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INVESTIGACIÓN EN SALUD
SEFHMarzo 2011Marzo 2011
Amparo Torres AntiñoloGIAF-UGR
• Conceptos básicos de epidemiología• Proceso de investigación• Fases de la investigación• Estructura básica del protocolo de
CONTENIDO:
"La medicina es una ciencia de probabilidades y el arte de manejar la incertidumbre..."
pinvestigación
• Protocolo y documento final
Fundamento: “los problemas de salud no se distribuyen de forma diferente debido al azar”
Epidemiología
Diferentes características
Amparo Torres Antiñolo
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OBJETIVOS DE LA EPIDEMIOLOGÍA
• Identificar las causas, los factores de riesgo.• Estudiar la magnitud de la enfermedad en una
población (comparación entre poblaciones)
• Estudiar la historia natural y el pronóstico de unaEstudiar la historia natural y el pronóstico de una enfermedad (mortalidad, supervivencia según determinados f.riesgo)
• Evaluar tratamientos/intervenciones• Proporcionar evidencias para normativas y políticas
de salud pública
Trata de conocer para intervenir: prevención
• Medidas de frecuencia:
o PREVALENCIA
MEDIDAS EN EPIDEMIOLOGÍA
o PREVALENCIA
o INCIDENCIA
• Medidas de asociación: RR, OR..
• Medidas de impacto
Amparo Torres Antiñolo
Medidas de frecuencia
o PREVALENCIA: casos que existen en un momento determinado.
MEDIDAS EN EPIDEMIOLOGÍA
Nº l bl t
Amparo Torres Antiñolo
o INCIDENCIA: casos nuevos durante un periodo de tiempo.
Prevalencia= Nº personas con el problema x en un momento
Nº total de personas en ese momento
Incidencia= Nº nuevos casos durante un periodoNº individuos sin el problema al comienzo del
periodo (población de estudio)
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PREVALENCIAEn un momento concreto: fotografía
Proporción (0-1)
Adimensional
Importante para conocer la magnitud de una enfermedad o problema
MEDIDAS DEFRECUENCIA
Importante para conocer la magnitud de una enfermedad o problema
INCIDENCIAEn un periodo: película
Proporción (0-1)
Adimensional
En investigación etiológica y evaluativaAmparo Torres Antiñolo
MEDIDAS DE ASOCIACIÓN
Prevalencia Razón de prevalencias (RP)
Medidas de frecuencia Medidas de asociación
Incidencia
Odds
p ( )
Riesgo relativo (RR)
Odds Ratio (OR)
Depende del tipo de estudioCUÁL UTILIZAR??
Amparo Torres Antiñolo
¿ Qué se entiende por investigación ?
• La investigación es un procesoSISTEMÁTICOORGANIZADOORGANIZADOOBJETIVO
• Para responder a un problema opregunta
Amparo Torres Antiñolo
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Proceso de investigaciónSISTEMÁTICO
IDEA
PROBLEMA
DISEÑO EPIDEMIOLÓGICO
EJECUCIÓN
RESULTADOS DISCUSIÓN
CIENCIA
Amparo Torres Antiñolo
• Consensuado y ordenado
S b é h h á d ó
Proceso de investigaciónORGANIZADO
• Se sabe qué hay que hacer, cuándo y cómo
• Se aplican iguales definiciones y criterios
Amparo Torres Antiñolo
• Conclusiones basadas en hechos encontrados
Proceso de investigaciónOBJETIVO
• Objetividad en la interpretación de resultados, sin prejuicios
Amparo Torres Antiñolo
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¿ Por qué investigamos?
