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TEMA RESPONSABLE HORARIO
Inscripcin Participantes 8:00 - 8:30 am
Bienvenida y video Institucional Dr. Ricardo Beira Gerente 8:30 8:40 am
Himno Nacional Himno de Bogot D.C.
Reglas de juego Presentador 8:40 9:00 am
Informe de gestin: Rendicin de cuentas vigencia 2014
Equipo directivo lderes de proceso
9:00 11:00 am
Entrega de formatos con preguntas, clasificacin de
preguntas por temas Refrigerio
Participantes
11:00 11:15 am
Resolucin de preguntas Equipo directivo lderes
de proceso 11:15 11:45 am
Evaluacin y cierre del evento Gerente - participantes 11:45 12 m
Agenda del evento
Fortalecer el sentido de lo pblico
Facilitar el ejercicio de control social
Evaluar en la gestin Institucional
Demostrar la transparencia en la gestin
Fomentar el dilogo y la retroalimentacin
Objetivos del ejercicio de rendicin de cuentas
Registro al ingreso del
evento
Actitud positiva y
propositiva
Respetar las diferencias y el uso de la palabra
Diligenciar el formato
para las preguntas
Reglas de juego para los participantes
Gracias por su participacin y colaboracin
Las inquietudes que no se alcancen a responder de manera presencial,
sern resueltas y se publicarn en la pgina web del Hospital:
www.hospitalsur.gov.co
Plan estratgico
Planes operativos
Proyectos Cumplimiento de metas
Ejecuciones presupuestales
Estados financieros Gestin Financiera
Prestacin de servicios de salud individuales
Prestacin de servicios de salud colectivos
Sistema Integrado de gestin
Participacin social y atencin al usuario plan anticorrupcin transparencia
Talento Humano
Informes de gestin e impactos de la gestin
Relacin y estado de los procesos de contratacin Contratacin
Resultados de planes de mejoramiento
Acciones de mejoramiento
Temas para la Rendicin de cuentas
Plan estratgico
Planes operativos
Proyectos Cumplimiento de metas
Ejecuciones presupuestales
Estados financieros Gestin Financiera
Prestacin de servicios de salud individuales
Prestacin de servicios de salud colectivos
Sistema Integrado de gestin
Participacin social y atencin al usuario plan anticorrupcin transparencia
Talento Humano
Informes de gestin e impactos de la gestin
Relacin y estado de los procesos de contratacin Contratacin
Resultados de planes de mejoramiento
Acciones de mejoramiento
Temas para la Rendicin de cuentas
Plan de desarrollo
Distrital
Plan Territorial de Salud
Plan de Desarrollo Hospital del Sur
Vigencia 2012 - 2016
Planes operativos anuales por
proceso
Plataforma Estratgica
Objetivos Estratgicos
Misin, visin, principios y valores
Cumplimiento Plan Estratgico (Plan de desarrollo 2012-2016)
94%
OBJETIVOS ESTRATGICOS 2012-2016 Resultado 2014
1. Prestar servicios de salud de manera integral mediante el desarrollo de la estrategia de APS, con nfasis en promocin de salud y deteccin temprana de la enfermedad, la investigacin, la relacin docencia -servicio y la salud ocupacional.
93%
2. Implementar estrategias enmarcadas en la productividad y el autocontrol, orientadas a la sostenibilidad financiera, el uso eficiente de los recursos y la responsabilidad social.
83%
3. Fortalecer el talento humano a travs del aprendizaje continuo y el reconocimiento al merito, en el marco de un ambiente de trabajo clido y en condiciones laborales adecuadas
100%
4. Implementar y desarrollar el Sistema integrado de gestin, para lograr el mejoramiento continuo de los procesos y la satisfaccin de nuestros usuarios, familia y comunidad.
98%
Total
96% Cumplimiento Planes Operativos
93%
92%
Convenios Fondos de Desarrollo Local
(FDL)
Kennedy - Puente Aranda -
Ciudad Bolvar
Vigencia 2013
Ejecucin 2014
Convenios FDL
Vigencia 2013 Ejecucin 2014
Puente Aranda
Presupuesto FDL: $ 331.530.385
Ejecucin: 99%
Recaudo a 31 de diciembre: $ 234.114.507
Pendiente por recaudar: $ 93.607.878
Convenio Interadministrativo No. 114-2013 Puente Aranda
Banco de Ayudas Tcnicas (BAT)
77 Ayudas tcnicas entregadas a 69 usuarios
Permiten mejorar el desempeo de la persona en condicin
de discapacidad y la participacin en el medio familiar y
comunitario.
100 seguimientos a usuarios de vigencias anteriores
Determinan funcionalidad, estado y
periodicidad de la utilizacin de la ayuda
tcnica, al igual que la localizacin y
focalizacin de cada una de estas ayudas
entregadas por el BAT en vigencias
anteriores.
Convenio Interadministrativo No. 115-2013 Puente Aranda
PCD Hipoterapia 180 Visitas domiciliarias de identificacin de necesidades a personas con
discapacidad y sus familias.
150 Familias vinculadas en las diferentes actividades a nivel grupal, individual y proceso de Hipoterapia.
Convenio Interadministrativo No. 116-2013 Puente Aranda
Salud Oral
- Desarrollaron acciones de promocin
y prevencin de salud oral en personas
que ya han sufrido de alguna
enfermedad dentaria que ha
ocasionado prdida de piezas dentales
por diferentes causas con el suministro
de prtesis parciales removibles.
