Materials
i equips
utilitzats
Materials i
equips
contaminats
Classificació
(segons
Spauldding)
Rebutjar
Reutilitzar
Materials d’un sol ús
Rentar
Desinfectar
Esterilitzar
Rentat
general
En funció
Neteja
habitació
Material crític
Material
semicrític
Material
no crític
Volum - Manual
- Rentadora
corrent
-Rentadora
per ultrasonsRecursos
disponibles
Neteja i
desinfecció
del material
de neteja
Draps i motxos
Cubells i
altres articles
rígids
Instruments i objectes que
s’utilitzen amb freqüència
Aparells
petits
Carro de cures
Neteja d’orinals
Neteja de
l’uniforme
-Esfigmomanòmetres
-Fonendoscopi
-Termòmetre
-Centre sanitari
-Casa
Les infecciones microbianes poden posar en
perill la vida dels pacients i ocasionar
d'espesses econòmiques al sintema sanitari.
La transmissió d'infeccions a traves del material
contaminat és un risc per als pacients en
serveis de salut.
Per tant, per a poder evitar les infeccions que
és passen a traves del material contaminat
s’ha de tenir una bona neteja sobre aquest
que a sigut utilitzat.
Material crític S’utilitza en procediments on es penetra en teixits o
cavitats estèrils, en el sistema vascular o bé en procediments en que es
necessari una tècnica estèril.
Exemples: Instrumental quirúrgic, instruments dentals, etc.
Material semicrític S’utilitza en procediments en que es contacta
amb membranes mucoses o pell no intacta.
Exemples: Termòmetres rectals, equips d'anestèsia, etc.
Material no crític S’utilitza en procediments en que esta en contacte
amb la pell.
Exemples: Termòmetres d’aixella, orinals, fonendoscopis, etc.
Un objecte queda contaminat si toca:
- Una superfície contaminada.
- Una persona que esta eliminant gèrmens en un area del cos.
Els articles que les persones usem per a la higiene, s'embruten i és
contaminen, per tant, poden infectar a altres persones.
Per a evitar que aquestes altres persones siguin contagiades tenim
dos opcions:
Rebutjar el material desprès de fer-lo servir.
Rentar i desinfectar o esterilitzar el material abans de ser
reutilitzat.
No és pot dir que un sigui millor que l’altre, ja que, cada procés te els
seus avantatges i inconvenients:
D’un sol ús Reutilitzables
Avantatges
- Menys infeccioses.
- Us més còmode i ràpid.
- Menys contaminat
per al medi.
Més car o més barat segons l’article.
Inconvenients
- Més contaminant per al
medi.
- Cal un sistema de
recollida i processament
del material rebutjat.
- És necessita un
magatzem més gran.
-Procediments de
neteja complicats i
cars.
- Risc d’infeccions si és
neteja incorrectament.
El material d’un sol ús s’aplica als centres sanitaris, des de fa 20 anys, ja
que arriba estèril des del proveïdor i per que és més barat tirar-lo que
rentar-lo i esterilitzar-lo de nou.
Per tant s’ha disminuït el nombre d’infeccions durant l'execució dels
procediments mèdics o d'infermeria.
Hi ha articles que és reutilitzen per que són molt cars a l’hora de
rebutjar-los, com els instruments quirúrgics. Però per a reutilitzar-los
hauran d’estar perfectament nets, desinfectats i si cal esterilitzats.
El rentat, la desinfecció i l’esterilització són procediments destinats a
impedir la propagació dels microorganismes, interrompin la cadena de
transmissió de malalties infeccioses.
Ara veure-ho com s’interromp
aquesta cadena, gracies al
rentat, desinfecció i esterilització
i el com abans em seleccionat si
rebutjar o reutilitzar el material
utilitzat.