Bachelard decía: “todo conocimiento es la respuesta a una pregunta”
Investigar sería tratar de hallar respuestasInvestigar sería tratar de hallar respuestas que satisfagan las preguntas que se plantea
el hombre
Pregunta o problema de investigaciónPregunta o problema de investigación
Amparo Torres Antiñolo
Criterios de una buena pregunta de investigación
• FACTIBLEo Número adecuado de individuoso Experiencia técnica adecuadao Abordable en cuanto a tiempo y dineroo Manejable en cuanto al alcanceo Manejable en cuanto al alcance
• INTERESANTE PARA EL INVESTIGADOR. NOVEDOSAo Confirma o refuta hallazgos previoso Amplía hallazgos previoso Proporciona nuevos resultados
• ÉTICA Y RELEVANTEo Para el conocimiento científicoo Para la política clínica sanitariao Para líneas de investigación futuras
Fuente: Stephen B. Hulley, Steven R. Cummings
Pregunta de Investigación
Revisión Bibliográfica (sistemática)
P t l d I ti ió ¿qué?
Fases de la investigación
Protocolo de Investigación
Trabajo de Campo
Documento final
¿qué?¿cómo?
resultadosdiscusiónconclusiones
Amparo Torres Antiñolo
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Utilidad de la revisión bibliográfica• Fuente de ideas susceptibles de investigación
• Valoración de los conocimientos actuales sobre el tema.
• Valoración sobre la pertinencia y viabilidad del proyecto.
• Provisión del marco conceptual para la investigación.
A d l d li it ió d l bj ti• Ayuda en la delimitación de los objetivos.
• Información sobre aspectos concretos del diseño: estrategias,
procedimientos, pautas de seguimiento, criterios de selección,
tamaño de muestra, definición de variables, instrumentos de
medición, prevención de problemas, análisis estadístico..
• Comparación de los propios resultados con estudios similares.
Fases de la investigación
Estructura del documento final
• Fase conceptual • Fase de diseño
• Introducción/objetivos• Material y métodos
• Fase empírica• Fase interpretativa
• Resultados• Discusión/conclusiones
Protocolo de investigación
Amparo Torres Antiñolo
EL PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN
EL PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN
Una buena investigación nace deuna buena propuesta o protocolo
Amparo Torres Antiñolo
Elaborar un protocolo es un ejercicio de colaboración,
coordinación y compromiso entre los investigadores
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EL PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN
EL PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN
•EL TÍTULO•LA INTRODUCCIÓN•La hipótesis
Estructura básica
p•LOS OBJETIVOS•LA METODOLOGÍA•EL CRONOGRAMA•Los recursos•CUESTIONES ÉTICAS•LA BIBLIOGRAFÍA
Amparo Torres Antiñolo
LA INTRODUCCIÓN
Conceptualización del problema de investigación. Refiere el QUÉ y el POR QUÉ de la
investigación.P i t t “ i ” l l tPrimer contacto “serio” con el lector
Debe contener:AntecedentesMarco teóricoRelación entre variablesDefinición concreta del problema (pregunta) de investigaciónJustificación
Amparo Torres Antiñolo
La hipótesisEs la explicación provisional acerca de los resultados del problema de investigación que adelanta el investigador
La hipótesis es una afirmación o explicación anticipada del problema que el estudio a realizar intentará rechazar o aceptar.
La formulación de hipótesis consiste en la afirmación de relaciones previstas entre dos o más variables sometidas a investigación, que podrán ser verificadas empíricamente.
Puede ser obviada en los estudios observacionales descriptivos
Amparo Torres Antiñolo
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Los Objetivos• Se suelen dividir en:
Objetivo generalObjetivos específicos
• Tantos objetivos como preguntas de investigación se van a responder
Amparo Torres Antiñolo
van a responder• Cada objetivo con entidad propia e independiente de
los demás• Redacción concisa y precisa, verbos en infinitivo
Demostrar que el Seguimiento Farmacoterapéutico en el proceso asistencial de fractura de cadera en el anciano
mejora la calidad del mismo
El MétodoDescribe de forma inequívoca el camino
paso a paso
DEBE PERMITIR SU ÓREPRODUCCIÓN EXACTA
TANTO EN PROTOCOLO COMO EN EL
INFORME FINAL
DiseñoPoblaciónÁmbito de estudio
El Método
Definición operacional de variablesObtención de la informaciónAnálisis de datosLimitaciones
Amparo Torres Antiñolo
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Adecuado a la pregunta de investigación
Ningún diseñoes mejor que otro
DISEÑOMétodo
investigaciónQue permita medir las variablesQue permita conseguir el objetivoQue evite los sesgos: Selección,
clasificación y confusiónAmparo Torres Antiñolo
Error Aleatorio: existe al muestrear y afecta a la precisión de las estimaciones AFECTA A LA VALIDEZ EXTERNA
TIPOS DE ERRORES
AFECTA A LA VALIDEZ EXTERNA
Error sistemático o SESGO: existe se muestre o no, afecta a la credibilidad de los resultados AFECTA A LA VALIDEZ INTERNA
Amparo Torres Antiñolo
Población total N
Muestreo
Validez Externa: Inferencia estadística
Muestran
Inferencia
De lo particular a lo general
ICTest Hipótesis
Amparo Torres Antiñolo
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Tipos de sesgosSesgo de Selección: las personas incluidas en el estudio
difieren en alguna característica relevante de la población a la que se pretenden aplicar las conclusiones.
