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Contenido
Artículo de actualidad: Vigilancia de lesiones precursoras, monitoreo y evaluación en la prevención y control del Cáncer Cervicouterino. Pág. 1317 - 1318.
Análisis de situación de salud: Situación epidemiológica de las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) en el Perú a la SE 05 –
2017. Pág. 1319 - 1320.
Situación epidemiológica de las Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA) en el Perú, SE 04-2017. Pág. 1321 - 1323.
Situación Epidemiológica de dengue en el Perú, a la
SE 5-2017. Pág. 1324 - 1326.
Reporte de Vigilancia de Rabia, Perú 2017 (SE 05). Pág. 1327 - 1328.
Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica: Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica a la semana epidemiológica 5; 26 (5). Pág. 1329 – 1334.
Indicadores de la vigilancia de sarampión rubéola y parálisis flácida aguda a la SE 5 -2017. Pág. 1335 –
1336.
Brotes y otras emergencias sanitarias Situación epidemiológica del virus zika en el Perú, a la SE 05 2017. Pág. 1337 – 1340.
Indicadores de monitoreo de la
notificación semanal
Indicadores de monitoreo de la notificación de
casos, en la semana epidemiológica 5 - 2017. Pág. 1341.
SE 5 (Del 29 de Enero al 4 de Febrero del 2017) Volumen 26 – Semana epidemiológica N° 5 ISSN versión electrónica: 2415-0762 Disponible en: www.dge.gob.pe/boletin.php
Presentación
Vigilancia de lesiones precursoras, monitoreo y evaluación en la prevención y control del Cáncer
Cervicouterino El cáncer cervicouterino constituye uno de los cánceres más
frecuentemente diagnosticados en la mujer peruana, se produce
por la infección persistente o crónica por el virus del papiloma
humano (VPH) y se presenta a edades relativamente tempranas
(40-64 años)(1). Está demostrado que el tamizaje de este cáncer con una prueba de alta sensibilidad aplicada en mujeres sin
sintomatología está asociado a una reducción de su mortalidad.
La neoplasia intraepitelial cervicouterina (NIC) es una lesión
premaligna que puede existir en cualquiera de los tres estadios
siguientes: NIC 1, NIC 2 o NIC 3. Si no se trata, una NIC 2 o una
NIC 3 (Conjuntamente denominadas NIC2+) pueden progresar hacia cáncer cervicouterino. Se estima que cada año
aproximadamente un 1 a un 2% de las mujeres tienen NIC 2+.(2)
Durante el período 2010-2012 se diagnosticó en Lima
Metropolitana un total de 3163 casos nuevos de cáncer de cérvix
invasivo y 2334 casos nuevos in situ así como 1201 defunciones(3). La Vigilancia Epidemiológica de Cáncer basada
en registros Hospitalarios a cargo de las Oficinas de
Epidemiología de 44 hospitales del MINSA y 3 de las FF.AA/PNP
encuentra que el cáncer de cérvix fue el más frecuente
registrándose 1200 casos nuevos que representaron el 21,9% del total de cánceres registrados en varones y mujeres así como el
32,9% de los cánceres registrados en mujeres (4).
Las intervenciones orientadas a la prevención y control del
cáncer cervicouterino en población en condición de pobreza y
extrema pobreza, así como la asignación del presupuesto para este fin a nivel nacional, regional y local, para los
establecimientos del Ministerio de Salud se realiza a través del
programa presupuestal 024 de Prevención y Control de Cáncer(5)
que incluye las siguientes actividades:
Información y sensibilización de la población así como consejería
Proteger a la niña con la aplicación de la vacuna VPH.
Tamizaje del cáncer cervicouterino.
Examen de colposcopía en mujeres con citología anormal.
Crioterapia o cono LEEP en mujeres con citología anormal.
Determinación del estado clínico y tratamiento.
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A pesar de que se dispone de dichas actividades y que
esto constituye un avance importante en comparación con otros países de la región, es necesario brindarle
sostenibilidad a la prevención y control del cáncer
cervicouterino, para lograr la reducción de la carga de
esta enfermedad, mediante el control o eliminación de
las infecciones por virus del papiloma humano, tamizaje y tratamiento de las lesiones precancerosas
del cuello uterino, tratamiento oportuno del cáncer
invasor y cuidados paliativos(6).
La planificación y programación de acciones requiere
del análisis de la situación, alimentado por un sistema de información que permita la caracterización
epidemiológica de las mujeres con lesiones pre
neoplásicas del cuello uterino así como el monitoreo y
evaluación de dicho programa (Indicadores de entrada,
proceso y resultados). Esto podría ser posible a través de la estandarización de procesos en la evaluación de
las mujeres que acuden a tamizaje, de un sistema de
información con formatos físicos que responda a
dichos procesos y un aplicativo informático para el
ingreso de los formatos físicos.
El sistema de información debe brindar los
indicadores básicos para el monitoreo de las acciones
de lucha contra el cáncer cérvico-uterino
recomendados por la OMS, como son el porcentaje de
mujeres de la población objetivo sometidas a tamizaje (Por primera vez), el porcentaje de mujeres de la
población objetivo con resultado positivo en la prueba
de tamizaje y el porcentaje de mujeres sometidas a
tamizaje con resultado positivo que recibieron
tratamiento en un período determinado. A esto
podrían sumarse indicadores adicionales (Opcionales) recogidos en programas de otros países como los
relacionados al procedimiento de clasificación
(Tamizaje o triaje), derivación, tratamiento,
postergación del tratamiento y falta de seguimiento.(7)
En la búsqueda de un sistema de información que
brinde lo necesario se debe considerar la adaptación
de sistemas existentes como la Vigilancia
Epidemiológica de Cáncer basada en Registros
Hospitalarios para incorporar un módulo de vigilancia,
monitoreo y evaluación de las actividades de prevención y control del cáncer cervicouterino así
como del sistema de consulta electrónico de pruebas
de laboratorio NETLAB; más aún si se tiene
programada la implementación de la prueba molecular
de detección del VPH como prueba de tamizaje en nuestro país. Esto también se ha realizado en otros
países y permitiría reducir gastos al contar con
documentos normativos (que pueden adaptarse),
personal capacitado y herramientas informáticas; sin
embargo, debería contemplar inversión adicional para
la contratación de personal y equipos de cómputo que sería menor que la necesaria si tuviese que
implementarse un nuevo sistema de información.
La vigilancia epidemiológica puede ser complementada
con encuestas basadas en establecimientos de salud y encuestas poblacionales como es el caso de las
ENDES.
El uso y análisis especializado de la información
resultará en la mejora de la detección temprana y permitirá un impacto perdurable al reducir la
mortalidad por este tipo de cáncer en nuestro país.
Referencias Bibliográficas
1. Ramos W, Venegas D, Medina J, Guerrero P, Cruz A. Análisis de
la situación del cáncer en el Perú; 2013. Lima: DGE/MINSA: 2013.
2. Organización Panamericana de la Salud. Directrices de la OMS
sobre detección y tratamiento de las lesiones precancerosas para la prevención del cáncer cervicouterino. Washington, DC: OPS/OMS, 2014.
3. Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas. Registro de
Cáncer de Lima Metropolitana 2010-2012, Volumen 5. Lima: INEN; 2016.
4. Ramos W. Informe N° 7. Informe técnico de la Vigilancia Epidemiológica de Cáncer al II semestre del año 2016. Lima:
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades; 2017.
5. Dirección General de Presupuesto Público, Ministerio de Economía y Finanzas. Estructura Programática de Programas
Presupuestales: 2017. Programa presupuestal 0024 de Prevención y control del cáncer. Lima: DGPP/MEF; 2016. Disponible en: https://www.mef.gob.pe/es/presupuesto-publico-sp-18162/211-presupuesto-por-resultados/4402-
estructura-programatica-de-programas-presupuestales-2017. 6. Organización Panamericana de la Salud. Control integral del
cáncer cervicouterino. Guía de Prácticas esenciales. Segunda edición. Washington D.C: Organización Panamericana de la
Salud; 2016. 7. Organización Mundial de la Salud. Monitoreo de los programas
nacionales para la prevención y el control del cáncer: control de calidad y garantía de calidad para programas basados en
inspección visual con ácido acético (IVAA). Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2013.
Méd. Willy César Ramos Muñoz
Equipo Técnico del Grupo Temático de Vigilancia
de Enfermedades no Transmisibles y Riesgos Ambientales
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades
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Análisis y Situación de Salud Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA) en el Perú a la SE 05 – 2017
I. Situación actual en menores de 5 años
1. Infecciones respiratorias agudas en menores de
5 años.
En el Perú, hasta la SE 05, se han notificado 191 922 episodios de IRA en menores de 5 años lo que
representa una incidencia acumulada (IA) de 677,92
por cada 10 000 menores de 5 años.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA Figura 1. Incidencia acumulada de IRA en menores de 5 años,
Perú 2012-2017 (SE 05)
Hasta la SE 05 del 2017, los episodios de IRA se
encuentran en la zona de éxito.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA Figura 2. Canal endémico de IRA en menores de 5 años, Perú 2017 (SE 05)
Comparativamente con el 2015, se observa que los episodios de IRA han disminuido en un 3,8%, siendo
el departamento de Madre de Dios el que presenta el
mayor descenso en un 30,7%, sin embargo hay
departamentos que ha incrementado los episodios de
IRA, siendo Lambayeque el que presenta el mayor incremento en un 14,0%.
Tabla 1: Distribución de IRA por departamentos, Perú 2017* (SE 05).
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA.
2. Neumonías en menores de 5 años.
Hasta la SE 05 del presente año, se notificaron 1 781
episodios de neumonía, lo que representa una incidencia acumulada de 6,29 episodios de neumonía
por cada 10 000 menores de 5 años. El número de
episodios de neumonías, en lo que va del año es 4,5%
menor a lo reportado en el año 2016.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA
Figura 3. Incidencia acumulada de neumonías en menores de 5 años, Perú 2012-2017 (SE 05)
Son 05 regiones que reportan el 66,6% de los
episodios de neumonía a nivel nacional, entre ellas
tenemos Lima (748), Loreto (153), Piura (121),
Arequipa (106) y Cusco (58).
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA
Figura 4. Número de caos de neumonías en menores de 5 años por departamento, Perú 2017 (SE 05)
Sugerencia para citar: Ordóñez L. Situación epidemiológica de
las infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonías y SOB
(asma) en el Perú hasta la SE 05 – 2017; 26 (5): 1319 – 1320.
Casos Tasa Casos Tasa
Amazonas 4 499 1 014,7 4 495 1 034,2 -0,1%
Ancash 7 056 641,1 7 245 666,4 2,7%
Apurimac 3 385 672,7 3 079 621,1 -9,0%
Arequipa 14 730 1 419,9 16 617 1 602,4 12,8%
Ayacucho 4 061 526,9 4 256 555,3 4,8%
Cajamarca 9 387 613,0 9 669 644,6 3,0%
Callao 10 144 1 301,8 8 957 1 150,1 -11,7%
Cusco 6 607 531,5 7 394 603,0 11,9%
Huancavelica 4 477 675,9 4 277 651,0 -4,5%
Huanuco 5 436 582,4 5 061 548,3 -6,9%
Ica 5 472 812,5 6 032 901,8 10,2%
Junin 5 229 367,5 5 952 419,6 13,8%
La Libertad 10 438 612,6 9 795 577,6 -6,2%
Lambayeque 8 074 744,4 6 944 646,5 -14,0%
Lima 51 767 648,8 44 780 559,4 -13,5%
Loreto 9 639 854,2 9 275 836,7 -3,8%
Madre de Dios 1 310 1 006,5 1 712 1 321,5 30,7%
Moquegua 1 763 1 310,9 1 802 1 347,8 2,2%
Pasco 3 206 1 023,8 3 526 1 134,6 10,0%
Piura 11 923 647,3 10 719 586,5 -10,1%
Puno 5 301 365,4 5 629 389,8 6,2%
San Martin 4 252 522,7 4 680 579,8 10,1%
Tacna 2 714 960,4 2 443 869,4 -10,0%
Tumbes 1 690 836,9 1 495 745,7 -11,5%
Ucayali 6 699 1 476,6 6 088 1 363,1 -9,1%
Perú 199 259 696,3 191 922 674,4 -3,8%
Departamento2016 2017 Incremento /
Decremento
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El departamento de Madre de Dios presenta la tasa de
incidencia por neumonías más elevada con 23,3 x 10 000 menores de 5 años, seguido de Loreto, Ucayali,
Arequipa y Lima, por encima del nivel nacional.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA
Figura 5. Incidencia acumulada de neumonías en menores de 5
años según Departamento, Perú 2017 (SE 05)
En 2017, los casos graves de neumonías fueron
hospitalizados, siendo ésta de 541 menores de 5 años (tasa de hospitalización 30,4%), de ellos, 268 (49,5%)
en niños de 1 a 4 años, 210 (38,8%) en niños de 2 a
11 meses y 63 (11,6%) en menores de 2 meses.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA
Figura 6. Casos hospitalizados de neumonías en menores de 5 años, Perú 2017 (SE 05)
3. Muertes por neumonías en menores de 5 años
En lo que va del presente año, hasta la SE 05, se han
notificado 16 defunciones por neumonía. A nivel nacional la tasa de letalidad es de 0,9 muertes por
cada 100 episodios de neumonías.
