UNIVERSIDAD NACIONAL UNIVERSIDAD NACIONAL DEL NORDESTEDEL NORDESTE
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
CÁTEDRA DE CIRUGÍA BUCO-MÁXILO-FACIAL I
ESTUDIO DE LA EVOLUCIÓN POSTQUIRÚRGICA Y
TERAPÉUTICA DE PIEZAS DENTARIAS RETENIDAS
ANTERIORES Y POSTERIORES
Dra. María Julia López Vallejos.
Directora: Prof. Dra. María Mercedes González.
Co-Director: Prof. Dr. Aníbal Aguirre Grabre. Integrantes: Dr. Carlos Buffil, Dr. Víctor
Fernández, Dr. Mario Morando y Dra. Vanessa Lecuna.
Antecedentes: La extracción constituye esencialmente un
problema mecánico, consistiendo en la eliminación de un cubo contenido (diente) del interior de un cubo continente (hueso).
Eficiencia quirúrgica es aquella que cumple el resultado deseado en el menor tiempo y con menor cantidad de esfuerzo quirúrgico.
Objetivos:
General: Lograr la exodoncia de dientes retenidos anteriores y posteriores con
menor trauma quirúrgico y un postoperatorio favorable para el paciente.
Específicos: Determinar una correcta planificación de los pasos quirúrgicos que
puedan disminuir el tiempo empleado para dicha cirugía. Evaluar la adecuada aplicación de técnicas complementarias o
adicionales que puedan condicionar el tiempo de desarrollo del acto quirúrgico.
Prever el surgimiento de dificultades o imprevistos durante el acto que modifiquen el éxito de la cirugía.
Materiales y Métodos:
Se realizaron 30 casos quirúrgicos.
A) Exámen clínico.
B) Confección de la Historia Clínica.
c) Exámenes complementarios.
Discusión de resultados:
Frecuencia de piezas dentarias retenidas
Porcentaje de Piezas Dentarias Retenidas
16,66%28
20%18
20%38
36,66%48
3,33%23
3,33%13
Figura 2- Representación Gráfica del Edema
24 horas posteriores a la cirugía.
46,66%
33,33%
20%
0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
50,00%
1 2 3
Horas después de la cirugía
Grado de Edema a las 24 Hs.
Figura 3- Respuesta de pacientes con
betametasona a las 24 Hs
Edema 24 Horas
35,71%35,71%
28;57%
LeveEdema
EdemaInflamación
Edema
Edema 24 horas
63,63%
36,36%Edema Leve
Edema
Figura 4- Respuesta de pacientes con
dexametasona a las 24 Hs
Figura 5- Respuesta de pacientes sin
corticoides a las 24 Hs
Edema 24 Horas
60%20%
20%
Leve Edema
Inflamación
Edema
Figura 6: Representación Gráfica del edema a
las 48 horas.
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
1 2 3
48 horas
Edema a las 48 Horas
Serie1
Figura 7: Representación Gráfica del edema a
las 72 horas.
0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
50,00%
60,00%
1 2
72 horas
Grado de Inflamación 72 Hs
Serie1
Figura 8: Representación Gráfica del Dolor a
las 24 horas.
Dolor 24 Horas
27%
60%
13%
0%
Leve
Ausente
Intenso
Moderado
Figura 9: Representación gráfica del Dolor a
las 48 horas.
Dolor 48 Horas
33%
36%
8%23%
Leve
Ausente
Intenso
Moderado
Figura 10: Representación Gráfica del dolor a
las 72 Horas.
Dolor 72 Horas
30%
15%
5%
50% Ausente
Intenso
Moderado
Leve
Conclusiones: En el presente trabajo se lograron cumplir con los objetivos en tiempo y forma . La variable sexo, no es estadísticamente significativa ya que hubo una leve
predominancia del sexo masculino con el 63,33%, sobre el 36,66% de mujeres, P = 0,2.
En donde si encontramos diferencias, aunque no muy marcadas, es en el predominio de extracciones del lado derecho con un 60%, contra un 40% con respecto a las del lado izquierdo, P = 0,2.
Nos encontramos con sólo dos (6,66%) extracciones en el sector anterior, que casualmente se realizaron en el mismo paciente. Esto es debido a que actualmente se recomienda la liberación como primera medida de esas piezas dentarias retenidas y en caso de lesionar piezas dentarias vecinas o tejidos adyacentes se aconseja la extracción.
Todo cirujano debe tener la premisa de conservar y no lesionar la mayor cantidad de tejido, salvo en aquellas ocasiones en donde esté contemplada la acción sobre ellos.
Bibliografía:
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