Sesgo de clasificación (o información)
dif i l
Control en Diseño
no diferencial (el error es el mismo en ambos grupos) diluye diferencias, dificulta encontrar asociaciones
diferencial (el error es más frecuente en alguno de los dos grupos)----- sobre o infraestimación de diferencias
Sesgo de confusión: distorsión en las estimaciones por la distribución desigual de otra variable (3ª Variable o confundente)
Control en Diseño y en el análisis
TIPOS DE DISEÑOS EPIDEMIOLÓGICOS
¿Intervención?
EXPERIMENTALES
OBSERVACIONALES¿Asignación aleatoria?
ENSAYO CLÍNICO
CUASIEXPERIMENTALSíNo
Sí No
Método
CLÍNICO
TIPOS DE DISEÑOS EPIDEMIOLÓGICOS
¿Intervención?
EXPERIMENTALES
OBSERVACIONALES¿Analizan ó describen?
Sí No
Método
Analíticos DescriptivosParten de exposición
y buscan efectoParten de efecto y buscan exposición
SEGUIMIENTO ó COHORTES
CASOS-CONTROLES
Individuos
TRANVERSALES
SERIES DE CASOS
Poblaciones
ECOLÓGICOS
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TIPOS DE DISEÑOS EPIDEMIOLÓGICOS
¿Intervención?
EXPERIMENTALES
OBSERVACIONALES¿Asignación aleatoria?
¿Analizan ó describen?ENSAYO CLÍNICO
CUASIEXPERIMENTALSíNo
Sí No
CLÍNICOAnalíticos Descriptivos
Parten de exposición y buscan efecto
Parten de efecto y buscan exposición
SEGUIMIENTO ó COHORTES
CASOS-CONTROLES
Individuos
TRANVERSALES
SERIES DE CASOS
Poblaciones
ECOLÓGICOS
Amparo Torres Antiñolo
Criterios de selección
Consentimiento (Factores éticos)
ASIGNACIÓN ALEATORIA
ENSAYOS CLÍNICOS CONTROLADOSPoblación
Población experimental
Participantes
Método
Interpretación
Manipulación investigador
Amparo Torres Antiñolo
Grupo de estudio Grupo control
Respuesta Respuesta
Comparación
Resultados
Conclusiones
Fármaco A Fármaco B
UN ESTUDIO EXPERIMENTALES...
• Un estudio en el que el investigador MANIPULA LA INTERVENCIÓN, decide el estatus de exposición a un factor
GRUPO "A"
GRUPO "B"
el estatus de exposición a un factor determinado (normalmente un agente terapéutico o preventivo)
• ...frente a los estudios observacionales en los que el investigador es un mero espectador de lo que acontece
Amparo Torres Antiñolo
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LA CLAVE DEL DISEÑO EXPERIMENTAL...
Los grupos que se comparan (al menos dos) son similares por todas las características que pudieran influir en la respuesta, excepto por p p , p pla intervención que se está evaluando
ALEATORIZACIÓNAmparo Torres Antiñolo
¿Qué se consigue con la asignación aleatoria?
