Fórmula: a / b * 1.000
Elementos que la componen:a. Numerador: Numerador: Número de estudios (*)b. Denominador: Población total en ese año
(*) Incluye: Estudios de Rx, TAC, RNM, Estudios de Hemodinámica, Angiografías Digitales, Gammagrafías, Biopsias y Necropsias (1).
Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)
Desagregación: Global según dependencia
Observaciones: Incluidos en el conjunto de Indicadores Clave del SNS
(1) Necropsias: Tasa por cada 100 fallecimientos.
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS146
Indicadores de Actividad Quirúrgica
Indicador: Intervenciones quirúrgicas por 1.000 habitantes
Fórmula: a / b * 1.000
Elementos que la componen:a. Numerador: Total de intervenciones quirúrgicas en un añob. Denominador: Población total en ese año
Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)
Desagregación: Global según dependencia
Observaciones: Incluidos en el conjunto de Indicadores Clave del SNS
Indicador: Tasa de Ambulatorización
Fórmula: a / b * 100
Elementos que la componen:a. Numerador: Numerador: Total de intervenciones CMA (*)b. Denominador: Intervenciones CMA y con Hospitalización
(*) Cirugía mayor ambulatoria
Desagregación: Global según dependencia
Observaciones: Incluidos en el conjunto de Indicadores Clave del SNS
147ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Indicadores de Actividad Obstétrica
Indicador: Tasa de cesáreas
Fórmula: a / b * 100
Elementos que la componen:a. Numerador: Número de partos por cesáreab. Denominador: Número total de partos
Desagregación:Global según dependencia
Observaciones: Incluidos en el conjunto de Indicadores Clave del SNS
Indicador: Tasa de fecundidad
Fórmula: a / b * 1.000
Elementos que la componen:a. Numerador: Número de nacidos vivosb. Denominador: Población mujeres en edad fértil (*)
(*) Mujeres en edad fértil: mujeres entre 15 y 49 años de edad
Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)
Desagregación: Global según dependencia
Indicador: Tasa de Natalidad
Fórmula: a / b * 1.000
Elementos que la componen:a. Numerador: Número de nacidos vivosb. Denominador: Población *1.000 hab.
Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)
Desagregación: Global según dependencia
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS148
Indicadores Datos Económicos
Indicador: Gasto por Unidad ponderada de actividad (U.P.A.)
Fórmula: a / b
Elementos que la componen:a. Numerador: Total de compras y gastosb. Denominador: Total de U.P.A.
Definiciones: Total compras y gastos: Aprovisionamientos de productos farmacéuticos y demás bienes necesarios para la realización de la asistencia sanitaria. Comprende también todos los gastos del ejercicio, incluidas las adquisiciones de servicios y materiales consumibles, la variación de existencias adquiridas y las pérdidas extraordinarias del ejercicio.Total de U.P.A.: Unidad ponderada de actividad asistencial calculada como la suma de: altas hospitalización ponderadas por servicios (especialidades médicas * 1; especialidades quirúrgicas * 1,5; obstetricia-ginecología * 1,3; psiquiatría * 0,75; larga estancia * 0,70 y medicina intensiva * 5,8) 1ª consulta * 0,25, consultas sucesivas * 0,15; actividad quirúrgica C.M.A * 1,5; actividad en hospitalización parcial * 0,75 y urgencias realizadas sin ingreso * 0,5.
BESTARD, J.J.; SEVILLA, F.; CORELLA, M. I. y ELOLA J. (1993): “La unidad ponderada asistencial (UPA): nueva herramienta para la presupuestación hospitalaria”, Gaceta Sanitaria, 39, páginas 263-273.
Desagregación: Global según dependencia
Indicador: Gasto por habitante
Fórmula: a / b
Elementos que la componen:a. Numerador: Total de compras y gastosb. Denominador: Población total en ese año.
Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)
Desagregación: Global según dependencia
Observaciones: Incluidos en el conjunto de Indicadores Clave del SNS
Para el gasto sanitario público, a nivel autonómico, se calcula por cama, alta y estancia. El gasto referido a la hospitalización es estimado con base a la actividad ponderada (ver ficha técnica de Gasto por UPA)
149ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Anexo V. Cuestionario de datos C1
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TRIMESTRE
1º 2º 3º
INSTITUTO DE INFORMACIÓN SANITARIA
ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA. CENTROS CON INTERNAMIENTO (C.1)
(***)CENTROS DE ESPECIALIDADES DEPENDIENTES DEL HOSPITAL
Cumplimentar: Centros Especialidades y Acreditación Docente
A. FILIACIÓN
CÓDIGOS
AÑO
Centros especialidades
Acreditación docente N
Comunidad Autónoma:
Provincia:
Municipio:
Hospital de Área
(*)Población de Área:
Código de Área:
(**)Área de Salud:
Nombre del Centro:
Dirección: Núm.: C. P.:
Página web: E-mail:
Teléfono: Telefax:
Finalidad:
Dependencia Funcional:
Forma jurídica:
Concierto: Sin concierto
1. Nombre: Municipio:
2. Nombre: Municipio:
3. Nombre: Municipio:
4. Nombre: Municipio:
5. Nombre: Municipio:
(*)Área (Sector, Departamento, etc.) Demarcación territorial establecida en cada Comunidad Autónoma para la gestión unitaria de los centros y establecimientos pertenecientes a sus Servicios de Salud, y en las ciudades de Ceuta y Melilla (**) A cumplimentar por hospitales de Área (***)Un Centro de Especialidades se considera dependiente del Hospital cuando tienen presupuesto conjunto (para hospitales del SNS o que presten asistencia en centros de especialidades como hospitales del SNS: concierto sustitutorio, red de utilización pública, concesión etc.)
Código
Comunidad Autónoma..............................
Provincia..........................................................
Municipio........................................................
Finalidad..........................................................
Dependencia..................................................
Forma Jurídica...............................................
Concierto......................................................... 01
Importar datos XML
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS150
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Detallar los Hospitales que declaran como parte del Complejo o Consorcio:
CÓDIGO COMPLEJO: CÓDIGO CONSORCIO:
Hospital: Nombre Camas: 0 Código:
Hospital: Nombre Camas: 0 Código:
Hospital: Nombre Camas: 0 Código:
Hospital: Nombre Camas: 0 Código:
Hospital: Nombre Camas: 0 Código:
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151ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
Página 3 de 24
B. OFERTA ASISTENCIAL“Cumplimentar marcando los Servicios de la Oferta Asistencial Autorizada (Cartera de Servicios) del Centro. Según R. D. 1277/2003, de 10 de octubre, por el que se establecen las bases generales sobre autorización de centros, servicios y establecimientos sanitarios.” (Marcar con X)
U.1 Medicina general/de familia.........................................................
U.38 Quemados...................................................................................U.37 Medicina intensiva.......................................................................
U.36 Tratamiento del dolor...................................................................
U.30 Laboratorio de semen para capacitación espermática................
U.24 Reumatología...............................................................................
U.23 Cuidados intensivos neonatales..................................................
U.22 Cuidados intermedios neonatales................................................
U.20 Pediatría.......................................................................................U.19 Oncología.....................................................................................
U.18 Neurofisiología.............................................................................U.17 Neurología....................................................................................
U.16 Neumología..................................................................................
U.15 Diálisis..........................................................................................
U.14 Nefrología.....................................................................................
U.13 Medicina interna...........................................................................
U.12 Geriatría.......................................................................................
U.11 Nutrición y Dietética.....................................................................
U.10 Endocrinología.............................................................................
U.9 Aparato digestivo.........................................................................
U.7 Cardiología...................................................................................
U.6 Alergología...................................................................................
