UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES
UNIANDES – TULCÁN
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE LICENCIADA
EN ENFERMERÍA
TEMA:
ESTRATEGIAS EDUCATIVAS PARA LA PREVENCIÓN DEL ABANDONO Y DESERCIÓN
DEL ESQUEMA DE VACUNAS EN LOS MENORES DE DOS AÑOS, QUE ACUDEN AL
CENTRO DE SALUD TUPIGACHI, CANTÓN PEDRO MONCAYO, 2017.
AUTORA: ERAZO POZO ELIANA ROCÍO
ASESORA: MSC. NAZATE CHUGA ZULY RIVEL
TULCÁN – ECUADOR
2017
DEDICATORIA
A Dios quien supo guiarme por el buen camino, darme fuerzas para seguir adelante y no
desmayar en los problemas que se presentaban, enseñándome a encarar las adversidades sin
perder nunca la dignidad ni desfallecer en el intento.
A mis hijos Sebastián y Alexandra quienes fueron mi más grande motivación para seguir
adelante con mi carrera, a mi esposo Alexander por su apoyo incondicional, a mis padres
Rocío y Ramiro que siempre supieron guiarme con sus consejos y por darme siempre su amor.
A mi tía Rubí, por su amor y por haberme apoyado en los momentos más difíciles. A mis
abuelos por sus sabios consejos.
AGRADECIMIENTO
Agradezco a Dios, Padre Celestial, quien me dio vida, sabiduría, fuerza y coraje para hacer este
sueño realidad, por estar conmigo en cada momento de mi vida, y que me ha permitido que
siga escalando día a día la montaña del éxito.
A mis hijos, a mi esposo por ser ellos mi aliento y mi fuerza para culminar esta lucha, a mis
padres, a mi tía por su paciencia y apoyo incondicional, sus consejos, amor, comprensión,
preocupación y por ayudarme a alcanzar esta meta.
Dejo constancia de mi eterno agradecimiento a la Universidad Regional Autónoma de Los
Andes UNIANDES Tulcán, porque en sus aulas recibí el conocimiento intelectual y humano de
cada uno de los docentes.
A mí estimada directora de tesis Msc. Zuly Nazate, por el asesoramiento teórico científico y
estímulo para seguir creciendo intelectualmente, por su predisposición permanente e
incondicional en aclarar mis dudas y por sus sugerencias durante la redacción del proyecto y
brindarme su amistad.
Al personal del Centro de Salud Rural Tupigachi que colaboro para el desarrollo de nuestra
investigación.
GRACIAS
RESUMEN
Los pocos conocimientos por falta de capacitación a los usuarios sobre la importancia de las
vacunas, las creencias ancestrales sobre la medicina natural en los niños, estos y otros son los
factores que influyen en el incumplimiento del esquema de vacuna en los niños menores de dos
años que habitan en la Provincia de Pichincha, Cantón Pedro Moncayo, sector Tupigachi. El
objetivo principal del proyecto es implementar estrategias educativas para la prevención del
abandono y deserción del esquema de vacunas en los niños menores de dos años que acuden
al Centro de Salud Rural Tupigachi, con único fin de concientizar a los padres de familia para
que cumplan con los esquemas de vacunas planteados por el Ministerio de Salud Pública.
El desarrollo de la investigación se lo llevó a cabo mediante la aplicación de diferentes
metodologías donde se realizó un estudio analítico descriptivo, y la información recolectada se
obtuvo por medio de la aplicación de una encuesta dirigida a padres de familia de niños
menores a dos años, de esta manera se determinó los factores potenciales del porque los
padres incumplen con el esquema de vacunas.
Con el análisis de resultados de la información recolectada se determinó que uno de los
factores que inciden en el cumplimiento del esquema de vacunas en los niños es la
despreocupación de los padres en los niños y la falta de medios de trasporte para acudir a los
Centros de Salud.
Tras el desarrollo de la guía educativa frente a la propuesta se logró obtener grandes cambios
en la situación actual que mantenía el centro de salud, al dar a conocer los beneficios y las
enfermedades que previene las vacunas en los niños, siempre y cuando cumpliendo con el
esquema estrictamente.
PALABRA CLAVE: Vacunas, medicina natural, esquema de vacunación, estrategias
educativas, enfermedades, prevención.
SUMMARY
A little knowledge of the users due to the lack of training about the importance of the vaccines,
the ancestral beliefs about the natural medicine in children and others are the factors that
influences in the vaccine scheme non-fulfillment in children under two years living in the province
of Pichincha Pedro Moncayo Canton , sector Tupigachi. The main objective of the project is to
implement educational strategies for the prevention of abandonment and desertion scheme
vaccines in children under two years attending the Rural Health Center Tupigachi , with only
raise awareness to parents to fulfill vaccines schemes proposed by the Ministry of Public Health.
The development of the research was carried out by applying different methodologies where
analytical descriptive study , and the collected information was obtained through the application
of a survey of parents of children under two years, thus the potential factors because parents fail
to comply with the immunization schedule was determined.
With the analysis of results of the data collected was determined that one of the factors affecting
compliance scheme vaccines in children is the carelessness of parents in children and lack of
means of transportation to go to centers Health.
Big changes were gotten in the current situation at health center after the educational strategies
development again of the proposal established when we announced the benefits and diseases
that prevent the vaccines in children, as long as the scheme will be strictly fulfillment
KEYWORD: Vaccines, Natural medicine, Vaccines Scheme, Educational Strategies, Diseases,
Prevention.
ÍNDICE GENERAL
Pag.
APROBACIÓN DEL ASESOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN
DECLARACIÓN DE AUTENTICIDAD
DERECHOS DE AUTOR
DEDICATORIA
AGRADECIMIENTO
RESUMEN
SUMMARY
ÍNDICE GENERAL
INTRODUCCIÓN 1
Antecedentes de la investigación 1
Actualidad e importancia del tema 3
Formulación del problema 5
Delimitación del problema 5
Objeto de investigación y campo de acción 5
Identificación de la línea de investigación 5
Objetivos 5
Objetivo general 5
Objetivos específicos 5
Idea a defender 6
Justificación 6
CAPÍTULO I. MARCO TEÓRICO 7
1.1.Origen y evolución de la Pediatría 7
1.2.Análisis de las distintas posiciones teóricas sobre pediatría 7
1.2.1.Estrategia Nacional de Inmunizaciones (ENI) 7
1.2.1.1.Misión del ENI 8
1.2.1.2.Visión del ENI 8
1.2.1.3.Objetivos del ENI 8
1.2.1.4.Metas del ENI 9
1.2.2. Vacuna 9
1.2.3. Vacunación e Inmunización 9
1.2.3.1. Inmunización activa 10
1.2.3.2. Inmunización pasiva 10
1.2.4. Clasificación de las vacunas 11
1.2.4.1. Vacunas vivas atenuadas 11
1.2.4.2. Vacunas inactivas o muertas 14
1.2.5. Vacunas que conforman el esquema de vacunación para niños menores de dos años. 17
1.2.6. Cobertura, tasa de deserción y abandono 19
1.2.7. Sistema de información del Programa Ampliado de Inmunizaciones 20
1.3. Valoración crítica de los conceptos principales de las distintas posiciones teóricas sobre la
pediatría 20
1.4. Conclusiones parciales del capítulo I 21
CAPÍTULO II. MARCO METODOLÓGÍCO Y PLANTEAMIENTO DE LA PROPUESTA 22
2.1. Caracterización del sector Tupigachi 22
2.1.1. Organización del Centro de Salud 23
2.1.2. Servicios del centro de salud 23
2.1.3. Misión del Centro de Salud 23
2.1.4. Visión del Centro de Salud 23
2.2. Descripción del procedimiento metodológico para el desarrollo de la investigación 23
2.2.1. Modalidad de la Investigación 23
2.3. Propuesta del investigador 39
2.3.1. Título de la propuesta 39
2.3.2. Objetivo de la propuesta 39
2.3.3. Caracterización de la propuesta 39
2.3.4. Incidencia de la propuesta en la solución del problema 39
2.3.6. Planificación de la intervención 40
2.3.7. Desarrollo detallado de la propuesta 41
Conclusiones parciales del capítulo II 44
CAPÍTULO III. VALIDACIÓN Y EVALUACIÓN DE RESULTADOS DE SU APLICACIÓN 45
3.1. Procedimiento de la aplicación de los resultados de la investigación 45
3.2. Análisis e Interpretación de resultados finales de la Investigación. Incluye validación,
aplicación y evaluación de los resultados de la aplicación de la propuesta 47
3.3. Conclusiones parciales del capítulo III 52
CONCLUSIONES GENERALES 53
Referencias bibliográficas
Anexos
1
INTRODUCCIÓN
Antecedentes de la investigación
Durante la última década, han surgido preguntas respecto a una relación entre el autismo
y las vacunas, específicamente la vacuna de combinación para sarampión, paperas,
rubeola (MMR) y el agente de conservación timerosal, el cual aunque nunca está presente
en la MMR, sí estaba presente en varias vacunas que se utilizaban durante los años
1990. En 1999, los fabricantes de vacunas empezaron a retirar el timerosal de sus
productos. Actualmente, el timerosal está presente en algunas de las vacunas de
influenza inactivas. Las inquietudes relacionadas con la seguridad de las vacunas han
recibido mucha atención de parte de los padres, fabricantes de vacunas y los medios. Se
han realizado docenas de estudios en los Estados Unidos y en otras partes.
El manejo de vacunas y la inmunización en los niños es un problema relevante a nivel
primario de salud, por el desconocimiento y la falta de conciencia que tienen las personas
respecto a la importancia de inmunizarse contra enfermedades prevenibles por
vacunación las cuales ha implementado el Ministerio de Salud Pública a través del
Programa Ampliado de Inmunización (PAI) de manera gratuita.
En Albania, en 1996, tras la caída de las coberturas frente a la poliomielitis en años
previos, se registraron 139 casos con 16 muertes, y en 1995-1996, en los nuevos Estados
Independientes de la antigua Unión Soviética, la disminución de coberturas de vacunación
provoco la mayor epidemia de difteria en el mundo desde la implantación de la vacuna
antidiftérica en los calendarios. Mas próximo en el tiempo está la experiencia del Reino
Unido con la vacuna triple vírica y su teórica asociación con los trastornos del
comportamiento y las alteraciones de la permeabilidad intestinal. A pesar de que múltiples
estudios no han encontrado asociación causal, las coberturas de vacuna triple vírica en
Inglaterra y Gales no se han recuperado desde que en 1998 se dio publicidad a los
trabajos de A. Wakefield. En el primer trimestre del 2004, para los menores de dos años,
las coberturas se encontraban en el 81,9%, con 30 casos de sarampión confirmados y 19
casos de parotiditis en menores de 9 años en ese periodo. (J.A. Navarro Alonso, pág.
221)
2
La segunda enfermedad infecciosa viral que pronto será erradicada del planeta es la
poliomielitis. A través del programa Polio Plus, se ha logrado la erradicación del 99% de
los casos de poliomielitis registrados en el mundo. Sin lugar a dudas esta será la segunda
enfermedad infecciosa que será erradicada del planeta. (Mario César Salinas Carmona,
2013, pág. 29)
Los menores de dos años de edad con esquemas de vacunación incompletos se vuelven
un grupo susceptibles a muchas enfermedades. Los factores por el cual se presenta esta
problemática son por la irresponsabilidad y la falta de tiempo de los padres de familia
para acudir a los Centros de Salud para el servicio de vacunación. El niño menor de dos
años que se encuentre con el esquema de vacunas completo, tendrá la dicha de tener
una buena salud y a la vez tener un desarrollo y crecimiento optimo en comparación a los
niños que no presenten el esquema completo.
Para la prevención de estas enfermedades se vuelve una responsabilidad de todas las
personas, incluyendo familiares y personal de salud, el cual se tiene un gran trabajo para
disminuir las enfermedades prevenibles por la vacunación. Es necesario actuar y
relacionar directamente a la comunidad con el personal de salud, lo más óptimo para dar
a conocer sobre los esquemas y los beneficios que tienen las vacunas en los niños es la
aplicación de guías educativas y charlas para padres de familia.
Estado del arte
Las coberturas del Programa de Inmunizaciones en el año 2009, superan las alcanzadas
en el año 2008, en todos los biológicos. La vacuna contra Rotavirus que debido a su corto
periodo de aplicación no llegaba al 95% y más desde su introducción en el año 2007, en
el año 2009 alcanza el 97% de cobertura.
En los datos del período de los años 2008 y 2009, se visualiza un incremento de las
coberturas, en todos los biológicos, así en SRP un incremento del 15% en ROTA 15%, el
menor incremento reportado es en BCG 2%.
La tendencia mensual promedio del 9%, se mantuvo en todos los meses en todos
biológicos a excepción de la segunda dosis de Rotavirus, la cual llego al 8.11%, con estas
coberturas seguimos manteniendo coberturas para una inmunización efectiva y
epidemiológicamente útiles.
3
Un aspecto relevante es el aumento de áreas de salud con coberturas superiores al 95%
que ha mejorado en todos los biológicos, así relacionando el 2008 y 2009, se establece
un incremento sostenido en todos los biológicos, así en SRP existe un incremento sobre
el 95% de 39 áreas, en OPV 30 áreas, en PENTA y ROTA 26 y 30 áreas,
respectivamente. (coberturas del Programa de Inmunizaciones en el año 2009, pág. 3)
En septiembre de 2010 la asamblea del comité de la Región Europea de la OMS renovó
unánimemente su compromiso para conseguir eliminar el sarampión y la rubéola en el
año 2015 en Europa, retrasando así el objetivo original de conseguir la eliminación de
ambas enfermedades en el año 2010.