1000 Tamizajes y valoraciones por odontologa.
484 Prtesis para 292 usuarios.
Convenios FDL
Vigencia 2013 Ejecucin 2014
Kennedy
Presupuesto FDL: $ 1.010.025.000
Ejecucin: 50%
Recaudo a 31 De Diciembre: $ 399.000.000
Pendiente por Recaudar: $ 611.025.000
Construccin y fortalecimiento de proyecto de vida: 500 ncleos familiares ( 1.855 personas) Encuentros generacionales, poblacionales y culturales: 1.765 personas Buen comer para el buen vivir: 1.180 personas Fortalecimiento de personas con discapacidad o con capacidades Especiales y sus familias y/o cuidadores: 200 personas Componente de banco de ayudas tcnicas: (500 personas) Entrega de ayudas tcnicas: 350 personas Seguimiento y mantenimiento: 150 personas
Convenio Interadministrativo No. 126-2013 Kennedy
Promocin de la salud y bienestar fsico y mental de la poblacin de la
localidad de Kennedy : componente Promocin de la salud y Deteccin
temprana de la enfermedad.
Convenio Interadministrativo No. 127-2013 Kennedy
Realizar la identificacin y eliminacin de focos de contaminacin generados
por la disposicin inadecuada de residuos slidos, a travs del control de roedores, insectos y plagas para evitar la trasmisin de enfermedades y de
esta forma mejorar la salud pblica.
Convenios FDL
Vigencia 2013 Ejecucin 2014
Ciudad Bolvar
Presupuesto FDL: $ 1.113.200.000
Ejecucin: 100%
Recaudo a 31 De Diciembre:$ 890.560.000
Pendiente por Recaudar: $ 222.640.000
Convenio Interadministrativo No. 035-2013 Ciudad Bolvar
Realizar procesos de sensibilizacin y diagnstico mediante programas
amigables de salud sexual y reproductiva con nios(as), jvenes y adultos de la
localidad de Ciudad Bolvar.
580 nios varones y adolescentes entre los 9 y 13 aos de las Instituciones
Educativas de la localidad de Ciudad Bolvar para recibir la inmunizacin mediante
tres dosis de la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano.
3.650 mujeres en edad frtil de 14 a 35 aos de edad para la insercin del mtodo de planificacin familiar no POS denominado Implante Subdrmico
Implann NXT. 880 mujeres lactantes y gestantes en edades comprendidas entre los 14 y 35 aos de edad para recibir beneficios de capacitacin y entrega de Kit para
lactantes y/o gestante.
Plan estratgico
Planes operativos
Proyectos Cumplimiento de metas
Ejecuciones presupuestales
Estados financieros Gestin Financiera
Prestacin de servicios de salud individuales
Prestacin de servicios de salud colectivos
Sistema Integrado de gestin
Participacin social y atencin al usuario plan anticorrupcin transparencia
Talento Humano
Informes de gestin e impactos de la gestin
Relacin y estado de los procesos de contratacin Contratacin
Resultados de planes de mejoramiento
Acciones de mejoramiento
Temas para la Rendicin de cuentas
Programa de Saneamiento Fiscal y
Financiero
NORMATIVIDAD
EL Ministerio de Salud y Proteccin Social determinar y comunicar a las direcciones departamentales, municipales y distritales de salud, el riesgo de las Empresas Sociales del Estado
Ley 1438 de 2011 artculo 80
Defini la metodologa para la categorizacin del riesgo de las Empresas Sociales del Estado del nivel territorial y se efectu la categorizacin del riesgo para la vigencia 2012 .
Resolucin 2509 DE 2012
Adopt el manual de condiciones para el diseo y adopcin del Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero de las Empresas Sociales del Estado categorizadas en riesgo medio o alto
Resolucin 3467 de 2012
Las ESE del nivel territorial categorizadas mediante la Resolucin 2509 de 2012 en riesgo medio o alto, debern adoptar el PSFF en las condiciones que determine el Ministerio de Hacienda y Crdito Pblico
Ley 1608 de 2013 artculo 8:
Se efecta la categorizacin del riesgo de las Empresas Sociales del Estado para la vigencia 2013, teniendo en cuenta la Resolucin 2509-2012.
Resolucin 1877 de 2013
Por la cual se efecta la categorizacin del riesgo de las Empresas Sociales del Estado del Nivel Territorial para la vigencia 2014 y se
dictan otras disposiciones.
