U-SALUD: LAS NUEVAS SOLUCIONES UBICUAS DE SOLUCIONES UBICUAS DE
TELEMEDICINA SOBRE DISPOSITIVOS PERSONALESDISPOSITIVOS PERSONALES
Ignacio Martínez Ruiz
[email protected]://diec cps unizar es/users/imr/personalhttp://diec.cps.unizar.es/users/imr/personal
X73 I+D Spain Group
Zaragoza Universityg U yNavarra Public University
AENOR/CTN139 – CEN/TC251
GTC. Communications
Spanish Association for Standardization.GTC. Communications
Technologies Group I3A. Aragon Institute Engineering ResearchUniversity of Zaragoza http://i3a.unizar.es
Electrical Electronics Engineering Dept.Public Univ. Navarra www.unavarra.es
(AENOR/CTN139) www.aenor.es European Committee of Normalization. (CEN/TC251) www.cen.eu
X73 I+D Spain Group Introducción
ح Telemedicina y e-Salud ◦ La telemedicina se define como “utilización de TICs para ofrecer servicios
médicos a distancia con el objetivo de mejorar la calidad sanitaria”
GTC. Communications Technologies Group I3A. Aragon Institute Engineering Research
médicos a distancia con el objetivo de mejorar la calidad sanitaria”.◦ En abril de 1924 la portada de Radio News mostraba un médico que
examinaba a distancia a un paciente con una máquina que incluía pantalla ó
Engineering ResearchUniversity of Zaragoza http://i3a.unizar.es (la TV comercial no comenzó hasta 1929).
◦ En 2006, un descriptor del VII Programa Marco es e-Salud.
Electrical Electronics Engineering Dept.Public Univ. Navarra www.unavarra.es
DOS FACTORES CLAVE
evolución de las aplicación inmediata
Spanish Association for
evolución de las nuevas tecnologías
aplicación inmediata al paciente
Spanish Association for Standardization.(AENOR/CTN139) www.aenor.es European Committee of Normalization. (CEN/TC251) www.cen.eu
beneficio social al conjunto beneficio social al conjunto del sistema sanitario
u-Salud: nuevas soluciones ubicuas de telemedicina · I. Martínez · [email protected]
X73 I+D Spain Group Introducción
ح Telemedicina y e-Salud
◦ Gran avance de las redes y las TICs nuevas posibilidades de e-Salud
GTC. Communications Technologies Group I3A. Aragon Institute Engineering Research
◦ Ahorro de costes y tiempos de espera el especialista se “desplaza” ◦ Atención personalizada y amplia variedad de servicios calidad de vida◦ El paciente controla y cuida de su propia enfermedad protagonistaEngineering Research
University of Zaragoza http://i3a.unizar.es
El paciente controla y cuida de su propia enfermedad protagonista
Electrical Electronics Engineering Dept.Public Univ. Navarra www.unavarra.es
¿ cómo se traduce
TICsREDES QoS
Spanish Association for
traduce en el diseño
de un servicio USABILIDAD
PACIENTE CALIDAD DE VIDA
Spanish Association for Standardization.(AENOR/CTN139) www.aenor.es European Committee of Normalization. (CEN/TC251) www.cen.eu
de un servicio de e-Salud ? SERVICIO
MÉDICOTRATAMIENTO INFORMACIÓN
PRUEBASHCEMÉDICO INFORMACIÓNHCE
u-Salud: nuevas soluciones ubicuas de telemedicina · I. Martínez · [email protected]
X73 I+D Spain Group Introducción
ح Telemedicina y e-Salud Ambulancia Unidad móvil Asistencia Centros de Salud
GTC. Communications Technologies Group I3A. Aragon Institute Engineering Research
Unidad móvil Asistencia Domiciliaria
Centros de Salud Atención Primaria
Engineering ResearchUniversity of Zaragoza http://i3a.unizar.es
RED