Material nou
Utilització Contaminat
RebutjarNeteja
EsterilitzacióDesinfeccióReutilitzar
Objecte contaminat
Objecte no contaminat
El rentat és el procediment que elimina la brutícia dels objectes
arrastrant-la, utilitzant el fregat i l’acció química dels detergents, perquè
poden contenir gèrmens patògens.
El procediment de rentat té varies fases:
Remull Fregament Ensabonat Fregat Esbandit Secat
Per què és important la neteja?
Al reduir el nombre d’organismes en els objectes, reduïm el rics de que
s’escampin i infectin a les persones.
El rentat correcte del material és imprescindible abans de desinfectar-lo i
esterilitzar-lo. Si aquest material utilitzat no a estat rentat
adequadament, el procés de desinfecció i esterilització seran inútils, ja
que la brutícia inactiva els productes químics desinfectants.
El primer pas per a poder desinfectar i esterilitzar els instruments és
netejar-los, és a dir, treure’ls les restes adherides de matèria orgànica.
Aquestes restes de matèria orgànica poden ser: la sang, la pus, els
mocs, etc.
1. Netejar els instruments immediatament desprès d’utilitzar-los.
2. Posar-se un davantal plastificat sobre l’uniforme o la bata i guants.
3. Segueix les recomanacions dels fabricants.
4. Separa la part elèctrica de l’aparell (si en té) i neteja-la. Finalment
seca-la.
5. Obre les estisores i desarticula els instruments per a netejar-los
cuidadosament.
6. El rentat pot ser a mà, amb rentadora corrent o d’ultrasons.
7. Repassa'ls els instruments per assegurar-te que no queden restes de
brutícia.
8. Esbandeix i seca’l.
9. Seca molt bé els metalls.
10. Guarda el material o porta'l a desinfectar o esterilitzar.
11. Recull, neteja i seca tot el material utilitzat.
12. Treu-te el davantal i els guants i rentat les mans.
El rentat general és classifica segons:
• En funció del volum i dels recursos disponibles.
• Els instruments o objectes que s’utilitzen amb freqüència.
• I la Neteja de l’habitació.
Rentat manual: Abans d’anomenar el procediment cal dir que el
material de neteja (raspalls, fregalls, etc), s’ha de guardar
net, desinfectat i sec i cal canviar el material, en cas que aquest estiga
deteriorat, trencat o vell.
Procediment:
1. Fregar l’objecte amb aigua freda i un
raspall.
2. Renta’l amb aigua calenta i
sabó, raspallant bé els racons.
Rentat amb rentadora corrent: És el procediment més recomanable, si
està disponible en el centre sanitari.
L'únic que s’ha de fer és posar els instruments que s’han de rentar en les
diferents cistelles i elegir el programa de rentat més adequat.
Aquestes màquines incloent un programa de prerentat, un de rentat, un
de desinfecció i un de secat.
Quan el material és treu de la màquina està preparat per a ser utilitzat i és
segur.
Rentat amb rentadora per ultrasons: Aquest procediment és útil per
instruments que tenen petits racons, en el quals, és molt difícil treure’n la
brutícia.
L’únic que s’ha de fer és submergir els objectes bruts en la cubeta que
està plena del líquid adequat per a realitzar la neteja.
Gràcies als ultrasons l’aigua vibra amb unes freqüències molt altes i
aquesta fricció fa que la brutícia adherida al material, és desprengui.
La majoria d’aquestes màquines disposen d’un mecanisme de secat final.
En les residencies geriàtriques i els centres sanitaris trobem
aparells, instruments i materials que s’utilitzen molt sovint i amb molts
pacients diferents.
Per tant, és necessari netejar-los molt cuidadosament, però a la vegada
sense emprar gaire temps en ells.
Aparells petits.
Carró de cures.
Neteja d’orinals.
Neteja de l’uniforme.
Aparells petits.
Esfigmomanòmetre: És neteja desmuntant el braçalet neumàtic i
netejant el monòmetre i els tubs de goma, vigilant. S‘utilitza un drap
humit amb aigua i detergent.