Si la aleatorización es correcta y el tamaño muestral grande, los grupos a comparar g p p(antes de intervenir) serán muy similares en diversas características o variables...– Conocidas o
sospechadas– Desconocidas!!!
Amparo Torres Antiñolo
Costosos
ESTUDIOS EXPERIMENTALES
limitaciones
Mucho tiempo
PROBLEMAS ÉTICOS
Amparo Torres Antiñolo
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ESTUDIOS CUASIEXPERIMENTALES
ESTUDIOS CUASIEXPERIMENTALES
No existe asignación aleatoria INDIVIDUAL. Asignación Grupal- Un cuasi-experimento es un estudio donde hay intervención - Un cuasi-experimento es un estudio donde hay intervención manipulada pero donde los grupos de comparación no se han constituido al azar- La existencia de un grupo control no equivalente conlleva una debilidad de la validez interna
?Amparo Torres Antiñolo
Situación 1 Situación 2
Intervención
ESTUDIOS CUASIEXPERIMENTALES
ESTUDIOS CUASIEXPERIMENTALES
Medida 1 Medida 2
Diferencia
?Factores Influyentes??
Amparo Torres Antiñolo
Situación 1 Situación 2
Intervención
Medida 1 Medida 2Diferencia
ESTUDIOS CUASIEXPERIMENTALES
ESTUDIOS CUASIEXPERIMENTALES
GI
Diferencia
Situación 1 Situación 2
Medida 1Medida 2Diferencia
DiferenciasGC
Amparo Torres Antiñolo
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Variable resultado
Intervención(SFT)
Diferencia
ESTUDIOS CUASIEXPERIMENTALES
ESTUDIOS CUASIEXPERIMENTALES
GrupoEstudio
(Estancia hospitalaria)
SIMILARES Diferencia
Amparo Torres Antiñolo
Variable resultadoGrupo Control
(Estancia hospitalaria)Estudio cuasiexperimental postest
con grupo control
SIMILARES
TIPOS DE DISEÑOS EPIDEMIOLÓGICOS
¿Intervención?
EXPERIMENTALES
OBSERVACIONALES¿Asignación aleatoria?
¿Analizan ó describen?ENSAYO CLÍNICO
CUASIEXPERIMENTALSíNo
Sí No
Método
CLÍNICOAnalíticos Descriptivos
Parten de exposición y buscan efecto
Parten de efecto y buscan exposición
SEGUIMIENTO ó COHORTES
CASOS-CONTROLES
Individuos
TRANVERSALES
SERIES DE CASOS
Poblaciones
ECOLÓGICOS
TIPOS DE DISEÑOS EPIDEMIOLÓGICOS
¿Intervención?
EXPERIMENTALES
OBSERVACIONALES¿Asignación aleatoria?
¿Analizan ó describen?ENSAYO CLÍNICO
CUASIEXPERIMENTALSíNo
Sí No
Método
CLÍNICOAnalíticos Descriptivos
Parten de exposición y buscan efecto
Parten de efecto y buscan exposición
SEGUIMIENTO ó COHORTES
CASOS-CONTROLES
Individuos
TRANVERSALES
SERIES DE CASOS
Poblaciones
ECOLÓGICOS
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PoblaciónSusceptible
SEGUIMIENTOCON F
E con F
ESTUDIOS DE SEGUIMIENTO O DE COHORTES
Se busca la aparición de E
SEGUIMIENTOSIN F
E sin FOBSERVACIÓN
F será factor de riesgo de E si:
ECon F > E
Sin FAmparo Torres Antiñolo
Análisis en estudios de Seguimiento
F ENo E
a bE No E
F
RR = I(F) / I(no F)
No F
No E
E
No E
c dNo FI (F)= E / F = a /a+b
I (no F)= E / no F = c / c+dAmparo Torres Antiñolo
RR =E No E
F
Riesgo Relativo
RR =
a
a + b
ca bE No E
FNo F
Amparo Torres Antiñolo
c
c + d c dNo F
• RR = 1 no es factor de riesgo
• RR < 1 es factor protector
• RR > 1 es factor de riesgoAmparo Torres Antiñolo
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LIMITACIONESEstudio de Cohortes
• Identificar las cohortes
• Costosos
• Mucho tiempo de estudio
• No sirven para enfermedades poco frecuentes
Amparo Torres Antiñolo
TIPOS DE DISEÑOS EPIDEMIOLÓGICOS
¿Intervención?