“El retraso en la consecución del objetivo fue imprescindible ante el aumento de casos de
Sarampión registrado en la citada Región Europea, donde sólo en la UE se registraron
más de 30.000 casos anuales durante el 2010-20112” (Pública, 2013, pág. 7).
El plan de eliminación desarrollado por la Región Europea de la OMS fija como una de las
estrategias para conseguir la eliminación del sarampión en Europa conseguir coberturas
vacúnales de al menos el 95% con dos dosis de vacuna frente al sarampión, haciendo
especial hincapié en grupos difíciles de alcanzar con la vacunación (minorías étnicas o
culturales, poblaciones que rechacen la vacunación por causas religiosas o filosóficas,
etc.).
Las vacunas han salvado millones de vidas, han evitado morbilidad e incluso han
erradicado enfermedades de forma equitativa.
Actualidad e importancia del tema
El Plan de acción mundial sobre vacunas (PAMV) persigue dos objetivos muy ambiciosos.
Primero, lograr la vacunación de todas las personas porque a estas alturas 1,5 millones
de niños mueren de enfermedades que se pueden prevenir con las vacunas con que
cuenta la humanidad. Segundo, materializar en el futuro el gran potencial de las vacunas
porque la historia impresionante de estos productos es apenas la primera piedra de
grandes logros que están por venir.
Sin embargo, hay algún motivo para abrigar esperanza pues se ha logrado introducir
vacunas nuevas y algunos países han obtenido resultados positivos. Es posible efectuar
un cambio profundo. El PAMV fue concebido para acabar con la inequidad de la
4
vacunación en el mundo, y, como consecuencia, salvar millones de vidas. (Grupo de
Expertos de asesoramiento estratégico sobre inmunización, pág. 5)
En el Ecuador se han implementado algunos cambios de inmunización, sin embargo
hay quienes se quedan al margen de los programas de vacunación sistemática y son las
que viven en lugares aislados, barrios urbano marginales, en la comunidad de Tupigachi
existen, grupos vulnerables por situaciones de pobreza y bajo nivel de educación; estas
poblaciones no tienen acceso a la vacunación a causa de distintas barreras sociales,
personas que carecen de información o de motivación, y personas que se niegan a
vacunar a sus hijos; fue necesario buscar estrategias para que los usuarios conozcan de
los beneficios de la vacuna, y sean responsables de la salud de sus hijos tanto
afectivamente como legalmente les corresponde velar por la salud de la población infantil;
pues de esta manera no solo se da solución a un problema familiar sino social de la
localidad.
En nuestro país históricamente las enfermedades trasmisibles propias de la infancia han
constituido las causas principales de la morbi-mortalidad en los niños menores de dos
años, a pesar de que las actividades de vacunación se han cumplido progresivamente de
acuerdo al avance científico y a la disponibilidad de biológico.
En la comunidad de Tupigachi Provincia de Pichincha en donde la mayoría de su
población hombres y mujeres se dedican a la floricultura. Debido al trabajo de las
personas, los niños se quedan al cuidado de sus familiares o en la guardería lo que hace
que sean más susceptibles a enfermedades infectocontagiosas. El desconocimiento de
los beneficios de la vacuna, la frecuencia de las dosis, la pérdida del carné de vacunación,
lo que constituye un limitante para la unidad operativa en el alcance de sus coberturas, a
pesar de que cuenta con cantidad suficiente de biológico.
En las campañas de inmunización realizadas por los organismos competentes (MSP), a
través de la historia se observa que se ha logrado erradicar enfermedades como la
viruela, sarampión, poliomielitis; situaciones que deben mantenerse y que la falta de
cumplimiento origina la violación de los derechos de la niñez, a estar protegido, a recibir
garantías de salud para alcanzar uno de los indicadores de calidad de vida.
5
Formulación del problema
¿Cómo influye el incumplimiento del esquema de vacunas de los niños menores de dos
años en su salud, que asisten al Centro de Salud Rural Tupigachi?
Delimitación del problema
Lugar: Provincia Pichincha, Cantón Pedro Moncayo, Centro de Salud Rural Tupigachi
Tiempo: Octubre 2016 y Julio 2017.
Objeto de investigación y campo de acción
Objeto de estudio: Pediatría
Campo de Acción: Abandono y deserción del esquema de vacunas
Identificación de la línea de investigación
Gestión de salud y prevención de enfermedades.
Objetivos
Objetivo general
Implementar estrategias educativas para la prevención del abandono y deserción del
esquema de vacunas en los niños menores de dos años que acuden al Centro de
Salud Rural Tupigachi, Cantón Pedro Moncayo.
Objetivos específicos
Fundamentar teóricamente sobre estrategias educativas, el abandono y deserción del
esquema de vacunación en niños menores de dos años.
Diagnosticar la situación actual de las inmunizaciones en los niños menores de dos
años que acuden con sus padres al Centro de Salud Rural Tupigachi.
Diseñar estrategias educativas de prevención y deserción del esquema de vacunas
dirigido a padres de familia de los niños menores de dos años que asisten al Centro de
Salud Rural Tupigachi.
Validar la propuesta por análisis de resultados.
6
Idea a defender
Mediante la implementación de estrategias educativas se pretende contribuir y ayudar a
que los padres de familia de los niños menores de dos años que acuden al Centro de
Salud Rural Tupigachi, concienticen la importancia de cumplir con el esquema de
vacunación para así prevenir enfermedades infantiles e incluso la muerte de los niños
menores de dos años.
Justificación
El presente estudio busca identificar los factores que inciden en la falta de cumplimiento
del esquema de inmunización de niños menores de dos años, considerando que esta
situación genera un problema de salud de graves consecuencias en muchos casos, y que
los padres y la familia en general debe enfrentar, en circunstancias que los niños no se
beneficiaron de inmunización, del sistema de salud que es de gran utilidad demostrada
por varias décadas, porque permite controlar e incluso erradicar las enfermedades.
Dada la importancia del problema que se investigó, es necesario captar a las madres de
los niños que incumplen el esquema del PAI, estrategia que fue factible realizarle gracias
a la información que se recepto del Centro de Salud, cuya finalidad fue promover el
cumplimiento de citas de vacunación, mediante acciones de formación y capacitación
individual con las madres de familia para crear conciencia de los beneficios de las
vacunas, brindándose con la investigación un aporte científico a la población sobre la
temática del estudio.
Como beneficiarios directos se considera a los niños menores de dos años, padres de
familia, como beneficiarios indirectos se establece a la sociedad en general, pues de esta
manera se bajó los índices de abandono del esquema de vacunas.
Además se beneficia la Universidad ya que contribuyo en el estudio científico como en el
diseño y la implementación de la propuesta en el centro de salud Tupigachi Cantón Pedro
Moncayo, fortaleciendo así la vinculación y la ayuda social, la autora también se benefició
al desarrollar el presente trabajo de investigación puesto que con la aplicación de los
conocimientos se logró el diseño y la implementación de la guía educativa la misma que
se encuentra direccionada a la promoción de salud y prevención de enfermedades a los
niños menores de dos años.
7
CAPÍTULO I. MARCO TEÓRICO
1.1. Origen y evolución de la Pediatría
El vocablo pediatría proviene del griego PAIDOS que quiere decir niño e IATREIA que
quiere decir curación; lo que etimológicamente significa el arte de curar niños
Desde tiempos antiguos el conocimiento de las enfermedades de la infancia aparecen
descritos en diferentes documentos como cuadros clínicos por Hipócrates, en el papiro de
Ebers, quienes desarrollaron capítulos sobre el nacimiento del niño, enfermedades de la
lactancia, molestias urinarias y parasitismo intestinal, también en textos médicos de
antiguas civilizaciones como la China, Judía e India.
Inglaterra en un país que tiene el mérito de haber fundado un dispensario para la
asistencia de niños en 1776, no es sino hasta el siglo XIX, con la aparición de los
hospitales para atender a niños. No obstante, desde el siglo XVI, Jerónimo Soriano junto
con su obra acerca de las enfermedades de los niños fundó en Teroel un hospital infantil.
Para muchos el siglo XVII constituyó el nacimiento de la Pediatría Moderna. ( Ana Isabel
Baños, 2007, págs. 2-3).
Los niños representan el futuro, su crecimiento y desarrollo saludable deben ser una de
las máximas prioridades para todas las sociedades. Los niños y los recién nacidos en
particular son especialmente vulnerables ante las enfermedades infecciosas, que son
prevenibles o tratables en su mayoría por lo que el trabajo de los profesionales de la salud
es arduo y requiere de mucho entrega e interés.
1.2. Análisis de las distintas posiciones teóricas sobre pediatría
1.2.1. Estrategia Nacional de Inmunizaciones (ENI)
El Ministerio de Salud Pública junto con el Programa de Inmunizaciones han sido los
responsables de la gerencia y operación de las actividades relacionadas con la garantía
de la vacunación a la población en todos los niveles y brindar atención a los usuarios con
calidad técnica, calidez y en forma gratuita, pretendiendo así reducir la morbilidad y
mortalidad de enfermedades comunes en la infancia y que pueden ser prevenible,
creando así servicios amplios de vacunación permanentes en el sistema de atención
primaria de salud.
8
1.2.1.1. Misión del ENI
El programa ampliado de inmunización con el fin de disminuir las tasas de mortalidad y
morbilidad causadas por las enfermedades inmunoprevenibles, define una misión clara y
concisa la cual al ser aplicada a cabalidad brinda una calidad de vida adecuada a los
niños menores de dos años.
Asegurar la inmunización universal y equitativa de la población objeto del Programa,
usando vacunas de calidad, gratuitas que satisfagan al usuario, como resultado de aplicar
una gerencia y Vigilancia Epidemiológica efectivas y eficientes en todos los niveles, que
involucre a los diferentes actores del Sistema Nacional de Salud (Programa Ampliado de
Inmunizaciones PAI, 2005).
1.2.1.2. Visión del ENI
El programa Ampliado de Inmunización tiene como finalidad dar un servicio a la población
de calidad y eficaz, razón por lo cual se plantea una visión clara y concisa, la cual le
permita cumplir con los parámetros planteados por el MSP.
El ENI mantiene el control, la eliminación y la erradicación de las enfermedades inmuno-
prevenibles, a través de una Vigilancia Epidemiológica efectiva, oportuna, con vacunación
de calidad, gratuita, equitativa y universal. Logrando introducir vacunas de probado costo
beneficio y costo efectividad. Con talento humano altamente calificado y desarrollado en
todas las esferas (Programa Ampliado de Inmunizaciones PAI, 2005).
1.2.1.3. Objetivos del ENI
Dentro de los objetivos que se plantea el ENI se tienen los siguientes:
Disminuir las tasas de morbilidad y mortalidad de las enfermedades prevenibles por
vacunación en la población objeto.
Fortalecer la gerencia del programa en todos los niveles de atención dentro del marco
de la descentralización y desconcentración.
Brindar un servicio eficiente con vacuna de calidad, segura y gratuita a nivel nacional,
logrando así la erradicación de sarampión en el país.
Eliminar el tétanos neonatal como problema de salud pública en las provincias y áreas
de salud del país.
Mantener las acciones contempladas en la erradicación de la poliomielitis hasta la
certificación mundial de esta enfermedad.
9
Eliminar la rubéola y eliminar el síndrome de la rubéola congénita.
Reducir el riesgo y controlar los brotes de fiebre amarilla selvática y prevenir su
urbanización.
Controlar efectivamente la tosferina, difteria y las infecciones invasivas, por
Haemophilus influenzae tipo b.
Establecer una estrategia de información, educación y comunicación social del
Programa Ampliado de Inmunizaciones.
Mantener coberturas útiles y homogéneas por área de salud en todos los biológicos
del Programa Ampliado de Inmunizaciones combinando estrategias y como indicador
de equidad.
Mejorar la accesibilidad de toda la población a los servicios de vacunación gratuita.
1.2.1.4. Metas del ENI
Dentro de las metas planteadas por el programa amplio de inmunizaciones este se
propone cubrir al 100% las inmunizaciones en menores de un año de todo el país con
vacunas BCG, OPV, rotavirus, pentavalente,
También lograr y mantener las áreas de salud con una cobertura del 80% al 95% de todos
los biológicos.
1.2.2. Vacuna
Cualquier ser humano necesita de determinadas vacunas para evitar ser contagiado de
enfermedades o patologías de diversa índole, sin embargo, las personas que más
requieren de ello son los recién nacidos. Así, es habitual que en los primeros meses de
vida tengan que verse sometidos a inyecciones de vacunas para evitar ser infectados por
diferentes virus.
Se entiende por vacuna cualquier preparación destinada a generar inmunidad contra una
enfermedad estimulando la producción de anticuerpos. Puede tratarse, por ejemplo, de
una suspensión de microorganismos muertos o atenuados, o de productos o derivados de
microorganismos. El método más habitual para administrar las vacunas es la inyección,
aunque algunas se administran con un vaporizador nasal u oral. (Plan de Accion mundial
sobre vacunas, 2011)
1.2.3. Vacunación e Inmunización
En su origen, el término vacunación significó la inoculación del virus de la viruela de las
reses, para inmunizar contra la viruela humana. Hoy en día se utiliza para referirse a la
10
administración de cualquier inmuno-biológico, independientemente de que el receptor
desarrolle inmunidad.