U.4 Podología.....................................................................................
U.3 Enfermería obstétrico-ginecológica (matrona).............................U.2 Enfermería...................................................................................
U.89 Asistencia a lesionados y contaminados por elementos radiactivos y radiaciones ionizantes...................................U.71 Atención sanitaria a drogodependientes......................................
U.79 Hematología clínica......................................................................U.58 Hidrología.....................................................................................U.98 Medicina aeronáutica...................................................................U.91 Medicina de la educación física y el deporte...............................U.99 Medicina del trabajo.....................................................................
U.92 Medicina hiperbárica....................................................................
U.90 Medicina preventiva.....................................................................
U.69 Psiquiatría....................................................................................U.86 Radioterapia.................................................................................
U.73 Análisis clínicos............................................................................U.77 Anatomía patológica....................................................................U.74 Bioquímica clínica........................................................................U.78 Genética.......................................................................................U.75 Inmunología..................................................................................U.80 Laboratorio de hematología.........................................................
U.76 Microbiología y Parasitología.......................................................U.72 Obtención de muestras................................................................
U.59 Fisioterapia...................................................................................U.61 Logopedia....................................................................................
U.60 Terapia ocupacional.....................................................................
U.31 Banco de embriones....................................................................U.29 Banco de semen..........................................................................
U.81 Extracción de sangre para donación...........................................U.97 Banco de tejidos..........................................................................
U.82 Servicio de transfusión.................................................................
U.35 Anestesia y Reanimación............................................................
ESPECIALIDADES MÉDICAS
MEDICINA INTENSIVA
LABORATORIO
DIPLOMADOS
BANCO
U.52 Otorrinolaringología....................................................................
U.53 Urología......................................................................................
U.88 Radiodiagnóstico........................................................................U.87 Medicina nuclear........................................................................U.85 Farmacología clínica..................................................................
U.84 Depósito de medicamentos........................................................U.83 Farmacia....................................................................................
U.70 Psicología clínica........................................................................
U.68 Urgencias...................................................................................
U.67 Cuidados paliativos....................................................................U.66 Atención sanitaria domiciliaria....................................................
U.65 Hospital de día...........................................................................
U.64 Cirugía menor ambulatoria.........................................................U.63 Cirugía mayor ambulatoria.........................................................
U.62 Foniatría.....................................................................................
U.57 Rehabilitación.............................................................................
U.56 Lesionados medulares...............................................................
U.55 Cirugía ortopédica y Traumatología...........................................
U.900 Otras unidades asistenciales...................................................
U.101 Terapias no convencionales.....................................................U.100 Transporte sanitario (carretera, aéreo, marítimo)....................
U.96 Implantación de tejidos...............................................................
U.95 Obtención de tejidos...................................................................
U.94 Trasplante de órganos...............................................................
U.93 Extracción de órganos...............................................................
U.54 Litotricia renal.............................................................................
U.40 Cirugía cardiaca.........................................................................U.39 Angiología y Cirugía Vascular....................................................
U.47 Cirugía estética..........................................................................U.43 Cirugía general y digestivo.........................................................U.45 Cirugía maxilofacial....................................................................
U.42 Cirugía torácica..........................................................................
U.46 Cirugía plástica y reparadora.....................................................
U.8 Dermatología..............................................................................
U.21 Cirugía pediátrica.......................................................................
U.51 Cirugía refractiva........................................................................
U.28 Fecundación in vitro...................................................................U.26 Ginecología................................................................................U.41 Hemodinámica...........................................................................
U.27 Inseminación artificial.................................................................U.34 Interrupción voluntaria del embarazo.........................................
U.49 Neurocirugía...............................................................................U.25 Obstetricia..................................................................................
U.33 Planificación familiar...................................................................
U.44 Odontología/Estomatología........................................................U.50 Oftalmología...............................................................................
U.32 Recuperación de oocitos............................................................
