Intoxicaciones
Criminales
Raúl Hernández
Montes de Oca
Se entiende como el empleo intencional
de sustancias tóxicas con fines criminales.
Cuando lo que se busca es la muerte; el
homicidio quedaría tipificado, por esta
circunstancia, como asesinato
Características del Tóxico 1.- CARECER DE PROPIEDADES ORGANOLEPTICAS
2.- FACIL ADQUISICION (sospecha)
3.- EFICACIA A DOSIS BAJAS
4.- CUADRO AGUDO O SUBAGUDO QUE PUEDA CONFUNDIRSE CON ENFERMEDAD TRIVIAL
5.-FACIL APLICACIÓN (solubilidad)
Algunos Tóxicos Utilizados
Dentro de los más frecuentes figuran: el
arsénico, el cianuro
potásico, pesticidas, raticidas y
medicamentos.
La vía más común es la
digestiva, mezclados con
alimentos, aunque dependiendo de la
cultura y profesión el asesino puede
utilizar otras vías, incluso la parenteral.
Monóxido de Carbono
Durante la Segunda Guerra Mundial fue utilizado
en algunos campos de concentración nazis
como medio de exterminio.
Algunos de los síntomas al estar expuesto a este
agente son:
En caso de consciencia: Obnubilación
(disminución de los reflejos), Intenso dolor de
cabeza, Vómito.
En caso de inconsciencia: Flaccidez, Reducción
del parpadeo, Respiración dificultosa, La piel
adquiere coloración rosada.
Tóxicos Volátiles Como es el caso de la intoxicación cianhídrica (ácido
cianhídrico, ácido prúsico o nitrilo fórmico) y por
fósforo.
El envenenamiento criminal es raro por lo difícil que
resulta enmascarar el sabor amargo de los productos
cianogénicos.
El fósforo se puede encontrar en muchos productos de
uso casero por lo cual es bastante común que la
intoxicación sea accidental no homicida.
Gases, vapores irritantes y
cáusticos Las intoxicaciones colectivas son
muy frecuentes y se producen a
partir de escapes industriales o
de accidentes en la
manipulación o por accidentes
de tráfico de los vehículos que
los transportan, ya que la
naturaleza gaseosa de estos
productos facilita la formación
de nubes tóxicas de fácil
difusión.
Alcaloides
Las intenciones criminales con este agente
tropiezan con la dificultad del intenso sabor
amargo del alcaloide.
En la antigüedad se le consideraba como la
intoxicación criminal de la clase culta
Drogas de Abuso
Drogas son todas aquellas sustancias que producen
dependencia y que se emplean voluntariamente para
provocarse determinadas sensaciones o estados
síquicos no justificados terapéuticamente.
Se consideran sustancias criminales
debido a su uso
deliberado con fines
homicidas, suicidas y
de tráfico ilegal.
Opio y sus derivados
Sus efectos comienzan entre los 15 y los 30 minutos después de su ingestión o entre los 3 y los 5 minutos después de ser fumado y duran entre 4 y 5 horas. Al llegar al cerebro, los alcaloides del opio ocupan los receptores específicos de las endorfinas. Los efectos analgésicos y relajantes que normalmente producen las endorfinas se ven incrementados en presencia de los alcaloides del opio.
La dosis letal en sujetos sin tolerancia se calcula en 10 g.
La intoxicación por opioides viene presentada por la triada: depresión del sistema nervioso central (adormecimiento, al coma profundo y arreactivo), miosis y depresión respiratoria.
El diagnostico se confirma buscando sitios de venopuncióny al revertir los síntomas con naloxona o bien por determinación analítica.
Depresores del SNC
En este grupo se incluyen los
barbitúricos, las benzodiacepinas y
el alcohol etílico
En casos de intoxicación letales se
puede considerar la hemodiálisis
para aumentar la tasa de eliminación de etanol.
Psicoestimulantes
Se considera a la cocaína yanfetaminas.
Afectan la capacidad de trabajo, deconcentración y disminuyen lasensación de cansancio.
Se agrupan en tres grandes gruposfarmacológicos:Anfetaminas, Cocaína y Metilxantinas.
No se dispone de antagonistas, por loque el tratamiento de la intoxicaciónserá sintomático intentando regular lahiperestimulación simpática.
Canabinoides
Predominan los efectos del sistema nervioso central con trastornos
del humor, cognitivos, de percepción temporo-espacial y
despersonalización.
La intoxicación aguda por cánnabis salvo en niños, es una
urgencia poco frecuente a pesar del alto número de
consumidores, de tal forma que se deben de investigar otras
drogas (alcohol y sedantes) o la posibilidad de adulteración con
otros productos en casos de fuerte sedación o cualquier
complicación cardiorespiratoria.