EXPERIMENTALES
OBSERVACIONALES¿Asignación aleatoria?
¿Analizan ó describen?ENSAYO CLÍNICO
CUASIEXPERIMENTALSíNo
Sí No
Método
CLÍNICOAnalíticos Descriptivos
Parten de exposición y buscan efecto
Parten de efecto y buscan exposición
SEGUIMIENTO ó COHORTES
CASOS-CONTROLES
Individuos
TRANVERSALES
SERIES DE CASOS
Poblaciones
ECOLÓGICOS
CASOSC+Seguimiento hacia atrásF+/C+
F-/C+
F /C
ESTUDIOS DE CASOS Y CONTROLES
Se busca la Exposición a F
CONTROLESSeguimiento hacia atrás C-F+/C-
F-/C-
F será factor de riesgo de C si: F+/C->F+/C+
p
Amparo Torres Antiñolo
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ELEMENTOS DEL DISEÑO DE CASOS Y CONTROLES
1. SELECCIÓN DE LOS CASOSo Definición de caso
o Criterios diagnósticos
o Fuentes información
2 SELECCIÓN DE LOS CONTROLES2. SELECCIÓN DE LOS CONTROLESo Definición de control
o Tipos de controles
o Número de controles
3. MEDICIÓN DE LA EXPOSICIÓNo ¿Qué medir?
o ¿Cómo medir?Amparo Torres Antiñolo
Análisis en estudios de casos y controles
E(Casos) a b
E No E
F
FNo F ( )
No E (controles)
c dNo F
OR = Odds casos / Odds controles
F
No F
Amparo Torres Antiñolo
Odds Ratio (razón de ventajas)
Odds (casos) = a b
E No E
Fa
cc dNo F
dOdds (controles) =
b
c
OR = a*d / c*b
Amparo Torres Antiñolo
= OR
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•Estudios de casos y controles
• OR = 1 no hay asociación
• OR < 1 es factor protector
OR > 1 f t d i• OR > 1 es factor de riesgo
• Selección de casos
• Búsqueda de información
• Selección de casos
• Búsqueda de información
Limitaciones:
Amparo Torres Antiñolo
TIPOS DE DISEÑOS EPIDEMIOLÓGICOS
¿Intervención?
EXPERIMENTALES
OBSERVACIONALES¿Asignación aleatoria?
¿Analizan ó describen?ENSAYO CLÍNICO
CUASIEXPERIMENTALSíNo
Sí No
Método
CLÍNICOAnalíticos Descriptivos
Parten de exposición y buscan efecto
Parten de efecto y buscan exposición
SEGUIMIENTO ó COHORTES
CASOS-CONTROLES
Individuos
TRANVERSALES
SERIES DE CASOS
Poblaciones
ECOLÓGICOS
•INDIVIDUOS
• SERIES DE CASOS
ESTUDIOS DESCRIPTIVOSMétodo
• TRANSVERSALES
•POBLACIONES
• ECOLÓGICOS
Amparo Torres Antiñolo
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Estudios Ecológicos
• Pueden generar hipótesis etiológicas
• Baratos
•Muy rápidosy p
o Geográfico
o Series temporales
o Correlación Ecológica 0
10
20
30
40
50
60
70
1st Qtr 2nd Qtr 3rd Qtr 4th Qtr
Amparo Torres Antiñolo
EJEMPLO DE ESTUDIO ECOLÓGICO:Se obtuvieron datos recopilados rutinariamente por numerosos registros del cáncer de base poblacional y mediciones publicadas de intensidad de luz ultravioleta solar para evaluar si la distribución geográfica del carcinoma de células escamosas del ojo estaba relacionada con la luz ultravioleta solar. El análisis se basó en datos de 47 poblaciones: 3 en África, 9 en Australia, 20 en Europa, 12 en Norteamérica 2 en Sudáfrica y 1 en Oriente Medio El periodo Norteamérica, 2 en Sudáfrica y 1 en Oriente Medio. El periodo cubierto por cada registro varió, pero la mayoría incluía los años 80.