Tabla 2: Episodios, defunciones y letalidad de neumonías, en menores de 5 años por departamentos del Perú, 2013*-2017* (SE 05).
2013 2014 2015 2016 2017 2013 2014 2015 2016 2017 2013 2014 2015 2016 2017
Puno 124 54 54 39 47 2 3 3 1 3 1,6 5,6 5,6 2,6 6,4
Junin 72 70 70 24 38 1 2 2 0 2 1,4 2,9 2,9 - 5,3
Cusco 122 80 80 29 58 2 5 5 1 3 1,6 6,3 6,3 3,4 5,2
Ica 47 23 23 17 24 1 0 0 1 1 2,1 - - 5,9 4,2
La Libertad 127 51 51 56 50 2 4 4 2 2 1,6 7,8 7,8 3,6 4,0
Cajamarca 74 51 51 36 50 3 1 1 0 1 4,1 2,0 2,0 - 2,0
Piura 133 142 142 149 121 0 1 1 0 2 - 0,7 0,7 - 1,7
Loreto 341 130 130 185 153 5 3 3 1 1 1,5 2,3 2,3 0,5 0,7
Lima 693 529 529 778 748 5 2 2 6 1 0,7 0,4 0,4 0,8 0,1
Pasco 90 24 24 20 15 2 1 1 1 0 2,2 4,2 4,2 5,0 -
Ayacucho 59 25 25 25 25 2 1 1 1 0 3,4 4,0 4,0 4,0 -
San Martin 52 64 64 26 22 0 1 1 1 0 - 1,6 1,6 3,8 -
Arequipa 69 63 63 60 106 0 0 0 1 0 - - - 1,7 -
Ucayali 138 67 67 123 55 1 0 0 1 0 0,7 - - 0,8 -
Huancavelica 62 25 25 13 14 1 2 2 0 0 1,6 8,0 8,0 - -
Apurimac 27 33 33 25 13 0 1 1 0 0 - 3,0 3,0 - -
Amazonas 36 40 40 30 15 2 1 1 0 0 5,6 2,5 2,5 - -
Ancash 99 40 40 31 53 1 1 1 0 0 1,0 2,5 2,5 - -
Lambayeque 55 49 49 51 20 0 1 1 0 0 - 2,0 2,0 - -
Tumbes 30 5 5 13 14 1 0 0 0 0 3,3 - - - -
Callao 66 58 58 60 48 2 0 0 0 0 3,0 - - - -
Huanuco 127 62 62 59 54 2 0 0 0 0 1,6 - - - -
Madre de Dios 10 8 8 9 30 0 0 0 0 0 - - - - -
Moquegua 22 6 6 2 7 0 0 0 0 0 - - - - -
Tacna 5 1 1 2 1 0 0 0 0 0 - - - - -
Perú 2680 1700 1700 1862 1781 35 30 30 17 16 1,3 1,8 1,8 0,9 0,9
DepartamentoNeumonías Defunciones Letalidad
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA.
II. Conclusiones
Hasta la SE 05 se notificaron 191 922 episodios de IRA en menores de 5 años, con una TIA de 677,92 por 10000 menores de 5 años.
Asimismo, se han notificado 1 781 episodios de neumonías en menores de 5 años, con una TIA de
6,29 por 10 000 menores de 5 años.
Se han notificado 541 hospitalizados, 49,5% en niños de 1 a 4 años, 38,8% en niños de 2 a 11
meses y 11,6% en menores de 2 meses
Se han notificado 16 defunciones por neumonía.
III. Recomendaciones
Fortalecer el cumplimiento de coberturas óptimas de vacunación (mayores o igual a 95%), de acuerdo al esquema nacional de vacunación.
Fortalecer las acciones de nutrición adecuada para mejorar las defensas naturales del niño, con
lactancia materna exclusiva durante los primeros 6
meses de vida.
Fortalecer los servicios de salud para la orientación, educación sanitaria y la atención de casos.
Fomentar la reducción de la contaminación del aire al interior de las viviendas y fomentar la higiene correcta en hogares hacinados.
Investigar los factores que han contribuido a las defunciones y realizar el análisis integrado de
manera permanente.
Mg. Luis Angel Ordóñez Ibargüen
Equipo Técnico Grupo Temático Materno Infantil
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y
Control de Enfermedades
0,4
1,9
2,2
2,7
2,7
2,7
3,0
3,3
3,3
3,4
3,5
3,6
4,8
4,9
4,9
5,3
5,9
6,2
6,3
6,7
7,0
9,3
10,2
12,4
14,0
23,3
- 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0
Tacna
Lambayeque
Huancavelica
Apurimac
Junin
San Martin
La Libertad
Puno
Ayacucho
Cajamarca
Amazonas
Ica
Cusco
Pasco
Ancash
Moquegua
Huanuco
Callao
Perú
Piura
Tumbes
Lima
Arequipa
Ucayali
Loreto
Madre de Dios
Perú, SE 5-2017: 1781episodios de neumonías.TIA:6,3 X 10000 < 5 años
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Situación epidemiológica de las enfermedades diarreicas agudas (EDA) en el Perú, SE 05-2017
I. Situacion Actual
La tendencia de los episodios de EDA en los últimos
años (2009 - 2017), en las personas mayores de 5 años, muestra una tendencia al incremento; situacion
contraria en los menores de 5 años que la tendencia es
al descenso; además las EDA presentan un patrón
estacional, cuya mayor incidencia ocurre en las
temporadas cálidas.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades - MINSA * Hasta SE 05
Figura 1. Episodios de EDA por SE y grupo de edad, Perú 2009 – 2017*
Hasta la SE 05-2017, se han notificado 116 018 episodios de EDA, de acuerdo al canal endémico los
episodios de EDA notificados hasta la SE 05 se
encuentran en la zona de éxito.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA *Hasta la SE 05
Figura 2. Canal endémico de EDA, Perú 2017*
Todos los departamentos han reportado episodios de
EDA, siendo el departamento de Lima (32 824) la que
ha reportado el mayor número de epísodios de EDA,
seguido de Arequipa (10 062).
Tabla 1. Tasa de incidencia de EDA por departamentos, Perú
2017*
Casos Tasa Casos Tasa Casos Tasa
Amazonas 2 448 5,8 1 142 26,3 1 306 3,4
Ancash 5 267 4,6 1 937 17,8 3 330 3,2
Apurimac 1 686 3,7 698 14,1 988 2,4
Arequipa 10 062 7,7 4 266 41,1 5 796 4,8
Ayacucho 2 345 3,4 1 108 14,5 1 237 2,0
Cajamarca 3 026 2,0 1 485 9,9 1 541 1,1
Callao 6 748 6,6 1 934 24,8 4 814 5,1
Cusco 4 044 3,1 1 686 13,7 2 358 2,0
Huancavelica 2 280 4,6 814 12,4 1 466 3,4
Huanuco 3 270 3,8 1 439 15,6 1 831 2,4
Ica 2 907 3,7 1 442 21,6 1 465 2,0
Junin 3 091 2,3 1 638 11,5 1 453 1,2
La Libertad 6 716 3,6 2 558 15,1 4 158 2,4
Lambayeque 2 958 2,3 1 283 11,9 1 675 1,4
Lima 32 824 3,3 12 054 15,1 20 770 2,3
Loreto 5 041 4,8 2 675 24,1 2 366 2,5
Madre de Dios 669 4,8 398 30,7 271 2,1
Moquegua 2 032 11,1 570 42,6 1 462 8,7
Pasco 2 325 7,6 844 27,2 1 481 5,4
Piura 5 669 3,1 2 402 13,1 3 267 1,9
Puno 1 757 1,2 957 6,6 800 0,6
San Martin 1 731 2,0 851 10,5 880 1,1
Tacna 2 913 8,4 754 26,8 2 159 6,8
Tumbes 719 3,0 337 16,8 382 1,7
Ucayali 3 490 7,0 1 645 36,8 1 845 4,0
Perú 116 018 3,7 46 917 16,5 69 101 2,4
DepartamentoEDA Total EDA < 5 años EDA > 5 años
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA *Hasta la SE 05
Comparativamente al mismo periodo de tiempo del
2016, se observa que, los episodios de EDA han
disminuido en un 6,4%, siendo la región Lambayeque
el que presenta el mayor decremento de episodios en
un 42,5%, por el contrario hay departamentos que han aumentado los episodios, siendo Moquegua el que
presenta el mayor porcentaje con 19,3%.
Tabla 2. Porcentaje de incremento de EDA por DISA/DIRESA, Perú 2016* - 2017*
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades - MINSA *Hasta la SE 05
Sugerencia para citar: Ordóñez L. Situación epidemiológica de
las enfermedades diarreicas agudas (EDA) en el Perú, SE 05-
2017; 26 (5): 1321 – 1323.
Casos Tasa Casos Tasa
Amazonas 2 689 6,4 2 448 5,8 -9,8%
Ancash 6 043 5,3 5 267 4,6 -14,7%
Apurimac 2 196 4,8 1 686 3,7 -30,2%
Arequipa 9 631 7,5 10 062 7,7 4,3%
Ayacucho 2 008 2,9 2 345 3,4 14,4%
Cajamarca 3 109 2,0 3 026 2,0 -2,7%
Callao 6 003 5,9 6 748 6,6 11,0%
Cusco 3 882 2,9 4 044 3,1 4,0%
Huancavelica 2 800 5,7 2 280 4,6 -22,8%
Huanuco 3 714 4,3 3 270 3,8 -13,6%
Ica 2 503 3,2 2 907 3,7 13,9%
Junin 3 361 2,5 3 091 2,3 -8,7%
La Libertad 9 568 5,1 6 716 3,6 -42,5%
Lambayeque 3 945 3,1 2 958 2,3 -33,4%
Lima 33 212 3,4 32 824 3,3 -1,2%
Loreto 6 784 6,5 5 041 4,8 -34,6%
Madre de Dios 810 5,9 669 4,8 -21,1%
Moquegua 1 640 9,1 2 032 11,1 19,3%
Pasco 2 206 7,3 2 325 7,6 5,1%
Piura 6 598 3,6 5 669 3,1 -16,4%
Puno 1 689 1,2 1 757 1,2 3,9%
San Martin 1 671 2,0 1 731 2,0 3,5%
Tacna 2 416 7,1 2 913 8,4 17,1%
Tumbes 650 2,7 719 3,0 9,6%
Ucayali 4 291 8,7 3 490 7,0 -23,0%
Perú 123 419 4,0 116 018 3,7 -6,4%
Departamento2016 2017 Incremento /
Decremento
SE. 5
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Pág. 1322
El departamento de Moquegua presenta la tasa de
incidencia más elevada con 11,0 x 1000 habitantes, seguido de Tacna, Pasco, Arequipa y Ucayali.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
*Hasta la SE 05
Figura 3. Tasa de incidencia de EDA por departamentos, Perú 2017*
Del total de episodios de EDA, 69 101 (59%) fueron
notificados en mayores de 5 años, 33 430 (29%) en
niños de 1 a 4 años y 13 487 (12%) en menores de 1
año.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades - MINSA *Hasta la SE 05
Figura 4. Distribución de casos de EDA por grupo etario, Perú 2017*
Los niños menores de 1 año tienen la más alta TIA con
24,1 por 1000 menores de 1 año, seguido de los niños
de 1 a 4 años con 14,6 por 1000 niños de 1 a 4 años.