Electrical Electronics Engineering Dept.Public Univ. Navarra www.unavarra.es
MÓVILRED FIJA
Spanish Association for
Hospital
Spanish Association for Standardization.(AENOR/CTN139) www.aenor.es European Committee of Normalization. (CEN/TC251) www.cen.eu
Bases de Datos
Servidor de pruebas
Usuario paciente/
u-Salud: nuevas soluciones ubicuas de telemedicina · I. Martínez · [email protected]
Datospruebasmédico
X73 I+D Spain Group Evolución de e-Salud a u-Salud
ح Cambio de localización en el punto de cuidado◦ El proceso de atención sanitaria se “desplaza” hacia el paciente
E t d l h it l / P t d C id d (P C)GTC. Communications Technologies Group I3A. Aragon Institute Engineering Research
Entorno del hospital / Punto de Cuidado (PoC) Entorno del paciente / Dispositivos Personales (PHD)
Redes domicilia ias (HAN) pe sonales (PAN) co po ales (BAN)Engineering ResearchUniversity of Zaragoza http://i3a.unizar.es
◦ Redes domiciliarias (HAN), personales (PAN), corporales (BAN)
Electrical Electronics Engineering Dept.Public Univ. Navarra www.unavarra.es
Spanish Association for Spanish Association for Standardization.(AENOR/CTN139) www.aenor.es European Committee of Normalization. (CEN/TC251) www.cen.eu
u-Salud: nuevas soluciones ubicuas de telemedicina · I. Martínez · [email protected]
X73 I+D Spain Group Evolución de e-Salud a u-Salud
ح Nuevos Casos de Uso (UCs)◦ teleasistencia, seguimiento de pacientes (crónicos, tercera edad),
A bi t A i ti Li i (AAL) t l it i ió fitGTC. Communications Technologies Group I3A. Aragon Institute Engineering Research
Ambient Assisting Living (AAL), telemonitorización, fitness …
Engineering ResearchUniversity of Zaragoza http://i3a.unizar.es
Electrical Electronics Engineering Dept.Public Univ. Navarra www.unavarra.es
Spanish Association for Spanish Association for Standardization.(AENOR/CTN139) www.aenor.es European Committee of Normalization. (CEN/TC251) www.cen.eu
u-Salud: nuevas soluciones ubicuas de telemedicina · I. Martínez · [email protected]
X73 I+D Spain Group Evolución de e-Salud a u-Salud
ح Expansión de las soluciones: ubicuidad◦ Evolución del concepto de telemedicina hospitalaria (e-Salud) y
t l di i ó il ( S l d) h i t l di i bi ( S l d)GTC. Communications Technologies Group I3A. Aragon Institute Engineering Research
telemedicina móvil (m-Salud) hacia telemedicina ubicua (u-Salud)
Engineering ResearchUniversity of Zaragoza http://i3a.unizar.es
Electrical Electronics Engineering Dept.Public Univ. Navarra www.unavarra.es
Nuevos
Spanish Association for
Casos de Uso
Spanish Association for Standardization.(AENOR/CTN139) www.aenor.es European Committee of Normalization. (CEN/TC251) www.cen.eu
e-Healthm-Healthu-Health
u-Salud: nuevas soluciones ubicuas de telemedicina · I. Martínez · [email protected]
X73 I+D Spain Group Evolución de e-Salud a u-Salud
ح Barreras para la adopción global: interoperabilidad ◦ Altos costes, baja usabilidad, diferentes empresas/comerciales
Difi lt d d i t l t l it i ió ti d i tGTC. Communications Technologies Group I3A. Aragon Institute Engineering Research
◦ Dificultadde integrar la telemonitorización en rutina de paciente
InteroperabilidadEngineering ResearchUniversity of Zaragoza http://i3a.unizar.es
te ope ab dad
Electrical Electronics Engineering Dept.Public Univ. Navarra www.unavarra.es
Spanish Association for
¿?