Los resultados obtenidos se correspondían
con la hipótesis de que la
exposición a la luz ultravioleta solar
aumenta el riesgo del mencionado cáncer.Amparo Torres Antiñolo
Estudios Transversales o de Prevalencia
Observación de una población en un momento determinado
Se dispone de información individualizada
No sirven para demostrar causa-efecto
Sí para generar hipótesis
Amparo Torres Antiñolo
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Análisis de los estudios Transversales
PREVALENCIA
P =Nº de personas que presentan el efecto
Total de personas observadas
Amparo Torres Antiñolo
COMPARACIÓN DE GRUPOS en un estudio transversal:
P (RNM)P = a Razón de P =a / a+b
a b
c d
RNM No RNM
Polimedicados
No Polimedicados
P (RNM)P =a+b
P(RNM) NP= cc+d
Razón de P c / c+d
Amparo Torres Antiñolo
TipoEstudio
Asignación Aleatoria
Intervención
Dimen-sión Temporal
Direcci-onalidad
Medida del efecto
Ensayo clínico SI SI SI F E Varios
SeguimientoNO NO SI F E RR
Caso-ControlNO NO SI E F OR
TransversalNO NO NO NO RP
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DiseñoPoblaciónÁmbito de estudio
El Método
Definición operacional de variablesObtención de la informaciónAnálisis de datosLimitaciones
Amparo Torres Antiñolo
MUESTREO
POBLACIÓNMétodo
MUESTREO
INFERENCIAAmparo Torres Antiñolo
ParámetroEstimador
•Criterios de inclusión
•Criterios de exclusión
Método
POBLACIÓN
Población diana DEFINICIÓN
•Su identidad
•Su número
•Cómo se seleccionan
•Método de muestreoAmparo Torres Antiñolo
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¿DÓNDE?
¿CUÁNDO?
ÁMBITOMétodo
¿DÓNDE?
El espacio donde se realiza una investigación da claves para su
posterior interpretación de resultados, así como su referencia temporal
Amparo Torres Antiñolo
DiseñoPoblaciónÁmbito de estudio
El Método
Definición operacional de variablesObtención de la informaciónAnálisis de datosLimitaciones
Amparo Torres Antiñolo
VARIABLE DEPENDIENTE
VARIABLE INDEPENDIENTE
Método
VARIABLE INDEPENDIENTE
• definición• categorización
Amparo Torres Antiñolo
23
CUALIDADES
CARACTERÍSTICAS
OBSERVABLES
REGISTRABLES O
REQUISITOS:SINÓNIMOS:
MétodoVARIABLES
ATRIBUTOS
RASGOS
ASPECTOS
CONDICIONES
MEDIBLES
NO SER CONSTANTE ENTRE INDIVIDUOS O ELEMENTOS
Amparo Torres Antiñolo
VARIABLES
TIPOS DE VARIABLES
CUALITATIVAS:
• Con dos posibles categorías: DICOTÓMICAS
• Con más de dos categorías: POLICOTÓMICAS
definición
Método
• Con categorías ordenables: ORDINALES
CUANTITATIVAS:
• DISCRETAS
• CONTINUAS
Amparo Torres Antiñolo
Edad, género, peso, nº de RNM, mortalidad,
Satisfacción, SFT, dolor, nº de hijos, HTA,
Ocupación….
TIPOS DE VARIABLES:VARIABLE DEPENDIENTE:
-Se llama también resultado, efecto, outcomeVARIABLE INDEPENDIENTE:
-Se llama también criterio, factor de estudio, factor causal, exposición
- En los estudios experimentales es la variable manipulada por el investigador
OTRAS VARIABLES:
- Variables confusoras- Variables modificadoras del efecto
Amparo Torres Antiñolo
Edad, género, peso, nº de RNM, mortalidad,
Satisfacción, SFT, dolor, nº de hijos, HTA,
Ocupación….