Resolucin 2090 de 2014
Cumplimiento Plan Saneamiento Fiscal Financiero 2014
Del recaudo de ingreso se excluyo disponibilidad inicial y recursos
De cuenta maestra para el comparativo de PSFF resultado corriente. Tomado de informe de Cierre ESE Distritales SHD. (Preliminar)
Equilibrio o dficit presupuestal sin convenios
Vigencias 2011- 2014
2011 2012 2013 2014
DISPONIBILIDAD INICIAL 778.820.117 79.016.057 2.449.629.388 16.178.359.507
Ingresos 45.829.866.318 55.005.471.045 58.005.238.801 54.740.001.972
(-) Otras Rentas Contractuales 260.730.000 14.055.701.282 6.370.282.378 10.466.623.922
TOTAL DE INGRESOS 46.347.956.435 41.028.785.820 54.084.585.810 60.451.737.557
Gastos de Funcionamiento 15.292.415.217 13.507.211.575 12.215.062.661 11.372.933.004
Gastos de Operacin Comercial y
Prestacin de Servicios39.599.955.544 37.694.009.530 41.429.479.902 40.033.012.405
Inversin 394.506.760 259.228.715 683.084.131 625.233.241
TOTAL DE GASTOS 55.286.877.521 51.460.449.820 54.327.626.694 52.031.178.650
DISPONIBILIDAD FINAL 0 0 0 0
EQUILIBRIO O DEFICIT
PRESUPUESTAL-8.938.921.086 -10.431.664.000 -243.040.884 8.420.558.907
Recaudo Vs Compromiso
VIGENCIAS 2011-2014
EQUILIBRIO O DEFICIT PRESUPUESTAL INGRESOS TOTALES(SIN RENTAS CONTRACTUALES O
CONVENIOS) Vs. COMPROMISOS
CONCEPTO
Presupuesto
FUENTE: HOSPITAL DEL SUR, AREA DE PRESUPUESTO, AGOSTO DE 2014
situacin financiera 2011 - 2014
Presupuesto
Estado de cartera venta de servicios de salud a Diciembre de 2014
FFDS 62%
EPS-S 34%
OTROS 2%
EPS-C 1% CONVENIOS UEL
Y OTROS 1%
TIPO DE ASEGURADOR TOTAL DE CARTERA
FFDS 6.443.278
EPS-S 3.588.812
EPS-C 130.222
CONVENIOS FDL Y OTROS 146.717
FOSYGA 78.840
ASEGURADORA 38.477
PARTICULAES 18.350
ENTE TERRITORIAL 25.054
IPS PRIVADA 4.664
REGIMEN ESPECIAL 5.807
OTROS 3.449
ARP 183
TOTAL 10.483
Cifras en millones de pesos
Contabilidad
Contabilidad
Comparativo Costos Gastos 2013- 2014
Indicadores Financieros
Indicadores Financieros
Indicadores Financieros
Informe de Revisora Fiscal
Estados financieros
a 31 dic.2014
Plan estratgico
Planes operativos
Proyectos Cumplimiento de metas
Ejecuciones presupuestales
Estados financieros Gestin Financiera
Prestacin de servicios de salud individuales
Prestacin de servicios de salud colectivos
Sistema Integrado de gestin
Participacin social y atencin al usuario plan anticorrupcin transparencia
Talento Humano
Informes de gestin e impactos de la gestin
Relacin y estado de los procesos de contratacin Contratacin
Resultados de planes de mejoramiento
Acciones de mejoramiento
Temas para la Rendicin de cuentas
Prestacin de Servicios de Salud
Individuales
Aos
2011 - 2014
Medicina General: Resolutivo y PYP
Aos 2011- 2014
Fuente: Oficina de Planeacin Sistemas de Informacin Hospital del Sur ESE
AO 2011 AO 2012 AO 2013 AO 2014
% DE
VARIACION
2013-2014
TOTAL CONSULTAS 224.781 189.157 197.840 199.607 0,9%
HORAS LABORADAS EN CONSULTA 87.311 70.767 71.253 69.340 -2,7%
RENDIMIENTO 2,57 2,67 2,78 2,88 3,7%
HORAS SEMANA 40 HORAS 40 HORAS 42.5 HORAS 42.5 HORAS
AO 2011 AO 2012 AO 2013 AO 2014
192.844
165.987 176.003 174.754
31.937
23.170 21.837 24.853
Medicina General PYP Medicina General Resolutivo
189,157 197,840199,607
224,781
0,9%
INASISTENTES
116155,8%
INASISTENTES
11,5835,9%
4,6%
12,5%
87,5%
Enfermera
Aos 2011-2014
Fuente: Oficina de Planeacin Sistemas de Informacin Hospital del Sur ESE
Consultas de control prenatal, crecimiento y desarrollo, planificacin familiar, consejera
VIH pre y post test, implante subdrmico, DIU, tamizaje de agudeza visual, toma y
entrega de resultados de citologa, consejera en lactancia materna, educacin al
cuidador nio sano.
AO 2011 AO 2012 AO 2013 AO 2014
% DE
VARIACION
2013-2014
Consultas de Enfermera 97.164 92.075 84.911 81.276 -4,3%
Horas Laboradas en consulta 36.232 33.547 29.219 26.901 -7,9%
Rendimiento 2,7 2,7 2,9 3,0 4,0%
Horas semana 40 horas 40 horas 42,5 horas 42,5 horas
AO 2011 AO 2012 AO 2013 AO 2014
97.164 92.075 84.911 81.276
INASISTENTES
5,9777,0%
INASISTENTES
6,5348,0%
Fuente: Oficina de Planeacin Sistemas de Informacin Hospital del Sur ESE
Consultas de Historia Clnica Consultas de Urgencias Ciruga Oral Endodoncia Operatoria P y P Odontlogos
Odontologa Consultas Aos 2011-2014
En el 2011 se reportaba solo consultas de H.C. y Urgencias, a
partir del 2102 se reportan las consultas repetidas.