Spanish Association for Standardization.(AENOR/CTN139) www.aenor.es European Committee of Normalization. (CEN/TC251) www.cen.eu
u-Salud: nuevas soluciones ubicuas de telemedicina · I. Martínez · [email protected]
X73 I+D Spain Group Evolución de e-Salud a u-Salud
ح Soluciones interoperables: diseño basado en estándares◦ Rebaje costes, aumento usabilidad y homogeneidad del sistema
F ilit l i t ió d l i f ió t l it i d HCEGTC. Communications Technologies Group I3A. Aragon Institute Engineering Research Interoperabilidad
◦ Facilitar la integración de la información telemonitorizada en HCE
Engineering ResearchUniversity of Zaragoza http://i3a.unizar.es
p
Estandarización
Electrical Electronics Engineering Dept.Public Univ. Navarra www.unavarra.es
Spanish Association for
¿?ISO/IEEE11073
Spanish Association for Standardization.(AENOR/CTN139) www.aenor.es European Committee of Normalization. (CEN/TC251) www.cen.eu
Historia Clínica
Electrónica e-SaludElectrónica HCE server
e-Salud server
EN13606
u-Salud: nuevas soluciones ubicuas de telemedicina · I. Martínez · [email protected]
X73 I+D Spain Group Evolución de e-Salud a u-Salud
ح La vía: soluciones ubicuas u-Salud, Plug&Play◦ Tecnologías personalizadas en soluciones integradas
Pl &Pl (P&P) bj ti l t l it i ió biGTC. Communications Technologies Group I3A. Aragon Institute Engineering Research Interoperabilidad
◦ Plug&Play (P&P): objetivo clave en telemonitorización ubicua
Engineering ResearchUniversity of Zaragoza http://i3a.unizar.es
pEstandarizaciónPlug&Play
Electrical Electronics Engineering Dept.Public Univ. Navarra www.unavarra.es
Spanish Association for
¿?ISO/IEEE11073
Spanish Association for Standardization.(AENOR/CTN139) www.aenor.es European Committee of Normalization. (CEN/TC251) www.cen.eu
Historia Clínica
Electrónica e-SaludElectrónica HCE server
e-Salud server
EN13606
u-Salud: nuevas soluciones ubicuas de telemedicina · I. Martínez · [email protected]
X73 I+D Spain Group Actualidad de u-Salud
ح estándares médicos y de salud …
DICOM
GTC. Communications Technologies Group I3A. Aragon Institute Engineering Research
DICOMIHE
Engineering ResearchUniversity of Zaragoza http://i3a.unizar.es
ح estándares tecnológicos …
Electrical Electronics Engineering Dept.Public Univ. Navarra www.unavarra.es ح ... soluciones basadas en estándares extremo-extremo
Spanish Association for
... soluciones basadas en estándares extremo extremo
Spanish Association for Standardization.(AENOR/CTN139) www.aenor.es European Committee of Normalization. (CEN/TC251) www.cen.eu CEs 13606
BAN/PAN/HAN
MDs
solución de u-Salud Hospital
X7313606
u-Salud: nuevas soluciones ubicuas de telemedicina · I. Martínez · [email protected]
BAN/PAN/HAN(red de sensores)
solución de u-Salud sobre estándares
Hospital(HCE server)
X73 I+D Spain Group Actualidad de u-Salud
ح Dispositivos médicos personales (Personal Health Devices)
GTC. Communications Technologies Group I3A. Aragon Institute Engineering Research
X73
EN13606
Engineering ResearchUniversity of Zaragoza http://i3a.unizar.es
Electrical Electronics Engineering Dept.Public Univ. Navarra www.unavarra.es
X73 data X73 data EN13606 datavendor
TCP/IP TCP/IP
Application
N t k
Protocol Level
archite
Spanish Association for
USB,RS232 RS232,Bluetooth xDSL,UMTS xDSL,Ethernet
Network
Physical
ecture
agent manager agent manager client server(DCC) (BCC) (DCC) (BCC)