El término inmunización denota el proceso de inducir o transferir inmunidad mediante la
administración de un inmuno-biológico. La inmunización puede ser activa (mediante la
administración de vacunas) o pasiva (mediante la administración de inmunoglobulinas
específicas o a través de la leche materna).
1.2.3.1. Inmunización activa
La inmunización activa se produce por los anticuerpos producidos por el organismo de un
ser vivo a causa del padecimiento de una enfermedad anterior o por la aplicación de
vacunas.
Es la protección producida por el propio sistema inmunológico de las personas,
generalmente es permanente. Se refiere a la producción de anticuerpos en respuesta a la
administración de una vacuna o toxoide, en cuyo caso es artificial. La inmunización
natural se adquiere por el padecimiento de la enfermedad y es generalmente permanente.
( Normas PAI, 2015, pág. 17)
Esto nos quiere decir que de anticuerpos artificiales que al ingresar a nuestro organismo
generaran protección al mismo.
1.2.3.2. Inmunización pasiva
La inmunización pasiva es aquella protección obtenida a través de la trasferencia de
anticuerpos sean estos de humanos o de animales, generando una resistencia rápida de
carácter temporal y puede durar semanas o meses.
Este tipo de inmunización se logra a partir de los anticuerpos que se generan en
el cuerpo de otra persona y que luego se transmiten de alguna manera. Ese es el caso de
los lactantes que adquieren anticuerpos transferidos por su madre mediante la placenta.
( Normas PAI, 2015, pág. 17)
Siendo así una transferencia de inmunidad temporal debido a la administración de
anticuerpos preformados en otros organismos, uno de ellos es al dar de lactar al niño en
ese proceso la madre trasmite anticuerpos para que esté protegido.
11
1.2.4. Clasificación de las vacunas
Para una mejor comprensión sobre las vacunas, a estas se las ha clasificado en:
1.2.4.1. Vacunas vivas atenuadas
“Las vacunas atenuadas están compuestas por microorganismos vivos que han sido
modificados hasta conseguir que pierdan su virulencia pero conservando la
inmunogenieidad.” (Quirós, Alfredo Blanco, pág. 86).
Estas vacunas son aquellas que se encuentran compuestas por microorganismos vivos
pero que están modificados para dar protección al ser humano y no más para causar la
enfermedad que previene.
Las vacunas atenuadas pueden causar reacciones graves o fatales como resultado de su
replicación incontrolada. Esto sólo sucede en las personas con algún tipo de
inmunodeficiencia.
Estas vacunas son frágiles y se pueden dañar o destruir con la luz o el calor. Entre las
vacunas vivas atenuadas de uso en el PAI están: virales vivas (sarampión, rubéola,
paperas, polio, fiebre amarilla) y bacterianas vivas BCG
Tipo de vacunas vivas atenuadas:
a) BCG
Indicación: La vacuna BCG está indicada principalmente para prevenir las formas
graves de tuberculosis (miliar y meníngea) más comunes en los niños menores de 1 año.
Composición: Es una vacuna liofilizada del Bacilo Calmette y Guerin, preparada con
bacilos vivos a partir de cepas atenuadas de Mycobacterium bovis.
Presentación: En frasco de varias dosis en forma liofilizada, acompañada de
diluyente específico para la vacuna.
Conservación: A 70 ºC pérdida de viabilidad en 30 minutos
Fotosensible. No congelar. Una vez reconstituida permanece estable 4 horas.
Esquema de vacunación: Recién Nacido en dosis única de 0.1 ml.
Eficacia de la vacuna: Del 90 %.
Vía de administración: Intradérmica (ID) en la región deltoíde del brazo izquierdo. Si
la técnica de administración es la correcta se debe formar una pápula de 5mm de
diámetro.
12
Contraindicaciones: Recién nacido de bajo peso menos de 2000 gr. o menos de 4.5
lbs, debe postergarse la aplicación de la vacuna hasta que el niño alcance los 2,000 gr. o
4.5 lbs. Se posterga la aplicación de la vacuna en presencia de infecciones
dermatológicas extensas y en actividad. La Vacuna BCG es la única vacuna
contraindicada en niños con infección VIH Sintomática.
Reacciones adversas: El riesgo de reacciones adversas está relacionado con el
exceso en la dosis, mala técnica de aplicación y falta de destreza del vacunador. Puede
presentarse ulceración de gran diámetro y profunda, adenopatías de ganglios linfáticos
regionales.
b) Hepatitis B (HB)
Enfermedad del hígado, contagiosa y resulta de la infección por el virus de la hepatitis B.
Conservación: No debe congelarse. Proteger de la luz
Enfermedades que previene: Hepatitis B
Dosis única: R.N dentro de las primeras 24 horas de nacido
Dosis Recomendada: 0,5 ml
Vía de administración: Intramuscular (I.M)
Contra indicaciones: La única contra indicación es en pacientes con
hipersensibilidad reconocida a cualquier componente de la vacua, o en aquellos que han
tenido una reacción anafiláctica inmediatamente después de haber recibido la vacuna.
Reacciones adversas: Son muy raras, generalmente son locales como: dolor o
induración en la zona de aplicación, fiebre en las primeras 48 a 72 horas después de la
vacunación.
c) Sarampión, Rubeola, Parotiditis (SRP)
Vacuna “3 en 1” que protege contra el sarampión, paperas y rubéola, estas son
enfermedades potencialmente graves de la infancia. También lleva por nombre triple
vírica.
Conservación: No debe congelarse. Proteger de la luz. La vacuna se debe inyectar
rápidamente después de la reconstitución. Si no fuese posible, se debe conservar entre 2
y 8 ºC y utilizar antes de 8 horas tras la reconstitución.
Enfermedades que previene: Sarampión, Rubeola y Parotiditis (paperas)
Dosis: Primera dosis de SRP a los 12 meses de edad, segunda dosis 18 meses.
Dosis Recomendada: 0,5 ml
Vía de administración: Subcutánea (S.C)
13
Contraindicaciones: No hay ninguna contraindicación. La Malnutrición es una
indicación firme para la vacunación.
Reacciones adversas: Entre el séptimo y 12avo día después de la vacunación puede
aparecer fiebre, rash y reacción conjuntival que dura de dos a cuatro días, evolucionando
favorablemente con tratamiento sintomático
d) Fiebre Amarilla (FA)
Enfermedad viral infecciosa aguda, de comienzo repentino con fiebre, escalofríos, cefalea,
dorsalgia, postración, náusea, vómito, puede presentar albuminuria, a veces anuria y
leucopenia.
Conservación: No congelar. Conservar el vial de polvo y la jeringa de disolvente en el
embalaje exterior para protegerlo de la luz. Después de la reconstitución, usar
inmediatamente
Enfermedades que previene: Fiebre Amarilla
Dosis: Dosis única a los 12 meses de edad
Dosis Recomendada: 0,5 ml
Vía de administración: Subcutánea (S.C)
Contraindicaciones: En menores de 6 meses por el riesgo de la encefalitis asociada
a la vacuna; en embarazadas por tratarse de virus vivo; anafilaxia al huevo; pacientes
inmunodeprimidos.
Reacciones adversas: Generalmente son leves con fiebre, cefalea y dolor muscular 5
a 14 días después de la vacunación.
e) Varicela
Infección viral muy contagiosa provocada por el virus varicela zoster. Se caracteriza por
una erupción vesicular en forma de manchas y ampollas que producen picazón. Se
transmite a través de pequeñas gotas de líquido vesicular o secreciones del tracto
respiratorio que son transportadas por el aire, especialmente cuando se tose o estornuda.
Conservación: Estable tras congelación hasta -25 ºC. Fotosensible. Tras la
reconstitución se puede mantener hasta 90 minutos a 25·ºC y hasta 8 horas en nevera
(entre 2·ºC y 8 ºC) antes de su uso
Enfermedades que previene: Varicela
Dosis: Dosis única a los 15 meses de edad
Dosis Recomendada: 0,5 ml
Vía de administración: Subcutánea (S.C)
14
Contraindicaciones: Niños con fiebre o malnutrición, Desorden cardiovascular, renal
o hepático, Hipersensibilidad a la eritromicina o a los componentes de la vacuna,
Reacciones adversas: Los eventos adversos más comunes son molestias en el sitio
de la inyección como dolor, inflamación y/o eritema, rash, prurito, hematoma y
endurecimiento, brote parecido a la varicela (generalizado o en el sitio de la inyección)
1.2.4.2. Vacunas inactivas o muertas
Son producidas por el crecimiento de la bacteria o del virus en un medio de cultivo, y se
inactivan con calor o con productos químicos generalmente formalina.
Contienen microorganismos muertos o productos derivados de ellos, sin capacidad
patógenas. Modalidad muy desarrollada, que incluye vacunas con microorganismos
enteros, con toxinas modificadas o con partículas moleculares.
La respuesta de la vacuna no se afecta con la presencia de anticuerpos circulantes.
Generalmente requieren múltiples dosis, en general la primera dosis no genera
inmunidad, es decir no produce anticuerpos protectores, solamente “pone en alerta” al
sistema inmune y la protección se desarrolla recién después de la segunda o tercera
dosis. (Quirós, Alfredo Blanco, 2005, pág. 85)
Son vacunas que requieren de múltiples dosis para crear inmunidad e el organismo del
ser humano puesto que en una sola dosis lo único que hacen es poner en alerta al
organismo del ser humano.
Tipo de vacunas inactivas o muertas:
a) Rotavirus
La infección por Rotavirus es una de las causas de diarrea de origen viral más frecuentes
en los niños entre 6 meses y dos años. La infección es muy transmisible y cursa de forma
variable con casos leves y otros muy graves.
Conservación: Fotosensible. Estable a la congelación.
Enfermedades que previene: Enfermedad diarreica por rotavirus.
Dosis: Una dosis a los dos meses y la segunda dosis a los cuatro meses de edad.
Dosis recomendada: 1,5 ml.
Vía de administración: V.O.
Reacciones adversas: Irritabilidad, diarrea.
15
Contraindicaciones: No debe administrarse a niños con hipersensibilidad conocida
después de la administración previa de la vacuna. No debe administrarse a niños con
cualquier antecedente de enfermedad gastrointestinal crónica, incluyendo cualquier
malformación congénita no corregida del tracto gastrointestinal.
b) Poliomielitis (OPV)
La poliomielitis además es una enfermedad muy contagiosa causada por un virus que
invade el sistema nervioso y puede causar parálisis en niños en cuestión de horas. El
virus entra en el organismo por la boca y se multiplica en el intestino, esto conlleva a
daños en la digestión normal del infectado.
Conservación: No debe congelarse. Fotosensible.
Enfermedades que previene: Enfermedad diarreica por rotavirus.
Dosis: Una dosis a los dos meses y la segunda dosis a los cuatro meses de edad.
Dosis Recomendada: 1,5 ml.
Vía de administración: Vía Oral (V.O).
Contraindicaciones: No hay ninguna contraindicación.
Reacciones adversas: Raramente se han reportado casos de poliomielitis asociados
a la vacuna. (1 caso por cada 6 a 12 millones de dosis distribuidas).
c) Pentavalente (DPT + HB + Hib)
Quíntuple celular es una vacuna combinada que protege contra 5 enfermedades: difteria,
tos convulsa, tétanos, influenza tipo b y hepatitis B.
Enfermedades que previene: Difteria, Tosferina, tétanos, hepatitis B, neumonías y
meningitis por haemophilus influenzae tipo b).
Dosis: Una dosis a los dos meses, la segunda dosis a los cuatro meses y la tercera a
los seis meses de edad.
Dosis Recomendada: 0,5 ml.
Vía de administración: I.M.
Contraindicaciones: Reacción Anafiláctica a cualquiera de los componentes de la
vacuna. Reacción alérgica severa a una dosis previa. En caso de Encefalopatía que se
ha presentado en los siguientes 7 días de la administración de una dosis previa.
16
Reacciones adversas: En general son leves y ceden en un término de 24 a 48 horas.
Son dolor, enrojecimiento e inflamación en el sitio de aplicación, que desaparece
espontáneamente.
d) Neumococo Conjugada
Esta vacuna ayuda a proteger contra la enfermedad neumocócica.
Conservación: No debe congelarse.
Enfermedades que previene: Neumonías, meningitis por estreptococo neumonía.
Dosis: Una dosis a los dos meses, la segunda dosis a los cuatro meses y la tercera a
los seis meses de edad.
Dosis Recomendada: 0,5 ml.
Vía de administración: I.M.
17
1.2.5. Vacunas que conforman el esquema de vacunación para niños menores de dos años.
SUBSECRETARIA NACIONAL DE VIGILANCIA DE LA SALUD PÚBLICA
DIRECCIÓN NACIONAL DE ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL
ESTRATEGIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES
ESQUEMA DE VACUNACIÓN FAMILIAR / ECUADOR 2016
Ciclos
de Vida
Grupos Programáticos
Tipos de Vacuna Total Dosis
Dosis* recomendada
Vía de administración
Frecuencia de Administración
Numero de Dosis Refuerzos
1 dosis 2 dosis 3
dosis 4ta dosis (1 Refuerzo)
5a. Dosis (2 refuerzos) 6ta dosis 3 Refuerzo
NIÑ
EZ
Menores de un año
*BCG 1 0,005/0,1 ml I.D
Dosis única R.N dentro de las primeras 24
horas de nacido
HB 1 0,5 ml I.M. R.N dentro de
las primeras 24 horas de nacido
ROTAVIRUS 2 1,5 ml V.O. 2m 4m
Topv 3 2 gotas V.O. 2m 4m 6m
Pentavalente (DPT+HB+Hib)*
3 0,5 ml I.M. 2m 4m 6m
Neumococo conjugada 3 0,5 ml I.M. 2m 4m 6m
Influenza Estac. (HN) Triv Pediátrica (a partir
de los 6 meses a 11 meses)
2 0,25 I.M. 1 er Contacto
al mes de la
primera dosis
12 a 23 meses
Difteria, Tétanos, Tosferina (DPT)
1 0,5 ml I.M.