AO 2011 AO 2012 AO 2013 AO 2014% DE
VARIACION
TOTAL CONSULTAS 43.576 110.588 120.122 127.786 6,4%
HORAS LABORADAS EN
CONSULTA51.832 44.723 41.576 42.597 2,5%
RENDIMIENTO 0,8 2,5 2,9 3,0 3,8%
HORAS SEMANA 40 HORAS 40 HORAS 42.5 HORAS 42.5 HORAS
AO 2011 AO 2012 AO 2013 AO 2014
43.576
110.588 120.122127.786
INASISTENTES8,9467,4%
INASISTENTES8,3876,6%
Odontologa Tratamientos Terminados Aos 2011-2014
Fuente: Oficina de Planeacin Sistemas de Informacin Hospital del Sur ESE
Corresponde a tratamientos terminados por odontlogo en ciruga oral, endodoncia y operatoria
AO 2011 AO 2012 AO 2013 AO 2014
17.435 16.819 21.406
24.332
Tratamientos terminados
Apoyo Diagnstico
Exmenes de Laboratorio Clnico por servicio
Aos 2011-2014
Fuente: Oficina de Planeacin Sistemas de Informacin Hospital del Sur ESE
2011 2012 2013 2014
Horas Laboradas a.m. 21.836 21.067 19.117 19.307
Total Examenes de
Laboratorio a.m.372.876 342.968 333.234 331.287
Rendimiento 17,1 16,3 17,4 17,2
2011 2012 2013 2014
191.838 201.896 219.257 215244
115.345 86.494 73.564 75824
29.546 28.080 28.691 26954
10.037 13.739 7.902 5511
HOSPITALIZACION URGENCIAS P Y P C. EXTERNA
329,414 323,533330,209346,766
66,5%
23,4%
8,3%
1,7%
Imagenologa
Aos 2011-2014
Fuente: Oficina de Planeacin Sistemas de Informacin Hospital del Sur ESE
2011 2012 2013 2014
2.669
13.332 17.581 15.473
21.588
7.655 4.222
3.261
Urgencias Consulta Externa
Radiologa
2013 2014Variacin
2013-2014
Numero de rdenes 10.983 10.442 -4,93%
Numero de placas 17.581 15.473 -11,99%
Promedio estudios por orden 1,6 1,5 -7,43%
Numero de rdenes 2.118 2.476 16,90%
Numero de placas 4.222 3.261 -22,76%
Promedio estudios por orden 2,0 1,3 -33,93%
Consulta
Externa
Urgencias
Imagenologa
Aos 2011-2014
Fuente: Oficina de Planeacin Sistemas de Informacin Hospital del Sur ESE
2011 2012 2013 2014
6.219 5.300 4.126 4.254
1.553 1.517
1.246 726
Urgencias Consulta Externa
Ecografa
Urgencias y
Hospitalizacin
Urgencias
Aos 2011-2014
Fuente: Oficina de Planeacin Sistemas de Informacin Hospital del Sur ESE
17.960 19.292 15.679 16.831
22.810 20.351
18.066 12.752
2011 2012 2013 2014
Consultas de Urgencias
Trinidad Galan Patio Bonito
39,643
29,58333,745
40,770
2011 2012 2013 2014
Total consultas 40.770 39.643 33.745 29.583
Horas laboradas 47.189 33.232 16.728 22.574
Rendimiento 0,86 1,19 2,02 1,31
Observacin
Aos 2011-2014
Fuente: Oficina de Planeacin Sistemas de Informacin Hospital del Sur ESE
1587 16631862
2431
14481722
867
641
2011 2012 2013 2014
Observacion de Urgencias
Trinidad Galan Patio Bonito
3,385
2,7293,0723,035
CAMI PATIO BONITO 2011 2012 2013 2014
Consultas de urgencias 22.810 20.351 18.066 12.752
Pacientes en observacin 1.448 1.722 867 641
% Pacientes de urgencias a observacin 6,3% 8,5% 4,8% 5,0%
CAMI TRINIDAD GALAN 2011 2012 2013 2014
Consultas de urgencias 17.960 19.292 15.679 16.831
Pacientes en observacin 1.587 1.663 1.862 2.431
% Pacientes de urgencias a observacin 8,8% 8,6% 11,9% 14,4%
Hospitalizacin
Aos 2011-2014
Fuente: Oficina de Planeacin Sistemas de Informacin Hospital del Sur ESE
1.260 1.547 1.310 1.841
1.882 2.178
1.839 938
2011 2012 2013 2014
Egresos Hospitalarios
Trinidad Galan Patio Bonito
2,7793,149
3,725
3,142
TOTAL HOSPITAL 2011 2012 2013 2014
Consultas de urgencias 40.770 39.643 33.745 29.583
Egresos Hospitalarios 3.142 3.725 3.149 2.779
% pacientes hospitalizados de urgencias 7,7% 9,4% 9,3% 9,4%
Hospitalizacin
Aos 2011-2014
Fuente: Oficina de Planeacin Sistemas de Informacin Hospital del Sur ESE
2011 2012 2013 2014
1.789 2.021 1.616 1.461
528 604
611 449
825
1.100
922 869
Egresos por Servicio
MEDICINA GENERAL OBSTETRICIA PEDIATRIA
3,1493,725
2,7793,142
INDICADORES 2011 2012 2013 2014
%
VARIACION
2013-2014