Spanish Association for Standardization.(AENOR/CTN139) www.aenor.es European Committee of Normalization. (CEN/TC251) www.cen.eu EHR
non
-X73
med
ical
dev
ices
X73adapters
globa
network
Monitoring Server EHR Server
ElectronicHealthcareRecord
n m d
X73
edic
alev
ices
X73
network
al design
u-Salud: nuevas soluciones ubicuas de telemedicina · I. Martínez · [email protected]
Monitoring Server X73/EN13606
EHR ServerEN13606
Xm
ede X73
gateway
X73 I+D Spain Group Actualidad de u-Salud
ح Optimización para entornos ubicuos [PoC PHD]◦ Wearables. Cambio en el paradigma de gestión de salud: nuevos
MD bl i d lGTC. Communications Technologies Group I3A. Aragon Institute Engineering Research
MDs wearables con sensores incorporados en ropa, pulseras ... ◦ Red de sensores de paciente. Colección de sensores alrededor
del paciente (detectores de presencia, sensores de movimiento,Engineering ResearchUniversity of Zaragoza http://i3a.unizar.es
del paciente (detectores de presencia, sensores de movimiento,dispositivo de telecuidado, etc.) redes HAN/PAN/BAN u -Salud◦ Ubicuidad. Espectro de uso más amplio y confortable: fitness,
it i ió t i i t t l d d i idElectrical Electronics Engineering Dept.Public Univ. Navarra www.unavarra.es
monitorización, mantenimiento, soporte a la dependencia, vidaasistida, crónicos, pacientes de movilidad limitada, atletas, etc.◦ Wireless. Plataforma middleware y basada en estándares abiertos.
Spanish Association for
Wireless. Plataforma middleware y basada en estándares abiertos. Conexiones fijas/móviles integradas: Bluetooth, USB, WiFi… ymúltiples MDs y dispositivos de red: SmartPhone, PDA, miniPC…
Spanish Association for Standardization.(AENOR/CTN139) www.aenor.es European Committee of Normalization. (CEN/TC251) www.cen.eu
u-Salud: nuevas soluciones ubicuas de telemedicina · I. Martínez · [email protected]
X73 I+D Spain Group Actualidad de u-Salud
ح Nuevos Use Cases: PHDs, P&P, AmI◦ Propuestas de nuevos perfiles para Dispositivos Personales (PHD)
E ió C i é Té i (AEN/CTN159 CEN/TC251)GTC. Communications Technologies Group I3A. Aragon Institute Engineering Research
◦ En cooperación con Comités Técnicos (AEN/CTN159 y CEN/TC251)◦ Incorporación de tecnologías wireless (Bluetooth, ZigBee, WiBree)
y nuevas mejoras P&P basadas en Inteligencia Ambiental (AmI)Engineering ResearchUniversity of Zaragoza http://i3a.unizar.es
y nuevas mejoras P&P basadas en Inteligencia Ambiental (AmI)
Electrical Electronics Engineering Dept.Public Univ. Navarra www.unavarra.es
Spanish Association for Spanish Association for Standardization.(AENOR/CTN139) www.aenor.es European Committee of Normalization. (CEN/TC251) www.cen.eu
u-Salud: nuevas soluciones ubicuas de telemedicina · I. Martínez · [email protected]
X73 I+D Spain Group Actualidad de u-Salud
ح Nuevos Use Cases: PHDs, P&P, AmI◦ Propuestas de nuevos perfiles para Dispositivos Personales (PHD)
E ió C i é Té i (AEN/CTN159 CEN/TC251)GTC. Communications Technologies Group I3A. Aragon Institute Engineering Research
◦ En cooperación con Comités Técnicos (AEN/CTN159 y CEN/TC251)◦ Incorporación de tecnologías wireless (Bluetooth, ZigBee, WiBree)
y nuevas mejoras P&P basadas en Inteligencia Ambiental (AmI)Engineering ResearchUniversity of Zaragoza http://i3a.unizar.es
y nuevas mejoras P&P basadas en Inteligencia Ambiental (AmI)