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DiseñoPoblaciónÁmbito de estudio
El Método
Definición operacional de variablesObtención de la informaciónAnálisis de datosLimitaciones
Amparo Torres Antiñolo
Definición del procedimiento: (detallado)•Cuestionarios: qué preguntas, cómo se evalúan…
•Mediciones: cómo se mide y cómo se considera…
Fuentes de información
Método
OBTENCIÓN DE LA INFORMACIÓN
Datos Primarios
•Historias clínicas: qué datos se recogen, cuáles se rechazan…
Amparo Torres Antiñolo
Datos secundarios Calidad?
• Estadísticas• Datos agregados• Registros
Describir el método al que se someterán los datos
o Recogida y tratamiento de la información
o Análisis descriptivo
ANÁLISIS DE LOS DATOSMétodo
o Análisis descriptivo
o Análisis bivariante
o Análisis multivariante
o Análisis gráfico
Amparo Torres Antiñolo
25
“ Todos los diseños
presentan limitacionesinherentes al
Deben reconocerse
Paliarlas a ser posible
Método
LIMITACIONES
mismo”Minimizar su efecto
Interpretar los resultados bajo su presencia
Discutir su efecto sobre los resultados
Amparo Torres Antiñolo
EL PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN
EL PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN
•EL TÍTULO•LA INTRODUCCIÓN•La hipótesis
Estructura básica
p•LOS OBJETIVOS•LA METODOLOGÍA•EL CRONOGRAMA•Los recursos•CUESTIONES ÉTICAS•LA BIBLIOGRAFÍA
Amparo Torres Antiñolo
DETALLAR CRONOLÓGICAMENTE LAS TAREAS DE LA INVESTIGACIÓN
Fecha inicio y finalización del proyecto
El CRONOGRAMA
Tiempo invertido en cada tarea
Amparo Torres Antiñolo
Un buen cronograma da solidez a la investigación
26
Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre
Búsqueda
bibliográf.
Redacción
Protocolo
Trabajo de
CRONOGRAMA
campo
Informatiz.
datos
Resultados
y discusión
Documento
final
ECONÓMICOS
MATERIALES• Detallado
R l
RECURSOS
HUMANOS
OTROS
• Real
Amparo Torres Antiñolo
IMPRESCINDIBLE PARAFINANCIACIÓN DE PROYECTOS
Protección de los individuos de daño físico y/o psicológico
Consentimiento informado, pleno i i t
CUESTIONES ÉTICAS
conocimiento
No invadir la intimidad. Confidencialidad de los datos
No invadir derechos (niños, minusválidos..)
Comités éticosAmparo Torres AntiñoloAmparo Torres Antiñolo
27
Actualizada (últimos 10 años)Objetiva y fiablePublicadas (fuentes primarias) *
BIBLIOGRAFÍA
Pertinentes al tema o la metodologíaRecoger resultados, metodología y conclusionesCitar en el textoConforma el último apartado del protocolo
*(Otros citar a pie de página)Amparo Torres Antiñolo
EL PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN
EL PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN
•EL TÍTULO•LA INTRODUCCIÓN•La hipótesis
Estructura básica
p•LOS OBJETIVOS•LA METODOLOGÍA•EL CRONOGRAMA•Los recursos•CUESTIONES ÉTICAS•LA BIBLIOGRAFÍA
Amparo Torres Antiñolo
La carta de
EL TÍTULO
presentación
Amparo Torres Antiñolo
28
El título
es el menor número de palabras que
describen describen adecuadamente el
contenido de un trabajo
Amparo Torres AntiñoloAmparo Torres Antiñolo
EL TÍTULO
• CLARO
AUTOEXPLICATIVO
•DIRECTO
•CONCRETO
•ATRACTIVO•LOCALIZABLE
Amparo Torres AntiñoloAmparo Torres Antiñolo
EL TÍTULO
METODOLOGÍA
SOBREEXPLICATIVONi muy corto, ni muy largo,
no partido,no interrogantes
NO ABREVIATURAS, NO NOMBRES COMERCIALES
CONCLUSIONES
METODOLOGÍAno interrogantes
15 palabras
Amparo Torres Antiñolo
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Estudio de la sobreutilización de
antiinflamatorios no esteroideos. Causas de su
uso. Amparo Torres AntiñoloAmparo Torres Antiñolo
ACCIÓN
DE LOS
ANTIBIÓTICOS
¿CUÁL?
