Navarrete Michell Hernndez Paulina Solano Marcela Rodrguez
Christian Rinitis No Alrgica
Diapositiva 2
Definicin Serie de procesos inflamatorios y no inflamatorios de
mucosa nasal, que provocan malestar nasal. Rinitis no alrgica 23%
Rinitis mixta 14% Rinitis alrgica 43%
Diapositiva 3
Rinitis vasomotora Definicin Reaccin exagerada de la mucosa
nasal por inestabilidad vasomotora Causa Predominio del
parasimptico sobre el simptico Frecuencia Mayores 20 a. Sexo:
F
Diapositiva 4
Fisiopatologa Nervio facial, Nervio vidiano (Nervio Petroso
Superficial y Mayor) Ganglio geniculado, G. Esfenopalatino Fibras
parasimpticas liberan acetilcolina que acta sobre los receptores
muscarnicos de los vasos y glndulas nasales. Provoca vasodilatacin
y aumento en la secrecin nasal.
Diapositiva 5
Sintomatologa Obstruccin nasal Rinorrea acuosa abundante
Estornudos EF Cornete hipertrofiado Moco hialino Dx clnica
Laboratorio y gabinete
Diapositiva 6
Tx. mdico Esteroides tpicos Bromuro de ipatropio
Antihistamnicos Descongestiona ntes tpicos y generales Lavado
solucin salina quirrgico CauterizacinTurbineplastiaTurbinectomia
Neurectomia del vidiano
Diapositiva 7
RNA con Sx. De Eosinofilia Rinitis crnica inflamatoria que
caracteriza por presencia de eosinofilos en el moco nasal 9-20%
rinitis 33% de px. Presentan plipos nasales Obstruccin nasal,
rinorrea hialina, estornudos leves, prurito nasal, hiposmia o
anosmia. En E.F. mucosa nasal edematizada, moco hialino,
hipertrofia leve cornetes, plipos Dx: eosinofilos en moco nasal y
pruebas alrgicas negativas Tx: esteroide tpico, antihistamnicos y
descongestionante
Diapositiva 8
Rinitis atrfica Rinitis crnica inflamatoria se caracteriza por
atrofia de estructuras nasales internas, provoca una amplitud del
espacio. En ancianos Kleisiella ozaenae Obstruccin nasal, costras y
ocena. Dx. Clnico y biopsia Tx.medico: lubricacin nasal,
antibiticos tpicos y generales Tx. Qx: reducir tamao de fosa
nasal
Diapositiva 9
Rinitis hormonales Definicin Rinitis que se manifiesta cuando
hay cambios hormonales Causas Embarazo Menopausia Hipotiroidismo
Acromegalia Sintomatologa Obstruccin nasal Rinorrea hialina
Estornudos y prurito muy raros.
Diapositiva 10
Exploracin fsica Congestin nasal Diagnstico CLNICO. Sospechar
en presencia de cambios hormonales mencionados. Tratamiento
Hipotiroidismo y menopausia: Tratar la causa. Embarazo: Esteroides
nasales tpicos y solucin salina. Contraindicacin:
Descongestionantes nasales generales y antihistamnicos.
Diapositiva 11
Rinitis medicamentosa Desencadenada por medicamentos La ms
frecuente en Px con uso crnico de descongestionantes tpicos Tx.
Eliminar dicho vasoconstrictor Tx. Esteroides tpicos y generales.
Descongestionantes orales. *Aspirina, AINE, Reserpina, Metildopa,
Inhibidores de la ECA, Fentolamina, Clorprozamina, Anticonceptivos
orales, etc.
Diapositiva 12
Otras RNA Rinitis de Degustacin Diversos alimentos Rinitis
emocionales Estrs y estimulacin sexual Rinitis ocupasionales
Contaminantes qumicos (rea de trabajo) Dx. Clnico Tx. Eliminar la
causa
Diapositiva 13
Dx. Diferencial de Rinitis ManifestacinRinitis AlrgicaRinitis
No Alrgica Edad de comienzo