1 año después de la tercera dosis de
Pentavalente ( 4ta dosis)
Antipoliomielítica 1 2 Gtts V.O. 1 año después de la
tercera dosis de antipolio (4ta dosis)
Sarampión, rubéola, parotiditis (SRP1)
1 0,5 ml S.C. 12 meses
Fiebre Amarilla (FA) 1 0,5 ml S.C. 12 meses
Varicela 1 0,5 ml S.C. 15 meses
Influenza Estacional Triv. Pediátrica
1 0,25 ml I.M. 1 er contacto
18
SUBSECRETARIA NACIONAL DE VIGILANCIA DE LA SALUD PUBLICA
DIRECCIÓN NACIONAL DE ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL
ESTRATEGIAS NACIONAL DE INMUNIZACIONES
ESQUEMA DE VACUNACIÓN FAMILIAR - ECUADOR 2016
GRUPO DE EDAD
VACUNA ENFERMEDADES QUE PREVIENE LA VACUNA EDAD, GRUPO DE RIESGO Y FRECUENCIA DE
APLICACIÓN
Men
ore
s d
e u
n a
ño
BCG Meningitis Tuberculosa y Tuberculosis diseminada Dosis única: dentro de las 24 horas de nacido (esta vacuna puede aplicarse hasta los 11 meses 29 días)
HB Hepatitis B Una dosis a Recién Nacidos (primeras 24 horas)
Rotavirus Enfermedad diarreica por rotavirus 1 dosis: 2 meses de edad
2 dosis: 4 meses de edad
IPV Poliomielitis (Parálisis flácida aguda) 1 dosis: 2 meses de edad
(Vacuna Inactivada de Polio)
tOPV (Vacuna Oral de Polio) Poliomielitis (Parálisis flácida aguda) 2 dosis: 4 meses de edad
3 dosis: 6 meses de edad
bOPV Poliomielitis (Parálisis flácida aguda) 2 dosis: 4 meses de edad
3 dosis: 6 meses de edad
PENTAVALENTE (DPT+HB+Hib)
Difteria, Tosferina, tétanos, hepatitis B, neumonías y meningitis por haemophilus influenzae tipo b)
1 dosis: 2 meses de edad
2 dosis: 4 meses de edad
3 dosis: 6 meses de edad
Neumococo conjugada Neumonías, meningitis por estreptococo neumonía
1 dosis: 2 meses de edad
2 dosis: 4 meses de edad
3 dosis: 6 meses de edad
Influenza Pediatrica Influenza (Gripe Estacional) 1 dosis: de 6 a 11 meses de edad
2 dosis: un mes después de la 1 dosis
12 a
23
meses
DPT Difteria, Tosferina, Tétanos 4 dosis DPT: al año de la tercera dosis de Pentavalente
OPV Poliomielitis 4 dosis OPV: al año de la tercera dosis de OPV
SRP Sarampión Rubeola y Parotiditis (Paperas) 1 dosis de SRP a los 12 meses de edad, 2 dosis 18 meses
(coincide con los refuerzos de DPT y OPV)
FA Fiebre Amarilla Dosis única a los 12 meses de edad
Varicela Varicela Dosis única a los 15 meses de edad
Influenza Pediatrica Influenza (Gripe Estacional) 1 dosis 12 a 23 meses ( dosificación para esta
edad)
19
1.2.6. Cobertura, tasa de deserción y abandono
1.2.6.1. Cobertura
La cobertura son los porcentaje de susceptibles vacunados respecto a la población objeto.
Refleja el grado de protección colectiva de la población.
Utilidad: Mide la proporción (en porcentaje) de niños que han recibido las vacunaciones
establecidas en el esquema, y que por consiguiente quedan protegidos.
Interpretación: El análisis del indicador de cobertura se hace en base a estándares
definidos.
1.2.6.2. Tasa de deserción
Comparación entre dosis de distintas vacunas en un mismo grupo de edad y período
(año, semestre). Expresa el cumplimiento del esquema básico del Programa Ampliado de
Inmunizaciones.
1.2.6.3. Tasa de abandono
Evalúa el porcentaje de las personas que completaron el esquema de vacunación
realizando una comparación con los que iniciaron el esquema. Indica el grado de
adhesión al esquema de una vacuna de dosis múltiples por parte de la sociedad.
Utilidad: Permite identificar la cantidad de niños que han regresado a una unidad de
salud para completar su esquema.
Cuando el índice de acceso es bueno, del seguimiento depende el logro de la cobertura
del niño completamente vacunado. Es un indicador de calidad de la oferta del servicio,
cuando la primera experiencia es buena los usuarios retornan. Es un indicador de la
información y educación que brindan en el establecimiento de salud en forma permanente
a los usuarios.
Interpretación: Cuando está por debajo del 5% es aceptable; demuestra que hay un
buen sistema de seguimiento, y la posibilidad de alcanzar una cobertura alta es factible.
Cuando está por encima del 5%, demuestra que hay problemas en el servicio de
vacunación y mala calidad en la oferta. Se deben investigar las causas y corregirlas.
20
1.2.7. Sistema de información del Programa Ampliado de Inmunizaciones
Carne de vacunación: El carné de vacunación es un documento personal de los niños/as
que están siendo vacunados y es muy importante valorarlo y cuidarlo: es el instrumento
fundamental para la evaluación y seguimiento del Programa de Vacunación.
Partes diarios: Es en documento de registro diario de los niños y niñas que acuden a las
unidades operativas a ser vacunados.
Concentrados mensuales: Es un documento en donde se registra diariamente el total de
niños y niñas vacunados en la jornada de trabajo, según el biológico administrado.
Tarjetero: Son cajas en la que se archivan las tarjetas de control de vacunación de los
niños y niñas que han sido registrados en el cuaderno de ingreso del tarjetero.
Estrategias: Una estrategia es el conjunto de acciones que se implementaran en un
contexto determinado con el objetivo de lograr el fin propuesto.
Estrategias Educativas: Son el conjunto de acciones planificadas para llevar a cabo la
situación enseñanza – aprendizaje, donde se consideran los métodos, técnicas de
enseñanza, actividades, organizaciones de grupo y organización de tiempo y de
ambiente.
1.3. Valoración crítica de los conceptos principales de las distintas posiciones
teóricas sobre la pediatría
Dado al avance tecnológico y de las ciencias médicas específicamente, la humanidad
cuenta en la actualidad con la oportunidad de mantener un mejor estado de salud, como
también, prevenir enfermedades; existen vacunas en diferentes fases de estudio o ya
disponibles para enfermedades como: “tuberculosis, malaria, dengue, meningococo,
estafilococo aureus meticilino resistente, estreptococo grupo B, Helicobacter pylori,
influenza aviar, virus sincicial respiratorio, cólera, fiebre tifoidea, paratíficas, E, coli,
adenovirus, VIH, artritis reumatoidea”; (Mediline Plus) el resultado de la utilización de las
vacunas ha favorecido grandemente a mantener estados de salud, motivo por el cual, en
la actualidad se destaca que el futuro de la medicina se está dirigiendo hacia la
prevención; puesto que la inmunización es la mejor forma de prevenir enfermedades.
El tema de inmunización se relaciona con las vacunas, las mismas que son un producto
biológico utilizado para conseguir una inmunización activa artificial, la cual consiste en
21
evocar una respuesta inmunológica semejando aquella de una infección natural y que
usualmente representa poco o ningún riesgo para el receptor.
Las inmunizaciones o vacunas son esenciales; consiste en la administración de un
microorganismo, una parte de él, o un producto derivado del mismo (antígenos
inmunizantes), con el objeto de producir una respuesta inmunológica similar a la de la
infección natural, pero sin peligro para el vacunado, porque se basa en la respuesta del
sistema inmunitario a cualquier elemento extraño (antígeno) y en la memoria
inmunológica.
En los niños en su etapa de desarrollo es fundamental cumplir con los esquemas de
vacunas. Para el cumplimiento del esquema de vacunas depende principalmente de la
preocupación e importancia de los padres de familia, además depende de los
conocimientos sobre inmunizaciones que posean los padres. Para una buena salud y un
correcto desenvolvimiento de los niños, solo es necesario que los padres cuiden de la
alimentación y cumplan con las fechas indicadas en el carnet de vacunas.
1.4. Conclusiones parciales del capítulo I
El aporte teórico de este capítulo con información analizada orientó al desarrollo del
trabajo investigativo al resumir temas requeridos para la investigación de campo y
planteamiento de la propuesta.
Se confirma científicamente que la Salud Pública es muy importante a nivel de la
atención infantil porque permite conocer la forma correcta de prevenir las
enfermedades en la etapa de la niñez; cumpliendo con guías que influyen para mejorar
los conocimientos de padres de familia sobre el esquema de vacunas emitido por la
entidad de Salud.
22
CAPÍTULO II. MARCO METODOLÓGÍCO Y PLANTEAMIENTO DE LA PROPUESTA
2.1. Caracterización del sector Tupigachi
Tupigachi se encuentra ubicada en el extremo nororiental del Cantón Pedro Moncayo, y
de la provincia de Pichincha, se ubica a 75 kilómetros de ciudad de Quito.
Los límites de la Parroquia de Tupigachi son: al norte limita con la parroquia Gonzáles
Suárez del cantón Otavalo provincia de Imbabura, al sur con la parroquia urbana de
Tabacundo, al Oriente con el cantón Cayambe y al Occidente con la parroquia Urbana de
Tabacundo.
La potencialidad más importante del sector de Tupigachi es la producción agrícola, toda
vez que su suelo es el que presenta las mejores características para el cultivo de
productos como el maíz, papa, cebada, trigo; así como también actividades de agricultura
intensiva como las flores frescas de exportación. Agro ecológicamente el ámbito local
tiende a la humedad con una mejor calidad del suelo, que la diferencia del resto del
cantón.
La accesibilidad a la comunidad los habitantes los hacen por medios de trasporte público
o en trasporte privado, las carreteras de ingreso a la comunidad son vías de segundo
orden que se encuentran en buen estado.
En la comunidad de Tupigachi, la gente cuenta con un Centro de Salud Rural, el Centro
de Salud se encuentra ubicado en la parte céntrica del poblado. En la actualidad en el
Centro de Salud del sector de Tupigachi, existe un gran déficit en la cobertura de
vacunas, los padres de familia por motivos ajenos a su voluntad no acuden con sus niños
para recibir los servicios que brinda el centro, motivo por el cual en las autoridades del
distrito de salud presenta una gran preocupación por la no asistencia de los niños al
servicio de vacunas.
23
2.1.1. Organización del Centro de Salud
2.1.2. Servicios del centro de salud
Los servicios que presta actualmente el centro de Salud Tupigachi son ginecología,
medicina general, odontología y vacunación.
2.1.3. Misión del Centro de Salud
Cumplir como autoridad sanitaria distrital con las facultades asignadas por el Ministerio de
Salud Pública del Ecuador, distribuyendo a ejercer la rectoría, regulación, planificación,
coordinación, control y gestión de la salud pública ecuatoriana a través de la gobernanza
y vigilancia y control sanitario y garantizar el derecho a la salud a través de la provisión de
servicios de atención individual, prevención de enfermedades, promoción de la salud e
igualdad, la gobernanza de salud, investigación y desarrollo de la ciencia y tecnología;
articulación de los actores del sistema, con el fin de garantizar el derecho a la salud.
2.1.4. Visión del Centro de Salud
Sera la institución que ejerce plenamente la gobernanza del sistema nacional de salud en
el ámbito distrital Cayambe –Pedro Moncayo, con un modelo referencial en Latinoamérica
que priorice la promoción de la salud y la prevención de enfermedades, con altos niveles
de atención de calidad con calidez, garantizando la salud integral de la población de los
cantones y el acceso universal a una red de servicios, con la participación coordinada de
organizaciones públicas, privadas y de la comunidad.
2.2. Descripción del procedimiento metodológico para el desarrollo de la
investigación
2.2.1. Modalidad de la Investigación
La investigación fue empleada en modalidad Cualitativa y Cuantitativa
Dra. Nancy Quinchiguano Directora Centro de Salud Tupigachi
Dra. Verónica Peña Médico Obstetriz Dr. Walter Insuasti Médico General Rural
Lcda. Diana Sánchez
Licenciada Rural
Auxi. María Dolores Suarez
Auxiliar de Enfermería
24
2.2.1.1. Modalidad Cualitativa
Es la que producen datos descriptivos, con propias palabras de las personas o conductas
observables al tratar de comprender acciones, creencias o perspectivas; pues se
desarrolló y ejecutó estrategias educativas para elevar el nivel de conocimiento factor
principal que influye en las inmunizaciones de los niños, gracias a esto se realizó un
acercamiento a la realidad también ayudó a prevenir las enfermedades en la niñez de ese
sector.