U.48 Medicina estética........................................................................
U.5 Vacunación.................................................................................
ESPECIALIDADES QUIRÚRGICAS
UNIDADES PLURIDISCIPLINARES
SERVICIOS CENTRALES
OTROS SERVICIOS
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INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS152
Página 4 de 24
C. DOTACIÓN DEL HOSPITAL
Instaladas (a 31 de diciembre)
En funcionamiento (promedio anual)
Puestos de Hospital de día:
Quirófanos............………………………………...........
Salas de Hemodinámica………………………….........
Paritorios…………………...........................................
Camas………………………...…………………...........
Incubadoras......………………………...........
Salas de Rx convencional (*)………………………….
HospitalCentro de
Especialidades
Quirúrgico:
Unidades Integradas:
Unidades Propias de CMA:
(*) Incluye radiología con soporte de intensificación de imagen y telemando.
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Médico............................................. 0
Psiquiátrico..................................... 0
Geriátrico......................................... 0
Puestos..................................................... 0
Puestos.................................................... 0
Quirófanos.............................................. 0
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153ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
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D. DOTACIÓN TECNOLÓGICA EN FUNCIONAMIENTO (A 31 de diciembre)Señalar número de equipos ubicados en el centro, y de ellos cuáles son concertados.
Acelerador lineal..............................................................
Otros (especificar)
SPECT(*)................................................................................
Mamógrafos.......................................................................
Litotriptor por ondas de choque.................................
Gammacámara..................................................................
Equipos de resonancia magnética..............................
Equipos de tomografía por emisión de positrones (PET) y PET-TC.......................................
Equipos de tomografía axial computerizada TAC.
Equipos de hemodiálisis (excluidos equipos de hemofiltración)...........................................................
Densitómetros óseos no portátiles..............................
Bombas de telecobaltoterapia....................................
Angiógrafo digital............................................................
Equipos en funcionamiento
Hospital Centro de Especialidades Concertado
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(*)Incluye dispositivos de gammacámara que cuenten con SPECT; en ese caso no consignar como dotación anterior.
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS154
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E. PERSONAL (A 31 de diciembre)
Contratado con el hospital
Jornada completaJornada a tiempo
parcial
Colaboradores Habituales
Total Total TotalMujeres Mujeres Mujeres
SANITARIOPERSONAL FACULTATIVO
Anestesiología y Reanimación
TOTAL PERSONAL MÉDICO
Urgencias-Guardias
Servicios Centrales
Psiquiatría
Medicina Intensiva
Pediatría
SUBTOTAL ESPECIALIDADES QUIRÚRGICAS
Urología
Otorrinolaringología
Oftalmología
Obstetricia y Ginecología
Neurocirugía
Dermatología Médico-Quirúrgica
Cirugía Torácica
Cirugía Plástica Estética y Reparadora
Cirugía Pediátrica
Cirugía Ortopédica y Traumatología
Cirugía Oral y Maxilofacial
Cirugía Gral. y del Ap. Digestivo
Cirugía Cardiaca
Angiología y Cirugía Vascular
SUBTOTAL ESPECIALIDADES MÉDICAS
Medicina y Resto de Especialidades Médicas
Medicina Física y Rehabilitación
Neurología
Cardiología
Aparato Digestivo
Otros titulados superiores sanitarios
Farmacéuticos
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155ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
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Contratado con el hospital
Jornada completaJornada a tiempo
parcial
Colaboradores Habituales
Total Total TotalMujeres Mujeres Mujeres
PERSONAL SANITARIO NO FACULTATIVO
DUE, Enfermeros/as
Otros (Incluye celadores)
Administrativos
Personal de Oficio
Trabajadores Sociales
Dirección y Gestión
NO SANITARIO
Resto de personal sanitario no facultativo
Grado Superior
Grado Medio (C. auxiliar enfer. y farmacia)
Técnicos Sanitarios
Otros titulados medios sanitarios
Logopedas
Terapeutas ocupacionales
Fisioterapeutas
Otros enfermeros especialistas
Enfermería Obstétrico-Ginecológica (MATRONAS/OS)
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E. PERSONAL (A 31 de diciembre)
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS156
Página 8 de 24
F. PERSONAL EN FORMACIÓN
Total Mujeres
MÉDICOS RESIDENTES INTERNOS (MIR)Alergología...................................................................................................................................................................