% OCUPACION 46,83% 67,80% 67,38% 41,91% -37,8%
GIRO CAMA (Pacientes) 11,2 14,9 12,5 11,03 -11,7%
DIAS DE ESTANCIA 1,30 1,40 1,51 1,16 -23,1%
No de camas 23 21 20 21
Partos de Bajo Riesgo
Aos 2011-2014
Fuente: Oficina de Planeacin Sistemas de Informacin Hospital del Sur ESE
151120 135 109
69
6348
4
2011 2012 2013 2014
PartosTrinidad Galan
Patio Bonito
183 183
113
220
Prestacin de Servicios de Salud
Colectivos
Salud Pblica
GESTIN DOCUMENTAL
COORDINACIN SALUD PUBLICA
COORDINACIN COMPONENTE TERRITORIOS
GESTIN DE PROGRAMAS Y
POLTICAS
COORDINACIN PAI
COORDINACIN VSP
EPIDEMIOLOGIA
COORDINACIN VIGILANCIA SANITARIA
ACCIONES DE ENFASIS
COORDINACIN ADMINISTRATIVA
Y FINANCIERA ASIS - ANALISIS SITUACION DE
SALUD
COMUNICACIONES
Organigrama Salud Pblica
Poblacin Kennedy :
1.054.850 Habitantes
Poblacin Puente Aranda :
258.154 Habitantes
5 TERRITORIOS KENNEDY 1 TERRITORIO P. ARANDA
121.794 FAMILIAS CON SEGUIMIENTO
131.278 FAMILIAS CARACTERIZADAS
Localidad Kennedy y Puente Aranda
Comparativo coberturas por mbito familiar, 2013-2014
FAMILIAS CARACTERIZADAS 2013 - 2014
INDICADOR LOCALIDAD KENNEDY LOCALIDAD PUENTE ARANDA
2013 2014 AUMENTO % AUMENTO 2013 2014 AUMENTO % AUMENTO
ACUMULADO FAMILIAS CARACTERIZADAS
93.274 114.375 21.101 18,4% 14.612 17.055 2.443 14,3%
ACUMULADO FAMILIAS CARACTERIZADAS CON SEGUIMIENTO
86.764 106.099 19.335 18,2% 13.543 15.798 2.255 14,2%
INDIVIDUOS CARACTERIZADOS 2013 - 2014
INDICADOR LOCALIDAD KENNEDY LOCALIDAD PUENTE ARANDA
2013 2014 AUMENTO % AUMENTO 2013 2014 AUMENTO % AUMENTO
ACUMULADO INDIVIDUOS CARACTERIZADOS
267.994 319.364 51.370 16,1% 36.668 41.533 4.865 11,7%
ACUMULADO INDIVIDUOS CARACTERIZADOS CON SEGUIMIENTO
260.312 305.042 44.730 14,7% 35.591 40.287 4.696 11,7%
Fuente: Base de Datos APS en lnea corte digitacin 28 de febrero de 2015
AMBITO FAMILIAR 137.986
AMBITO LABORAL
4.178 AMBITO ESCOLAR 36.537
AMBITO COMUNITARIO
10.717
AMBITO INSTITUCIONAL
5.640
Cobertura por mbitos de vida cotidiana, 2014
AMBITO AMBIENTE
20.936 AMBITO SSC
22.373
AMBITO ESPACIO PBLICO 11.321
Componente Plan Ampliado de
Inmunizaciones (PAI)
CENTRO META MENOR DE 1
AO % CUMPLIMIENTO META MAYOR DE 1 AO % CUMPLIMIENTO
UPA 10 GERIATRICO 330 338 102,4 220 337 153,2
UPA 29 KENNEDY 102 111 108,8 80 134 167,5
UPA 30 BOMBEROS 280 343 122,5 250 344 137,6
UPA 37 PIO XII 70 107 152,9 90 110 122,2
UBA 50 MEXICANA 450 548 121,8 360 577 160,3
UPA 63 ALQUERIA 250 213 85,2 120 213 177,5
UBA 65 DINDALITO 500 689 137,8 300 696 232,0
UPA 68 BRITALIA 330 389 117,9 300 439 146,3
UPA 72 ARGELIA 180 186 103,3 200 236 118,0
UPA 79 CARVAJAL 90 106 117,8 80 116 145,0
UPA 91 CLASS 280 265 94,6 240 290 120,8
UPA 92 PATIOS 410 542 132,2 340 582 171,2
UPA 105 CATALINA 230 310 134,8 277 362 130,7
UPA 11 PUENTE ARANDA 15 21 140,0 20 18 90,0
CAMI 17 TRINIDAD GALAN 180 371 206,1
200 409 204,5
UPA 26 ALCALA MUZU 150 197 131,3 180 224 124,4
UPA 36 ASUNCION BOCHICA 60 108 180,0
60 100 166,7
Fuente: Tableros de control, Hospital del Sur, 2014.
Tablero de control IPS pblicas Enero diciembre 2014
Comparativo cumplimiento coberturas PAI 2014.
Fuente: Tableros de control 2014.
LOCALIDAD KENNEDY PUENTE ARANDA
IPS PUBLICA PRIVADA PUBLICA PRIVADA
MENOR DE UN AO -
POLIO
META ASIGNADA POR SDS 4.022 8.987 505 4.594
APLICADAS 4.649 6.945 766 3.284
% CUMPLIMIENTO 115,6 77,3 151,7 71,5
COBERTURA LOCAL 89,1% 79,4%
MAYOR DE UN AO -
TV
META ASIGNADA POR SDS 3.177 9.934 510 4.761
APLICADAS 5.387 6.719 862 3.182
% CUMPLIMIENTO 169,6 67,6 169,0 66,8
COBERTURA LOCAL 92,3% 76,7%
Fuente: Bases de datos SDS y RUAF -Sistema de Estadsticas Vitales SDS. Depurado Hospital del Sur. 2014
Bajo peso al nacer: K: Disminuy de 12,4 % (1919) a 11,8% (1780) PA: Disminuy de 13,3 (378) a 12,2 (346).