Los mayores de 5 años, tienen una TIA mucho menor, de 2,4 por 1000 mayores de 5 años.
En comparación con el año 2016, al mismo período de
tiempo se observa una incidencia menor en los
menores de 5 años, mientras que en los mayores de 5
años se nota una incidencia mayor.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades - MINSA
*Hasta la SE 05
Figura 5. Tasas de incidencia (TIA) de EDA por grupo etario, Perú 2016* – 2017*
Las EDA clasificada como diarrea aguda acuosa, se
define por presentar aumento en frecuencia (3 o más
veces en 24 horas), fluidez y/o volumen de las deposiciones en comparación a lo habitual, con
pérdida variable de agua y electrolitos y cuya duración
es menor de 14 días. En la diarrea aguda disentérica,
se presenta aumento en frecuencia y fluidez de las
deposiciones, de volumen escaso o moderado y que
además evidencia en las heces sangre visible y moco.
De los episodios de diarrea aguda notificados hasta la
SE 05, 113 175 (97,5%) fueron acuosas y 2 843 (2,5%)
fueron disentéricas. Con respecto al año 2016, al
mismo periodo de tiempo, los episodios de EDA acuosa
han disminuido en un 5,6%, mientras que para las EDA disentérica en 35,5%.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades - MINSA *Hasta la SE 05
Figura 6. Clasificación de casos por tipo clínico de Enfermedad Diarreica, Perú 2016* - 2017*
Los casos graves de EDA son hospitalizados, hasta la
SE 05, se hospitalizaron 744 pacientes con una tasa
de hospitalización de 0,6%. Del total de casos
hospitalizados, 378 (50,8%) en menores de 5 años,
mientras que 366 (49,2%) en mayores de 5 años.
SE. 5
Pág. 1323
Pág. 1323
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades - MINSA *Hasta la SE 05
Figura 7. Casos hospitalizados por EDA y por grupo de edad, Perú 2017*
Hasta la SE 05, se ha notificado 08 defunciones por
EDA, procedentes de Ayacucho (03), Arequipa,
Huancavelica, La Libertad, Loreto y Puno (una
defunción respectivamente). Se considera que la demora en la búsqueda de atención de la diarrea
aguda es una de las causas que muchas veces
contribuyen a empeorar el pronóstico en los menores
de edad y puede ser determinante de la muerte.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
*Hasta la SE 05
Figura 8. Defunciones por EDA por grupo etáreo, Perú 2015* –
2017*
II. Conclusiones
• Hasta la SE 05 se notificaron 116 018 episodios de
diarrea aguda en todas las edades, con una TIA de
3,7 por 1000 habitantes, siendo mayor en los menores de 1 año con 24,1 por 1000 niños menores
de 1 año; menor al presentado en el mismo periodo
de tiempo del 2016.
• De acuerdo al canal endémico, los episodios de
EDA en la SE 05, se encuentran dentro de la zona
de éxito. • Del total de episodios de EDA, el 59% fueron
notificados en mayores de 5 años, 29% en niños de
1 a 4 años y el 12% en menores de 1 año.
• Asimismo, el 97,5% son EDA acuosas y 2,5% por
EDA disentéricas.
• La tasa de hospitalización es del 0,6%, siendo el
50,8% en menores de 5 años y 49,2% en mayores de 5 años.
• Hasta la SE 05 se ha notificado 08 defunciones por
EDA.
III. Recomendaciones
• Promover las medidas higiénicas y cuidado de los
menores en el hogar, mediante el consumo de agua
segura, alimentos en buen estado, lavado y
desinfección de frutas y verduras, lavado de las
manos antes de comer y después de ir al baño. • Fomentar la lactancia materna durante los
primeros seis meses de vida.
• Investigar los factores que contribuyen a las
muertes en las DISA/DIRESA/GERESA afectadas.
• Fortalecer y monitorizar la vigilancia e inspección de los alimentos comercializados y fortalecer y
monitorizar la vigilancia de la calidad del agua de
consumo humano a nivel nacional.
• Realizar la capacitación de agentes comunitarios de
salud, para que cumplan un rol educador y de
atención precoz de casos de diarrea por medio de rehidratación oral en la comunidad.
• Fortalecer la vigilancia epidemiológica de cólera;
prestando atención a patrones inusuales de
comportamiento de EDA: brotes con alta proporción
de casos con deshidratación severa, hospitalización o mayor letalidad, o aumento de notificación de
EDA en adultos.
IV. Referencias bibliográficas:
1. Organización Panamericana de la Salud. Módulo de Principios
de Epidemiología para el Control de Enfermedades (MOPECE). Segunda Edición Revisada – 2011. Módulo 4.
2. Guía de Práctica Clínica sobre el Diagnóstico y Tratamiento de la
Diarrea Aguda Infecciosa en Pediatría Perú – 2011. Guía Clínica. Revisado en: Revista de Gastroenterología del Perú. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S10
22-51292011000300009 3. Ministerio de Salud de Perú - Dirección General de
Epidemiología. Compendio de Definiciones de Casos de Enfermedades y Daños Sujetos a Vigilancia Epidemiológica. Perú
2011. 4. Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad
Diarreica Aguda en niños de dos meses a cinco años en el primero y segundo nivel de atención, México: Secretaría de
Salud, 2008. 5. Cázares Rodríguez, Nadir. Enfermedad Diarreica Aguda. Junio
2012. Disponible en: http://www.medicauniverso.com/Medica_Universo/Medica_Con
tigo/Entradas/2012/6/28_Enfermedad_Diarreica_Aguda.html
Mg. Luis Angel Ordóñez Ibargüen Equipo técnico grupo temático materno Infantil
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
SE. 5
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Pág. 1324
Situación Epidemiológica de dengue en el Perú, a la SE 5-2017
I. Situación actual
En el Perú, hasta la semana epidemiológica (SE) 5, se
han notificado al sistema de vigilancia 2151 casos de
dengue, entre confirmados y probables, el cual
representa 10,6 % (254) menos casos en el mismo periodo de 2016 (Fig. 1). La incidencia acumulada a
nivel nacional es de 6,8 casos por cada 100 000
habitantes.
El 28,8 % (620) de los casos son confirmados y el 71,2
% (1531) corresponden a casos probables.
La distribución de los casos de acuerdo a la
clasificación clínica son: 86,8 % (1866) casos de
dengue sin signos de alarma, el 12,9 % (277) casos de
dengue con signos de alarma y el 0,4 % (8) casos graves. Estos casos proceden de 18 de los 24
departamentos del país (Tabla 1).
A nivel nacional se observa que existió un ascenso
considerable desde las primeras semanas del año 2016 hasta la SE 16, manteniéndose en niveles altos
hasta la SE 20. Luego de un descenso en el tercer
trimestre del año hay un aumento leve en el último
trimestre, que es consecuencia de algunos brotes en
selva oriental y central.
En 2017 esa situación se mantiene, observándose
incremento progresivo del número semanal de casos
notificados, desde las primeras semanas,
principalmente en los departamentos de Loreto,
Ucayali, Ayacucho, Cusco y otros.
El 85,6 % (1842) de los casos de dengue en este año
fueron notificados por los departamentos de Loreto,
Ucayali, Ayacucho, Piura, Cusco, La Libertad, Ica y
San Martín.
Nueve de los 18 departamentos que reportan casos
autóctonos de dengue tiene incidencia acumulada
superior a la del país: Loreto (53,6 x 100000 Hab.),
Tumbes (31,2 x 100000 Hab.), Ucayali (31,2 x 100000
Hab.), Ayacucho (29,3 x 100000 Hab.), Madre de Dios (17,8 x 100000 Hab.), Ica (12,8 x 100000 Hab.), Cusco
(10,6 x 100000 Hab.), Piura (10,5 x 100000 Hab.) y La
Libertad (7,0 X 100000 Hab.).
Sugerencia para citar: Guzmán J. Situación Epidemiológica de
dengue en el Perú, a la SE 5- 2017; 26 (5): 1324 – 1326.
0
500
1000
1500
2000
2500
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21
N°d
e ca
sos
Semanas epidemiológicas
confirmado probable
Casos 2015 (SE 52): 35 813 Casos 2016 (SE 52): 31 868 Casos 2017(SE5): 2 151
Figura 1. Comportamiento semanal de casos de dengue Perú, 2015, 2016 y 2017 (a la SE 05)
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA
SE. 5
Pág. 1325
Pág. 1325
En la SE 2-2017 la DIRESA Cajamarca notificó un
brote de dengue en el distrito de Tantarica (provincia
de Contumazá).
En Ica se está presentando brotes por primera vez en
distritos sin antecedentes de transmisión, como son Palpa, Llipata, Río Grande, Santa Cruz, El Ingenio,
Changuillo, con mayor incidencia desde la SE 03.
En el departamento de Loreto, desde fines de 2016 se
vuelve a incrementar la frecuencia semanal de casos
de dengue. A partir de la SE 38 se viene manteniendo
esa tendencia en especial en los distritos de Iquitos,
Punchana y San Juan Bautista, paralelamente a la confirmación de la circulación del virus zika, lo que
continúa en las primeras semanas del 2017.
En el departamento de San Martín el aumento de
casos que se observa desde la SE 50 del 2016, lo que
persiste en las primeras semanas de 2017 (Fig. 2).
Otros departamentos con brotes actuales de dengue,
en la costa norte son: Lambayeque (distrito de
Tumán); La Libertad (distrito de Laredo y Chepén);
Piura (Pariñas, Sullana, Miguel Checa, Salitral, Sechura, Castilla, Vice, Piura, Chulucanas, Máncora y
Bellavista, Ignacio Escudero, Los Órganos, Tambo
Grande, Colán); entre otros departamentos (figura 3).
