EXÁMENES DE LABORATORIO
Paubla Tatiana Quiroga VegaAlejandra Murillo HernándezLauriz Melitza Heredia GarcíaMayra Alejandra Sánchez Flórez
Tipo de laboratorio
Definición Valor Normal
Aumenta por Disminuye por
Hematocrito
Porcentaje del eritrocito en sangre
36-48 gr/dl
Por deshidratación e insuficiencia cardiaca
Anemia, embarazo y hemorragias
Hemoglobina Concentración del componente proteico de la sangre encargada de transportar O2 y CO2
12-16 gr/dl
ICC, Anemia, embarazo, hemorragia intensa, ingreso excesivo de líquidos
Recuento de glóbulos
rojos Eritrocitos
Recuento de eritrocitos por mm3
3.8-5.8 mill/mm
3
Diarrea grave, deshidratación, intoxicación aguda
Anemia, hemorragia severa.
CUADRO HEMÁTICO
Tipo de laboratorio
Definición Valor Norm
al
Aumenta por Disminuye por
Velocidad de sedimentació
n globular VSG
Sedimentación de los eritrocitos en su precipitación en una muestra anti coagulada y se mide en un tiempo determinado
20-30 mm/hr
Infección bacteriana, anemia grave, TBC, embarazadas
Tabaco, dosis altas de corticoides
Plaquetas
Participan en la formación de coágulos sanguíneos y en la reparación de vasos sanguíneos dañados.
150000-
450000
En cáncer, esplenectomía, traumatismo, artritis reumatoide, infecciones agudas, pancreatitis y TBC.
Trombositosis
Infecciones (viral, bacteriana)
Dieta deficiente y descuidada
Anemia por déficit de hierro
Síndrome nefrótico
Trombositopenia
Tipo de laboratorio
Definición Valor Normal
Aumenta por Disminuye por
Leucocitos
WBC
Recuento de glóbulos blancos por mm3 de sangre
5000-10000m
m3
Enfermedad infecciosas
Leucocitosis
Anemia aplasica, agranulocitosis y tóxicos
Leucopenia
Neutrófilos
NEU
Constituyen la primera defensa frente a infeccione y bacterias
55-70%
Infeccion bacteriana, hemorragias.
Neutrofilia
Anemia megaloblastica
Neutropenia
Linfocitos
LYM
Principal componente del sistema inmunológico
16-45%
Tosferina, sífilis, infección viral.
Linfocitosis
TBC, IRCLinfopenia
Tipo de laboratorio
Definición Valor Normal
Aumenta por Disminuye por
Monocitos
MONO
Constituye un pequeño porcentaje del total de leucocitos
3-12%
Recuperación de infecciones agudas, malaria.
Monocitosis
Monocitopenia
Basófilos
BASO
Representa un porcentaje de leucocitos
0.5-2%
Anemia hemolítica
Basofilia
Hipotiroidismo y fase aguda de infección
Basopenia
Eosinófilos
EOS
Función asociada a la reacción Ac-Ag, alergias
1-4%
Alergias, parásitos intestinales
Durante la administración de esteroides
TRIGLICÉRIDOS
• Deseable: < 150 mg/dl ( < 1,69 mmol/l)• Límite alto: 150 – 400 mg/dl (1,69 – 4,52
mmol/l)• Alto: 400 – 1000 mg/dl (4,52 – 11,29 mmol/l)• Muy alto: > 1000 mg/dl (> 11,29 mmol/l)
• Es el principal tipo de grasa transportada por el organismo en sangren para dar energía o para ser almacenadas como grasas.
HORMONA ESTIMULANTE DE LA
TIROIDES TSH
• Normal 0.4 a 4.0 mlU/L
Aumento de TSH basal: - Hipotiroidismo-Bocio a causa de deficiencia de yodo
TSH basal bajo-Hipertiroidismo
COLESTEROL Colesterol total: Nivel deseable: < 200 Límite alto: 200-240
mg/dl Alto: > 240 mg/dl
LDL Optimo: <130 mg/dl Limite alto: 130-
159mg/dl Alto: 160-189 mg/dl Muy Alto: > 190 mg/dL
HDL Bajo: < 40 mg/dL Alto: > 60 mg/dL
Molécula de grasa que se produce en el hígado y los intestinos o se ingiere en alimentos. Interviene en la formación de hormonas, membranas, paredes y órganos celulares
TEST DE O´SULLIVAN
• Se realiza a la semana 24 y 28 de gestación
• valorar los niveles de azúcar en la sangre para el diagnóstico de DIABETES GESTACIONAL.
Determina la cantidad de glucosa en sangre venosa una hora después de haber tomado 50 gr de glucosa por vía oral.
Si después de 1 hora el resultado es ≥ 140 mg/dl se considera positivo.
Se puede realizar en cualquier momento del día no es necesario estar ayunas.
Se realizar el Test de Tolerancia a la glucosa (TTOG), para confirmar
el diagnóstico.
TEST DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA
Asegúrese de comer normalmente durante algunos días antes del examen.
o Se administra a la gestante una solución de glucosa (75 gr de glucosa)
o se tomaran nuevas muestras sanguíneas, durante tres horas, cada hora.
