Rosa Ramrez Porras.
FMVZ-UADY
ANTIBITICO VS
ANTIMICROBIANO
Sustancias
producidas por
microorganismos que
matan o inhiben el
crecimiento de otros
microorganismos.
CUALQUIER SUSTANCIA DE ORIGEN
NATURAL, SINTTICO O SEMI SINTTICO,
QUE EN BAJAS CONCENTRACIONES MATAN
O INHIBEN EL CRECIMIENTO DE
MICROORGANISMOS CAUSANDO UN NULO O
MNIMO DAO AL HUSPED.
TERAPETICOS.
PROFILCTICOS.
PROMOTORES DEL
CRECIMIENTO.
HABILIDAD DE UN MICROORGANISMO PARA CONTINUAR MULTIPLICNDOSE O PERSISTIR EN PRESENCIA DE UN AGENTE ANTIMICROBIANO A NIVELES TERAPETICOS.
PRESIN SELECTIVA
ASOCIADA AL USO DE LOS
ANTIMICROBIANOS.
DOSIS INADECUADAS.
TRATAMIENTOS CON
DURACIN INADECUADA.
AUTOMEDICACIN.
RESISTENCIA NATURAL:
MECANISMOS DETERMINADOS
GENTICAMENTE, QUE NO SE ASOCIAN AL
USO DE LOS ANTIMICROBIANOS.
Pseudomona aeruginosa RESISTENTE A
LAS BENCILPENICILINAS Y AL
SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIM
RESISTENCIA ADQUIRIDA:
CAMBIOS PUNTUALES EN EL DNA (MUTACIN) O POR LA ADQUISICIN DE NUEVO MATERIAL GENTICO ( PLSMIDOS, TRANSPOSONES) QUE PERMITEN A LAS BACTERIAS SOBREVIVIR A LA ACCIN DE UN ANTIMICROBIANO.
INACTIVACIN DEL ANTIMICROBIANO.
ALTERACIN DEL SITIO BLANCO.
ALTERACIN DE LA PERMEABILIDAD (TRANSPORTE).
LOS TRES PUEDEN OCURRIR DE MANERA SIMULTNEA.
PRODUCCIN DE ENZIMAS QUE DESTRUYEN
EL ANTIMICROBIANO.
BETALACTAMASAS, ERITROMICINA
ESTERASA, ENZIMAS MODIFICADORAS DE
LINCOSAMIDAS, CLORANFENICOL Y
AMINOGLUCCIDO
ALTERACIN DE LAS PROTEINAS DE UNIN DEL ANTIMICROBANO (SITIO BLANCO).
PARED CELULAR.
RIBOSOMAS (TET, ERY, AMINOGLUCCIDOS).
DNA GIRASA: QUINOLONAS.
PROTENAS DE MEMBRANA
EXTERNA (PORINAS):
DISMINUCIN DEL
INGRESO.
TRANSPORTE ACTIVO,
INCREMENTO DE LA
SALIDA ( BOMBAS DE
EFLUJO)
Heces de cerdos: 364
Muestras positivas: 278 (76%).
Multiresistencia : 59%
Antimicrobiano Porcentaje de cepas
resistentes
Tetraciclina 60%
Sulfisoxazol 57%
Estreptomicina 45%
Sulfametoxazol +
trimetoprim
43%
Muestras de heces de cerdos clnicamente sanos.
641 aislamientos.
ANTIMICROBIANO PORCENTAJE DE RESISTENCIA
TETRACICLINA 99%
SULFIXOSAZOL 91%
AMPICILINA 74%
SULFAMETOXAZOL +
TRIMETOPRIM
74%
200 muestras de carne de ave.
115 (57.5%) positivos a Salmonella spp.
Cepas multiresistentes: 49.6%.
Resistencia a Tetraciclina ( 54.8%), Acido nalidixico (40.9%) y Sulfisoxazol (26%)
(Ordaz, 2006)
Ganado bovino en rastro (200 animales)
Salmonella spp en muestras de colon: 35% (70/ 200) y 48% (96/ 200) en LN mesentricos.
Multiresitencia: 54.8% (91/166).
Resistencia a Sulfisoxazol (50.6%), Tetraciclina (45.8%), Trimetoprim/Sulfametoxazol (41.6%), Estreptomicina(38.6%) (Ortz, 2010).
410 muestras de carne de ave
(mercados y supermercados)
Aislamiento e identificacin.
Sensibilidad antimicrobiana.
83.4% muestras positivas a Campylobacter spp
(n=342).
Especies Porcentaje
C. jejuni
76.9% (263)
C. coli
14.9% (51)
Campylobacter spp 6.14%(21)
C. upsaliensis 1.75% (6)
C. lari 0.29% (1)
ANTIMICROBIANO RESISTENCIA
CIPROFLOXACINA 92.2% (n=308)
TETRACICLINA 72.8% (n=243)
AMPICILINA 39.5% (n=132)
ERITROMICINA 22.5% (n=75)
GENTAMICINA 0.6% (n=2)
82.9% (n=277) multiresistencia
Los antimicrobianos solo deben ser prescritos
por un MVZ.
Considerar la farmacocintica y
farmacodinmia de los antimicrobianos para
determinar dosis, vas de aplicacin,
duracin y frecuencia del tratamiento y
tiempos de retiro.
Apoyarse en las pruebas
de laboratorio para el
diagnstico.
Impacto de la
bioseguridad.
Antimicrobianos para
seres humanos: desde
el 25 de agosto de
2010
Y EN MEDICINA
VETERINARIA
CUNDO?
Algunos esfuerzos
internacionales de
monitoreo de la
resistencia.