Embarazo en adolescentes 15-19 Kennedy Disminuy 9,0% 209 casos menos Puente Aranda Disminuy 10,1% 42 casos menos
Mortalidad Infantil Kennedy Disminuy 7,4% 10 casos menos Puente Aranda Disminuyo 42,0% 17 casos menos
Indicadores trazadores 2014
INDICADORES
PUENTE ARANDA
2013 2014
M. Menores 5 aos (x 10.000
INDICADORES
KENNEDY
TASA O PREVALENCIA
2013
TASA O PREVALENCIA
2014
M. Infantil (x 1.000 Nacidos Vivos) 9,0 8,4
M. Menores 5 aos (x 10.000
Proyecto CAMAD
CARTUCHITO
TORRES DE NUEVA YORK
EL AMPARO
Pruebas de Tamizaje
Pruebas rpidas de VIH 583
Pruebas rpidas de SIFILIS 421
Atenciones Realizadas por el Equipo Interdisciplinario
rea de
intervencin
Consulta por primera vez
Evoluciones
Total
Psicologa 1.617 216 1.833
Medicina 1.303 349 1.652
Odontologa 1.085 274 1.359
Total 3.875 818 4.693
Tomado base de datos estratega CAMAD 2014
Tomado base de datos estratega CAMAD 2014
Atenciones realizadas 2014
Usuarios atendidos por gnero
Masculino 1.384
Femenino 321
LGBTI 30
Total 1.735
Tomado base de datos estratega CAMAD 2014
LINEAS META
PROGRAMADA
META
EJECUTADA Indicadores %
ALIMENTOS SANOS Y SEGUROS 11.713 9.870 84,2 %
SANEAMIENTO BASICO 3.662 3.400 93 %
SEGURIDAD QUIMICA 2.868 2.792 98%
ENFERMEDADES DE ORIGEN
ZOONOTICO(ETOZ) 354.772 314.580 88,7%
MEDICAMENTOS SEGUROS 2.516 2.516 100%
AIRE, RUIDO Y REM 6.688 5.999 89.70%
CAMBIO CLIMTICO 74 74 100%
Ejecucin por lnea de
Salud Ambiental 2014
Los Sistemas de Calidad
en el Hospital del Sur ESE
Sistema Integrado de Gestin
Sistema Obligatorio de
Garanta de Calidad
Para los 21 puntos de atencin y las 2 UBAS mviles, se present autoevaluacin de los servicios y actualizacin de sus portafolios, basados en la Resolucin 2003de 2014.
Fuente: Oficina de Planeacin Sistema Integrado de Gestin Hospital del Sur ESE
Estndares Superiores de Calidad
Se termin 4. ciclo de preparacin
para la acreditacin
Est en proceso el 5 ciclo.
Tendencia indicadores SUA
Autoevaluaciones
Grupos de Estndares
2012 2013 2014
Cliente Asistencial 2,24 2,67 2,72
Direccionamiento 2,28 2,74 3,27
Gerencia 2,22 2,69 2,99
Gerencia Talento Humano
2,22 2,68 3,06
Gerencia de la Informacin
2,21 2,64 2,83
Gerencia del Ambiente fsico
2,13 2,56 2,8
Gestin Tecnologa
2,1 2,47 2,85
Mejoramiento de la calidad
2,3 2,76 3,0
TOTAL 2,21 2,65 2,94
Cumplimiento planes de mejoramiento
2012 2013 2014
96% 92% 93%
ATENCIN CENTRADA EN
EL USUARIO
Gestin clnica excelente y segura
Humanizacin de la atencin en salud
Gestin de la tecnologa
Gestin del riesgo
PROCESO DE TRANSFORMACIN CULTURAL PERMANENTE
RESPONSABILIDAD SOCIAL EMPRESARIAL
EJES TRAZADORES DEL
SISTEMA NICO DE ACREDITACIN EN SALUD
Resolucin 2082 de 2014
Trabajando por
UN HOSPITAL MS HUMANO
UN HOSPITAL MS SEGURO
Programa de humanizacin de los servicios
Programa de seguridad del paciente
POLTICA INSTITUCIONAL DE
SEGURIDAD DEL PACIENTE
PROMOCIN DE LA CULTURA DE SEGURIDAD
SISTEMA DE REPORTE DE EVENTOS ADVERSOS Y
APRENDIZAJE COLECTIVO
ANLISIS Y GESTIN
2014: 10 Eventos adversos; 13 incidentes :
100% anlisis y gestin
Rondas de seguridad de las
sedes 100%
Seguimiento de estrategia
lavado de manos
Adherencia 82.2%
Seguridad del Paciente
Programa de Humanizacin
UN PACTO POR EL BUEN TRATO
Cine foros: 4 en 2014: 567 funcionarios
y colaboradores
Capacitaciones y actividades de
bienestar relacionadas con el manejo
del estrs: Caminatas ecolgicas,
Manejo del estrs, Sesiones de yoga,
Pausa activa masajeadora.
Taller de Comunicacin asertiva
Taller de Humanizacin de los Servicios
de Salud: 102 trabajadores
Campaa viviendo nuestros principios y
valores.
PROGRAMA DE HUMANIZACIN
EN SALUD
Humanizacin del servicio para usuarios
Humanizacin para servidores/
colaboradores
Compromiso de los directivos con la
humanizacin
TIENE QUE VER CON NOSOTROS?
Lo que hay dentro de
nosotros es lo que
hemos puesto all.
Si guardamos cosas
buenas sacaremos
cosas buenas.
Nos certificamos!
2015
Implementacin SIG
Plan de accin 2015
Planes de mejoramiento 5. Ciclo SUA
Lista de verificacin
humanizacin
Lideres SIG
SUH
Humanizacin
Seguridad pc
Rondas de seguridad
Visitas administrativas fin de semana
Certificacin ISO 9001
Laboratorio clnico
Auditorias internas de
calidad
Un gran reto !!! Y entre todos Lo lograremos !!!