Fonendoscopi: És neteja passant un cotó amb aigua sabonosa per la
membrana i els auriculars i secant-lo bé al final. Si s’ha de
desinfectar, utilitza un drap humit amb alcohol de 70º.
Termòmetre: És neteja amb aigua freda i detergent tantes vegades
com s’utilitzi. Desprès és desinfecta amb alcohol de 70º i és guarda sec.
Carró de cures.
Per a transportar el material necessari per a les cures de les ferides en les
residencies geriàtriques o en els centres sanitaris, s’utilitza el carro de
cures.
Quan treballes en un centre sanitari o centre geriàtric, has d'ocupar-te
en que estigui en bon estat i contingui el material necessari per a les
cures més comuns.
Per a netejar-lo has de seguir les indicacions següents:
1. Rentar-lo amb aigua i detergent i esbandir-lo.
2. Treu del carro la bossa de deixalles i la paperera. Seguidament,
renta la paperera i seca’l.
3. Buida els calaixos i renta'ls.
4. Renta les rodes..
5. Desinfecta les Superficies horitzontals.
Neteja d’orinals.
La cunya i la botella són els orinals que utilitzen les persones que
guarden llit i que no tenen forces per aixecar-se.
Els orinals són d’ús individuals i per això han de portar senyalat el
nombre del llit de la persona a que corresponen.
Immediatament, desprès que s'hagi fet servir l’orinal, s’ha de netejar i
buidar-lo sense deixar-lo en cap moment al terra.
Per a rentar els orinals has de:
1. Posar-te guants.
2. Evacuar el seu contingut.
3. Fregar-lo amb aigua sabonosa, desprès de cada ús.
Una vegada al dia, s’ha de desinfectar l’orinal submergint-lo en lleixiu,
durant uns 10 minuts. Desprès de la desinfecció, renta cuidadosament
l’orinal amb i deixa que es sequi.
Neteja de l’uniforme.
Hi ha residencies geriàtriques que el seu servei de bugaderia s’encarregui
el rentat de la bata o l’uniforme, però si l’has de rentar a casa, s'haurà de
fer a temperatura elevada (més de 60º) i amb lleixiu.
S’ha de rentar l’uniforme per separar.
L’ambient en el centre o en l’habitació del domicili ha de donar la
imatge de net, ordenat, etc.
Els punts més importants respecte a la neteja de l’habitació del pacient
malalt o enllitat són els següents:
1. Netejar els elements de l’habitació.
2. Treure la pols de l’habitació.
3. Fregar el terra amb aigua, sabó i lleixiu.
4. Buida les papereres i retira tot el material que es pugui tirar.
5. Renta amb aigua sabonosa.
6. Neteja els interruptors, els telèfons, els timbres, etc.
7. Ventilar l’habitació tantes vegades com sigui necessari i netejar els
orinals desprès de cada ús.
S’ha de mantenir l’habitació ordenada, demanant al pacient i als seus
familiars i visitants que guardin cada objecte al seu lloc.
La neteja i la desinfecció del material de neteja:
El material de neteja s’embruta amb l’ús i és contamina amb gèrmens i
per aquest motiu s’hauran de netejar i desinfectar el propi material.
- Draps i motxos: Per a netejar els draps i els motxos s’han de rentar
amb aigua i detergent i esbandir amb abundant aigua. Desprès s’ha
de desinfectar submergint en lleixiu i aigua, uns 15 o 30 minuts.
Finalment s’escorren i es deixen assecar.
S’han de guardar ben secs i sense tocar al terra per a que l' humitat
s’evapori.
-Cubells i altres articles rígids: Per a netejar els cubells i els altres articles
rígids s’han de rentar amb aigua i detergent i esbandir amb aigua
abundant. Desprès és desinfecten fregant-los amb lleixiu. Finalment
s’ha d'escórrer deixant-los en posició invertida i és guarden en la
mateixa posició.