Se toma la primera muestra de sangre en ayunas Después
Tiempo
Valor glucosa basal
Ayunas 60 a 100 mg/dL
1 hora menos de 200 mg/dL
2 horas
menos de 140 mg/dL
resultados
TRANSAMINASASALT o GOT (transaminasa glutamicooxalacética): en órganos y en el interior de las células. Cuando se aumenta es por destrucción celular. GOT-ALT: 0 y 37 U/L
AST o GPT (transaminasa glutamicopirúvica): la encontramos sobretodo en el hígado. Su misión es la fabricación de glucosa.GPT-AST: 0 y 41 U/L.
Alteraciones: Preeclampsia y
Eclampsia Síndrome de HELLP Esteatosis aguda o
Higado graso agudo del embarazo
PARCIAL DE ORINA
• Normales el va de amarillo claro• Coloraciones amarillo - naranja indicativa
de deshidratación o fiebre.• La coloración azul – verdosa es indicativa
de infección por pseudónimas. • Coloración puede ser amarillo-naranja o
amarillo- verdosa indica hepatitis
Color
AspectoRecién evacuada es transparente y/o limpia, la aparición de una ligera turbidez suele ser normal en primera eyección de la mañana,
OlorEmitida tiene un olor característico, no desagradable, generado por metabolitos intermedios de carácter acido y volátil.
PARÁMETRO
ORINA NORMAL
ALTERACIÓN EJEMPLOS DE ENTIDADES DONDE SE PRESENTA LA ALTERACIÓN
DENSIDAD 1015-1025
BAJA Diabetes insípida, alteración en la hormona antidiurética, sobre hidratación, uso de diuréticos, aumento en la eliminación urinaria.
ALTA Diabetes mellitus, Deshidratación por vomito o diarrea.
FIJA Fija baja <1010, daño renal grave.
pH 5-8 ACIDEZ Acidosis metabólica, diabetes mellitas y bacterias acidó genas.
ALCALINIDAD Alcalosis metabólica, medicamentos, infección bacteriana por proteus.
PROTEÍNAS No detectable
PROTEINURIA Sind. Nefrótico y en forma ocasional en infecciones altas del tracto urinario, fiebre, exposición al frío, stress emocional, ejercicio intenso.
PARÁMETRO
ORINA NORMAL
ALTERACIÓN EJEMPLOS DE ENTIDADES DONDE SE PRESENTA LA ALTERACIÓN
GLUCOSA No detectable
GLUCOSURIA Diabetes mellitus y embarazo.
CUERPOS CETÓNICOS
No detectable
CETONURIA Diabetes mellitus y ayuno prolongado
BILIRRUBINA
No detectable
BILIRRUBINA Hepatitis crónica y aguda, mononucleosis infecciosa y septicemia. Obstrucción de vías biliares.
UROBILINO-GENO
< ó = 0.2mg/dl
INCREMENTO Anemias hemolíticas y hemorragias internas.
AUSENCIA Obstrucción del colédoco
HEMOGLOBINA
No detectable
HEMATURIA Glomerulonefritis aguda o crónica, cálculos renales e infecciones del tracto urinario.
NITRITOS Negativo POSITIVO Infección urinaria por E. Coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Citrobacter y Salmonella.
Frotis vaginal
Se realiza para evitar una posible infección de gérmenes y los riesgos que podía incluir para el futuro como bebe como para la madre. Conviene realizarse al inicio del embarazo y el segundo se llevara a cabo entre la semana 35 y 37.
Su consistencia: espeso, pastoso, líquido.Su color: transparente, turbio.Su olor: normal, inodoro, maloliente. Las secreciones aumentan como consecuencia de la producción de estrógenos y la cantidad varía mucho de una mujer a otra, dependiendo de la sensibilidad de su tejido a los estrógenos.
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
Dx: Riesgo de infección (00004) Domino 11: seguridad y protección Clase 1: Infección Definición: Riesgo de ser invadido por
organismos patógenos.Factores relacionados
Ruptura prematura de las membranas amnióticas. Ruptura prolongada de las membranas amnióticas. Disminución de la hemoglobina. Leucopenia.
NIC: PROTECCIÓN CONTRA INFECCIONES
Vigilar el recuento de granulocitos absoluto, el recuento de glóbulos blancos y los resultados diferenciados.
Segur las precauciones de neutropenia. Fomentar la ingesta nutricional
suficiente.
NOC: CONTROL DEL RIESGO: PROCESO INFECCIOSO
Controla conductas personales para evitar los factores asociados al riesgo de infección
Práctica la higiene de manos
Practicas estratégicas de control de la infección
Indicadores
Bibliografía Pontificia Universidad Javeriana. Laboratorios Clínicos. Disponible
en [http://es.slideshare.net/laurita_kairos809/laboratorios-clinicos-embarazo]. Consultado el (25-02-15)
FISCHBACH. Manual de pruebas diagnosticas. 5ta Ed. McGraw Hill Interamericana. México. Cap. 2
URIBE, Alfredo. Líquidos corporales: Uroanálisis (parcial de orina). Disponible en [http://www.susmedicos.com/art_cuadro_hematico.htm]. Consultado el (25-02-15)
University of Maryland Medical Center. Exámenes de la hormona estimulante de la toroides (TSH). Disponible en [http://umm.edu/health/medical/spanishency/articles/examen-de-la-hormona-estimulante-de-la-tiroides-tsh]. Consultado el (25-02-15)}
GRACIAS