Electrical Electronics Engineering Dept.Public Univ. Navarra www.unavarra.es
Spanish Association for Spanish Association for Standardization.(AENOR/CTN139) www.aenor.es European Committee of Normalization. (CEN/TC251) www.cen.eu
u-Salud: nuevas soluciones ubicuas de telemedicina · I. Martínez · [email protected]
X73 I+D Spain Group Experiencias en u-Salud
tele-ECO
GTC. Communications Technologies Group I3A. Aragon Institute Engineering ResearchEngineering ResearchUniversity of Zaragoza http://i3a.unizar.es
Electrical Electronics Engineering Dept.Public Univ. Navarra www.unavarra.es
teleasistencia
Spanish Association for Spanish Association for Standardization.(AENOR/CTN139) www.aenor.es European Committee of Normalization. (CEN/TC251) www.cen.eu
tercera d d
t l it i ió
edad
u-Salud: nuevas soluciones ubicuas de telemedicina · I. Martínez · [email protected]
telemonitorización
X73 I+D Spain Group Experiencias en u-Salud
ح Tele-ecografía: transmisión/codificación de ultrasonidos
GTC. Communications Technologies Group I3A. Aragon Institute Engineering ResearchEngineering ResearchUniversity of Zaragoza http://i3a.unizar.es
Electrical Electronics Engineering Dept.Public Univ. Navarra www.unavarra.es
Spanish Association for Spanish Association for Standardization.(AENOR/CTN139) www.aenor.es European Committee of Normalization. (CEN/TC251) www.cen.eu
u-Salud: nuevas soluciones ubicuas de telemedicina · I. Martínez · [email protected]
X73 I+D Spain Group Experiencias en u-Salud
ح Tele-ecografía: transmisión/codificación de ultrasonidos◦ Puesta en marcha del servicio entre las islas
d El Hi T ifGTC. Communications Technologies Group I3A. Aragon Institute Engineering Research
de El Hierro y Tenerife◦ Evaluación del servicio en la práctica clínica◦ Análisis de coste/efectividadEngineering Research
University of Zaragoza http://i3a.unizar.es
Análisis de coste/efectividad optimización del servicio
◦ Evaluación de la calidad de vida en la salud
Electrical Electronics Engineering Dept.Public Univ. Navarra www.unavarra.es
Spanish Association for RedSpanish Association for Standardization.(AENOR/CTN139) www.aenor.es European Committee of Normalization. (CEN/TC251) www.cen.eu
Unidad TransmisoraCentro de asistencia
primariaprimaria
Unidad Receptora
u-Salud: nuevas soluciones ubicuas de telemedicina · I. Martínez · [email protected]
Hospital
X73 I+D Spain Group Experiencias en u-Salud
ح Tele-cardiología: registro/transmisión de ECGs sobre PDA
GTC. Communications Technologies Group I3A. Aragon Institute Engineering ResearchEngineering ResearchUniversity of Zaragoza http://i3a.unizar.es
Electrical Electronics Engineering Dept.Public Univ. Navarra www.unavarra.es
Spanish Association for
t l i t iSpanish Association for Standardization.(AENOR/CTN139) www.aenor.es European Committee of Normalization. (CEN/TC251) www.cen.eu
teleasistencia: aplicaciones
orientadas a unaorientadas a unared personal (sobre PDA)
u-Salud: nuevas soluciones ubicuas de telemedicina · I. Martínez · [email protected]
X73 I+D Spain Group Experiencias en u-Salud
ح Tele-cardiología: registro/transmisión de ECGs sobre PDA
GTC. Communications Technologies Group I3A. Aragon Institute Engineering ResearchEngineering ResearchUniversity of Zaragoza http://i3a.unizar.es
Electrical Electronics Engineering Dept.Public Univ. Navarra www.unavarra.es
