Organizacija živčanog sustava
Prof. dr. Ivan Bielen
Klinika za neurologiju, KB “Sveti Duh”
motorički (piramidni) put
Neuron: tijelo, akson, dendriti
Neuroni su elementarne jedinice živčanog sustava
dendrititijelo neurona s jezgrom
akson neurona s mijelinskom
ovojnicom
AKCIJSKI POTENCIJALI:prijenos informacija duž aksona
SINAPSE:mjesta gdje neuroni komuniciraju
elementi sinapse:
•presinaptički završetak
•presinaptičke vezikule
•neurotransomtor (neuroprijenosnik)
•postisinaptička membrana
•sinaptički receptori
neki od mogućih učinaka sinaptičkog
prijenosa:
•ekscitacijski postsinaptički potencijal
•inhibicijski postsinaptički potencijal
aksodendritičke sinapse
ANATOMSKA PODJELA
središnji živčani sustav
živčani sustavživčani sustav
periferni živčani sustav
mediosagitalni presjek mozga
MOZAK
veliki mozak
(cerebrum)
telencephalon
moždana kora (cortex)
subkortikalna bijela tvar
komisur
bazalni gangliji
talamus
mozak
(encephalon)
diencephalon
talamus
hipotalamus
epitalamus
subtalamus
mali mozak (cerebellum)
moždano deblo
(truncus cerebri)
mesencephalon
pons
medulla oblongata
Siva i bijela tvar
CT mozga
FUNKCIONALNA ANATOMIJA MOZGA
projekcije osjeta u primarnoj somatosenzoričkoj regiji
LIMBIČKI SUSTAV: anatomija i funkcije
kortikospinalni (primamidni) trakt: voljna kontrola motorike
Siva i bijela tvar
veličina tijela živčane stanice?dužina aksona živčane stanice?
SŽS: mozak i leđna moždina
PŽS: živci
KRALJEŠNIČNA (LEĐNA) MOŽDINA
Siva i bijela tvar
8 vratnih spinalnih živaca (nn. cervicales)12 prsnih ili grudnih spinalnih živaca (nn. thoracici)5 slabinskih ili lumbalih (nn lumbales)5 sakralnih (nn. sacrales) 1 trtični spinalni živac (lat. n. coccygeus)
gdje završava leđna moždina?
Upalne bolesti: analiza cerebrospinalnog likvoraIspitivanje osjeta
Ispitivanje motorike
Miotomi
Ispitivanje tetivnih refleksa
supraspinalna modulacija monosinaptičkog reflesa
Oštećenje PŽS:tetivni refleksi inhibiraniOštećenje SŽS:tetivni refleksi facilitirani
kod oštećenja iznad razine spinalnih centara razvija se “refleksni mokraćni mjehur”
semiologija bolesti leđne moždine
• motorika (monopareza, parapareza, kvadrumpareza
• osjet
• refleksi
• sfinkteri
• nema simptoma/znakova oštećenja cererebralnih struktura
presjek kroz torakalni dio kralješničkog kanala
sekundarni: metastazeprimarni: sarkom
neurofibrommeningeommeningeom
ependimomastrocitom
meningeom torakalno:
motorika?osjet?refleksi?mokrenje?
tijek simptoma?
cervikalni neurinom
motorika?osjet?refleksi?mokrenje?
tijek simptoma?
Metastatski tumoriPERIFERNI ŽIVČANI SUSTAV
• kranijski (moždani) živci
• spinalni (moždinski) živci
motorički živci završavaju sinaptičkim spojem s mišićnom stanicom
neuromuskularna sinapsa:
neurotransimtor je acetilholinKRANIJSKI (MOŽDANI) ŽIVCI
SPINALNI (MOŽDINSKI) ŽIVCIFUNKCIONALNA PODJELA ŽIVČANOG
SUSTAVA
somatski živčani sustav
živčani sustavživčani sustav
autonomni živčani sustav
AUTONOMNI (VISCERALNI ) ŽIVČANI SUSTAV
• inervacija žlijezda, glatkih mišića unutarnjih organa ikrvnih žila