2.2.1.2. Modalidad Cuantitativa
La investigación cuantitativa se basó en técnicas mucho más establecidas, ya que buscó
la medición de las variables previamente estructuradas y fue utilizada para el análisis e
interpretación de los resultados de encuestas, ayudando así a plantear una propuesta
acorde a la realidad de la población investigada
2.2.2. Tipos de Investigación
2.2.2.1. Investigación aplicada
Permite resolver problemas en la sociedad actual, este tipo de investigación permitió
aplicar la guía educativa y disminuir la tasa de abandono de las vacunas en los niños
menores de dos años.
2.2.2.2. Investigación de campo
Se utilizó este tipo de investigación ya que permitió diagnosticar la problemática del
abandono de las vacunas para luego aplicar los conocimientos con fines prácticos.
2.2.2.3. Investigación de acción
Permite generar cambios de comportamiento en la población a través de la reflexión y
toma de conciencia, es decir del conocimiento. Se empleó este tipo de investigación
porque permitió brindar mayor información sobre la problemática en cuanto a cada una de
las complicaciones por no dar cumplimiento al esquema de vacunas
2.2.2.4. Investigación descriptiva
Se analizó si los padres de familia de los niños menores de dos años cumplen con los
esquemas de vacunas.
2.2.2.5. Investigación correlacional
Se lo utilizó porque pretende identificar como se relacionaron las variables de
investigación, dependiente como el cumplimiento del esquema de vacunas y la
25
independiente como son las estrategias educativas con la finalidad de explicar el tema y
brindar una solución asequible y concreta.
2.2.2.6. Investigación explicativa
Se la utilizó al momento de los diagnósticos de las principales causas que conllevan a
padecer complicaciones en los niños menores de dos años que acuden al Centro de
Salud Rural Tupigachi, que no llevan un estilo de vida adecuada.
2.2.2.7. Investigación bibliográfica
Porque se siguió para obtener la información sobre el problema de investigación y las
variables planteadas en el trabajo de investigación, al lograr localizar, identificar, acceder
a documentos y estudios que contienen información útil para la investigación.
2.2.3. Población y Muestra
Población: En la presente investigación se trabajó con 59 padres de familia, que residen
en la Comunidad de Tupigachi y asisten al Centro de Salud de la localidad.
Muestra: En esta investigación no se toma muestra ya que se aplicó a toda la población
escogida, es decir a los 59 padres de familia.
2.2.4. Métodos, técnicas e instrumentos de la investigación
2.2.4.1. Métodos teóricos
Método Analítico – Sintético: Por medio del método analítico - sintético en la
investigación podremos analizar las diversas causas que conllevan al no cumplimiento del
esquema de inmunizaciones, con el análisis será posible la selección de los diferentes
temas teóricos requeridos en la investigación, el análisis de la información investigada
para la definición de estrategias a implementar. La síntesis exige la capacidad de trabajar
con elementos para combinarlos de tal manera que constituyan un esquema o estructura
que antes no estaba presente con claridad, nos permite reunir todas las partes que
separamos del método analítico y así poder llegar a una conclusión más lógica y poder
diseñar adecuadamente la teoría.
Método Inductivo – Deductivo: En la investigación se utilizó el método inductivo –
deductivo que ayuda a determinar los diversos factores y causas que desencadenan las
inmunizaciones. Permite obtener conclusiones y consecuencias partiendo de un concepto
26
en general hasta llegar a lo particular y viceversa y deducir las medidas de intervención
necesarias para la prevención primaria de las enfermedades en los niños.
Método Sistémico: Está dirigido a modelar el objeto mediante la determinación de sus
componentes, así como las relaciones entre ellos. Esas relaciones determinan por un lado
la estructura del objeto y por otro su dinámica.
Mediante este método se pudo determinar la asistencia de los padres de familia en el
Centro de Salud Rural Tupigachi, y así se determinó las medidas necesarias para el
cumplimiento del esquema de inmunizaciones de los niños menores de dos años.
2.2.4.2. Métodos Empíricos
Observación Científica. Este método permitió conocer la percepción directa de los
objetos y fenómenos a estudiar en este caso conocer la problemática en la comunidad
sobre los beneficios de las vacunas en niños menores de dos años.
Validación por medio de resultados: Permite la aceptación y la viabilidad por medio de
resultados en el tema planteado.
2.2.4.3. Técnicas
Para la investigación se utilizó la técnica de observación, y encuesta.
Observación directa: Se la utilizo para obtener una información fidedigna y constatar de
cerca de la problemática existente.
Encuesta: La encuesta se aplicó para conocer las causas de abandono y deserción del
esquema de vacunación por parte de los padres de familia que acuden al centro de Salud
Rural Tupigachi.
2.2.4.4. Herramientas
Ficha de observación. En la que se patento con detalle la información observada
durante la investigación.
27
2.2.5 Análisis e interpretación de resultados de la encuesta dirigida a padres de
familia que acuden al Centro de Salud Tupigachi
Pregunta 1. ¿Qué edad tiene el niño?
Gráfico 1: Edad del niño
Fuente: Encuesta realizada en el centro de salud Tupigachi
Elaborado por: Eliana Erazo
Análisis e interpretación: A través de esta variable se analiza a niños menores de dos
años que habitan en el sector de Tupigachi; la mayoría de los niños en que se toma como
estudio se encuentran en el rango comprendido entre 6 meses a 1 año 6 meses de edad,
esto dentro de la población total en estudio corresponde al 41%. Esto nos muestra que en
la comunidad de Tupigachi existen niños que se encuentran en la etapa de desarrollo y
crecimiento, por lo que es importante aplicar métodos y técnicas de concientización en los
padres de familia para alcanzar la cobertura total de vacunación en este sector.
13%10%
14%
41%
22%
0 a 2 meses
2 a 4 meses
4 a 6 meses
6 meses a 1 año 6meses
1 año 6 meses a 2años
28
Pregunta 2. ¿Con qué tipo de raza Ud. se auto identifica?
Gráfico 2: Auto identificación
Fuente: Encuesta realizada en el centro de salud Tupigachi
Elaborado por: Eliana Erazo
Análisis e interpretación: La mayoría de los niños al ser parte de un cantón altamente
florícola, existe gran demanda de inmigración de personas de diferentes sectores hacia
este por lo que se clasifica como un factor pre disponente al incumplimiento del esquema
de vacunas ya que al emigrar de una ciudad a otra no siempre es fácil el acceso
inmediato a una unidad de salud y así al correcto cumplimiento del esquema de vacuna.
54%
0%
44%
2%0% 0%
Mestizo
Afro ecuatoriano
Indígena
Blanca
Montubio
Otro
29
Pregunta 3. ¿Cuál es su nivel de educación?
Gráfico 3: Nivel de educación
Fuente: Encuesta realizada en el centro de salud Tupigachi
Elaborado por: Eliana Erazo
Análisis e interpretación: Mediante la aplicación de esta variable se observa que el nivel
de educación de los padres de familia que acuden para el servicio de vacunación de sus
niños alcanzaron un nivel de educación primario (76%), los mismos que aun presentan
ideas erradas sobre la importancia del cumplimiento del esquema de vacunas por lo que
se evidencia la importancia de la educación por parte de profesionales de la salud hacia
esta población.
76%
24%
0% 0%
Primaria
Secundaria
Tercer nivel
Cuarto Nivel
30
Pregunta 4. ¿En los últimos meses su hijo(a) ha presentado alguna enfermedad?
Gráfico 4: Presentación de enfermedad
Fuente: Encuesta realizada en el Centro de Salud Tupigachi
Elaborado por: Eliana Erazo
Análisis e interpretación: Los padres de familia de los niños menores de dos años, en
un representativo porcentaje (80%) afirman que sus hijos si han presentado enfermedad
alguna, el motivo principal según aseveraciones del porque los niños si se han enfermado
en los últimos meses, es porque los padres previenen las enfermedades con medicinas
naturales y ancestrales lo que ha conllevado al abandono de la medicina, y así del
esquema de vacunación ya que ellos no lo identifican como importante para la salud de
sus niños.
.
80%
20%
Si
No
31
Pregunta 4.1. ¿Qué enfermedad ha tenido su niño en los últimos años?
Gráfico 5: Tipo de enfermedades
Fuente: Encuesta realizada en el centro de salud Tupigachi
Elaborado por: Eliana Erazo
Análisis e interpretación: De acuerdo con los datos obtenidos en la aplicación de la
encuesta se puede evidenciar la prevalencia de enfermedades y en mayor escala se
encuentra las infecciones seguido de gripo siendo esto un complemento debido al
incumplimiento del esquema de vacunas.
25%
50%
8%
17%
Gripe
Infeccion
Fiebre
Tos
32
Pregunta 5. ¿Quién es el responsable de llevar a vacunar a su hijo(a)?
Gráfico 6: Responsable de la inmunización del niño.
Fuente: Encuesta realizada en el centro de salud Tupigachi
Elaborado por: Eliana Erazo
Análisis e interpretación: de acuerdo al gráfico podemos observar que los abuelos son
los responsables de los cuidados de los niños existiendo una irresponsabilidad por parte
de los padres quienes son los que deberían acercarse a la vacunación de los niños siendo
otro factor para el incumplimiento del esquema de vacunación.
15%
10%
36%9%
20%
10%Mamá
Papá
Abuelos
Hermanos
Tíos
Nadie
33
Pregunta 6. ¿Sabe Ud. para que sirven las vacunas en los niños?
Gráfico 7: Beneficios de las vacunas
Fuente: Encuesta realizada en el centro de salud Tupigachi
Elaborado por: Eliana Erazo
Análisis e interpretación: de acuerdo a los resultados que se evidencia en el gráfico
observamos que la mayor parte de padres encuestados no conocen para que sirven las
vacunas seguido de una creencia que estas sirven para que el niño se alimente
correctamente siendo otro factor esencial para el incumplimiento del esquema de
vacunas.
12%
12%
8%
7%
25%
36%
Para que no se enferme
Para curarenfermedades
Para prevenirenfermedades
Para que el niño crezca
Para que el niño sealimente correctamente
No conoce
34
Pregunta 7. ¿El personal de salud del sector le ha informado sobre la importancia
de las vacunas?
Gráfico 8: Importancia de las vacunas
Fuente: Encuesta realizada en el centro de salud Tupigachi
Elaborado por: Eliana Erazo
Análisis e interpretación: la mayor parte de los encuestados manifiestan que conocen
muy poco sobre la importancia que tiene el cumplimiento del esquema de vacunación
puesto que el personal de salud de la unidad operativa no les brinda mayor información
sobre el tema de la vacunación responsable
5%
68%
27%Mucho
Poco
Nada
35
Pregunta 8. ¿Dónde acude Ud. a vacunarle a su hijo?
Gráfico 9: Preferencia para inmunizar al niño
Fuente: Encuesta realizada en el centro de salud Tupigachi
Elaborado por: Eliana Erazo
Análisis e interpretación: Los padres o los familiares de los niños menores de dos años
manifiestan en mayor parte que no acuden a ninguna casa de salud por falta de tiempo y
que acuden a vacunarles cuando existe campañas de vacunación cerca de su domicilio,
por lo que se traduce en un factor para el incumplimiento del esquema de vacunas
7%5%
34%54%
Hospital
Centro de Salud
Campañas devacunas
No acude
36
Pregunta 9. ¿Cuándo le ha hecho vacunar a su hijo ha presentado alguna de estas
reacciones?
Gráfico 10: Reacciones post vacunales
Fuente: Encuesta realizada en el centro de salud Tupigachi
Elaborado por: Eliana Erazo
Análisis e interpretación: De acuerdo a las personas encuestadas manifiestan en su
mayoría que los signos o síntomas más frecuentes en los niños después de haber
acudido a la inmunización es la fiebre y por las complicaciones que conlleva para los
padres disminuir la fiebre ellos evitan estos percances y deciden mejor no acudir a los
centros de salud para la colocación de las vacunas en los niños.
37%
26%7%
10%
20%
Fiebre
Dolor
Enrojecimiento
Malestar General
No tiene reacción
37
Pregunta 10. ¿Con que frecuencia hace vacunar a su hijo?
Gráfico 11: Frecuencia de inmunización
Fuente: Encuesta realizada en el centro de salud Tupigachi
Elaborado por: Eliana Erazo
Análisis e interpretación: La situación de falta de medios de trasporte en el sector
dificulta la movilización de las personas, por lo cual las personas que permanecen en los
hogares con los niños evitan estos inconvenientes de transporte y mejor esperan a la
voluntad de los encargados de salud en visitar sus hogares para la revisión de los
esquemas de vacunas de sus niños.
36%
64%
Según el esquemade vacunas
Cada vez que llegapersonal de salud asu hogar paravacunar
38
Pregunta 11. ¿Porque motivo no cumple con las fechas de vacunas de su hijo?
Gráfico 12: Incumplimiento de vacunas
Fuente: Encuesta realizada en el centro de salud Tupigachi
Elaborado por: Eliana Erazo
Análisis e interpretación: Esta pregunta complementa la problemática del porque los
padres de familia no acuden a las casas de salud para cumplir con los esquemas de
vacunas, la razón principal es la falta de tiempo por el trabajo.
34%
19%8%
39%
Falta de tiempo
Enfermedad delniño
Reacciones adversa
Trabajo
39
2.3. Propuesta del investigador
2.3.1. Título de la propuesta
Importancia y beneficios de las vacunas en niños menores de dos años.
2.3.2. Objetivo de la propuesta
Fomentar la importancia y los beneficios de las vacunas en los niños menores de dos
años.