Figura 2. Casos de dengue de los principales departamentos de
la selva nor-oriental
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152 1 2 3 4 5 6
N°
caso
s d
e d
engu
e
Semanas epidemiológicas
LORETO
SAN MARTIN
UCAYALI
2017
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA, 2016-2017 (a la SE 5)
Figura 3. Casos de dengue de los principales departamentos de la Costa norte por semanas epidemiológicas,
0
100
200
300
400
500
600
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6
N°
ca
sos
de
ng
ue
Semanas epidemiológicas
PIURA
LA LIBERTAD
LAMBAYEQUE
TUMBES
20162017
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA, 2016-2017 (a la SE 5)
Tabla 1. Casos, tasas de incidencia y formas clínicas de dengue, Perú, 2017 (a la SE 5)
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
- MINSA **Fallecidos en investigación
N° % N° % N° % N° % N° % Confirmado Probable**
LORETO 562 26,1 53,6 69 12,3 493 87,7 528 94,0 32 5,7 2 0,4 1 0 0,2
UCAYALI 425 19,8 31,2 175 41,2 250 58,8 324 76,2 97 22,8 4 0,9 0 0 0,0
AYACUCHO 204 9,5 29,3 58 28,4 146 71,6 196 96,1 8 3,9 0 0,0 0 0 0,0
PIURA 196 9,1 10,5 28 14,3 168 85,7 162 82,7 34 17,3 0 0,0 0 0 0,0
CUSCO 140 6,5 10,6 87 62,1 53 37,9 126 90,0 12 8,6 2 1,4 0 0 0,0
LA LIBERTAD 132 6,1 7,0 43 32,6 89 67,4 96 72,7 36 27,3 0 0,0 0 0 0,0
ICA 102 4,7 12,8 29 28,4 73 71,6 94 92,2 8 7,8 0 0,0 0 0 0,0
SAN MARTIN 81 3,8 9,5 26 32,1 55 67,9 56 69,1 25 30,9 0 0,0 0 0 0,0
TUMBES 75 3,5 31,2 6 8,0 69 92,0 72 96,0 3 4,0 0 0,0 0 0 0,0
CAJAMARCA 71 3,3 4,6 46 64,8 25 35,2 68 95,8 3 4,2 0 0,0 0 0 0,0
LAMBAYEQUE 50 2,3 3,9 35 70,0 15 30,0 46 92,0 4 8,0 0 0,0 0 0 0,0
JUNIN 35 1,6 7,0 7 20,0 28 80,0 32 91,4 3 8,6 0 0,0 0 0 0,0
HUANUCO 28 1,3 3,2 2 7,1 26 92,9 24 85,7 4 14,3 0 0,0 0 0 0,0
MADRE DE DIOS 25 1,2 17,8 8 32,0 17 68,0 23 92,0 2 8,0 0 0,0 0 0 0,0
LIMA 11 0,5 0,1 0 0,0 11 100,0 8 72,7 3 27,3 0 0,0 0 0 0,0
AMAZONAS 8 0,4 1,9 0 0,0 8 100,0 7 87,5 1 12,5 0 0,0 0 0 0,0
PASCO 3 0,1 1,0 1 33,3 2 66,7 2 66,7 1 33,3 0 0,0 0 0 0,0
ANCASH 2 0,1 0,2 0 0,0 2 100,0 1 50,0 1 50,0 0 0,0 0 0 0,0
EN INVESTIGACIÓN * 1 0,0 0 0,0 1 100,0 1 100,0 0 0,0 0 0,0 0,0
Total 2151 100,0 6,8 620 28,8 1531 71,2 1866 86,8 277 12,9 8 0,4 1 0 0,05
Departamento Letalidad
ConfirmadoProbable
Dengue
s/signos
Dengue
c/signos alarma
Dengue
grave
Casos %TIA
X100000
Clasificación Forma clínica
Fallecidos
SE. 5
Pág. 1326
Pág. 1326
Figura 4. Casos de dengue de los principales departamentos de del VRAEM
0
50
100
150
200
250
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6
N°
caso
s d
e d
en
gu
e
Semanas epidemiológicas
AYACUCHO
CUSCO
JUNIN
2017
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades - MINSA, 2016-2017(a la SE 5)
En la región de selva central (VRAEM), se viene
presentando un incremento sostenido de casos de
dengue, desde la SE 40-2016 hasta la actualidad en el
departamento de Ayacucho (Llochegua) y desde la SE 43-2016 hasta la actualidad en el departamento de
Cusco (Pichari y Kimbiri) (Fig. 4).
Los casos de dengue se concentran, principalmente,
en los grupos de edad de 30-59 años (36,3 %) y de 18-
29 años (25,7 %); sin embargo, el análisis por tasa de incidencia, muestra que desde la edad de 18 a 29 y 12
a 17 años, son los más vulnerables y tienen mayor
riesgo de enfermar por dengue (tasas 8,27 y 7,95 por
10000 Hab., respectivamente) (Tabla 2). El 52,6 %
(1131) de los casos son del género femenino.
Tabla 2. Casos por etapas de vida y tasas de
incidencia acumulada.
Etapa de vida Población CasosProporción
(%)
TIA/ 10 000
Hab.
Niño 0-11 años 6922109 370 17,2 5,35
Adolescente 12-17 años 3482162 277 12,9 7,95
Adulto jóven 18-29 años 6676249 552 25,7 8,27
Adulto 30-59 años 11289493 781 36,3 6,92
Adulto mayor >60 años 3118612 171 7,9 5,48
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades- MINSA, hasta la SE 5-2017
En el año 2016, el Instituto Nacional de Salud (INS)
identificó la circulación de los serotipos DENV-1,
DENV-2, DENV-3 y DENV4, con predominio del
serotipo DENV-2, con amplia distribución en los
departamentos de comportamiento epidémico. Para
este año, para el mes de enero, se detectó la circulación del DENV-2 en el departamento de Ica
(distrito de Palpa), así mismo se detectó la circulación
de los serotipos DENV-2 y DENV-3 en el departamento
de Ucayali y la circulación del serotipo DENV-3 en los
departamentos de Piura y Lambayeque.
II. Conclusiones
• En el Perú, hasta la SE 5-2017, se han notificado
2151 casos de dengue, lo que representa una
disminución de 10,56 % (254) menos casos
respecto al año 2016, en el mismo periodo.
• La tendencia de los casos semanales a nivel nacional muestra un incremento de casos de
dengue, principalmente en los departamentos de
Piura, La Libertad, Ayacucho, Loreto, Lambayeque,
Tumbes Ucayali, Cusco, Huánuco, San Martín,
Cajamarca e Ica.
Los departamentos de Loreto (53,6 x 100000 Hab.) Ucayali (31,2 x 100000 Hab.) y Tumbes (31,2 x
100000 Hab.), tienen población susceptible con
mayor riesgo de enfermar de dengue y reportan las
tasas de incidencias acumuladas más altas del
país.
• Para este año se ha reportado 1 fallecido
confirmado por dengue del departamento de Loreto.
Ello obliga a fortalecer la capacidad de respuesta de
los servicios de salud para un diagnóstico y
tratamiento precoz de los casos y de las acciones de
prevención y control que adopten oportunamente las DIRESA, GERESA, DISA que están presentando
o están en riesgo de presentar brotes de dengue con
casos graves.
Méd. Jessica Guzmán Cuzcano
Equipo Técnico de Vigilancia epidemiológica de enfermedades
transmitidas por vectores
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control
de Enfermedades
SE. 5
Pág. 1327
Pág. 1327
Reporte de Vigilancia de Rabia, Perú *2017 (SE 05)
I.- Antecedentes
El Perú ha logrado importantes avances en el control
de la rabia, entre ellos la eliminación de la transmisión
de rabia urbana en más del 80% del territorio y la
disminución de la transmisión de rabia silvestre
mediante la protección de la población en riesgo a
través de la administración de tratamientos
antirrábicos pre y post exposición.
II.- Situación actual
Durante la SE 03-2017, fue notificado un caso
sospechoso de rabia humana silvestre (RHS),
procedente de la CCNN de Mayapo, distrito de
Megantoni en la provincia de La Convención. Luego de
14 días de permanencia hospitalaria en el Hospital
Nacional Cayetano Heredia, se descartó la sospecha de
rabia y el paciente fue dado de alta el 3/2/2017.
Dos de los 15 casos de rabia humana silvestre (RHS)
notificados el 2016, se encuentran internados en los
hospitales Militar Central y Cayetano Heredia: un
varón de 29 años (75 días) y una niña de 2.5 años (49
días), ambos presentan evolución clínica estacionaria.
Asimismo, el último caso de rabia humana urbana
(RHU), una mujer de 27 años, se encuentra internada
en el Hospital de EsSalud de Arequipa desde
setiembre del 2015.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades-MINSA.
Figura 1 Casos de rabia humana Años 1990-*2017 (SE 05)
2.2 Rabia animal
Hasta la fecha fueron reportados 16 casos de rabia
animal: 11 de transmisión silvestre y 06 casos de
rabia canina.
2.2.1 Rabia animal de transmisión silvestre:
El mayor número de los casos se concentra en el
departamento de San Martín (05), seguido de
Apurimac (03), Ayacucho (01), Cajamarca (01) y
Cusco (01)
El 82 % (9/11) del total de casos corresponden a rabia
bovina y dos casos a rabia equina.
2.2.2 Rabia animal de transmisión urbana:
Los 06 casos de rabia canina notificados, proceden de
la provincia de Arequipa: 04 del distrito de Cerro
Colorado, 01 de Socabaya y 01 de Jacobo Hunter. En
la presente semana epidemiológica no se ha notificado
casos de rabia canina.
Cerro Colorado concentra el 43.3% (43/82) del total
de casos de rabia canina notificados desde la
reintroducción de rabia canina en la provincia de
Arequipa (en marzo del 2015) hasta la fecha, mientras
que en Socabaya es el segundo caso y en Jacobo
Hunter el primer caso.
El departamento de Puno no reporta casos desde julio-
2016 y los distritos de Puno y Juliaca que son
históricamente los de mayor transmisión de los
últimos 15 años, no han reportado nuevos casos.
(Puno sin casos desde la SE 41-2014 y Juliaca desde
la SE 31-2015).
Tabla1. Casos de rabia canina Años 2015-2017*
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades-MINSA. *SE 05-2017
Sugerencia para citar: Vargas E. Reporte de Vigilancia de Rabia,
Perú *2017 (SE 05); 26 (5): 1327 -1328.
Departamento Provincia Distrito 2015 2016 2017* Total
Arequipa Arequipa C. Colorado - 32 4 36
M. Melgar 11 8 - 19
Miraflores 2 7 - 9
A. S. Alegre 2 1 - 3
Arequipa 2 - - 2
Paucarpata 1 1 - 2
Cayma - 3 - 3
Socabaya 1 - 1 2
Yura - 3 - 3
J L B y Rivero - 1 - 1
Sachaca - 1 - 1
Uchumayo - 1 - 1
Jacobo Hunter - - 1 1
Total Arequipa 19 58 6 83
Puno Chucuito Juli 2 - - 2
Zepita 1 - - 1
Lampa Cabanilla 1 - - 1
Melgar Ayaviri 1 - - 1
Cupi - 2 - 2
Llalli - 2 - 2
Umachiri - 1 - 1
San Román Juliaca 6 - - 6
Huancane Pusi - 1 - 1
Total Puno 11 6 17
Total 30 64 6 100
SE. 5
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Pág. 1328
III.- Comentarios
Ante la presentación de casos de rabia animal las
DIRESA/GERESA/DISA y los servicios de salud,
realizan la investigación y control del foco, mediante la
intervención de equipos y acciones integrales, con la
participación de otros sectores involucrados como el
SENASA, los gobiernos locales, entre otros.
En las áreas con transmisión de rabia silvestre, se
viene fortaleciendo la vacunación antirrábica pre y pos
exposición; así como la difusión de medidas orientadas
a disminuir el riesgo de mordeduras por murciélagos
hematófagos.
En las áreas con transmisión de rabia urbana se viene
intensificando las acciones de vigilancia, prevención y
control, con énfasis en búsqueda y atención de
personas expuestas a la mordedura de canes así como
a la vacunación antirrábica canina.
Asimismo en los departamento del sur de país, en
Lima y en las regiones acualmente afectadas por
lluvias intensas, (inundaciones) se viene fortaleciendo
la atención de los accidentes por mordedura de canes,
así como la vigilancia de rabia de rabia canina
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades-MINSA.
Figura 2 Mapa de distribución de casos de rabia canina. Años
2015-2017* (SE 05)
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades-MINSA.
Figura 3 Mapa con reporte de epizootias por rabia silvestre.
Años 2015-2017 (SE 05)
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades-MINSA.
Figura 6 Casos de rabia animal. Años 2013-2017* (SE 05)
Méd. Vet. Epid. Elena Vargas Linares Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades
SE. 5
Pág. 1329
Pág. 1329
Enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica a la SE 05 – 2017
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología,
Prevención y Control de Enfermedades: Resumen de las
enfermedades o eventos bajo vigilancia epidemiológica en el Perú,
del 29 de Enero al 04 de Febrero del 2017. Bol Epidemiol. 2017;
26 (5): 1329 – 1334.
