“El arte de la medicina está en la observación. No toquen al paciente, sino digan primero lo que ven. Observen, después reflexionen y comparen. La medicina se aprende en la cabecera del enfermo.
Sir William OslerSir William Osler decía a sus alumnos
Dr. Johnny Julio De La Rosa
Dr JOHNNY JULIO DE LA ROSADr JOHNNY JULIO DE LA ROSAUNIVERSIDAD DEL SINU - Escuela de MedicinaUNIVERSIDAD DEL SINU - Escuela de Medicina
CartagenaCartagena
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAXMETODOS EXPLORATORIOSMETODOS EXPLORATORIOS
InspeccionInspeccionPalpacionPalpacionPercusionPercusionAuscultacionAuscultacion
DEBE REALIZARSEDEBE REALIZARSE POR PLANOS POR PLANOSAnteriorAnteriorPosteriorPosteriorLateralLateral
DE VERTICES A BASESDE VERTICES A BASESCOMPARATIVOSCOMPARATIVOS
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
ANATOMIA DEL TORAX ANATOMIA DEL TORAX (Estructuras Oseas)(Estructuras Oseas)
ANTERIOR
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
ANATOMIA DEL TORAX ANATOMIA DEL TORAX (Estructuras Oseas)(Estructuras Oseas)
POSTERIOR
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
ANATOMIA DEL TORAX ANATOMIA DEL TORAX (Lineas de referencia)(Lineas de referencia)
ANTERIOR
LíneaPara esternal
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
ANATOMIA DEL TORAX ANATOMIA DEL TORAX (Lineas de referencia)(Lineas de referencia)
LATERAL
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
ANATOMIA DEL TORAX ANATOMIA DEL TORAX (Lineas de referencia)(Lineas de referencia)
POSTERIOR
Linea Paravertebral
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
ANATOMIA DEL TORAX ANATOMIA DEL TORAX (organos adyacentes)(organos adyacentes)
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
INSPECCIONINSPECCION
Simetría - FormaSimetría - Forma
Movilidad del toraxMovilidad del torax
Movilidad de ambos Movilidad de ambos hemitoraxhemitorax
Latido de puntaLatido de punta
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
INSPECCION (simetria – forma)INSPECCION (simetria – forma)
TORAX NORMAL
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
INSPECCION (simetria – forma)INSPECCION (simetria – forma)
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
INSPECCIONINSPECCION
Simetría - FormaSimetría - Forma
Movilidad del toraxMovilidad del torax
Movilidad de ambos hemitoraxMovilidad de ambos hemitorax
Latido de puntaLatido de punta
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
PALPACIONPALPACION
1. DOLOR1. DOLOR
2. ENFISEMA SUBCUTANEO2. ENFISEMA SUBCUTANEO
3. ROCES PLEURALES3. ROCES PLEURALES
4. VIBRACIONES VOCALES4. VIBRACIONES VOCALES
5. EXPANSIBILIDAD 5. EXPANSIBILIDAD TORACICATORACICA
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAXPALPACIONPALPACION
TECNICATECNICAAnterior y posterior Anterior y posterior (poscision del paciente)(poscision del paciente)
Se coloca las palma de la mano, el Se coloca las palma de la mano, el borde borde cubital o las yemas de los dedos cubital o las yemas de los dedos sobre los sobre los espacios intercostalesespacios intercostales
se pide que diga palabras ricas en se pide que diga palabras ricas en consonantesconsonantes
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAXPALPACIONPALPACIONVibraciones Vocales (fremito vocal)Vibraciones Vocales (fremito vocal)
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAXPALPACIONPALPACIONExpansibilidadExpansibilidad
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
PERCUSIONPERCUSION
TECNICATECNICA
Percusion digito digital de perhardPercusion digito digital de perhard
sobre los espacios intercostalessobre los espacios intercostales
desde el vertice a la basedesde el vertice a la base
anterior posterior y lateral anterior posterior y lateral (Posicion del P.)(Posicion del P.)
simetrico y comparativosimetrico y comparativo
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
PERCUSIONPERCUSION
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
PERCUSIONPERCUSION
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
PERCUSIONPERCUSION
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
PERCUSION (SONIDOS)PERCUSION (SONIDOS)
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
PERCUSION (SONIDOS)PERCUSION (SONIDOS)
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAXAUSCULTACIONAUSCULTACION
TECNICATECNICA
*AUSCULTACION MEDIATA*AUSCULTACION MEDIATA
*ANTERIOR, POSTERIOR Y *ANTERIOR, POSTERIOR Y LATERAL (posicion del ptce) LATERAL (posicion del ptce)
*SIMETRICO Y COMPARATIVO*SIMETRICO Y COMPARATIVO
*DESDE LOS VERTICES HASTA *DESDE LOS VERTICES HASTA LAS LAS BASES BASES
*RESPIRACION TRANQUILA Y *RESPIRACION TRANQUILA Y CON CON LA BOCA ABIERTA LA BOCA ABIERTA
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAXAUSCULTACIONAUSCULTACION
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAXAUSCULTACIONAUSCULTACION
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAXAUSCULTACIONAUSCULTACION
EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAXAUSCULTACIONAUSCULTACION
"La persona que no se interesa por sus "La persona que no se interesa por sus semejantes es la que tiene mayores semejantes es la que tiene mayores dificultades en la vida y causa las mayores dificultades en la vida y causa las mayores heridas en los demás. De esos individuos heridas en los demás. De esos individuos surgen todos los fracasos humanos."surgen todos los fracasos humanos."
Dale Carnegie Dale Carnegie