2.3.3. Caracterización de la propuesta
Las estrategias educativas en los padres de familia se caracterizan por la aplicación de
diferentes actividades educativas que dan inicio con temas teóricos para la enseñanza,
talleres sobre medicinas naturales y ancestrales, todo esto para prevenir enfermedades
en los niños y recalcar la importancia de cumplir con el esquema de vacunas.
La necesidad de desarrollar estas estrategias en la niñez se origina por la preocupación
como personal de salud, y al observar la despreocupación de los padres de familia en lo
que concierne a la salud de sus hijos.
2.3.4. Incidencia de la propuesta en la solución del problema
Con el desarrollo de la investigación realizada se demostró la poca responsabilidad que
se está presentando por parte de los responsables de los niños, en cuanto al no acudir a
los centros de salud para colocar las vacunas a sus niños; se logró mejorar la calidad de
servicio del personal de salud, y en lo que corresponde a las actitudes que tienen los
padres de familia se concientizó por el uso y los beneficios de las vacunas.
40
2.3.6. Planificación de la intervención:
Fuente: Elaboración propia
ESTRATEGIAS EDUCATIVAS
Investigación y recolección de información.
Estructura de la
encuestra
Aplicación de
encuesta
Desarrollo de la Propuesta
Planificación de la
estrategia
Presentación de la propuesta
Aplicación de la Propuesta
Charlas Educativas
sobre vacunas a la población
Entrega de la Guía a padres de familia de niños menores
de dos años
Explicación de guía educativa a
personal del CSR. Tupigachi
41
2.3.7. Desarrollo detallado de la propuesta
Actividad 1: Charlas educativas
Actividad Estrategia
Recursos
Periodo de tiempo R. Humanos
R. Económicos
Impartición de charlas educativas
Presentación de charlas educativas con los siguientes temas
ENERO
Influencia y deserción de las vacunas Madres de familia de la
comunidad Material de escritorio
Presentación de video Personal de salud del
Centro de Salud Computador
Esquema de vacunas planteado por el MSP
Autora de tesis Proyectos
Que vacunas faltan por cumplir del esquema de vacunas en los niños
Internet
Trasporte y Alimentación
Fuente: Elaboración propia
42
Actividad 2: Talleres educativos con padres de familia
Fuente: Elaboración propia
Actividad 3: Guía educativa
Actividad Estrategia Recursos
Período de tiempo R. Humanos R. Económicos
Elaboración y entrega de Guía Educativa
Mejorar la captación de la información de las madres de familia
Madres de familia de la comunidad
Material de escritorio
ENERO
Lluvia de ideas entre las madres de familia sobre los beneficios y
experiencias con los niños menores de dos años
Personal de salud del Centro de Salud
Computadora
Entrega de guía educativa Autora de tesis Internet
Trasporte
Fuente: Elaboración propia
Actividad Estrategia Recursos
Período de tiempo R. Humanos R. Económicos
Realizar talleres participativos sobre inmunizaciones con los padres de familia de los niños menores de dos años del CSR Tupigachi
Presentación de video conferencias Madres de familia de la comunidad
Material de escritorio
ENERO Tiempo de intervalos entre vacunas
Personal de salud del Centro de Salud
Computadora
Control de los niños con el pediatra Autora de tesis DVD
Elaboración de pancartas y carteles gráficos
Internet
43
Actividad 4: Revisión de esquema de vacunas
Actividad Estrategia Recursos
Período de tiempo R. Humanos R. Económicos
Revisión de los esquemas de vacunas
de los niños menores de dos años
Inspección del cumplimiento del esquema de vacunas mediante lo
siguiente
Madres de familia de la comunidad
Material de escritorio
FEBRERO
Revisión de los carnet de vacunación Personal de salud del Centro de Salud
Computadora
Revisión de las fichas de vacunación Autora de tesis Carnet de vacunas
Ficheros
Trasporte
Alimentación
Fuente: Elaboración propia
Actividad 5: Visitas domiciliarias
Actividad Estrategia Recursos
Período de tiempo R. Humanos R. Económicos
Participación en visitas domiciliarias a padres
de familia
Revisar el mapa de la comunidad
Madres de familia de la comunidad
Material de escritorio
FEBRERO
Revisar la base de datos de las madres de familia que
acuden con los niños menores de dos años al
CSR Tupigachi, para confirmar el lugar de domicilio de los niños
Personal de salud del Centro de Salud
Computadora
Autora de tesis Mapas del cantón
Cayambe
Trasporte
Alimentación
Fuente: Elaboración propia
44
Conclusiones parciales del capítulo II
La metodología utilizada fue de gran importancia puesto que permite seguir una serie
de pasos para el desarrollo de las actividades.
Con la aplicación de la encuesta a los padres de familia de los niños menores de dos
años se logró obtener información, también se realizó el análisis e interpretación de los
resultados obtenidos en donde se logra conocer la situación actual sobre la importancia
que brindan los padres al cumplimiento del esquema de vacunas.
45
CAPÍTULO III. VALIDACIÓN Y EVALUACIÓN DE RESULTADOS DE SU APLICACIÓN
3.1. Procedimiento de la aplicación de los resultados de la investigación
N° Actividades Objetivo por actividad Estrategia preventiva
Resultados esperados
Resultados Obtenidos
Responsable
1 Entrega de oficio dirigido al Director del CSR Tupigachi
Autorización para proceder con el desarrollo de la investigación y
tener accesibilidad a información interna del CS.
Adelanto de la salud,
prevención y conocimientos
mediante el desarrollo de
las actividades propuestas
Disminución de enfermedades y contagios en los niños por causa del no cumplimiento
del esquema de vacunas
Con las actividades realizadas se
concientizó a la población para que
cumplan con los esquemas de vacunas y así
evitar complicaciones en
el desarrollo del niño
Eliana Erazo Pozo
2 Revisión de documentación
y archivos del CS sobre vacunas
Detectar la problemática del abandono de las vacunas en los
padres de familia
3 Impartición de charlas
educativas
Brindar conocimientos y experiencias acerca de los temas que influyen en el cumplimiento
del esquema de vacunas
4
Realizar talleres participativos sobre
inmunizaciones con los padres de familia de los
niños menores de dos años del CSR Tupigachi
Informar sobre los beneficios y consecuencias que conlleva el cumplimiento del esquema de
vacunas
5 Elaboración y entrega de
Guía Educativa
La guía educativa permitirá brindar información al alcance de
cada paciente para despejar dudas e inquietudes sobre los
beneficios de las vacunas en los niños
46
Elaborado por: Eliana Rocío Erazo Pozo
6 Revisión de los esquemas de vacunas de los niños
menores de dos años
Realizar un control a los esquemas de vacunas para
confirmar si los padres de familia cumplen con las fechas indicadas
en el esquema para las inmunizaciones respectivas
7 Participación en visitas
domiciliarias a padres de familia
Mantener buenas relaciones de padres de familia con el personal de salud del centro, y con esto
generar confianza entre los involucrados para el cumplimiento
del esquema
47
3.2. Análisis e Interpretación de resultados finales de la Investigación. Incluye
validación, aplicación y evaluación de los resultados de la aplicación de la
propuesta
Pregunta 1. ¿Conoce Ud. sobre el esquema de vacunas que plantea el Ministerio de
Salud Pública para los niños menores de dos años?
Gráfico 13: Conocimiento sobre el esquema de vacunas
Fuente de investigación: Encuesta post intervención
Elaborado por: Eliana Erazo
Análisis e interpretación: Luego de la aplicación de las diferentes actividades durante el
trascurso de la investigación, se obtuvo que la mayoría de padres de familia de los niños
menores de dos años a los cuales se realizó la investigación conocen sobre las vacunas
que plantea el Ministerio, mientras tanto que un pequeño porcentaje no conoce de las
vacunas, el motivo por el cual no las conoce es por los niveles de educación y el
desinterés que tiene la población sobre la importancia de las vacunas.
85%
15%SI
NO
48
Pregunta 2. ¿Conoce Ud. sobre los beneficios que tiene las vacunas en los niños?
Gráfico 14: Beneficios de las vacunas
Fuente de investigación: Encuesta post intervención
Elaborado por: Eliana Erazo
Análisis e interpretación: Luego de la aplicación de las técnicas de aprendizaje
aplicadas a la población en estudio, se evidencio que la mayor parte de los padres de
familia conocen sobre los beneficios que brindan las vacunas cuando se las cumplen en
su total cabalidad, un pequeño grupo no cree en los beneficios que tienen, esto debido a
sus creencias en otro tipo de medicina.
88%
12%
SI
NO
49
Pregunta 3. ¿Conoce las enfermedades que puede adquirir su niño si no cumple
con el esquema de vacunas?
Gráfico 15: Conocimiento de enfermedades por el incumplimiento del esquema de
vacunas
Fuente de investigación: Encuesta post intervención
Elaborado por: Eliana Erazo
Análisis e interpretación: Luego de la aplicación de la encuesta se obtuvo como
resultado que la mayoría de las personas conocen cuáles son las enfermedades que
adquiere un niño al no cumplir con las vacunas que les corresponden, los padres de
familia que no conocen las enfermedades es debido a que la ideología de ellos no les
permite abrir conocimientos sobre los beneficios que tienen las vacunas.
81%
19%
SI
NO
50
Pregunta 4. ¿Considera Ud. que el personal de Salud brinda información necesaria
sobre las vacunas?
Gráfico 16: Impartición de conocimientos de salud por parte de personal del CSR.
Fuente de investigación: Encuesta post intervención
Elaborado por: Eliana Erazo
Análisis e interpretación: Al brindar las charlas educativas a padres de familia, el
personal de salud de igual manera se concientizó sobre la información que ellos deben
brindar a los padres que acuden al Centro de Salud, es por eso que manifiestan que se ha
logrado obtener un cambio en la actitud y servicio del personal de salud sobre información
que deben brindar.
88%
12%
SI
NO
51
Pregunta 5. ¿Considera Ud. que la información brindada mediante charlas y talleres
fue de gran aporte para la prevención de enfermedades en los niños?
Gráfico 17: Beneficios de las charlas y talleres sobre prevención de enfermedades
Fuente de investigación: Encuesta post intervención
Elaborado por: Eliana Erazo
Análisis e interpretación: Con este tipo de métodos de enseñanza, se logró obtener un
gran apoyo mayoritario en los padres de familia, y manifiestan que se encuentran
capacitados y capaces de prevenir las enfermedades de sus niños esto vinculado
directamente con las vacunas.
85%
15%
SI
NO
52
3.3. Conclusiones parciales del capítulo III
Con la aplicación de la encuesta dirigida a padres de familia de los niños menores de
dos años que habitan en el sector de Tupigachi, se concluye que la problemática del no
cumplimiento del esquema de vacunas es por la falta de tiempo de los padres, la
situación laboral no permite a los padres a que acudan con sus niños a los puestos de
salud para recibir este servicio.
Al planificar de forma ordenada y sistemática las actividades a desarrollar en la
propuesta, se tiene mejores resultados para su aplicación a los padres de familia de los
niños menores de dos años.
53
CONCLUSIONES GENERALES
El cumplimiento del esquema de vacunación es importante para mantener a la
población infantil libre de enfermedades infectocontagiosas.
Es viable el mantener y fortalecer los conocimientos de la importancia de las vacunas
en la etapa inicial, pues las percepciones que giran en torno a las inmunizaciones son
patrones establecidos en ciertas comunidades los cuales norman las conductas y
comportamientos de las personas, frente a esta realidad se considera el trabajo de
investigación como aporte práctico, viable para su aplicación e importante gracias a su
actualidad y novedad en nuestro país.
La mayoría de las madres de los niños menores de dos años que acuden al Centro de
Salud, hay un déficit de conocimiento acerca de las enfermedades que previenen las
vacunas, lo que demuestra que no hay una buena comunicación e información del
personal hacia los usuarios.
Los porcentajes arrojados en esta investigación nos revelan la falta de conocimientos
sobre los beneficios de las vacunas en la etapa de la niñez, el motivo de esta situación
es por la falta de tiempo de los padres de familia por causa de los trabajos que
desempeñan.
54
RECOMENDACIONES
o Se recomienda al personal de salud del sector de Tupigachi respetar las tradiciones y
costumbres que mantienen en cierto grado las comunidades en cuanto a las creencias
sobre la medicina natural.
o Al personal de salud del Centro de Salud Tupigachi se recomienda poner más énfasis
en la información que se brinda a las madres antes, durante y después de la
administración de cada una de las vacunas.
o Continuar realizando las visitas domiciliarias a las madres que no cumplen con la fecha
programada para la administración de las vacunas ya que de esta forma estarán
protegidos los niños/as y la población en general de enfermedades infectocontagiosas.
o Implementar la guía educativa para los padres de familia a que se informen y se
concienticen sobre la importancia de la inmunización y las enfermedades que previene
la administración de cada una de las vacunas.
Referencias bibliográficas
1. Almirón, Mónica Elizabet. (2011). El Tétanos.
2. Aristegui Fernández Javier, Corretger Rauet José María, García Martín Francisco,
et al. Manual de Vacunas en Pediatría. 2ª edición Latino Americana.
3. (Barc), An Pediatr. (2012). Etiologia y diagnostico de la neumonia adquirida en la
comunidad y sus formas complicadas. España.
4. Burgos, Dr. Cesar R. Quezada. (2012). Sarampion. Mexico DF.
5. Centros para el control y la prevención de enfermedades. (2010). Hepatitis B.
6. Ediciones Nauta, (2000) La salud de sus hijos, Edit. Prensa Moderna, Cali,
Colombia.