Medicina Preventiva y Salud Pública.............................................................................................................................
Medicina Nuclear......................................................................................................................................................................
Medicina Interna.......................................................................................................................................................................
Medicina Intensiva...................................................................................................................................................................
Medicina Física y Rehabilitación......................................................................................................................................
Medicina Familiar y Comunitaria...................................................................................................................................
Medicina del Trabajo...............................................................................................................................................................
Inmunología................................................................................................................................................................
Hematología y Hemoterapia..............................................................................................................................................
Geriatría...........................................................................................................................................................................................
Farmacología Clínica...............................................................................................................................................................
Endocrinología y Nutrición.................................................................................................................................................
Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología............................................................................................
Cirugía Torácica.........................................................................................................................................................................
Cirugía Plástica Estética y Reparadora.........................................................................................................................
Cirugía Pediátrica.....................................................................................................................................................................
Cirugía Ortopédica y Traumatología............................................................................................................................
Cirugía Oral y Maxilofacial..................................................................................................................................................
Cirugía General y del Aparato Digestivo....................................................................................................................
Cirugía Cardiovascular..........................................................................................................................................................
Cardiología...................................................................................................................................................................................
Bioquímica Clínica.....................................................................................................................................................................
Aparato Digestivo.....................................................................................................................................................................
Angiología y Cirugía Vascular............................................................................................................................................
Anestesiología y Reanimación...........................................................................................................................................
Anatomía Patológica...............................................................................................................................................................
Análisis Clínicos..........................................................................................................................................................................
Nefrología.....................................................................................................................................................................................
Obstetricia y Ginecología.....................................................................................................................................................
Oncología Médica.....................................................................................................................................................................
Oftalmología................................................................................................................................................................................
Neurología....................................................................................................................................................................................
Neurofisiología Clínica...........................................................................................................................................................
Neurocirugía................................................................................................................................................................................
Neumología..................................................................................................................................................................................
Microbiología Clínica y Parasitología............................................................................................................................
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157ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
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F. PERSONAL EN FORMACIÓN
Total Mujeres
Oncología Radioterápica.............................................................................................................................................
OTRO PERSONAL EN PROGRAMAS DE FORMACIÓN POSTGRADO..........................................................
OTROS INTERNOS RESIDENTES (FIR, QUIR, BIR, PIR…)....................................................................................
TOTAL......................................................................................................................................................................................
Enfermería Pediátrica......................................................................................................................................................
Enfermería Obstétrico - Ginecológica..................................................................................................................
Enfermería Geriátrica.......................................................................................................................................................
Enfermería Familiar y Comunitaria..........................................................................................................................
Enfermería del Trabajo....................................................................................................................................................
Enfermería de Cuidados Médicos - Quirúrgicos..............................................................................................
Enfermería de Salud Mental.........................................................................................................................................
ENFERMERÍA INTERNA RESIDENTE (EIR)
TOTAL.....................................................................................................................................................................................
Urología..................................................................................................................................................................................
Reumatología.....................................................................................................................................................................
Radiodiagnóstico.............................................................................................................................................................
Psiquiatría............................................................................................................................................................................
Pediatría y áreas específicas......................................................................................................................................
Otorrinolaringología.......................................................................................................................................................
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INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS158
Página 10 de 24
G. SERVICIOS CONTRATADOS POR EL CENTRO (Marque con una “X” los servicios que correspondan)
En el Centro Fuera del Centro
ASISTENCIALES
Anatomía Patológica...................................................