Confirmados Probables Confirmados Probables Confirmados Probables Confirmados Probables
Antrax (carbunco) 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 3 0 0.01
Dengue con señales de alarma 91 21 340 51 0 1.24 13 39 139 138 0 0.87
Dengue grave 4 0 13 1 4 0.04 0 0 7 1 1 0.03
Dengue sin señales de alarma 371 132 1471 386 0 5.90 64 270 474 1392 0 5.86
Enfermedad de carrion aguda 3 0 9 2 1 0.03 1 7 10 43 2 0.17
Enfermedad de carrion eruptiva 0 0 4 2 0 0.02 0 0 0 8 0 0.03
Enfermedad de chagas 3 0 5 0 0 0.02 0 0 0 2 0 0.01
Fiebre amarilla selvatica 4 0 6 0 1 0.02 0 0 0 3 0 0.01
Hepatitis b 54 2 243 13 2 0.81 7 4 53 42 0 0.30
Leishmaniasis cutanea 198 13 1016 46 0 3.37 15 0 274 27 0 0.95
Leishmaniasis mucocutanea 10 3 158 7 1 0.52 1 0 15 11 0 0.08
Leptospirosis 16 27 63 129 1 0.20 3 15 96 223 1 0.30
Loxocelismo 25 0 145 1 0 18 0 80 3 0
Malaria p. falciparum 382 1296 0 4.12 115 870 1 2.73
Malaria por p. vivax 978 4187 0 13.30 291 2726 1 8.57
Muerte materna directa 5 27 4 16
Muerte materna incidental 0 4 0 3
Muerte materna indirecta 2 12 2 14
Muerte perinatal - fetal 74 365 50 289
Muerte perinatal - neonatal 68 306 51 275
Ofidismo 69 0 342 0 1 30 0 185 0 1
Peste bubonica 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00
Rabia Humana Silvestre 1 0 8 0 7 0.03 0 0 0 1 0 0.00
Sífilis Congénita 7 0 20 0 0 3.57 0 0 10 5 2 2.68
Tetanos 0 0 3 0 1 0.01 0 0 1 1 0 0.01
Tos ferina 5 0 10 2 0 0.04 0 12 27 52 2 0.25
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.
(**)Solo se considera confirmados en IA para casos de Peste, Rabia Humana Silvestre y Leptospirosis.
(***) En investigación
2016 2017
Tabla 1. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica, semana epidemiológica 5, años 2016-2017
ENFERMEDADES Semana 5 AcumuladoDefunción I.A. (*)
Semana 5 AcumuladoDefunción I.A. (*)
SE. 5
Pág. 1330
Pág. 1330
Den
gu
e c
on
señ
ale
s d
e a
larm
a
Den
gu
e g
rave
Den
gu
e s
in s
eñ
ale
s d
e a
larm
a
En
ferm
edad d
e C
arr
ión
agu
da
En
ferm
edad d
e C
arr
ión
eru
pti
va
Casos I.A.(*) Casos Casos Casos Casos I.A.(*) Casos Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)
Amazonas Amazonas 0 0.00 1 0 7 8 1.88 0 0 0 0.00 0 0.00 1 0.24
Áncash Ancash 0 0.00 1 0 1 2 0.17 2 8 10 0.86 0 0.00 0 0.00
Apurimac 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Chanka 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Arequipa Arequipa 0 0.00 0 0 1 1 0.08 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Ayacucho Ayacucho 0 0.00 8 0 196 204 28.99 0 0 0 0.00 0 0.00 1 0.14
Cajamarca 0 0.00 0 0 61 61 8.32 1 0 1 0.14 0 0.00 0 0.00
Chota 0 0.00 0 0 0 0 0.00 1 0 1 0.32 0 0.00 0 0.00
Jaen 0 0.00 3 0 7 10 2.86 41 0 41 11.75 0 0.00 0 0.00
Cutervo 0 0.00 0 0 0 0 0.00 1 0 1 0.71 0 0.00 0 0.00
Callao Callao 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Cusco Cusco 0 0.00 12 2 126 140 10.51 2 0 2 0.15 0 0.00 1 0.08
Huancavelica Huancavelica 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Huánuco Huanuco 0 0.00 4 0 24 28 3.21 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Ica Ica 0 0.00 8 0 94 102 12.71 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Junín Junin 0 0.00 3 0 32 35 2.55 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00
La Libertad La libertad 0 0.00 36 0 96 132 6.93 2 0 2 0.10 0 0.00 0 0.00
Lambayeque Lambayeque 0 0.00 4 0 46 50 3.90 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Lima metropolitana 0 0.00 3 0 7 10 0.11 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Lima 0 0.00 0 0 1 1 0.10 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Loreto Loreto 0 0.00 32 2 528 562 53.07 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Madre de Dios Madre de dios 0 0.00 2 0 23 25 17.40 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Pasco Pasco 0 0.00 1 0 2 3 0.97 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Luciano castillo 0 0.00 22 0 82 104 12.52 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Piura 3 0.29 12 0 80 92 8.83 2 0 2 0.19 0 0.00 0 0.00
Puno Puno 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00
San Martín San martin 0 0.00 25 0 56 81 9.39 1 0 1 0.12 2 0.23 0 0.00
Tacna Tacna 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Tumbes Tumbes 0 0.00 3 0 72 75 30.82 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Ucayali Ucayali 0 0.00 97 4 324 425 83.85 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Total 3 0.01 277 8 1866 2151 6.76 53 8 61 0.19 2 0.01 3 0.01
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.
(**)Solo se considera confirmados en IA para casos de Peste, Rabia Humana Silvestre y Leptospirosis.
Tabla 2 - A. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 5, año 2017
Apurímac
Cajamarca
Lima
Piura
DEPARTAMENTO
En
ferm
edad d
e c
hagas
Fie
bre
am
ari
lla s
elv
áti
ca
DISAS/DIRESAS
Tota
l D
en
gu
e
Tota
l E
nfe
rmedad d
e C
arr
ión
Án
trax (carb
un
co)
SE. 5
Pág. 1331
Pág. 1331
Tabla 2 - B. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 5, año 2017
Loxoceli
sm
o
Ofi
dis
mo
Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)Casos
Conf.
Casos
Prob.I.A.(*) ** Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos
Amazonas Amazonas 1 0.24 9 2.12 1 0.24 0 2 0.00 5 0 0.00 61 14.35 16
Áncash Ancash 0 0.00 4 0.34 0 0.00 0 0 0.00 4 0 0.00 0 0.00 0
Apurimac 0 0.00 0 0.00 1 0.41 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0
Chanka 0 0.00 1 0.46 0 0.00 0 0 0.00 1 0 0.00 0 0.00 0
Arequipa Arequipa 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0
Ayacucho Ayacucho 9 1.28 2 0.28 1 0.14 0 36 0.00 5 0 0.00 7 0.99 1
Cajamarca 0 0.00 15 2.05 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0
Chota 0 0.00 18 5.74 1 0.32 0 1 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0
Jaen 0 0.00 11 3.15 0 0.00 1 0 0.29 2 0 0.00 0 0.00 3
Cutervo 0 0.00 2 1.42 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 1
Callao Callao 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0.00 4 0 0.00 0 0.00 0
Cusco Cusco 8 0.60 70 5.26 5 0.38 2 4 0.15 4 0 0.00 28 2.10 9
Huancavelica Huancavelica 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0.00 2 0 0.00 0 0.00 0
Huánuco Huanuco 5 0.57 3 0.34 0 0.00 1 0 0.11 3 0 0.00 0 0.00 15
Ica Ica 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 1 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0
Junín Junin 9 0.66 25 1.82 2 0.15 0 3 0.00 3 0 0.00 58 4.23 6
La Libertad La libertad 0 0.00 10 0.52 0 0.00 1 2 0.05 4 0 0.00 5 0.26 2
Lambayeque Lambayeque 2 0.16 14 1.09 0 0.00 1 4 0.08 0 0 0.00 0 0.00 0
Lima metropolitana 26 0.28 0 0.00 0 0.00 0 2 0.00 11 0 0.00 0 0.00 2
Lima 2 0.21 13 1.34 0 0.00 1 2 0.10 22 0 0.00 0 0.00 2
Loreto Loreto 27 2.55 17 1.61 6 0.57 12 65 1.13 1 866 81.78 2528 238.73 52
Madre de Dios Madre de dios 0 0.00 15 10.44 2 1.39 1 22 0.70 0 0 0.00 0 0.00 2
Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0
Pasco Pasco 3 0.97 19 6.16 1 0.32 2 0 0.65 0 0 0.00 0 0.00 5
Luciano castillo 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0
Piura 0 0.00 14 1.34 0 0.00 0 0 0.00 1 0 0.00 0 0.00 5
Puno Puno 1 0.07 5 0.35 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 1
San Martín San martin 1 0.12 22 2.55 1 0.12 6 11 0.70 1 1 0.12 29 3.36 40
Tacna Tacna 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0.00 8 0 0.00 0 0.00 0
Tumbes Tumbes 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 5 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0
Ucayali Ucayali 1 0.20 12 2.37 5 0.99 68 63 13.42 2 3 0.59 10 1.97 23
Total 95 0.30 301 0.95 26 0.08 96 223 0.30 83 870 2.73 2726 8.57 185
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.
(**)Solo se considera confirmados en IA para casos de Peste, Rabia Humana Silvestre y Leptospirosis.
Piura
DEPARTAMENTO DISAS/DIRESAS
Mala
ria P. F
alc
ipa
ru
m
Mala
ria p
or
P. V
iva
x
Hepati
tis B
Leis
hm
an
iasis
cu
tán
ea
Leis
hm
an
iasis
mu
cocu
tán
ea
Lepto
spir
osis
Apurímac
Cajamarca
Lima
SE. 5
Pág. 1332
Pág. 1332
Tabla 2 - C. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 5, año 2017
Mu
ert
e m
ate
rna d
irecta
Mu
ert
e m
ate
rna i
ncid
en
tal
Mu
ert
e m
ate
rna i
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Mu
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l
Mu
ert
e n
eon
ata
l
Defunción Defunción DefunciónCasos
Conf.
Casos
Prob.
Casos
Sosp.I.A.(*) **
Casos
Conf.
Casos
Prob.I.A.(*) ** Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción
Amazonas Amazonas 1 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 7 1.65 4 7
Áncash Ancash 0 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 4.76 0 0.00 2 0.17 12 13
Apurimac 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.41 3 3
Chanka 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0
Arequipa Arequipa 0 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 5 11
Ayacucho Ayacucho 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 6.65 0 0.00 4 0.57 5 16
Cajamarca 1 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 1 0.14 2 0.27 12 10
Chota 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 1
Jaen 0 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 18 5.16 3 3
Cutervo 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0
Callao Callao 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 2 13.07 0 0.00 1 0.10 18 13
Cusco Cusco 1 0 3 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 5 0.38 13 21
Huancavelica Huancavelica 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.20 2 2
Huánuco Huanuco 0 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 5.54 0 0.00 1 0.11 13 10
Ica Ica 1 2 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.12 6 8
Junín Junin 0 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 2 7.00 0 0.00 0 0.00 18 17
La Libertad La Libertad 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 3 9.05 0 0.00 11 0.58 15 14
Lambayeque Lambayeque 0 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 6 14
Lima Metropolitana 2 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 2 1.40 0 0.00 20 0.22 62 41
Lima 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.21 14 8
Loreto Loreto 3 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 4.73 0 0.00 2 0.19 12 18
Madre de Dios Madre de Dios 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0
Moquegua Moquegua 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0
Pasco Pasco 1 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 15.98 0 0.00 0 0.00 8 5
Luciano Castillo 0 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 6 5
Piura 2 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 15 7
Puno Puno 3 1 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 14 8
San Martín San Martin 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 1 0.12 0 0.00 7 10
Tacna Tacna 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0
Tumbes Tumbes 1 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.41 4 3
Ucayali Ucayali 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 11.66 0 0.00 0 0.00 7 7
Total 16 3 14 0 0 0 0.00 0 0 0.00 15 2.68 2 0.01 79 0.25 289 275
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.
(**)Solo se considera confirmados en IA para casos de Peste, Rabia Humana Silvestre y Leptospirosis.