Spanish Association for Spanish Association for Standardization.(AENOR/CTN139) www.aenor.es European Committee of Normalization. (CEN/TC251) www.cen.eu Estudio de arritmias cardiacas
d t l diáli i i tdurante la diálisis en pacientes con enfermedades renalesServicio de Nefrología Hospital Clínico
u-Salud: nuevas soluciones ubicuas de telemedicina · I. Martínez · [email protected]
Universitario “Lozano Blesa” Zaragoza
X73 I+D Spain Group Experiencias en u-Salud
ح Tele-cardiología: registro/transmisión de ECGs sobre PDA ◦ Equipo acquisidor g.MOBIlab
PDA P k PC HP iPAQ h 4700GTC. Communications Technologies Group I3A. Aragon Institute Engineering Research
◦ PDA Pocket PC HP iPAQ hx4700◦ Móvil Nokia 6630◦ Microsoft eMbedded Visual C++Engineering Research
University of Zaragoza http://i3a.unizar.es
Microsoft eMbedded Visual C++
Electrical Electronics Engineering Dept.Public Univ. Navarra www.unavarra.es
Spanish Association for Spanish Association for Standardization.(AENOR/CTN139) www.aenor.es European Committee of Normalization. (CEN/TC251) www.cen.eu
u-Salud: nuevas soluciones ubicuas de telemedicina · I. Martínez · [email protected]
X73 I+D Spain Group Experiencias en u-Salud
ح Tele-monitorización: emergencias médicas sobre UMTS
GTC. Communications Technologies Group I3A. Aragon Institute Engineering ResearchEngineering ResearchUniversity of Zaragoza http://i3a.unizar.es
Electrical Electronics Engineering Dept.Public Univ. Navarra www.unavarra.es
Spanish Association for Spanish Association for Standardization.(AENOR/CTN139) www.aenor.es European Committee of Normalization. (CEN/TC251) www.cen.eu
u-Salud: nuevas soluciones ubicuas de telemedicina · I. Martínez · [email protected]
X73 I+D Spain Group Experiencias en u-Salud
ح Tele-monitorización: emergencias médicas sobre UMTS
GTC. Communications Technologies Group I3A. Aragon Institute Engineering Research
stretcherEngineering ResearchUniversity of Zaragoza http://i3a.unizar.es
Electrical Electronics Engineering Dept.Public Univ. Navarra www.unavarra.es Ambulance inside
Spanish Association for Spanish Association for Standardization.(AENOR/CTN139) www.aenor.es European Committee of Normalization. (CEN/TC251) www.cen.eu
u-Salud: nuevas soluciones ubicuas de telemedicina · I. Martínez · [email protected]
X73 I+D Spain Group Experiencias en u-Salud
ح Tele-monitorización: emergencias médicas sobre UMTS
GTC. Communications Technologies Group I3A. Aragon Institute Engineering ResearchEngineering ResearchUniversity of Zaragoza http://i3a.unizar.es
Electrical Electronics Engineering Dept.Public Univ. Navarra www.unavarra.es
Spanish Association for Spanish Association for Standardization.(AENOR/CTN139) www.aenor.es European Committee of Normalization. (CEN/TC251) www.cen.eu
u-Salud: nuevas soluciones ubicuas de telemedicina · I. Martínez · [email protected]
X73 I+D Spain Group ¿y mañana?
GTC. Communications Technologies Group I3A. Aragon Institute Engineering ResearchEngineering ResearchUniversity of Zaragoza http://i3a.unizar.es
mañanaElectrical Electronics Engineering Dept.Public Univ. Navarra www.unavarra.es
mañanaes hoy
Spanish Association for
es hoySpanish Association for Standardization.(AENOR/CTN139) www.aenor.es European Committee of Normalization. (CEN/TC251) www.cen.eu
u-Salud: nuevas soluciones ubicuas de telemedicina · I. Martínez · [email protected]