7. Enrique A. Criado Vega. (2010). Parotiditis Aguda.
8. Galindo. (1998). Antecedentes historicos de la vacunas. La Habana: MINSAP.
9. Gobierno Federal Mexicano,. (2012). Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de
Rubeola en el Primer Nivel de Atención.
10. LÓPEZ, P. (2003) Guías para la inmunización del niño en Colombia. Capítulo de
vacunas - Asociación Colombiana de Infectología, Edit. Sociedad Colombiana de
Pediatría, Bogotá, Colombia.
11. MA, Galindo. (1998). Antecedentes historicos de la vacunacion. La Habana:
MINSAP.
12. MSP, Manual de Normas Técnico Administrativas, Métodos y Procedimientos de
Vacunación y Vigilancia Epidemiológica del Programa Ampliado de
Inmunizaciones, Edición I, Quito-Ecuador, 2005
13. MSP Manual de Normas Técnico-Administrativas, Métodos y Procedimientos de
Vacunación y Vigilancia Epidemiológica del Programa Ampliado de Inmunización
(PAI) Ecuador 2005.
14. Ministerio de Salud. (2005). Estatuto Orgánico sustitutivo de Gestión
Organizacional por Procesos.
15. Morales, J. J. (2010). Infección por micobacterias del sistema nervioso central.
Guanajuato.
16. Normas PAI. (2015). Conceptos y Principios Generales de Inmunizacion. Ecuador.
17. NSW Goverment Health. (2010). Haemophilus Influenzae tipo B (Hib).
18. Organizacion Panamericana de la Salud. (2009). Enfermedades
Inmunoprevenibles.
19. Programa Ampliado de Inmunizaciones PAI. (2005).
20. Pública, Equipo Inmunoprevenibles Subdirección de prevenciónVigilancia y Control
en Salud. (2014). Protocolo de Vigilancia en Salud Publica.
21. Quadros, Dr. Cico C.A. de. (2005). Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI).
22. Quirós, Alfredo Blanco. (2005). Clasificacion de las Vacunas. Madrid.
23. Rev Chil Infect. (2001). Fiebre Amarilla.
24. Universidad de Catalan. (2010). Varicela.
25. INEC Cifras del Censo en Ecuador. Rescatado de:
www.ecuadorencifras.gob.ec/wp-content/descargas/Manu lateral/Resultados-
provinciales/pichincha.pdf
26. PAI. Programa Ampliado de Inmunizaciones Rescatado de:
www.salud.gob.ec/programa-ampliado-de-inmunizaciones-pai/
27. Enfermedades en niños menores de dos años. Resacado de:
http://www.opsecu.org/sarampion/Boletines_MSP/Calendario%20Sarampion%202
012.pdf
Anexo 3
Cronograma de Actividades
TIEMPO DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO
ACTIVIDAD 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Planteamiento y formulación del
problema
Elaboración de los justificativos del tema de tesis
Construcción del Marco Teórico
Elaboración de la Metodología y
análisis de variables
Análisis de Resultados
Elaboración de la guía educativa
Elaboración de Conclusiones y
Recomendaciones
Presentación de tesis
Revisión de tesis
Defensa de tesis
Anexo 4
UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES
UNIANDES – TULCÁN
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA
HOJA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO
Yo, Eliana Rocío Erazo Pozo, estudiante de la carrera de Enfermería de la Universidad
UNIANDES- Tulcán. Le solicito participar en la investigación sobre estrategias educativas
para la prevención del abandono y deserción del esquema de vacunas en los menores de
dos años, que acuden al centro de salud Tupigachi, cantón Pedro Moncayo, 2017.
Este informe de consentimiento se da a usted para ayudarle a entender las características
del estudio, de tal modo que usted pueda decidir voluntariamente si desea participar o no.
¿Cuál es el objetivo de este estudio?
Implementar estrategias educativas para la prevención del abandono y deserción del
esquema de vacunas en los niños menores de dos años que acuden al Centro de Salud
Rural Tupigachi, Cantón Pedro Moncayo.
¿Cuál es la importancia del estudio?
La presente investigación es universalmente considerada de impacto vital pues
proporcionara a la población una seria de cambios benéficos para su salud y entorno.
Promoviendo acciones de prevención, asistencia y educación mejorando la calidad de
vida en los niños menores de dos años. El conocimiento de estos podrá derivar en la
formulación de estrategias y políticas que contribuyan a la disminución de los principales
factores de riesgo identificados, focalizara la información e implementación de acciones
en salud, se podrá brindar educación para la salud a la comunidad involucrada y
finalmente se podrá prevenir las enfermedades infecciosas en los niños, para así lograr
mejorar la calidad de vida de la población.
He leído y escuchado satisfactoriamente las explicaciones sobre este estudio y he tenido
la oportunidad de hacer preguntas. Estoy enterado de los beneficios potenciales de
participar en este estudio y sé que puedo retirarme de él en cualquier momento. Autorizo
el uso de la información para los propósitos de la investigación. Yo estoy de acuerdo en
participar en esta investigación.
Nombre del participante:_____________________ Firma: ____________________
Número de identificación:___________________ Fecha: _____________________
Anexo 5
Encuesta Aplicada a Padres de Familia
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE LOS ANDES
UNIANDES TULCÁN
BUEN DÍA, MI PRECENCIA EN ESTE LUGAR TIENE COMO FINALIDAD RECOLECTAR
INFORMACIÓN SOBRE EL CUMPLIMIENTO DEL ESQUEMA DE VACUNAS EN LOS
NIÑOS MENORES DE DOS AÑOS, QUE ACUDEN AL CENTRO DE SALUD RURAL
“TUPIGACHI”, ESTOS DATOS SERVIRÁN PARA LA ELABORACIÓN DE UN PLAN
EDUCATIVO SOBRE VACUNAS EN ESTE SECTOR.
ENCUESTA DIRIGIDA A PADRES DE FAMILIA DE NIÑOS QUE HABITAN EN LA
COMUNIDAD DE TUPIGACHI CANTON PEDRO MONCAYO PROVINCIA PICHINCHA
Seleccione la respuesta correcta con la mayor sinceridad del caso
¿Edad del niño?.......................................
1. ¿Con que tipo de raza Ud. se auto identifica?
Mestizo…………………..…………
Afro ecuatoriano………………….
Indígena……………………………
Blanca.……………………..............
Montubio……………………………
Otro…………………………………
2. ¿Cuál es su nivel de educación?
Primaria……………………………
Secundaria………………………..
Tercer nivel……………….. ………
Cuarto Nivel……………………….
3. ¿En los últimos tiempos su hijo(a) ha presentado alguna enfermedad?
Si………………………………..
No……………………………….
Cual………………………………
4. ¿Quién es el responsable de llevar a vacunar a su hijo(a)?
Mamá………………………………
Papá……………………………….
Abuelos……………………………
Hermanos…………………………
Tíos…………………………………
Nadie………………………………
5. ¿Sabe Ud. para que sirven las vacunas en los niños?
Para que no se enferme………
Para curar enfermedades………
Para prevenir enfermedades….
Para que el niño crezca……. …
Para que el niño se alimente correctamente….
No conoce…………………………………………..
6. ¿El personal de salud del sector le ha informado sobre la importancia de las
vacunas?
Mucho………………………………………. ……..
Poco………………………………………………..
Nada ……………………………………………….
7. ¿Dónde acude a Ud. a vacunarle a su hijo?
Hospital……………………………………………
Centro de Salud………………….. ……………..
Campañas de vacunas………………………….
No acude…………………………………………..
8. ¿Cuándo le ha hecho vacunar a su hijo a presentado alguna de estas
reacciones?
Fiebre………………………………………………
Dolor…………………………………………
Enrojecimiento…………………………………….
Malestar General………………………………….
No tiene reacción………………………………….
9. Con que frecuencia hace vacunar a su hijo?
Según el esquema de vacunas……………
Cada vez que llega personal de
salud a su hogar para vacunar…………….
10. ¿Porque motivo no cumple con las fechas de vacunas de su hijo?
Falta de tiempo……………..……………………..
Enfermedad del niño……………………………..
Reacciones adversa………………………………
Trabajo……………………………………………..
Anexo 5
Encuesta Aplicada a Padres de Familia
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE LOS ANDES
UNIANDES TULCÁN
ENCUESTA DIRIGIDA A PADRES DE FAMILIA DE NIÑOS QUE HABITAN EN LA
COMUNIDAD DE TUPIGACHI CANTON PEDRO MONCAYO PROVINCIA PICHINCHA
Seleccione la respuesta correcta con la mayor sinceridad del caso
Pregunta 1. ¿Conoce Ud. sobre el esquema de vacunas que plantea el Ministerio de
Salud Pública para los niños menores de dos años?
Si………………………………………..
No……………………………………….
Pregunta 2. ¿Conoce Ud. sobre los beneficios que tiene las vacunas en los niños?
Si………………………………………..
No……………………………………….
Pregunta 3. ¿Conoce las enfermedades que puede adquirir su niño si no cumple
con el esquema de vacunas?
Si………………………………………..
No……………………………………….
Pregunta 4. ¿Considera Ud. que el personal de Salud brinda información necesaria
sobre las vacunas?
Si………………………………………..
No……………………………………….
Pregunta 5. ¿Considera Ud. que la información brindada mediante charlas y talleres
fue de gran aporte para la prevención de enfermedades en los niños?
Si………………………………………..
No……………………………………….
Anexo 6
Reporte Fotográfico
Instalaciones del Centro de Salud Tupigachi
Explicación practica de colocación de vacuna a padres de familia
Anexo 9
Artículo Científico
TÍTULO
Estrategias educativas para la prevención del abandono y deserción del esquema de
vacunas en los menores de dos años, que acuden al centro de salud Tupigachi, cantón
Pedro Moncayo, 2017
NOMBRE DEL AUTOR
Facultad de Ciencias Médicas
Carrera de Enfermería
Eliana Rocío Erazo Pozo
Dirección Electrónica: [email protected]
Estudiante de Octavo de Enfermería de la Universidad Uniandes
RESUMEN
Los pocos conocimientos por falta de capacitación a los usuarios sobre la importancia de
las vacunas, las creencias ancestrales sobre la medicina natural en los niños, estos y
otros son los factores que influyen en el incumplimiento del esquema de vacuna en los
niños menores de dos años que habitan en la Provincia de Pichincha, Cantón Pedro
Moncayo, sector Tupigachi. El objetivo principal del proyecto es implementar estrategias
educativas para la prevención del abandono y deserción del esquema de vacunas en los
niños menores de dos años que acuden al Centro de Salud Rural Tupigachi, con único fin
de concientizar a los padres de familia para que cumplan con los esquemas de vacunas
planteados por el Ministerio de Salud Pública.
El desarrollo de la investigación se lo llevó a cabo mediante la aplicación de diferentes
metodologías donde se realizó un estudio analítico descriptivo, y la información
recolectada se obtuvo por medio de la aplicación de una encuesta dirigida a padres de
familia de niños menores a dos años, de esta manera se determinó los factores
potenciales del porque los padres incumplen con el esquema de vacunas.
Con el análisis de resultados de la información recolectada se determinó que uno de los
factores que inciden en el cumplimiento del esquema de vacunas en los niños es la
despreocupación de los padres en los niños y la falta de medios de trasporte para acudir a
los Centros de Salud.
Tras el desarrollo de la guía educativa frente a la propuesta se logró obtener grandes
cambios en la situación actual que mantenía el centro de salud, al dar a conocer los
beneficios y las enfermedades que previene las vacunas en los niños, siempre y cuando
cumpliendo con el esquema estrictamente.
Palabras claves: Vacunas, medicina natural, esquema de vacunación, estrategias
educativas, enfermedades, prevención.
SUMMARY
A little knowledge of the users due to the lack of training about the importance of the
vaccines, the ancestral beliefs about the natural medicine in children and others are the
factors that influences in the vaccine scheme non-fulfillment in children under two years
living in the province of Pichincha Pedro Moncayo Canton , sector Tupigachi. The main
objective of the project is to implement educational strategies for the prevention of
abandonment and desertion scheme vaccines in children under two years attending the
Rural Health Center Tupigachi, with only raise awareness to parents to fulfill vaccines
schemes proposed by the Ministry of Public Health.
The development of the research was carried out by applying different methodologies
where analytical descriptive study , and the collected information was obtained through the
application of a survey of parents of children under two years, thus the potential factors
because parents fail to comply with the immunization schedule was determined.
With the analysis of results of the data collected was determined that one of the factors
affecting compliance scheme vaccines in children is the carelessness of parents in
children and lack of means of transportation to go to centers Health.
Big changes were gotten in the current situation at health center after the educational
strategies development again of the proposal established when we announced the
benefits and diseases that prevent the vaccines in children, as long as the scheme will be
strictly fulfillment
Keywords: Vaccines, Natural medicine, Vaccines Scheme, Educational Strategies,
Diseases, Prevention.
INTRODUCCIÓN
El manejo de vacunas y la inmunización en los niños es un problema relevante a nivel
primario de salud, por el desconocimiento y la falta de conciencia que tienen las personas
respecto a la importancia de inmunizarse contra enfermedades prevenibles por
vacunación las cuales ha implementado el Ministerio de Salud Pública a través del
Programa Ampliado de Inmunización (PAI) de manera gratuita.
Los menores de dos años de edad con esquemas de vacunación incompletos se vuelven
un grupo susceptibles a muchas enfermedades. Los factores por el cual se presenta esta
problemática es por la irresponsabilidad y la falta de tiempo de los padres de familia para
acudir a los Centros de Salud para el servicio de vacunación. El niño menor de dos años
que se encuentre con el esquema de vacunas completo, tendrá la dicha de tener una
buena salud y a la vez tener un desarrollo y crecimiento optimo en comparación a los
niños que no presenten el esquema completo.