DISAS/DIRESAS
Apurímac
Cajamarca
Lima
Piura
DEPARTAMENTO
Téta
nos
Peste
bu
bón
ica
Rabia
hu
man
a s
ilvestr
e
Síf
ilis
con
gén
ita
Tos f
eri
na
SE. 5
Pág. 1333
Pág. 1333
Semana 5 Acumulado Semana 5 Acumulado Semana 5 Acumulado Semana 5 Acumulado
Amazonas Amazonas 528 2646 10 43 37 0 2689 417 2419 11 29 4 0 2448
Áncash Ancash 1036 5590 58 453 59 0 6043 969 5064 45 203 50 0 5267
Apurimac 259 1535 4 64 5 0 1599 169 1141 12 41 6 0 1182
Chanka 128 584 2 13 0 0 597 79 499 1 5 0 0 504
Arequipa Arequipa 1985 9446 39 185 65 0 9631 2211 9694 36 368 93 1 10062
Ayacucho Ayacucho 374 1882 38 126 2 0 2008 426 2219 19 126 3 3 2345
Cajamarca 205 971 7 36 6 0 1007 139 810 5 21 1 0 831
Chota 122 573 1 3 2 0 576 64 382 1 4 0 0 386
Cutervo 69 362 1 2 0 0 364 72 465 3 7 1 0 472
Jaen 245 1160 0 2 12 0 1162 244 1334 0 3 8 0 1337
Callao Callao 1312 5968 5 35 12 0 6003 1429 6726 4 22 17 0 6748
Cusco Cusco 747 3858 3 24 40 1 3882 751 4030 7 14 28 0 4044
Huancavelica Huancavelica 444 2549 38 251 0 0 2800 357 2143 28 137 2 1 2280
Huánuco Huanuco 711 3648 21 66 34 0 3714 644 3168 9 102 19 0 3270
Ica Ica 548 2427 22 76 6 0 2503 747 2834 19 73 15 0 2907
Junín Junin 747 3322 6 39 18 0 3361 530 3036 6 55 15 0 3091
La Libertad La libertad 1928 9460 25 108 41 0 9568 1279 6664 12 52 18 1 6716
Lambayeque Lambayeque 762 3905 11 40 184 1 3945 558 2928 5 30 5 0 2958
Lima 1191 5635 13 63 26 0 5698 1174 5716 3 60 26 0 5776
Lima metropolitana 6133 26847 160 667 325 0 27514 5520 26651 91 397 209 0 27048
Loreto Loreto 1245 6050 139 734 56 1 6784 897 4525 84 516 24 1 5041
Madre de Dios Madre de dios 134 788 4 22 13 0 810 102 648 1 21 15 0 669
Moquegua Moquegua 359 1616 6 24 15 0 1640 478 1986 11 46 28 0 2032
Pasco Pasco 405 2173 3 33 12 1 2206 358 2303 6 22 25 0 2325
Luciano castillo 576 2696 6 29 26 0 2725 344 2303 4 11 17 0 2314
Piura 749 3812 8 61 25 0 3873 630 3294 10 61 21 0 3355
Puno Puno 245 1643 6 46 33 1 1689 248 1705 9 52 65 1 1757
San Martín San martin 310 1573 20 98 19 0 1671 269 1668 15 63 4 0 1731
Tacna Tacna 511 2409 1 7 1 0 2416 641 2909 0 4 0 0 2913
Tumbes Tumbes 133 636 1 14 20 0 650 167 684 9 35 13 0 719
Ucayali Ucayali 760 3802 77 489 19 0 4291 668 3227 63 263 12 0 3490
Total 24901 119566 735 3853 1113 5 123419 22581 113175 529 2843 744 8 116018
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
Apurímac
Cajamarca
Lima
Piura
Defunciones Total EDAS
2016
DEPARTAMENTO
Tabla 3. Episodios de las enfermedades diarréicas agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 5, años 2016-2017
Diarreas acuosas Diarreas disentéricasDefunciones Total EDAS
DISAS/DIRESAS Diarreas acuosas Diarreas disentéricas
2017
Hospitalizados Hospitalizados
SE. 5
Pág. 1334
Pág. 1334
Semana 5 Acumulado Semana 5 Acumulado Semana 5 Acumulado Semana 5 Acumulado
Amazonas Amazonas 770 4469 7 30 5 0 4499 681 4480 4 15 1 0 4495
Áncash Ancash 1294 7025 7 31 17 0 7056 1177 7192 7 53 39 0 7245
Apurimac 330 1942 2 19 4 0 1961 278 1786 4 11 6 0 1797
Chanka 248 1418 2 6 0 0 1424 185 1280 0 2 0 0 1282
Arequipa Arequipa 2785 14670 17 60 15 1 14730 3210 16511 12 106 29 0 16617
Ayacucho Ayacucho 659 4036 1 25 9 1 4061 673 4231 6 25 15 0 4256
Cajamarca 558 2971 6 20 4 0 2991 527 3528 5 23 13 1 3551
Chota 550 2748 0 7 2 0 2755 448 2199 1 14 1 0 2213
Cutervo 169 1083 0 1 0 0 1084 156 1051 1 10 3 0 1061
Jaen 463 2549 3 8 5 0 2557 421 2841 1 3 2 0 2844
Callao Callao 2076 10084 12 60 9 0 10144 1663 8909 5 48 4 0 8957
Cusco Cusco 1119 6578 11 29 6 1 6607 1119 7336 15 58 33 3 7394
Huancavelica Huancavelica 735 4464 3 13 4 0 4477 626 4263 2 14 5 0 4277
Huánuco Huanuco 907 5377 7 59 12 0 5436 896 5007 9 54 21 0 5061
Ica Ica 1014 5455 4 17 9 1 5472 1140 6008 3 24 8 1 6032
Junín Junin 954 5205 5 24 16 0 5229 912 5914 7 38 17 2 5952
La Libertad La libertad 1887 10382 10 56 28 2 10438 1805 9745 6 50 15 2 9795
Lambayeque Lambayeque 1578 8023 5 51 16 0 8074 975 6924 5 20 3 0 6944
Lima 1918 10302 6 55 11 0 10357 1267 8151 12 53 10 0 8204
Lima metropolitana 7916 40687 119 723 269 6 41410 6366 35881 117 695 201 1 36576
Loreto Loreto 1666 9454 26 185 24 1 9639 1438 9122 21 153 28 1 9275
Madre de Dios Madre de dios 198 1301 0 9 5 0 1310 243 1682 12 30 9 0 1712
Moquegua Moquegua 353 1761 1 2 1 0 1763 361 1795 1 7 3 0 1802
Pasco Pasco 559 3186 1 20 10 1 3206 508 3511 4 15 6 0 3526
Luciano castillo 895 4681 9 51 21 0 4732 678 4478 7 41 24 1 4519
Piura 1370 7093 25 98 13 0 7191 888 6120 12 80 14 1 6200
Puno Puno 852 5262 6 39 9 1 5301 927 5582 9 47 17 3 5629
San Martín San martin 789 4226 6 26 4 1 4252 748 4658 3 22 5 0 4680
Tacna Tacna 440 2712 0 2 0 0 2714 485 2442 0 1 0 0 2443
Tumbes Tumbes 275 1677 3 13 7 0 1690 255 1481 1 14 2 0 1495
Ucayali Ucayali 1264 6576 25 123 8 1 6699 1074 6033 8 55 7 0 6088
Total 36591 197397 329 1862 543 17 199259 32130 190141 300 1781 541 16 191922
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
Apurímac
Cajamarca
Lima
Piura
Defunciones Total IRASIRAS (no neumonías)DEPARTAMENTO
Tabla 4. Episodios de las infecciones respiratorias agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 5, años 2016-2017
NeumoníasHospitalizados Defunciones Total IRAS
DISAS/DIRESAS
2016 2017
IRAS (no neumonías) NeumoníasHospitalizados
SE. 5
Pág. 1335
Pág. 1335
Indicadores de la vigilancia de sarampión-rubéola
La Red Nacional de Epidemiología (RENACE) está conformada por 7771 unidades notificantes, que
vienen a ser Establecimientos de Salud designados
oficialmente por las DISA/DIRESA/GERESA del país y
son quienes contribuyen a dar sostenibilidad al
sistema de vigilancia de sarampión y rubéola.
En el año 2016, se notificaron 411 casos sospechosos
de sarampión y rubéola, siendo descartados 405 y 06
en investigación
Hasta la SE 05-2017 se notificaron 17 casos de
enfermedades febriles eruptivas: 15 sospechosos de rubéola y 02 sospechosos de sarampión. Del total de
casos notificados 11 fueron descartados y 06 están
pendientes de clasificación.
En cuanto a la vigilancia conjunta de sarampión y
rubéola, la calidad del sistema de vigilancia epidemiológica se expresa a través de los siguientes
indicadores:
Tasa de notificación: 0,56 por cada 100 000 habitantes.
Porcentaje de investigación adecuada: 64,71%.
Porcentaje de visita domiciliaria: 94,12%.
Porcentaje de muestras de sangre que llegan al INS antes de los 5 días: 64,71%.
Porcentaje de resultados del INS reportados antes de los 4 días: 82,35%.
Tabla de Indicadores de la vigilancia de Sarampión-Rubéola 2017 a la SE 5. T
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iari
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n 4
8
hora
s
Amazonas Amazonas 0.00 0 0 0 0 455 100.00 0 0 0 0
Áncash Áncash 0.00 0 0 0 0 405 100.00 0 0 0 0
Apurímac Apurímac 0.00 0 0 0 0 391 100.00 0 0 0 0
Arequipa Arequipa 0.79 1 1 0 0 284 100.00 0 100 0 100
Ayacucho Ayacucho 0.00 0 0 0 0 363 100.00 0 0 0 0
Cajamarca Cajamarca 0.00 0 0 0 0 795 94.31 0 0 0 0
Callao Callao 1.00 1 0 1 0 74 94.87 100 100 100 100
Cusco Cusco 0.78 1 0 1 0 353 100.00 0 100 0 100
Huancavelica Huancavelica 0.00 0 0 0 0 394 99.75 0 0 0 0
Huánuco Huánuco 2.38 2 1 1 0 323 100.00 100 100 100 100
Ica Ica 0.00 0 0 0 0 134 98.53 0 0 0 0
Junín Junín 0.00 0 0 0 0 421 100.00 0 0 0 0
La Libertad La Libertad 0.00 0 0 0 0 343 96.62 0 0 0 0
Lambayeque Lambayeque 0.81 1 0 1 0 200 100.00 100 100 100 100
Lima 0.00 0 0 0 0 327 100.00 0 0 0 0
Lima Metropolitana 0.91 8 2 6 0 414 100.00 75 100 75 63
Loreto Loreto 0.98 1 1 0 0 401 99.75 0 0 0 100
Madre de Dios Madre de Dios 0.00 0 0 0 0 76 100.00 0 0 0 0
Moquegua Moquegua 0.00 0 0 0 0 70 100.00 0 0 0 0
Pasco Pasco 3.37 1 0 1 0 160 57.76 100 100 100 100
Piura Piura 0.56 1 1 0 0 348 91.10 0 100 0 100
Puno Puno 0.00 0 0 0 0 185 100.00 0 0 0 0
San Martín San Martín 0.00 0 0 0 0 197 66.11 0 0 0 0
Tacna Tacna 0.00 0 0 0 0 86 98.85 0 0 0 0
Tumbes Tumbes 0.00 0 0 0 0 42 100.00 0 0 0 0
Ucayali Ucayali 0.00 0 0 0 0 207 98.57 0 0 0 0
0.56 17 6 11 0 7448 95.83 64.71 94.12 64.71 82.35
1 y 2: El mínimo esperado para el indicador es 80%.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-MINSA
Indicadores laboratorio(2)
Tasa a
justa
da d
e
noti
ficació
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100,0
00
hbs
Tota
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da
Sospechoso
Descartados
Confi
rm
ados
Total
Depart
am
en
to
DISAS-DIRESAS
CasosIndicadores de vigilancia
epidemiológica 2017
% de lugares que
notifican
semanalmente
% de casos con
investigación
adecuada (ficha
completa)
% d
e m
uestr
as d
e s
an
gre
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INS <
ó =
5
día
s
% d
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el
INS
report
ados <
ó =
4 d
ías
Lima
SE. 5
Pág. 1336
Pág. 1336
Indicadores de la vigilancia de parálisis flácida aguda (PFA)
La Dirección General de Epidemiología recibe la
notificación de casos de Parálisis Flácida Aguda (PFA) de las 7771 unidades notificantes del país, a través
del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica.
