La importancia de la investigación formativa: metodologías y herramientas
Definir el cambio esperado en/con los individuos/las familias/la comunidad,
gobiernos/organizaciones
Antes de iniciar la Investigación Formativa es necesario….
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Comportamientos para dengue, chikungunya o Zika
Comportamientos generales para las familias
•Proteger sus recipientes para almacenar agua del vector
•Deshacerse adecuadamente de sus residuos sólidos
•Buscar atención médica temprana
•Participar activamente en medidas de control de emergencia
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Comportamientos para dengue, chikungunya o Zika
Acciones generales de abogacía con el gobierno para
• Proveer sistemas de agua potable y recolección de basura eficientes y confiables a nivel municipal
• Proveer servicios de salud accesibles y de buena calidad
• Asegurar un suministro de larvicidas necesarios para los recipientes que no tienen una estrategia de control biológico o físico
• Implementar un sistema de vigilancia activa para la notificación temprana de un brote/epidemia
Proteja su compañera
Acciones de las mujeres embarazadas y de las mujeres y parejas que tienen previsto embarazarse en zonas donde se sabe que circula el Zika
Imágenes tomadas y adaptadas del CDC
Medidas de protección personal para evitar la picadura de mosquitos
Usando ropa que les cubra la mayor parte posible del cuerpo (
Aplicando repelentes contra insectos aprobados por las autoridades
Instalando barreras físicas, por ejemplo, mallas plásticas o cortinas tratadas, o manteniendo puertas y ventanas cerradas, o durmiendo bajo mosquiteros en todo momento, destacando que el mosquito Aedes es más activo entre las primeras horas de la mañana y el atardecer.
Imágenes tomadas y adaptadas del CDC
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INVESTIGACIÓN
FORMATIVA
EPIDEMIOLOGÍA
ENTOMOLOGÍA
CULTURA-PRÁCTICAS
SOCIALES
COMPORTAMIENTO
MEDIOS/
CANALES/REDES DE
COMUNICACIÓN
SOCIAL
POLÍTICA PÚBLICA
Y DE SALUD
ACTORES
Grupos de interesados
CULTURA
ORGANIZACIONAL
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Objetivos de la investigación formativa
•Percepción de Riesgos
• El criadero más frecuente y productivo.
•Quien y cómo se relaciona la gente con los criaderos.
•Beneficios y obstáculos para asumir o modificar un comportamiento.
• Formas y canales comunicación
• Lugares de reunión o encuentro.
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Preguntas clave al comenzarla investigación formativa
1. ¿Qué información necesitamos para tomar decisiones programáticas?
2. ¿Qué información existe y podemos utilizar?
3. ¿Qué información necesitamos recopilar?
4. ¿Cuál es el mejor método para obtener la información?
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Herramientas para recopilar datos
•Revisión bibliográfica
•Revisión de documentos
•Análisis DOFA
•Observación
•Entrevistas
•Encuestas
Tipologías de estudios sociales: Ventajas y Desventajas
Cuantitativos Representativos Independientes
No dan los porqués Auto-reporte
Cualitativos
Discusión activa
Independientes
No representativos
Auto-reporte
Cualitativos
Disponibilidad limitada
No independientes
Auto-reporte
CAPs Grupos Focales Estudio de casos
Soluciones digitales para la recolección de datos
SMSIVR ODK
+
-
Funciona con todos los teléfonos
No requiere alfabetización
Fácil
Adaptación a la lengua local
Solo respuesta múltiple y
respuestas numéricas
No funciona con los
cuestionarios largos
Requiere conexión
constante
Todos los teléfonos
No es tan caro
Permite respuestas breves
abiertas
No funciona con los cuestionarios
largos
Alfabetización necesaria
Limitación en el n. de caracteres
Implicaciones de costo para los
usuarios sin n. verde
Cuestionarios complexos
Respuestas múltiples y abiertas
posibles
Funciona offline
Errores reducidos
Necesita Smartphones y
conexión a datos
Alfabetización
VentajasTiempo real | Agregación simplificada | Control de calidad
Respuestas de Voz interactivas Short message Service Open Data Kit
Auto-reporte
Mapeo Social
• Mapeo es una serie de estrategias detalladas para movilizar las comunidades y promover la adopción de comportamientos de protección personal, en una área geográfica especifica;
• Con el mapeo se identifican las poblaciones mas en riesgo, aquellas no alcanzadas por intervenciones de promoción de salud o control de vectores;
• Los mapeos deben incluir un mapa social con:
Áreas mas en riesgo
Influenciadores sociales/instituciones claves
Actividades de Participación Comunitaria y Comunicación ligadas a los objetivos estratégicos del plano
Poblaciones mas en riesgo para la Epidemia Zika
Áreas con previos brotes de Dengue y Chikungunya
Familias en los barrios periféricos mas marginales
Poblaciones sin agua canalizada y saneamiento
Áreas afectadas por alta desplazamiento de personas viniendo de zonas con brotes de Zika
Grupos marginalizados donde exista poca confianza en las autoridades sanitarias o que se opongan al control de vector químico
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Mujeres embarazadas contraen el Zika
y pueden dar a luz hijos con microcefalia
Prácticas familiares, entornos comunitarios
que facilitan la proliferación del mosquito
EL PROBLEMA
EJE DE ACTUACIÓN A NIVEL
COMUNITARI0
A TRAVES DE TODOS LOS ACTORES LOCALES Y SUS REDES
ESCUELA
MEDIOS DE COMUNICACION
C.R.
SALUD
CLUB DE MADRESACS
Voluntarios Cruz Roja
ALCALDE
LIDERES
ONG Y otras inst.
IGLESIA/S
Que nos dice la evidencia?
• La clave para el éxito de las intervenciones basadas en la comunidad para el control del vector es la cuidadosa delimitación de los objetivos de comportamiento con la mayor especificidad posible.
•No es suficiente llevar a cabo campañas de educación-información (IEC) sobre el peligro de enfermedades transmitidas por el Aedes-o extendidas consignas como "No al Aedes: No al Zika o dengue", a menos que existan objetivos específicos de comportamiento numéricamente medibles.
Que nos dice la evidencia?
1) intervenciones educativas dirigidas a escolares como parte de un plan integral para el control de Aedes aegypti son eficaces para sensibilizar a maestros y padres de familia y motivar su participación en la reducción de criaderos en el ámbito domiciliario
Que nos dice la evidencia? (2)
• Las medidas preventivas contra el dengue deben estar basadas en la participación comunitaria más que en el uso vertical de productos químicos
• Fumigación sola genera una falsa expectativa de protección y hace que la comunidad transfiera la responsabilidad de controlar el Aedes aegypti al sector de la salud
• Estos programas deben contemplar visitas casa por casa, procurar la participación de los líderes naturales de la comunidad
• Una intervención basada en la teoría de las normas sociales, en la que se utilizaron autoadhesivos de motivación visual asociados con conductas de control del vector constituyó una herramienta de eficacia comprobada para reducir los casos de dengue