Para la prevención de estas enfermedades se vuelve una responsabilidad de todas las
personas, incluyendo familiares y personal de salud, el cual se tiene un gran trabajo para
disminuir las enfermedades prevenibles por la vacunación. Es necesario actuar y
relacionar directamente a la comunidad con el personal de salud, lo más óptimo para dar
a conocer sobre los esquemas y los beneficios que tienen las vacunas en los niños es la
aplicación de guías educativas y charlas para padres de familia.
En la actualidad el Centro de Salud Rural Tupigachi cuenta con el área de vacunación, la
misma que cuenta con licenciadas con conocimientos sobre este tema, y el cual tienen el
objetivo de hacer cumplir con el esquema de vacunas de los niños menores de dos años
que habitan en este sector.
OBJETIVO GENERAL
Implementar estrategias educativas para la prevención del abandono y deserción del
esquema de vacunas en los niños menores de dos años que acuden al Centro de Salud
Rural Tupigachi, Cantón Pedro Moncayo.
MATERIALES Y MÉTODOS
La investigación fue empleada en modalidad Cualitativa y Cuantitativa
Modalidad Cualitativa
Es la que producen datos descriptivos, con propias palabras de las personas o conductas
observables al tratar de comprender acciones, creencias o perspectivas; pues se
desarrolló y ejecutó estrategias educativas para elevar el nivel de conocimiento factor
principal que influye en las inmunizaciones de los niños, gracias a esto se realizó un
acercamiento a la realidad también ayudó a prevenir las enfermedades en la niñez de ese
sector.
Modalidad Cuantitativa
La investigación cuantitativa se basó en técnicas mucho más establecidas, ya que buscó
la medición de las variables previamente estructuradas y fue utilizada para el análisis e
interpretación de los resultados de encuestas, ayudando así a plantear una propuesta
acorde a la realidad de la población investigada.
El presente estudio utiliza los siguientes tipos de investigación:
Investigación aplicada: Permite resolver problemas en la sociedad actual, este tipo de
investigación permitió aplicar la guía educativa y disminuir la tasa de abandono de las
vacunas en los niños menores de dos años.
Investigación de campo: Se utilizó este tipo de investigación ya que permitió
diagnosticar la problemática del abandono de las vacunas para luego aplicar los
conocimientos con fines prácticos.
Investigación de acción: Permite generar cambios de comportamiento en la población a
través de la reflexión y toma de conciencia, es decir del conocimiento. Se empleó este tipo
de investigación porque permitió brindar mayor información sobre la problemática en
cuanto a cada una de las complicaciones por no dar cumplimiento al esquema de vacunas
Investigación descriptiva: Se analizó si los padres de familia de los niños menores de
dos años cumplen con los esquemas de vacunas.
Investigación correlacional: Se lo utilizó porque pretende identificar como se
relacionaron las variables de investigación, dependiente como el cumplimiento del
esquema de vacunas y la independiente como son las estrategias educativas con la
finalidad de explicar el tema y brindar una solución asequible y concreta.
Investigación explicativa: Se la utilizó al momento de los diagnósticos de las principales
causas que conllevan a padecer complicaciones en los niños menores de dos años que
acuden al Centro de Salud Rural Tupigachi, que no llevan un estilo de vida adecuada.
Investigación bibliográfica: Porque se siguió para obtener la información sobre el
problema de investigación y las variables planteadas en el trabajo de investigación, al
lograr localizar, identificar, acceder a documentos y estudios que contienen información
útil para la investigación.
POBLACIÓN Y MUESTRA
En la presente investigación se trabajó con 59 padres de familia, que residen en la
Comunidad de Tupigachi y asisten al Centro de Salud de la localidad.
No se toma muestra ya que se aplicó a toda la población escogida, es decir a los 59
padres de familia.
Entorno: Centro de Salud Rural Tupigachi.
Para el desarrollo de la investigación se utilizo los siguientes datos:
Métodos teóricos
Método Analítico – Sintético: Por medio del método analítico - sintético en la
investigación podremos analizar las diversas causas que conllevan al no cumplimiento del
esquema de inmunizaciones, con el análisis será posible la selección de los diferentes
temas teóricos requeridos en la investigación, el análisis de la información investigada
para la definición de estrategias a implementar.
Método Inductivo – Deductivo: En la investigación se utilizó el método inductivo –
deductivo que ayuda a determinar los diversos factores y causas que desencadenan las
inmunizaciones. Permite obtener conclusiones y consecuencias partiendo de un concepto
en general hasta llegar a lo particular y viceversa y deducir las medidas de intervención
necesarias para la prevención primaria de las enfermedades en los niños.
Método Sistémico: Mediante este método se pudo determinar la asistencia de los padres
de familia en el Centro de Salud Rural Tupigachi, y así se determinó las medidas
necesarias para el cumplimiento del esquema de inmunizaciones de los niños menores de
dos años.
Métodos Empíricos
Observación Científica. Este método permitió conocer la percepción directa de los
objetos y fenómenos a estudiar en este caso conocer la problemática en la comunidad
sobre los beneficios de las vacunas en niños menores de dos años.
Técnicas
Observación directa: Se la utilizo para obtener una información fidedigna y constatar de
cerca de la problemática existente.
Encuesta: La encuesta se aplicó para conocer las causas de abandono y deserción del
esquema de vacunación por parte de los padres de familia que acuden al centro de Salud
Rural Tupigachi.
RESULTADOS DE LA APLICACIÓN DE LA PROPUESTA
Pregunta 1. ¿Conoce Ud. sobre el esquema de vacunas que plantea el Ministerio de
Salud Pública para los niños menores de dos años?
Grafico 18. Conocimiento sobre el esquema de vacunas
Fuente de investigación: Encuesta post intervención
Elaborado por: Eliana Erazo
Análisis e interpretación: Luego de la aplicación de las diferentes actividades durante el
trascurso de la investigación, se obtuvo que la mayoría de padres de familia de los niños
menores de dos años a los cuales se realizó la investigación conocen sobre las vacunas
que plantea el Ministerio, mientras tanto que un pequeño porcentaje no conoce de las
vacunas, el motivo por el cual no las conoce es por los niveles de educación y el
desinterés que tiene la población sobre la importancia de las vacunas.
85%
15%
SI
NO
Pregunta 2. ¿Conoce Ud. sobre los beneficios que tiene las vacunas en los niños?
Grafico 19. Beneficios de las vacunas
Fuente de investigación: Encuesta post intervención
Elaborado por: Eliana Erazo
Análisis e interpretación: Luego de la aplicación de las técnicas de aprendizaje
aplicadas a la población en estudio, se evidencio que la mayor parte de los padres de
familia conocen sobre los beneficios que brindan las vacunas cuando se las cumplen en
su total cabalidad, un pequeño grupo no cree en los beneficios que tienen, esto debido a
sus creencias en otro tipo de medicina.
88%
12%
SI
NO
Pregunta 3. ¿Conoce las enfermedades que puede adquirir su niño si no cumple
con el esquema de vacunas?
Grafico 20. Enfermedades al imcumplir las vacunas
Fuente de investigación: Encuesta post intervención
Elaborado por: Eliana Erazo
Análisis e interpretación: Luego de la aplicación de la encuesta se obtuvo como
resultado que la mayoría de las personas conocen cuáles son las enfermedades que
adquiere un niño al no cumplir con las vacunas que les corresponden, los padres de
familia que no conocen las enfermedades es debido a que la ideología de ellos no les
permite abrir conocimientos sobre los beneficios que tienen las vacunas.
81%
19%
SI
NO
Pregunta 4. ¿Considera Ud. que el personal de Salud brinda información necesaria
sobre las vacunas?
Gráfico 21: Impartición de conocimientos de salud por parte de personal del CSR.
Fuente de investigación: Encuesta post intervención
Elaborado por: Eliana Erazo
Análisis e interpretación: Al brindar las charlas educativas a padres de familia, el
personal de salud de igual manera se concientizó sobre la información que ellos deben
brindar a los padres que acuden al Centro de Salud, es por eso que manifiestan que se ha
logrado obtener un cambio en la actitud y servicio del personal de salud sobre información
que deben brindar.
88%
12%
SI
NO
Pregunta 5. ¿Considera Ud. que la información brindada mediante charlas y talleres
fue de gran aporte para la prevención de enfermedades en los niños?
Gráfico 17: Beneficios de las charlas y talleres sobre prevención de enfermedades
Fuente de investigación: Encuesta post intervención
Elaborado por: Eliana Erazo
Análisis e interpretación: Con este tipo de métodos de enseñanza, se logró obtener un
gran apoyo mayoritario en los padres de familia, y manifiestan que se encuentran
capacitados y capaces de prevenir las enfermedades de sus niños esto vinculado
directamente con las vacunas.
DISCUSIÓN
La aplicación de un instrumento de evaluación (post encuesta) a los padres de familia de
los niños menores de dos años. Se obtuvo como resultado, un incremento en la cobertura
del esquema de vacunación, enseñándoles los beneficios de las vacunas y la importancia
sobre las vacunas en el desarrollo y crecimiento de los niños.
85%
15%
SI
NO
CONCLUSIONES
El cumplimiento del esquema de vacunación es importante para mantener a la
población infantil libre de enfermedades infectocontagiosas.
Es viable el mantener y fortalecer los conocimientos de la importancia de las vacunas
en la etapa inicial, pues las percepciones que giran en torno a las inmunizaciones son
patrones establecidos en ciertas comunidades los cuales norman las conductas y
comportamientos de las personas, frente a esta realidad se considera el trabajo de
investigación con aporte práctico, viable para su aplicación e importante gracias a su
actualidad y novedad en nuestro país.
La mayoría de las madres de los niños menores de dos años que acuden al Centro de
Salud, hay un déficit de conocimiento acerca de las enfermedades que previenen las
vacunas, lo que demuestra que no hay una buena comunicación e información del
personal hacia los usuarios.
Los porcentajes arrojados en esta investigación nos revelan la falta de conocimientos
sobre los beneficios de las vacunas en la etapa de la niñez, el motivo de esta situación
es por la falta de tiempo de los padres de familia por causa de los trabajos que
desempeñan.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1) Almirón, Mónica Elizabet. (2011). El Tétanos.
2) Aristegui Fernández Javier, Corretger Rauet José María, García Martín Francisco,
et al. Manual de Vacunas en Pediatría. 2ª edición Latino Americana.
3) (Barc), An Pediatr. (2012). Etiologia y diagnostico de la neumonia adquirida en la
comunidad y sus formas complicadas. España.
4) Burgos, Dr. Cesar R. Quezada. (2012). Sarampion. Mexico DF.
5) Centros para el control y la prevención de enfermedades. (2010). Hepatitis B.
6) Ediciones Nauta, (2000) La salud de sus hijos, Edit. Prensa Moderna, Cali,
Colombia.
7) Enrique A. Criado Vega. (2010). Parotiditis Aguda.
8) Galindo. (1998). Antecedentes historicos de la vacunas. La Habana: MINSAP.
9) Gobierno Federal Mexicano,. (2012). Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de
Rubeola en el Primer Nivel de Atención.
10) LÓPEZ, P. (2003) Guías para la inmunización del niño en Colombia. Capítulo de
vacunas - Asociación Colombiana de Infectología, Edit. Sociedad Colombiana de
Pediatría, Bogotá, Colombia.
11) MA, Galindo. (1998). Antecedentes historicos de la vacunacion. La Habana:
MINSAP.
12) MSP, Manual de Normas Técnico Administrativas, Métodos y Procedimientos de
Vacunación y Vigilancia Epidemiológica del Programa Ampliado de
Inmunizaciones, Edición I, Quito-Ecuador, 2005
13) MSP Manual de Normas Técnico-Administrativas, Métodos y Procedimientos de
Vacunación y Vigilancia Epidemiológica del Programa Ampliado de Inmunización
(PAI) Ecuador 2005.
14) Ministerio de Salud. (2005). Estatuto Orgánico sustitutivo de Gestión
Organizacional por Procesos.
15) Morales, J. J. (2010). Infección por micobacterias del sistema nervioso central.
Guanajuato.
16) Normas PAI. (2015). Conceptos y Principios Generales de Inmunizacion. Ecuador.
17) NSW Goverment Health. (2010). Haemophilus Influenzae tipo B (Hib).
18) Organizacion Panamericana de la Salud. (2009). Enfermedades
Inmunoprevenibles.
19) Programa Ampliado de Inmunizaciones PAI. (2005).
20) Pública, Equipo Inmunoprevenibles Subdirección de prevenciónVigilancia y Control
en Salud. (2014). Protocolo de Vigilancia en Salud Publica.
21) Quadros, Dr. Cico C.A. de. (2005). Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI).
22) Quirós, Alfredo Blanco. (2005). Clasificacion de las Vacunas. Madrid.
23) Rev Chil Infect. (2001). Fiebre Amarilla.
24) Universidad de Catalan. (2010). Varicela.
25) INEC Cifras del Censo en Ecuador. Rescatado de:
www.ecuadorencifras.gob.ec/wp-content/descargas/Manu lateral/Resultados-
provinciales/pichincha.pdf
26) PAI. Programa Ampliado de Inmunizaciones Rescatado de:
www.salud.gob.ec/programa-ampliado-de-inmunizaciones-pai/.