En el año 2016, hasta la SE 52 se notificaron 58 casos
sospechosos de PFA con una tasa ajustada de 0,67 por 100 000 menores de 15 años.
En el presente año, a la SE N° 05 se han notificado
02 casos de PFA., que se encuentran pendientes de
clasificación.
El monitoreo de la Vigilancia de PFA, expresado en
indicadores es:
Tasa de notificación nacional: 0,24 casos por 100,000 menores de 15 años.
Notificación semanal oportuna: 77,59%.
Investigación de los casos dentro de las 48 horas: 100,00%.
Porcentaje con muestra adecuada: 100,00%.
En nuestro país la vigilancia epidemiológica de PFA y
la organización de los servicios se realiza en forma
dinámica y en equipo
Tabla de Indicadores de la vigilancia de Parálisis Flácida Aguda 2017 a la SE 5.
Amazonas Amazonas 1 0.76 0 0.00 61.10 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Áncash Áncash 4 1.20 0 0.00 60.25 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Apurímac Apurímac 2 1.34 0 0.00 82.43 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Arequipa Arequipa 6 1.90 0 0.00 86.27 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Ayacucho Ayacucho 2 0.87 0 0.00 75.76 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Cajamarca Cajamarca 2 0.43 0 0.00 77.12 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Callao Callao 2 0.84 0 0.00 89.74 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Cusco Cusco 1 0.26 0 0.00 77.62 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Huancavelica Huancavelica 1 0.53 0 0.00 90.89 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Huánuco Huánuco 3 1.08 0 0.00 75.85 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Ica Ica 1 0.48 0 0.00 82.35 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Junín Junín 4 0.95 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
La Libertad La Libertad 6 1.15 0 0.00 81.69 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Lambayeque Lambayeque 0 0.00 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Lima 2 0.75 0 0.00 64.83 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Lima Metropolitana 13 0.61 0 0.00 90.82 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Loreto Loreto 1 0.29 1 3.02 72.39 100.0 0 0 1 0 0 1 1 100.0 0
Madre de Dios Madre de Dios 0 0.00 0 0.00 69.74 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0.00 67.14 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Pasco Pasco 0 0.00 0 0.00 57.76 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Piura Piura 1 0.18 0 0.00 67.19 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Puno Puno 1 0.23 1 2.37 72.97 100.0 0 0 1 0 0 1 1 100.0 0
San Martín San Martín 1 0.40 0 0.00 66.11 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Tacna Tacna 0 0.00 0 0.00 72.41 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Tumbes Tumbes 2 3.27 0 0.00 85.71 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Ucayali Ucayali 2 1.34 0 0.00 74.76 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
58 0.67 2 0.24 77.59 100 0 0 2 0 0 2 2 100 0
1 y 2: El mínimo esperado para el Indicador es 80%.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-MINSA
Lima
Total
Otr
os e
nte
rovir
us
Pen
die
nte
Poli
ovir
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acun
al
Tasa d
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ficació
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x
100 0
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15
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Casos n
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ficados
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x
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00 <
15 a
ños
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sem
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clu
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noti
ficació
n
negati
va)
% I
nvesti
gació
n ≤
48 h
rs.
Descart
ado
Depart
am
en
to
DISA-DIRESA
Año 2016Indicadores 2017
Indicadores vigilancia epidemiológica(1) Clasificación Laboratorio
Casos
noti
ficados
%
Muestr
a
Adecuada
Nº
Casos s
in
muestr
a
Poli
o v
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eri
vado
N°
casos c
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a
N°
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on
muestr
a a
decuada
(14 d
ías)
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Brotes y otras emergencias sanitarias
Situación epidemiológica del virus zika en el Perú, a la SE 05 2017
I.- Antecedentes
Desde el 2015 hasta 02/02/17 se confirmaron casos
autóctonos por transmisión vectorial del virus del Zika
en 48 países/territorios de las Américas. Hasta esa
fecha se notificaron 543460 casos sospechosos y
201821 casos confirmados. Se reportaron 20 fallecidos por virus Zika de los países: Brasil (11),
Suriname (4) y Puerto Rico (5).
II.- Situación actual del virus zika en el Perú
El primer caso autóctono de transmisión vectorial se
presentó en la SE 06, procedente de Yurimaguas,
departamento de Loreto, aunque fue detectado en la
SE15 por el INS, entre muestras con resultados
negativos para dengue.
En la SE 17 se reportaron los primeros casos
autóctonos de zika, de transmisión vectorial, en el
distrito de Jaén, departamento de Cajamarca,
posteriormente desde la SE 21 fue detectado en la
ciudad de Iquitos.
2.1. Situación epidemiológica general
Desde el año 2016 y hasta la SE 05 de 2017 se
notificaron un total de 2910 casos de zika, de los cuales son 2472 sospechosos y 438 confirmados (4
casos autóctonos y 20 casos importados).
Sólo en 2017, hasta la SE 05, se notificaron 755
casos, entre 706 sospechosos y 49 confirmados (Tabla
1). La tasa de incidencia acumulada nacional es 2,37 por cada 100000 hab.
Luego de los primeros brotes en Jaén (Cajamarca) y
Yurimaguas, la tendencia de casos es ascendente a
partir de la SE 39 de 2016; principalmente por la transmisión en Iquitos, Loreto (Fig.1). Posteriormente
se produjo un nuevo brote en Yurimaguas.
Entre las SE 40 y 48 de 2016, se observó incremento
de casos sospechosos y confirmados, con pico de
casos confirmados en la SE 44 y de casos totales (sospechosos y confirmados) en la SE 45 con
tendencia a la estabilización a partir de la SE 49.
En 2017 la tendencia se mantiene, se observó
incremento de casos hasta la SE 03 (figura 1).
El 97% de los casos a nivel nacional, se concentra en
el departamento de Loreto, todas son infecciones
sintomáticas. (Tabla 1).
Sugerencia para citar: J. Guzmán. Situación epidemiológica del
virus zika en el Perú, a la SE 05 2017; 26 (5): 1337– 1340.
Figura 1. Distribución de casos autóctonos (confirmados y sospechosos) de enfermedad por virus zika por inicio de síntomas, Perú a la SE 05 - 2017 Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
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En 2016 la enfermedad se presentó en 4 distritos de la
provincia de Maynas y 1 de Alto Amazonas (Loreto), en
2 distritos de la provincia de Jaén (Cajamarca), 02
distritos de Tumbes, 1 distrito de San Martín y 1 de
Ucayali (tabla 2).
En 2017 se reportaron los primeros casos en otros
distritos: Nauta (otra provincia de Loreto), en El
Eslabón (San Martín) y en Callería (Ucayali).
La notificación de casos de Iquitos está concentrada
principalmente en los distritos de Iquitos, Punchana,
San Juan y Belén.
En todos estos distritos está presente el Aedes aegypti,
por lo que estos casos son de transmisión vectorial.
En 2016 en Lima se reportó un caso autóctono por
transmisión sexual en el año 2016 (tabla 2).
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
Tabla 1. Casos autóctonos (confirmados y sospechosos) de la enfermedad por virus zika confirmados en el Perú 2016-
SE 5 (al 04-2-2017)
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
Figura 2. Distribucion de casos confirmados de zika en el Perú 2016-2017 a la SE 5 (04-2-2017)
N° % N° % N° % N°
Loreto 731 96.8 69.7 46 6 685 94 730 1
Tumbes* 17 2.3 7.1 0 0 17 100 17 0
Ucayali 3 0.4 0.4 2 67 1 33 3 0
San Martín 1 0.1 0.2 1 100 0 0 1 0
En investigación* 3 0.4 0.2 0 0 3 100 3 0
Total general 755 100.0 2.4 49 6 706 94 754 1
NOTA: * casos en investigación o en espera de resultados
SINTO. ASINTO.TOTALDEPARTAMENTO
CONFIRMADO SOSPECHOSO%
TIA
100 000
hab.
AÑO 2016 AÑO 2017*
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Tabla 2. Casos autóctonos de la enfermedad por virus zika confirmados en el Perú 2017-SE 05 (al 04-02-2017)
Departamento Distrito de infección 2016 2017
IQUITOS 184 10
SAN JUAN BAUTISTA 72 13
PUNCHANA 32 6
YURIMAGUAS 20 12
BELEN 11 1
NAUTA 0 2
lugar en investigación 0 2
JAEN 60 0
PUCARÁ 5 0
ZARUMILLA 3 0
PAPAYAL 1 0SAN MARTÍN TOCACHE 2 0
EL ESLABON 0 1LIMA* LA MOLINA 1 0
UCAYALI MANATAY 1 0
CALLERIA 0 2
392 49
LORETO
CAJAMARCA
TUMBES
Total general Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
Los casos se diagnosticaron más en mujeres y la
mayor proporción de todos los casos con zika
correspondiente al grupo de 30-59 años.
2.2. Situación epidemiológica de las gestantes y recién nacidos de gestantes infectadas
Desde el año 2016 y hasta la SE 05- 2017 se
notificaron 95 gestantes con infección confirmada por
virus zika. Son procedentes del brote de Jaén (36), que fueron asintomáticas en su mayoría, y del
departamento de Loreto (59 casos): casi la mitad (27)
de Iquitos. Una está en investigación para determinar
lugar de infección (Ver tabla 3). En el 2017 se
infectaron cuatro gestantes.
Tabla 3. Gestantes con zika confirmadas en el Perú, 2016 a la
SE 05 2017
1er Trim 2do Trim 3er Tri En Invest.
CAJAMARCA JAEN 7 13 14 34
PUCARA 2 2
Total 7 13 16 36
LORETO IQUITOS 5 10 3 9 27SAN JUAN BAUTISTA 1 3 1 7 12
PUNCHANA 1 2 2 5 10
BELEN 1 1 3 5
YURIMAGUAS 1 1 2 4
en investigación 1 1
Total 9 15 8 27 59
Total General 16 28 24 27 95
DIRESA DistritoEdad Gestacional al momento de la infección
Total
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
A partir de junio del 2016, las gestantes con infección
por virus zika alumbraron recién nacidos que al examen clínico, no presentaron microcefalia ni otras
anomalías físicas. En 2016 hubo 43 nacimientos de
gestantes infectadas. Del departamento de Cajamarca,
aunque algunas gestantes emigraron, nacieron: 35
niños de Jaén (lo que incluyó un parto gemelar en la SE 46) y dos de Pucará. Procedentes de Loreto: 3
nacidos en Punchana, 2 en Iquitos, 1 en Belén y 1 de
Yurimaguas.
En la SE 49 - 2016 se reportaron 2 abortos de
gestantes que fueron diagnosticadas de infección por virus Zika en el primer trimestre de gestación
residentes en Loreto (ciudad de Iquitos), no se
obtuvieron muestras.
En 2017 hasta la SE 05, se registraron 3 nacimientos en Jaén, San Juan Bautista y Yurimaguas. Con lo
cual suma 46 nacimientos y 2 abortos.
La mayoría de neonatos nacieron por parto vaginal
(31/46). A 32 de los 46 neonatos se les tomaron
muestras, de los cuales 26 resultaron negativos para Zika, el resto de resultados aún está pendiente. A 14
recién nacidos no se les tomó muestras.
Cuatro recién nacidos son prematuros, a dos de ellos
no se les tomó muestras. Ninguno de los casos presentó complicaciones.
Tabla 4. Neonatos de madres con infección por Zika de Cajamarca y Loreto, desde 2016 a la SE 03 2017
* abortos.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
2.3. Diseminación del vector de la enfermedad El vector Aedes aegypti, transmisor del dengue, la
fiebre de chikungunya y zika, está disperso en 432
distritos, donde habitan 14´094,026 personas, lo cual
representa un alto riesgo de diseminación de la
enfermedad, a medida que se incremente la introducción de más casos, en aquellos escenarios con
presencia del vector.
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En las evaluaciones entomológicas de enero del 2017,
se han identificado índices aédicos de alto riesgo, en varios distritos, principalmente en los departamentos
de San Martín, Ucayali y Cajamarca.
