TÉCNICA QUIRÚRGICA
Técnica quirúrgica
HISTORIA: surge con el hombre de Nerdenthal realizo la 1° amputación quirúrgica.
En el neolítico se practica trepanaciones craneanas con el fin de alejar los malos espíritus.
En las grandes civilizaciones China, Egipto, Arabia, Griegos, etc. Ya se practicaban punciones
incisiones y cauterizaciones.
Celso y Galeno ya practicaban ligaduras de vasos sanguíneos para evitar hemorragias, pero Ambrosio
Pare divulgo esta técnica.
En la mitad del siglo XIX se practicaba la cirugía del empirismo y recién a fines del siglo XIX se
transforma en una ciencia con objetivos y metodología propia, por el conocimiento de la anestesia
microorganismo causadores de infección, fisiología, anatomía, patología, bioquímica, inmunología,
perfeccionados por Lister, Billroth, Halsted y otros posibilitaron la elaboración de técnicas quirúrgicas.
La técnica quirúrgica es ciencia y arte y como tal debe ser aprendida y muchos nacen con esta vocación
y otros se forman.
Técnica quirúrgica
Es una rama de la medicina con el objeto de curar enfermedades o
accidentes por medio de las intervenciones, reglada sincrónica y
maniobras operatorias para llegar a su éxito
Comprende 2 partes:
Técnica quirúrgica general
Técnica quirúrgica especial
Ambiente Manejo Instrumentación Manipulación
Técnica quirúrgica general (estudia)
Maniobras generales y básicas en toda operación
Técnica quirúrgica especial (estudia)
Estudia los tiempos operatorios de cada intervención en
particular como:
Amputaciones Apendicectomía TiroidectomíaReconstrucción
de órganos
• Antisepsia
• Colocación de campos, compresas
• Diéresis
• Hemostasia
• Exploración
• Exceresis
• Avenamiento o drenajes
• Síntesis
CONCEPTO
Es un conjunto de
disposiciones tareas y
recursos técnicos,
realizadas por un grupo
de personas, se compone
de diversos tiempos.
OPERACIÓN O INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA
Clasificación de las operaciones:
Intervenciones
típicas
Los tiempos operatorios son procedimientos
perfectamente reglado y sincrónico, realizado
casi de memoria.
Intervenciones
atípicas
Se realiza en procesos que tienen un
diagnostico inseguro (accidentes), o
presentan complicaciones.
Men.Medianas, mayores y súper mayores
Pasos quirúrgicos
Estrategia quirúrgica
• Consiste en el:
•Preoperatorio
•Operación misma
•Post operatorio
Táctica quirúrgica
• Es el plan trazado por el cirujano antes de realizar el procedimiento operatorio, en base al diagnostico, localización del proceso, habito y estado constitucional del paciente.
División de las maniobras quirúrgicas:
1. Maniobras básicas o generales.
2. Maniobras especificas, privativas de cada operación
en particular.
Equipo quirúrgico
Cirugía: rama de la medicina que tiene por objeto curar las enfermedades o accidentes por medio de las intervenciones manuales o instrumental.
Equipo quirúrgico: esta constituido por
Cirujano 1°, 2°.
Anestesiólogo.
Ayudantes (ultimo grado de medicina).
Instrumentador.
Además: enfermeras circulante, radiólogo, hemoterapeuta, cardiólogo, etc.
Equipo quirúrgico
Cirujano: jefe de equipo, responsable de la intervención con
conocimientos de anatomía, fisiología, fisiopatología, etc. Sus
cualidades son:
Rapidez,
Decisiones rápidas.
Destreza manual.
Equilibrio emocional
Resistencia física.
Responsabilidad.
Ayudante: son colaboradores del cirujano que deben conocer el
diagnostico preparar al paciente y el tipo de operación a realizar.
Instrumentista: enfermera especializada en
conocimientos de instrumental quirúrgico y técnicas
operatorias para seguir al cirujano en los tiempos
quirúrgicos:
Su misión:
Preparar la mesa.
Seguir el acto quirúrgico.
Interpretar los movimientos y gestos del cirujano.
Anestesiólogo: administra anestésicos, conservar las
funciones vitales del paciente durante el acto quirúrgico,
mantener al paciente relajado y tranquilo.
Equipo quirúrgico
QUIRÓFANO O SALA DE
OPERACIONES
Situación: Estructura especial dentro de un hospital
Requisitos: tranquilo, silencioso, agradable
Sala de operaciones
Donde se realiza los actos quirúrgicos
Implementación: mesa de
operaciones, iluminación, ventilación,
temperatura, humedad, monitores, aspiradores,
electro bisturí, mesa de mayo, vitrinas.
Suplemento:Lavado.
Arsenal quirúrgico.
Laboratorio para biopsia.
Mesa de operaciones
Mesa de operaciones
Mesa de operaciones
Mesa de operaciones
Iluminación
ILUMINACION (LAMPARA DE FIJAS)
ILUMINACION (LAMPARA DE PIE)
ELECTROBISTURI
Monopolar
Bipolar
Mesa mayo
COMPONENTES DEL AMBIENTE QUIRÚRGICO
Zona negra.
Zona gris.
Zona blanca
DISPOSICION, EQUIPO
QUIRURGICO
Equipo Qx. Adopta una disposición
sistemática de acuerdo al órgano a operar,
Así en cirugía abdominal el meso colon
transverso es la referencia para dividir la
cavidad abdominal en dos pisos:
Supramesocolico
Inframesocolico
Operación del piso supramesocolico
Operación del piso Inframesocolico
Operación Abdominal con 2
ayudantes
Operación Abdominal sin
Instrumentadora
Operación sobre
el perineo con
paciente en
posición de
litotomía
Posición del paciente en la mesa de
operaciones
Pasos para un mejor campo operatorio:
1. Brindar una posición anatómica adecuada
2. No interferir el funcionamiento cardio
respiratorio
3. No dejar secuelas o produzca traumatismos
4. Comodidad del cirujano
Posición de decúbito dorsal o supino
Utilizado para la
inducción de
anestesia general
y acceso a la cavidad
abdominal
Posición ventral o prona
Utilizada en
pacientes sometidos
a cirugías de la
parte posterior
del cuerpo
Posición decúbito lateral izquierdo o
derecho
Utilizada en
cirugias
de riños, pulmones
y cadera
Posición de depage o de Kraske
Para cirugías
proctológica
Posición de Trendelenburg
Para cirugías de
abdomen inferior
y miembros
inferiores
Posición de Trendelenburg invertida
o proclive
Para cirugía de
Abdomen superior,
cabeza y cuello
Posición de Fowler
Usada en neuro
cirugía
Posición de litotomía o
ginecológica
Utilizadas en
cirugías
perineal
Gracias…