Otros no asistenciales)................................................
Seguridad........................................................................
Mantenimiento..............................................................
Limpieza..........................................................................
Lavandería......................................................................
Cocina y/o Alimentación............................................
NO ASISTENCIALES
Otros asistenciales......................................................
Rehabilitación...............................................................
Laboratorio....................................................................
Esterilización.................................................................
Diálisis.............................................................................
Diagnóstico por imagen...........................................
Oxigenoterapia..........................................................
Transporte sanitario..............................................
Especificar otras áreas asistenciales
Especificar otras áreas NO asistenciales
VALIDAR BLOQUE G Guardar fichero
159ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
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161ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
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J. ACTIVIDAD OBSTÉTRICA (Se recogerá actividad realizada, no la concertada)
PARTOS
NACIMIENTOS
Partos por vía vaginal.............................................................................................. 0
Cesáreas....................................................................................................................... 0
Recién nacidos vivos................................................................................................. 0
Recién nacidos < 2.500 gr....................................................................................... 0
Fallecimientos maternales...................................................................................... 0
K. HOSPITAL DE DÍA (Se recogerá actividad realizada, no la concertada)
(*) No incluye hemodiálisis ni radioterapia.
Pacientes Totales Sesiones Totales
Médico(*)................................................
Geriátrico...............................................
Psiquiátrico............................................
HOSPITAL DE DÍA
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L. HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO
HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO
Pacientes Totales Sesiones Totales
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163ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
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N. ACTIVIDAD EN SERVICIO DE URGENCIAS (HOSPITAL)
Altas............................................................................................................................................. 0
Ingresos...................................................................................................................................... 0
Traslados................................................................................................................................... 0
Fallecimientos......................................................................................................................... 0
URGENCIAS TOTALES................................................................................... 0
O. ACTIVIDAD DIAGNÓSTICA (Se recogerá actividad realizada, no la concertada)
Hospital C. Especialidades
ANATOMÍA PATOLÓGICA
IMAGEN.........................................................................
Biopsias.........................................................................................
Necropsias (total)......................................................................
Angiografía Digital...............................................................................
TAC.............................................................................................................
SPECT.........................................................................................................
Rx Convencional (*).............................................................................
Resonancia Magnética (RM).............................................................
PET y PET-TC...........................................................................................
Mamografías..........................................................................................
Gammagrafías.......................................................................................
Densitometrías......................................................................................
(*) Incluye radiología con soporte de intensificación de imagen y telemando.
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Broncoscopias........................................................................................
Colonoscopias.......................................................................................
PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS DE ESPECIAL INTERÉS
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INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS164
Página 16 de 24
P. OTRAS ÁREAS DE ACTIVIDAD (Se recogerá actividad realizada, no la concertada)
(*) Incluye estudios diagnósticos y terapéuticos. No incluye en ningún caso pacientes ni sesiones concertados en otras instituciones.
Pacientes Totales Sesiones Totales
Hemodinámica (*)
Diálisis Peritoneal domiciliaria
Hemodiálisis domiciliaria
Hemodiálisis
Diálisis
Terapia ocupacional
Logopedia
Fisioterapia
Otras
Bomba de cobalto
Acelerador lineal
Litofragmentación renal por ondas de choque
Radiología intervencionista
Radioterapia
Rehabilitación
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165ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
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INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS166
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R. COMPRAS Y GASTOS (En euros sin decimales)
60. COMPRAS...........................................................................................
600. Compras de productos farmacéuticos......................................
601. Compras de material Sanitario de consumo.............................
601.1. Implantes, órtesis y prótesis.........................................
601.2. Resto de material sanitario de consumo......................
606. Servicios asistenciales prestados por otras empresas o profesionales
607. Trabajos realizados por otras empresas o profesionales...........
60X. Resto de compras...........................................................................