III. Actividades realizadas
El MINSA desplazó equipos multidisciplinarios a
Loreto (Yurimaguas, Caballococha, Iquitos),
Cajamarca (Jaén), Tumbes y Ucayali, a fin de brindar
asistencia técnica al nivel regional y reforzar las
acciones de control.
Vigilancia epidemiológica de la enfermedad por virus Zika (EVZ).
Vigilancia centinela 12 EESS de 9 departamentos del país.
Vigilancia de microcefalia mediante protocolo aprobado con RVM N° 014-2016-SA-DVM-SP.
Vigilancia de Síndrome de Guillain Barré, en implementación para todo el país.
Vigilancia y seguimiento de gestantes con sospecha o confirmación de infección por virus Zika, por RVM
N° 027-2016-SA-DVM-SP.
Se aprobó la NTS N° 125 -MINSA/2016/CDC-INS para la vigilancia epidemiológica y diagnóstico de laboratorio de dengue, chikungunya, zika y otras
arbovirosis en el Perú, aprobada por R.M. Nº 982-
2016/MINSA el 21/12/2016.
En los distritos con casos autóctonos se están realizando acciones de control vectorial de toda el
área urbana.
En la SE 39 un equipo del MINSA e INS evaluó la situación en Jaén, lo que incluyó la evaluación de un grupo de niños nacidos de madres infectadas,
por neuropediatra del Instituto Nacional de Salud
del Niño.
En las SE 50/51 un equipo del CDC MINSA visitó Iquitos para asistir a la DIRESA Loreto en la
evaluación de la situación y fortalecimiento de
procesos de vigilancia epidemiológica.
Se realizaron actividades de control vectorial: control larvario y fumigación espacial en las
ciudades de Iquitos y Yurimaguas en diciembre
2016.
IV. Conclusiones
• El Perú presenta transmisión activa de la
enfermedad por virus zika, habiéndose registrado
2910 casos desde 2016 y hasta la SE 05, de los
cuales 2472 son sospechosos y 438 confirmados
(419 casos autóctonos y 19 casos importados). La vía de transmisión es vectorial en distritos con
infestación aédica; excepto por un caso de
transmisión sexual (en Lima).
La ciudad de Iquitos se encuentra actualmente con transmisión activa. Existe riesgo de dispersión
hacia otros distritos colindantes (con presencia del vector).
En 2017 se reportó la presencia de EVZ por primera vez en tres distritos: Nauta (Loreto), El
Eslabón (San Martín) y Callería (Ucayali). La ciudad de Jaén, Cajamarca, tuvo un brote de
EVZ que remitió. Hubo escasa transmisión en
Tocache (San Martín), Zarumilla, Aguas Verdes
(Tumbes) y Manantay (Ucayali), lo cual no
descarta la posibilidad de transmisión para este año, dadas las condiciones del clima, en estas y
otras regiones del Perú.
Desde el 2016 hasta la SE 05-2017 se detectó la
infección por virus zika en 95 gestantes, de las
cuales 36 se registraron en el brote de Jaén,
generalmente asintomáticas; y en el departamento de Loreto (59 casos). Este número incluye la
infección en el presente año de cuatro gestantes.
Se reportó el alumbramiento de 46 neonatos, hijos
de gestantes con diagnóstico de infección por virus
Zika. Además se reportaron 02 abortos producidos en el primer trimestre de gestación de mujeres
infectada durante el embarazo, procedentes de la
ciudad de Iquitos. Los recién nacidos al examen
inicial no presentaron ninguna complicación o
disminución del perímetro cefálico según las curvas
de referencia. La amplia dispersión del Aedes aegypti y los altos
índices de infestación en varios distritos del país,
determinan el riesgo de transmisión del virus Zika
en varios departamentos.
La actual temporada de lluvias, el incremento y
persistencia del número de casos de zika y el incremento de la temperatura para estos meses
condicionan un probable incremento de casos en
los distritos de Loreto y en los departamentos que
ya presentaron transmisión o en nuevos
departamentos con presencia del vector, como la costa norte que viene afrontando lluvias intensas
e inundaciones.
Se están ejecutando intervenciones contra el
vector, para reducir la infestación aédica, y
mitigar el impacto de la transmisión.
Los servicios de salud de los distritos con presencia de Aedes aegypti, deben mantenerse
alertas y preparados para una adecuada y
oportuna atención a los casos sospechosos, ante
una eventual epidemia de infección por virus
Zika.
En los distritos con transmisión se debe brindar atención especial a las gestantes, y a los
neonatos de gestantes con infección por virus
Zika.
Equipo Técnico de Vigilancia epidemiológica de enfermedades
transmitidas por vectores
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades
SE. 5
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Indicadores de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica 5 – 2017.
Los indicadores de monitoreo contribuyen a mejorar la
disposición de información oportuna y de calidad en el
Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica,
permiten el procesamiento y análisis para la toma de
decisiones en la prevención y control de los daños sujetos a vigilancia epidemiológica en salud pública.
Tabla 1. Puntajes para cada indicador de las unidades notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) año 2017.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA
En la SE 5-2017, la Red Nacional de Epidemiología
(RENACE) obtuvo un puntaje ponderado de 93,2% sobre 100 puntos, calificado como óptimo.
El indicador más bajo para la SE 4 es Control de
calidad (83,1%) sobre 100%, calificado como débil.
Tabla 2. Puntaje desagregado por DIRESA de los indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica, Perú SE 5 – 2017.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA
Respecto a los demás indicadores la RENACE alcanzó
Cobertura (95,9%) y oportunidad (98,4%) calificado como bueno y los demás indicadores Retroinformación
(95,5%), seguimiento (100%) y regularización (100%)
calificaron como óptimo, se muestra en la figura 1.
Figura 1. Indicadores de monitoreo de la información del
Sistema de Vigilancia Epidemiológica por regiones, Perú SE 5 – 2017.
En el puntaje final de los indicadores (Figura 1), se
observa que 19 de las GERESA/DIRESA/DISA,
obtuvieron el puntaje por encima del mínimo esperado
para esta semana.
Del puntaje total, 19 GERESA/DIRESA/DISA calificaron óptimo (mayor de 90%), 6 bueno (de 80% a
90%), 6 regular (de 70% a 80%) y 0 como débil (menor
de 70%).
Figura 2. Mapa de indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por Regiones, Perú SE 5 – 2017.
Estos indicadores de monitoreo son evaluados con la
notificación semanal de la RENACE; para la semana 5
notificaron 8708 establecimientos de Salud (MINSA,
EsSalud, Sanidad PNP, FAP, clínicas y particulares) de las 31 Direcciones de Salud que tiene el Perú.
Del total de establecimientos de salud 7771 son
unidades notificantes, 937 unidades informantes,
reconocidos con Resolución Directoral de las
respectivas Direcciones Regionales de Salud del Perú.
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología,
Prevención y Control de Enfermedades –Notificación: Indicadores
de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica 3 -
2017; 26 (5): Pág. 1341.
Estratos Nacional Estratos Nacional
OPORTUNIDAD COBERTURACALIDAD DEL
DATOSEGUIMIENTO REGULARIZACION RETROINFORMACION Puntaje Total
1. 100% 1. 100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 90-100% A. 90 - 100 optimo
2. 95-99.9% 2. 80-99.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 80-89.9% B. 80 - 90 bueno
3. 90-94.9% 3. 60-79.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 70-79.9% C. 70 - 80 regular
4. Menos de 95% 4. menos de 60%4. menos de 85%4. menos de 85% 4. menos de 85% 4. menos de 70% D. Menos de 70 debil
CRITERIOS DE MONITOREO - AÑO 2017 SE 5
OPORTUNIDAD COBERTURACALIDAD DEL
DATOSEGUIMIENTO REGULARIZACION RETROINFORMACION
Amazonas 100 100.0 100 100 100 100 100.0
Ancash 100 100.0 100 100 100 100 100.0
Chanka 100 100.0 100 100 100 100 100.0
Arequipa 100 100.0 100 100 100 100 100.0
Cutervo 100 100.0 100 100 100 100 100.0
Cusco 100 100.0 100 100 100 100 100.0
Huánuco 100 100.0 100 100 100 100 100.0
Lima Metropolitana 100 100.0 100 100 100 100 100.0
Lima Region 100 100.0 100 100 100 100 100.0
Luciano Castillo 100 100.0 100 100 100 100 100.0
Tacna 100 98.9 100 100 100 100 99.8
Ica 100 98.5 100 100 100 100 99.7
Cajamarca 100 97.5 100 100 100 100 99.5
La Libertad 100 96.6 100 100 100 100 99.3
I Callao 100 94.9 100 100 100 100 99.0
Jaén 100 92.4 100 100 100 100 98.5
Chota 100 88.5 100 100 100 100 97.7
San Martín 100 66.1 100 100 100 100 93.2
Pasco 100 57.8 100 100 100 100 91.6
Ayacucho 100 100.0 65 100 100 100 89.5
Junín 100 100.0 65 100 100 100 89.5
Lambayeque 100 100.0 65 100 100 100 89.5
Madre de Dios 100 100.0 100 100 100 30 89.5
Moquegua 100 100.0 65 100 100 100 89.5
Ucayali 100 98.6 65 100 100 100 89.2
Apurímac 100 100.0 30 100 100 100 79.0
Puno 100 100.0 30 100 100 100 79.0
Tumbes 100 100.0 65 100 100 30 79.0
Huancavelica 100 99.8 30 100 100 100 79.0
Loreto 100 99.8 30 100 100 100 79.0
Piura 50 82.3 65 100 100 100 78.5
RENACE 98.4 95.9 83.1 100.0 100.0 95.5 93.2
DIRESA/DISA
PUNTAJE
TOTAL SE
5
0
20
40
60
80
100Cutervo
AncashLima Metropolitana
Puno
Pasco
Arequipa
Chanka
Moquegua
Lambayeque
I Callao
Jaén
Cusco
Huánuco
ApurímacTumbes
La LibertadPiuraTacna
Luciano Castillo
Cajamarca
Loreto
Junín
Lima region
Chota
Madre de Dios
Ayacucho
Huancavelica
Ucayali
Amazonas
IcaSan Martín
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Boletín Epidemiológico del Perú
El Boletín Epidemiológico del Perú, es la publicación oficial del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y
Control de Enfermedades, de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) y del Ministerio de Salud. El Boletín,
se edita semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o 53 números, y estos últimos números consolidan el
análisis anual.
El Boletín Epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes técnicos
de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal
de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de salud del país y de la
región.
Títulos anteriores:
Reporte epidemiológico semanal
Boletín epidemiológico semanal
Boletín epidemiológico (Lima)
Correo electrónico y suscripciones: [email protected]
URL: http://www.dge.gob.pe
La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 8 708 establecimientos de
salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificación
epidemiológica, de estos 7771 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de las respectivas Regiones de Salud del Perú.
La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en los
diferentes niveles de las Direcciones Regionales de Salud que tiene el Perú.
La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada
semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de
enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día
domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.
Los artículos de investigación son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las
opiniones oficiales del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades.
Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen expresamente sus fuentes.
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Ministerio de Salud
Patricia Jannet García Funegra Ministra de Salud
Silvia Ester Pessah Eljay Viceministra de Salud Pública
Gladys Marina Ramírez Prada Directora General
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
Unidades Funcionales: Centro de Inteligencia Sanitaria
Centro de Vigilancia en Salud Pública Centro de Prevención y Control de Enfermedades Trasmisibles Centro de Control de Riesgos y Respuesta a Brotes Epidémicos
Centro de Salud Internacional y Enlace Centro de Respuesta a Emergencias y Desastres.
Equipo Editor Méd. César Augusto Bueno Cuadra
Epid. MpH. Dra. SP María Victoria Lizarbe Castro Lic. Estad. Angelita Rita Cruz Martínez
Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú Nº 2016-03264 Editado e impreso por:
Ministro de Salud Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
Av. Daniel Olaechea N° 199 – Jesús María 2016