Oficina de Atencin al Usuario y Participacin Social
OAUPS
Participacin Social
Atencin al Usuario
Subprocesos
0200
400
600
800
1000
1200
RECLAMOS QUEJAS FELICITACIONES DERECHOS DEPETICION
SUGERENCIAS
2011 1053 494 0 547 0
2012 851 136 231 314 17
2013 974 193 175 886 0
2014 961 153 219 1148 115
Comparativo Sistema de Quejas y Soluciones 2011 -2014
Fuente: Aplicativo SDQS_ Hospital del Sur ESE I Nivel . Oficina de Atencin al Usuario y Participacin Social . Ao
2014
Atencin al Usuario
ACTIVIDAD LOGROS
Respuestas Oportunas a Requerimientos.
Mejora en la calidad y oportunidad de la respuestas 1990
requerimientos tramitados, 100% con respuesta oportuna.
Mayor claridad en competencias y responsabilidades de otras reas frente al SDQS. Implementacin de nueva plataforma SDQS (gobierno en lnea). Seguimiento telefnico de
818 requerimientos .
2011 2012 2013 2014
% de satisfaccin 95% 96% 98% 98%
No. Encuestas realizadas 1679 1991 3927 5043
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Encuestas de percepcin y satisfaccin realizadas 2011-2014
Atencin al Usuario
ACTIVIDAD LOGROS
Realizar orientacin individual, familiar y grupal a la comunidad.
12.779 usuarios orientados en salud.
2.059 estudios de caso. 2.329 instrumentos provisionales.
1.066 casos atendidos para oxgeno.
Asociaciones de usuarios, Copacos y comit de tica
2014
Participacin social
Participacin Social Comit de tica
ACTIVIDAD LOGROS
Brindar asistencia tcnica y acompaamiento al Comit de tica.
Comit de tica activo , capacitado y con articulacin permanente con el Hospital . 16 Sesiones de Asistencia Tcnica. Acompaamiento en reuniones de Comit de Biotica Distrital.
Sensibilizacin de usuarios frente al trato con los funcionarios.
ACTIVIDAD LOGROS
Brindar asistencia tcnica y acompaamiento a los COPACOS.
Aumento de la capacidad de Gestin Local y Distrital . Cumplimiento de un 85% de los Planes de Accin formulados para la vigencia 2014. Implementacin de la Poltica de Participacin Social. Desarrollo de 15 actividades de Salud articuladas con Territorios Saludables. Desarrollo de Estrategia Comunicativa para promover la Participacin : Radial. Pgina WEB (h: Sur ) Boletn Informativo ( en fsico).
Lideres Locales actualizados en temas de Salud Pblica.
Participacin Social COPACOS
Participacin Social Asociaciones de Usuarios
ACTIVIDAD LOGROS
Brindar asistencia tcnica y acompaamiento a las ASOCIACIONES.
Trabajo continuo de las mesas directivas. Eleccin representante de los usuarios a la Junta Directiva . Aumento de la base de participacin social en un 50%. Veedura de las asociaciones de usuarios al SDQS. Vinculacin de las asociaciones a la asociacin distrital. Acompaamiento a apertura de buzones en las sedes del Hospital 47 Sesiones de Asistencia Tcnica Total asociados: ASOARANDA: 176 ASOSUR: 110
Cumplimiento Plan anticorrupcin
Estrategias Cumplimiento
Identificacin de riesgos de corrupcin y acciones para su manejo
100%
Antitrmites 100%
Atencin de peticiones, quejas, sugerencias y reclamos
100%
Rendicin de cuentas 100%
Comprometidos con la Transparencia
Firmas del pacto por la
Transparencia
Gestin del Talento Humano
Administracin del Talento
Humano
Calidad de Vida Laboral
Cumpleaos (Publicacin en la intranet Mensual)
Da de la mujer 8 de Marzo de 2014
Detalle
Da del Hombre 19 de marzo de 2014
Detalle
Actividades de bienestar
desarrolladas en el ao 2014
Feria de la salud: jornada
organizada con las Empresas
Promotoras de Salud a las que
se encuentra afiliado el mayor
nmero de colaboradores.
Fecha Lugar No de Participantes
May-5 Charla - Manejo y
control del estrs
27
May-19 Citologa 14
Jun-05 Charla -
Enfermedades
cardiovascular
19
Jul-04 Tamizaje de ndice
de Masa Corporal
20
Tablazo de
Subachoque
La vega
La
Tatacoita -
Nemocn
Pacho
Profesiones y Oficios
392 participantes
Jornada cultural
242 participantes
Aniversario del hospital
796 participantes
567 funcionarios y colaboradores
Programa de prepensionados
Acompaamiento a cada uno de los funcionarios que se encuentran en el programa, en el proceso para obtener la pensin por vejez.
Capacitaciones Internas
Manejo de archivo y tablas documentales
Temas de contratacin
MECI
Seguridad del paciente
Gestin ambiental
Salud colectiva.
Capacitaciones Externas
Oferta educativa de entes externos
Convenios entidades educativas
Financiacin de actividades de capacitacin mediante el rubro institucional
Plan institucional
de capacitacin
Jornadas de Induccin: 2 mensuales
686 servidores
Cobertura 98%
No. de Personas capacitadas INTERNAMENTE
No. de Personas capacitadas a travs de instituciones educativas
795 363
76% 35%
Plan institucional de capacitacin
Sistema de gestin, salud y seguridad en el trabajo
Medicina del trabajo Calificacin de enfermedad
profesional (14 casos en 2014).
Realizacin de 4 Mesas de
reubicacin laboral.