¿CUÁLES?ANTIBIÓTICOS
SOBRE
LAS BACTERIAS
¿
¿TODAS?
Amparo Torres AntiñoloAmparo Torres Antiñolo
ACCIÓN DE LA ESTREPTOMICINA SOBRE Mycobacterium tuberculosis
INHIBICIÓN DEL CRECIMIENTO DE Mycobacterium tuberculosis POR LA ESTREPTOMICINA.
Amparo Torres AntiñoloAmparo Torres Antiñolo
30
NO CREAR FALSAS EXPECTATIVAS
Incluir en el título palabras claves
DESCRIPTORES
Amparo Torres Antiñolo
Diferencias entre el protocolo y el informe final
• Se redacta en futuro• Se redacta en futuro • Se escribe en pasado• Se escribe en pasado
Protocolo Informe final
• No tiene resultados• No tiene discusión• No tiene conclusiones• Documento breve
• No tiene resultados• No tiene discusión• No tiene conclusiones• Documento breve
• No tiene cronograma• No tiene apartado de
recursos• Tiene resultados,
discusión y conclusiones
• No tiene cronograma• No tiene apartado de
recursos• Tiene resultados,
discusión y conclusiones
Amparo Torres Antiñolo
El protocolo El informe final
Introducción45%
Introducción 15%
Hipótesis y objetivos 5%
Metodología 20%
100%
Hipótesis y objetivos 5%
Metodología 35%
Cronograma y recursos10%
Bibliografía 5% Bibliografía 5%
Resultados 35%
Discusión 20%
31
Informe final
•TÍTULO• INTRODUCCIÓN• hipótesis• OBJETIVOS
Amparo Torres Antiñolo
• OBJETIVOS• METODOLOGÍA• RESULTADOS• DISCUSIÓN• CONCLUSIONES• BIBLIOGRAFÍA
Los ResultadosSon la ESENCIA y el SENTIDO de la investigación
o Secuencia lógica (descripción de la muestra, resultados
principales (hipótesis), resultados secundarios, resultados
inesperados..)
o En pasado, impersonal, redacción clara y concisa
o No hablar de método ni discutir resultados
o Hallazgos CONFIABLES, SIGNIFICATIVOS,
NOVEDOSOS
o Tablas y gráficos si ayudan a la comprensión
Amparo Torres Antiñolo
La Discusión
Parte inicial sobre el problema que se está abordando
(confirmación o no de hipótesis..)
Hallazgos no esperados
C l l d di
Orden a seguir:
Comparar los resultados con otros estudios
Determinar la validez interna y externa del estudio
Opinión del autor acerca de los resultados y sus implicaciones
Contrastarla con la de otros investigadores
Formular nuevas hipótesis
Recomendar nuevas líneas de investigación
Amparo Torres Antiñolo
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La Discusión
Domina la argumentación, el debate y la controversia.
Tono seguro, ponderado y sincero.
ESTILO:
No repetir resultados
Distinción entre significación estadística y relevancia clínica
Se utiliza el tiempo verbal presente para las referencias a
otros autores y el pasado para aludir a la propia investigación.
Errores más frecuentes
• Imprecisión en la definición del problema de investigación
• Ausencia de marco teóricoI fi i t ld bibli áfi• Insuficiente respaldo bibliográfico
• Objetivos demasiados generales• Hipótesis mal formuladas• Falta de definición de variables• Limitaciones del estudio no explícitas• Falta de discusión
Amparo Torres Antiñolo
INVESTIGACIÓN EN SALUD
Amparo Torres AntiñoloGIAF-UGR