No existen antídotos o formas para aumentar su eliminación y el
tratamiento es sintomático y de soporte de las funciones vitales
Inhalantes
Son altamente lipofílicos, por lo que difunden rápidamente en elSNC.
Tienen después de la absorción pulmonar, unos niveles pico en
15 o 30 minutos dependiendo de la concentración, del gastocardíaco y del volumen respiratorio, haciéndose notar susefectos en pocos minutos y pueden durar horas.
La eliminación suele ser pulmonar, renal y por metabolismohepático en menor o mayor medida.
La utilización crónica acarrea manifestacionesneuropsiquiátricas comoataxia, confusión, ilusiones, alucinaciones, afectación de lamemoria, paranoia, movimientos incontrolados, trastornosvisuales, demencia y neuropatía periférica sensitivo-motora;trastornos gastrointestinales en forma de dolor
abdominal, hematemesis por gastritis crónica, depresiónmedular, disfunciones hepática, renal, cardíaca y rabdomiolisis.
Gases de Guerra
Son agentes químicos gaseosos o gasificablesque se usan en forma de niebla o de humo con fines bélicos, como agresores de los epitelios, las mucosas, o por su acción tóxica general.
Por su acción fisiológica estos gases se clasifican en:
1. Irritantes.
2. Cáusticos.
3. Tóxicos generales.
4.Gases Paralizantes.
Irritantes
Irritantes oculares o gases lacrimógenos: la cloracetofenona es el principal compuesto lacrimógeno. Produce lagrimeo profuso y
actúa sobre la conjuntiva y córnea. La concentración de 0.85 mg por litro es mortal cuando la exposición es de 10 minutos. Su
acción es local y basta el paso a una atmósfera no contaminada y el lavado conjuntival para que desaparezcan los
efectos.
Irritantes pulmonares: generalmente compuestos arsenicales y clorados. El cloro
es mortal cuando se encuentra en una concentración de 1 por mil y la exposición
es de 10 minutos. El fosgeno es aún 10 veces más tóxico que éste
Cáusticos
Vesicantes: el gas mostaza o sulfuro de cloretilo y el gas lewisita o clorovinildicloroarsina son mortales para el hombre en 10 minutos de exposición.Laexposición de una hora en una concentración de 1 mg, por litro de cualquiera de estos gases, produce vesículas dolorosas en la piel de la cara, escroto, ano y en las mucosas y conjuntivas.
Sofocantes: (cloro, fosgeno, ciertas arcinas). Hay arcinas sofocantes que poseen dos cloros e irritantes que poseen uno.
Tóxicos Generales
Han sido desechados como gases de
guerra por su poca permanencia en
la atmósfera abierta: monóxido de
carbono, el ácido cianhídrico, el
bromuro dicianógeno y el cloruro de
cianógeno.
Gases Paralizantes
Son los más tóxicos que cualquier otraquímica. Estos gases paralizantesafectan los nervios que controlan losmúsculos e inhiben las enzimas orgánicasque eliminan las sustancias formadas porlos impulsos nerviosos. Los gasesllamados G son el GA (tabun), el GB(sarín) y el GD (soman), cualquiera deellos es capaz de causar la muerte conuna sola inhalación. Los gases V con unasola gota pequeña que resulta invisiblepuede matar fácilmente a un hombre
Cloro Es intensamente cáustico, el edema pulmonar suele
establecerse en menos de una hora, puede provocar
la muerte por hipoxia o dejar secuelas graves como
úlcera de córnea, disfonía o afonía por alteración
anatómica permanente de las cuerdas
vocales, enfisema pulmonar, necrosis e infecciones
localizadas de pulmón (abscesos), e incluso
reactivación de lesiones tuberculosas antiguas.
La exposición crónica laboral puede
ocasionar conjuntivitis y bronquitis
crónicas, gastritis y en la piel expuesta una
lesión llamada acné clórico.
Fosgeno
Es el oxicloruro de carbono se utiliza en la preparación de anilinas y otras síntesis químicas. Se puede liberar por la combustión de solventes clorados o el calentamiento de removedores o solventes para lavado a seco. Se lo utilizó como
gas de guerra. Su inhalación causa irritación leve de mucosas lo que posibilita una larga exposición
antes de que la víctima se dé cuenta de los síntomas, pero en la luz bronquial se transforma en ácido clorhídrico, el cual produce horas después
un edema agudo de pulmón que puede conducir a la muerte.
Gases Lacrimógenos Son compuestos de bromo y cloro
principalmente. A concentraciones bajas
provocan lagrimeo y blefarospasmo, con
dificultad visual; a concentraciones altas:
edema agudo de pulmón.