61. VARIACIÓN DE EXISTENCIAS............................................................
62. SERVICIOS EXTERIORES....................................................................
628. Suministros...............................................................................
62X. Resto de servicios exteriores.........................................................
64. GASTOS DE PERSONAL.....................................................................
640. Sueldos y salarios......................................................................
641. Indemnizaciones.......................................................................
642. Seguridad Social a cargo de la empresa...................................
643,649. Otros gastos sociales..........................................................
68. DOTACIONES PARA AMORTIZACIONES..........................................
69. PÉRDIDAS POR DETERIORO Y OTRAS DOTACIONES......................
6X. RESTO DE GASTOS..................................................................................
TOTAL COMPRAS Y GASTOS...................................................................
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T. INVERSIONES REALIZADAS EN EL AÑO (En euros sin decimales)
1. INVERSIONES EN INMOVILIZADO INTANGIBLE....................... 0
TOTAL INVERSIONES...................................................................... 0
3. OTRAS INVERSIONES.................................................................. 0
2.2 Resto de Inversiones en inmovilizado material.................... 0
2.1 Terrenos y bienes naturales................................................ 0
2. INVERSIONES EN INMOVILIZADO MATERIAL........................... 0
VALIDAR BLOQUE T Guardar fichero
169ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
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El Administrador/a o Director/a de Gestión El Director/a
Fdo.: Fdo.:
Fecha: , de de 20
Responsable de la cumplimentacion de la Estadística:
Teléfono de contacto: Fax de contacto:
E-mail:
FIRMA
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS170
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INCIDENCIAS Y OBSERVACIONES
171ESTADÍSTICA DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2012
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AVISOS Y ERRORES
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS172
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Legislación Secreto Estadístico Serán objeto de protección y quedarán amparados por el secreto estadístico los datos personales que obtengan los servicios estadísticos tanto directamente de los informantes como a través de fuentes administrativas (Art. 13.1 de la Ley de la Función Estadística Pública de 9 de mayo de 1989, (LFEP)). Todo el personal estadístico tendrá la obligación de preservar el secreto estadístico (Art. 17.1 de la LFEP). Obligación de facilitar los datos La Ley 4/1990, de 29 de junio, de Presupuestos Generales del Estado, y la Ley 13/1996, de 30 de diciembre, de Medidas Fiscales, Administrativas y del Orden Social, establecen la obligación de facilitar los datos que se soliciten para la elaboración de esta Estadística. Los servicios estadísticos podrán solicitar datos de todas las personas físicas y jurídicas nacionales y extranjeras, residentes en España (Art. 10.1 de la LFEP). Todas las personas físicas y jurídicas que suministren datos, tanto si su colaboración es obligatoria como voluntaria, deben contestar de forma veraz, exacta, completa y dentro del plazo a las preguntas ordenadas en la debida forma por parte de los servicios estadísticos (Art.10.2 de la LFEP). El incumplimiento de las obligaciones establecidas en esta Ley, en relación con las estadísticas para fines estatales, será sancionado de acuerdo con lo dispuesto en las normas contenidas en el presente título. (Art. 48.1 de la LFEP). En el caso de ser cumplimentado por personas jurídicas, o físicas que no ostenten la condición de funcionario público o personal laboral al servicio de las Administraciones Públicas, las infracciones muy graves serán sancionadas con multas de 3.005,07 a 30.050,61 de euros. Las infracciones graves serán sancionadas con multas de 300,52 a 3.005,06 euros. Las infracciones leves se sancionarán con multas de 60,11 a 300,51 euros (Art. 51.1, 51.2 y 51.3 de la LFEP y Anexo de la Resolución de la Subsecretaria del Ministerio de Economía y Hacienda, de 28 de septiembre de 2001).
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GOBIERNO DE ESPAÑA
MINISTERIODE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALESE IGUALDAD
www.msssi.gob.es