Exmenes ocupacionales
Medicina Preventiva Se realizaron 130 titulaciones de
Hepatitis B, exmenes de
mercurio, (mdicos, enfermeros y
auxiliares)
Capacitacin en Prevencin de
intoxicacin aguda con mercurio.
Protocolo de manejo de
accidentes por riesgo biolgico,
manual de bioseguridad.
Esquema de vacunacin de Hepatitis B al
personal profesional que
realiza procedimientos de
alto riesgo
Levantamiento de riesgos
Capacitacin en Trabajo en
equipo. Conceptualiza
cin del estrs,
Humanizacin, autocuidado.
Curso virtual (plataforma moodle) de Inteligencia
Emocional, y comunicacin
asertiva
Identificacin factores de
riesgo psicosocial, para efectos
de intervencin en los casos requeridos.
A la fecha se viene trabajando
de manera pedaggica el
manejo de estrs
Se realiz inspeccin
ergonmica de
AST al 100% de las sedes.
Realizacin de Anlisis Situacional de Puesto
de Trabajo a funcionarios
requeridos por la EPS.
Compra de mobiliario para los puestos de
trabajo.
Accidentalidad: registro de 29
accidentes laborales.
Actualizacin del Plan Hospitalario de Emergencias
Se logr un avance del 58%
al 83%
Actualizacin de la Matriz de
riesgos y peligros
Actualizacin documento Sistema de Gestin en Seguridad y Salud en el
trabajo
Seguridad e Higiene Industrial
Se evidencia la disminucin del riesgo biolgico del 53% al 1% en razn al trabajo realizado en capacitaciones de autocuidado y manejo del estrs
Plan estratgico
Planes operativos
Proyectos Cumplimiento de metas
Ejecuciones presupuestales
Estados financieros Gestin Financiera
Prestacin de servicios de salud individuales
Prestacin de servicios de salud colectivos
Sistema Integrado de gestin
Participacin social y atencin al usuario plan anticorrupcin transparencia
Talento Humano
Informes de gestin e impactos de la gestin
Relacin y estado de los procesos de contratacin Contratacin
Resultados de planes de mejoramiento
Acciones de mejoramiento
Temas para la Rendicin de cuentas
Contratacin
CONCEPTO PRESUPUESTO EJECUTADO
NUEVOS CONTRATOS $ 13.260.147.814
ADICIONES Y PRORROGAS $ 8.432.337.047
TOTAL $ 21.692.484.862
CONCEPTO NUMERO DE CONTRATOS
NUEVOS CONTRATOS 3.310
ADICIONES Y PRORROGAS 3.038
TOTAL 6.348
Contratos de Ordenes de Prestacin de Servicios
VIGENCIA 2014
NUEVOS CONTRATO
S; 3.310
ADICIONES Y
PRORROGAS; 3.038
Nmero de Contratos de OPS
NUEVOS CONTRATOS
61%
ADICIONES Y PRORROGAS
39%
Valor de OPS
CONCEPTO PRESUPUESTO EJECUTADO
NUEVOS CONTRATOS 3.114.885.243,00$
ADICIONES Y PRORROGAS 5.018.338.584,00$
TOTAL 8.133.223.827,00$
CONCEPTO NUMERO DE CONTRATOS
NUEVOS CONTRATOS 147
ADICIONES Y PRORROGAS 227
PRORROGAS 152
TOTAL 526
CONTRATOS DE BIENES Y SERVICIOS
2014
38%
62%
Valor contratos
NUEVOS CONTRATOS ADICIONES Y PRORROGAS
NUEVOS CONTRATOS;
147
ADICIONES Y PRORROGAS;
227
PRORROGAS; 152
Nmero de contratos
Plan estratgico
Planes operativos
Proyectos Cumplimiento de metas
Ejecuciones presupuestales
Estados financieros Gestin Financiera
Prestacin de servicios de salud individuales
Prestacin de servicios de salud colectivos
Sistema Integrado de gestin
Participacin social y atencin al usuario plan anticorrupcin transparencia
Talento Humano
Informes de gestin e impactos de la gestin
Relacin y estado de los procesos de contratacin Contratacin
Resultados de planes de mejoramiento
Acciones de mejoramiento
Temas para la Rendicin de cuentas
Resultados de planes de mejoramiento
100% 93% 98% 86%
92,9%
Plan estratgico
Planes operativos
Proyectos Cumplimiento de metas
Ejecuciones presupuestales
Estados financieros Gestin Financiera
Prestacin de servicios de salud individuales
Prestacin de servicios de salud colectivos
Sistema Integrado de gestin
Participacin social y atencin al usuario plan anticorrupcin transparencia
Talento Humano
Informes de gestin e impactos de la gestin
Relacin y estado de los procesos de contratacin Contratacin
Resultados de planes de mejoramiento
Acciones de mejoramiento
Temas para la Rendicin de cuentas
TEMA RESPONSABLE HORARIO
Inscripcin Participantes 8:00 - 8:30 am
Bienvenida y video Institucional Dr. Ricardo Beira Gerente 8:30 8:40 am
Himno Nacional Himno de Bogot D.C.
Reglas de juego Presentador 8:40 9:00 am
Informe de gestin: Rendicin de cuentas vigencia 2014
Equipo directivo lderes de proceso
9:00 11:00 am
Entrega de formatos con preguntas, clasificacin de
preguntas por temas Refrigerio
Participantes
11:00 11:15 am
Resolucin de preguntas Equipo directivo lderes
de proceso 11:15 11:45 am
Evaluacin y cierre del evento Gerente - participantes 11:45 12 m
Agenda del evento
La exigencia y la
persistencia, conducen
a la excelencia.
Gracias