Policlínico Móvil
2011
¿Que es la fluidoterapia?
• La fluidoterapia es la administración
parenteral de líquidos y electrolitos, con el
objeto de mantener o restablecer la
homeostasis corporal.
Objetivos
• Conservar un volumen sanguíneo.
• Conservar una presión osmótica.
• Conservar un equilibrio electrolítico.
¿En que casos ocupamos la Fluidoterapia?
• Deshidrataciones
• Reposición de electrolitos y nutrientes, en
caso de alteraciones como vómitos, diarrea
• Para cirugías
• Estados de shock/urgencias.
Objetivos en cirugía
• Mantener una vía permeable para la
administración rápida de fármacos.
• Reposición de fluidos por pérdidas:
hemorragias.
% de deshidratación
• Elasticidad del pliegue cutáneo
• Grado de retracción del globo ocular
• Tiempo de rellene capilar
• Humedad de mucosas
% de deshidratación Signos clínicos
< 5% No detectable
5-6% Ligera pérdida de elasticidad de la piel
6-10%
La piel tarda en recuperar su posición normal.
Leve ↑ TRC.Las mucosas comienzan a estar secas.
Ligero enoftalmia.
10-12%
La piel no recupera su posición normal.TCR prolongado.Mucosas secas.
Hundimiento de los globos oculares.Pueden haber indicios de shock.
12-15 %Signos de shock
Muerte inminente
Por ej.
= 0,05 x 10 kg
= 0,5 lts ó 500 ml
X = % de deshidratación x peso
Mantención• Considerar: 40 – 60 ml/kg/día
= Mantención x peso
Por ej.
= 40ml/kg/día x 10 kg
= 400 ml/día
Pérdidas
• Considerar: 30-40 ml/Kg/día
Por ej.
= 30 ml/kg/día x 10 kg
= 300 ml/día
= Pérdidas x peso
• Deshidratación: 500ml
• Mantención 400 ml
• Pérdidas: 300 ml
Total : 1200 ml/día
Flebo o bajada de suero
• Pediátrico:
60 gotas = 1 ml
• Adulto:
20 gotas= 1 ml
Velocidad de administración
Pacientes estables: 10-20 ml/kg/hr
Por ej:
10 ml/kg/hr x 10 kg = 100 ml / hr= 1,67 ml / min= 0.03 ml / seg
60 1 ml
X 0,03 ml
X =1,8 gotas por seg
Bránulas
Mariposas o Scalp