PROGRAMA NACIONAL ADULTO MAYOR
TRASTORNOS DE LA DEGLUCIÓN
EN EL ADULTO MAYOR
FA. Fernando Leiva Solari
DEGLUCIÓN Y ADULTOS MAYORES
RECIEN NACIDOS:
Respiración / Alimentarse
ADULTOS MAYORES:
Alimentarse/ Respiración
DEGLUCIÓN Y ADULTOS MAYORES (Fonoaudiología / Deglución / Comunicación)
DEGLUCIÓN Y ADULTOS MAYORES
DEGLUCIÓN Y ADULTOS MAYORES
DEGLUCIÓN Y ADULTOS MAYORES
Presbifagia:
Alteraciones propias de
la edad
Envejecimiento de la población
actual
Desarrollo del país
Avances y acceso a la medicina
Aumento promedio de la
edad de vida
DEGLUCIÓN Y ADULTOS MAYORES
En relación a pacientes
sanos (examen
preventivo)
Alteración fase bucal
Alteración fase faringea
Alteración faringoesofágica
¿Quién ?
¿dónde?
¿cuándo?
¿por qué?
DEGLUCIÓN Y ADULTOS MAYORES
Conducta a
seguir :
familia,
paciente
Crear políticas
atención
primaria
Fonoaudiología
DEGLUCIÓN Y ADULTOS MAYORES
(INTERVENCIÓN)
Atención temprana
Evaluación
Prolongación ingesta oral
Decisiones radicales
DEGLUCIÓN Y ADULTOS MAYORES
(INTERVENCIÓN)
Trabajo con familia desde inicio
Capacitar personal al cuidado
Elección de personas a cargo (1-2)
Sobre estimulación general: cognición, arte, educación física, yoga….etc
DEGLUCIÓN Y ADULTOS MAYORES
(INTERVENCIÓN)
Interconsultas
Derivaciones
Alimentación Deglución
Fecha: Fecha: Fecha: Fecha: Fecha:
Consist.:………………….
Utensilio:………………….
Tpo. Alimentación:………
Cantidad:…………………
Consist.:…………………
Utensilio:…………………
Tpo. Alimentación:………
Cantidad:…………………
Consist.:…………………
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Tpo. Alimentación:………
Cantidad:…………………
Consist.:…………………
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Cantidad:…………………
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Cantidad:…………………
Fecha: Fecha: Fecha: Fecha: Fecha:
Consist.:…………………
Utensilio:…………………
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Cantidad:…………………
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Tpo. Alimentación:………
Cantidad:…………………
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Cantidad:…………………
Consist.:…………………
Utensilio:…………………
Tpo. Alimentación:………
Cantidad:…………………
Consist.:…………………
Utensilio:…………………
Tpo. Alimentación:………
Cantidad:…………………
Nombre del Paciente:…………………………………………………….
DEGLUCIÓN Y ADULTOS MAYORES
(INTERVENCIÓN)
Tecnologización fonoaudiológica
Calidad de vida / integración
Visión holística
Manejo ecléctico
Visión del todo
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ETIOLOGÍA
ALTERACIONES NEUROMUSCULARES
ALTERACIONES ANATÓMICAS
ACV
Traumatismos
Tumor
Enf. Neurológicas progresivas
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-
- Cambios: Alteración función deglutoria
- Efecto directo en el proceso; enfermedades propias; fármacos
Enfermedades Sistémicas
Disfagia Bucofaringea
Disfagia Esofágica
Ancianos sanos
Población mayor de 65 años
Pacientes hospitalizados
En casas de larga estadia además necesitan ayuda para alimentarse
Sujetos normales / alteraciones de fase masticatoria
Alto porcentaje anomalías / radiografías de esófago
DEGLUCIÓN Y ADULTOS MAYORES
(Información general)
60% aprox. Adultos Mayores
Disfagia y neumonía aspirativa
Obstrucción de vía aérea
Deshidratación
Desnutrición
Mortalidad
4ª causa de muerte adultos mayores
DEGLUCIÓN Y ADULTOS MAYORES (Información general)
Edad y otros procesos
Factores socioeconómicos
Salud oral
Problemas sicológicos
Deficiencias nutricionales
Fármacos
DEGLUCIÓN Y ADULTOS MAYORES (Información general)
Fármacos y disfagia
DEGLUCIÓN Y ADULTOS MAYORES
“Causa importante alteración
deglutoria en adultos”
Efecto adverso normal
Complicación por su acción
Esofagitis por el producto
Cafeína – té – chocolate - alcohol
Pérdida tejido conectivo lingual
Falta piezas dentarias
Reducción fuerza masticatoria
Reflejos velofaringeos débiles
Disminución elevación Lg
Disminución TTF
Esófago lento
Tiempo prolongado de relajación EES
DEGLUCIÓN Y ADULTOS MAYORES
FISIOPATOLOGÍA
Accidente Cerebrovascular
Trastorno neurológico mas común que afecta deglución
Vasos específicos afectados y si hubo hemorragia
Manifestaciones cefálicas cerradas
Valoraciones repetidas
FA debe participar desde el principio
DEGLUCIÓN Y ADULTOS MAYORES
Enfermedad de Parkinson
Disfagia 2ª todas las fases
1º aparecen signos y síntomas generales
Componente bucal y faríngeo
Relajación incompleta cricofaríngeo
Disfunción lingual y esofágica
Demencia v/s alimentación
DEGLUCIÓN Y ADULTOS MAYORES
Trastorno en el control del alimento
Anomalías de acuerdo a evolución
Enfermedad de Alzheimer
DEGLUCIÓN Y ADULTOS MAYORES
Distribución Ingresos
Investigación
Innovación
Creatividad
Tecnologización
Trabajo de equipos en
redes
DEGLUCIÓN Y ADULTOS MAYORES *(VISION DE REALIDAD)
DEGLUCIÓN Y ADULTOS MAYORES
El futuro es hoy
Individualidad
Socialización
Equipos – Desarrollo de programas
Conceptos éticos y morales (Rol del Fonoaudiólogo)
Alzas de precio / impacto en la seguridad alimentaria, pobreza y descontento social
Creciente interdependencia mundial
Necesidad de establecer mecanismos de gobernanza global
Colaboración entre todos los países
DEGLUCIÓN Y ADULTOS MAYORES
Seguridad Alimentaria
DEGLUCIÓN Y ADULTOS MAYORES *Alimentación…Una mirada humanitaria
FAO 925 millones padecen hambre
1400 millones viven con $1.25
diarios
9100 millones población mundial
2050
Producción alimentos deberá duplicarse al 2050
en países en desarrollo
40% tierras cultivables esta degradada y se agravará por el
cambio climático
La población pobre gasta entre 50 % y 80% de sus ingresos en
alimentos
DEGLUCIÓN Y ADULTOS MAYORES FUTUROS ADULTOS MAYORES ???
DEGLUCIÓN Y ADULTOS MAYORES
*Formación valórica y moral
Formación valórica y el desarrollo del juicio moral
Educación y formación ética
El desarrollo moral es un proceso de reestructuración de las tendencias humanas universales de empatía (preocupación por el bienestar
humano) y justicia
(Lawrence Kohlberg)
