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Diapositiva 1
Sucesos de TrnsitoMaracaibo, Junio de 2010.REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELALA UNIVERSIDAD DEL ZULIAFACULTAD DE MEDICINAESCUELA DE MEDICINACTEDRA DE MEDICINA LEGALDRA. MILEIDA BOHORQUEZ
Realizado por:INTEGRANTES:ANGIE SANTANIELLO C.I.: 18.282.994.NOHELYS SILVA C.I: 19. 350. 833.AVELIN VARGAS C.I: 18.121.199.
Sucesos de Trnsito
Es un hecho o acontecimiento que ocurre en la va publica o va privada, y tiene comoprotagonista por lo menos un vehculo en movimiento, el cual arroja un resultado (muerte, lesiones varias, daosmateriales)
Pueden ser
Sucesos de Trnsito
Pueden serAccidentalSuicidaHomicida
Sucesos de Trnsito
CausasFallos del Vehculo
Factores dependiente de la Ruta
Factores Humanos
Ambiente
Sucesos de Trnsito
Los vehculos pueden distinguirse en dos tipos:
Vehculos con ruedas no neumticas :
De traccin animal: con ruedas de madera y llanta metlica; se caracterizan por desarrollar poca velocidad y por observar una relacin inversa entre peso v velocidad. De trayecto obligado: son los ferrocarriles y los tranvas, con ruedas metlicas y deslizamiento sobre rieles. Tienen gran peso y desarrollan alta velocidad.
Vehculos de ruedas neumticas :
Bicicletas: tienen poca estabilidad, poco peso 5, desarrollan escasa velocidad.Motocicletas: son de moderado peso, pero de gran velocidad.Automviles: se caracterizan por su elevado peso y la gran velocidad que desarrollan, y por tener neumticos en sus ruedas.Autovehculos de gran mole: son los camiones y trileres, con enorme peso, gran velocidad y neumticos en sus ruedas.
Sucesos de Trnsito
-trazado defectuoso-escasa iluminacin-obstculos-mal estado de conservacin con presencia de barro o arena-ausencia de sealizacin o deficiencia; elementos dependientes de factores climatolgicos: la lluvia ocasiona menor visibilidad, riesgo de patinamiento o fenmeno de aquaplaning, en el que el vehculo se desliza sin rodar con prdida de la eficacia del freno. Otros factores de esta naturaleza son la neblina, la nieve y los vientos fuertes.Factores dependiente de la RutaFactores Humanosfactores que dependen de l, estn los de orden natural y los de orden patolgico
Victima y/o conductorSucesos de Trnsito
Clasificacin
Sucesos de Trnsito
Por Su SituacinUrbanosInterurbanosson lo que se desarrollan en las vas de circulacin urbana, comprendida dentro del casco de las poblaciones.
Son los originados en las vas interurbanas. Se pueden subdividir a su ves en atencin al tipo decarretera: nacional, comarcal, autopistas, etc.
Sucesos de Trnsito
Por Su ResultadoMortalesDaos MaterialesHeridos
Cuando ocasiona el fallecimiento de una o varias personas, dentro de las 24 hs. Siguientes al momento enque se produjo el accidenteCuando solo causan lesiones a alguno o algunos de los ocupantes de los vehculosSi solo producen perjuicios en la propiedadSucesos de Trnsito
Nmero de VehculosSimplesComplicados
Aquellos en los que interviene una sola unidad de trafico.Son los que presentan dos o mas unidades de trafico implicados. Dentro de este grupo, se encuentranlos atropellados, que son aquellos en los que interviene un peatn o animalesLos en cadena o mltiples, cuando el numero de participante es superior a dosunidades de trafico y que suelen producirse en auto pistas o auto vas.Sucesos de Trnsito
Modo en que se producen ChoqueColisionescuando el vehculo topa con un elemento fijo de la va tal como rboles, muros, y otros elementos queforman parte de la infraestructura de las vas o bien contra objetos que se encuentran en la va por diverso motivos comoneumticos, vigas, etc.Se llama as a los encuentros violentos entre dos o mas vehculos en movimientoSucesos de Trnsito
Colisiones Frontales: Las colisiones frontales se dividen en Frontal Central, Frontal Excntrica, Frontal Angular.- Central:Tambin conocida como longitudinal, cuando los ejes longitudinales de dos vehculos son opuestos y coinciden su posicin.- Excntrica: Los ejes son paralelos pero no coinciden, por lo general suceden en invasin de carriles adyacentes de sentido contrario.- Angulares: Cuando los ejes longitudinales forman un ngulo inferior a 90Colisiones Laterales: Se produce siempre y cuando una de las partes laterales del vehculo entra en contacto, y podemos clasificarlas en: - Perpendiculares: son aquellas cuando los ejes de los vehculos implicados forman un ngulo de 90 y a su vez, estas embestidas se subdividen en: Perpendiculares Anteriores, Centrales y Posteriores. Sucesos de Trnsito
Colisiones Oblicuas:Son contrarias a las colisiones angulares, debido a que sus ejes forman un ngulo superior a 90 y tambin se subdividen en Oblicuas Anteriores, Centrales y Posteriores; adems son centradas o descentradas. Centrado: Es aquel en el cual la lnea media de los dos vehculos hacen contacto entre si. Descentrado: En esta colisin las dos lneas medias no hacen contacto en el momento de la colisin Colisiones por Roce: Es la friccin violenta que se ejercen dos vehculos entre sus partes laterales, la cual se divide en:- Roce Positivo:Se produce cuando dos vehculos impactan sus laterales en el momento en que circulan en sentido contrario. - Roce Negativo:Se produce cuando dos vehculos impactan sus laterales en el momento en que circulan en el mismo sentido. Esta colisin se puede presentar cuando un vehculo est adelantando. Sucesos de Trnsito
EspecialesAtropello Arrastre Salida de la vavolcamientoCada del ocupanteSucesos de Trnsito\
MECANISMOS DE PRODUCCIN DE LAS LESIONESLesiones en el conductor y/o ocupantes de un vehiculo
DIRECTOSMismo sentido:equimosis, excoriaciones, hernatomas, heridas contusas propiamente dichas y fracturas Mltiples: sucesivos y en sentido opuesto, pueden presentarse, adems de las lesiones sealadas, rupturas viscerales, como por ejernplo, desgarros y estallidos.
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INDIRECTOS
Cizallamiento de los pediculos vasculares, hernatorna subdural, desinsercin mesentrica, desgarro heptico, esplnico, artico y diafragmtico, y contusiones enceflicas por contragolpe, entre las ms frecuentes.
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MIXTOS
Masa y velocidad del vehculo: E c = m x velocidad 2 /2 Duracin del choque -Absorcin local del impacto -Elasticidad
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CINTURON DE SEGURIDADAIR BAG
Sucesos de Trnsito
Caractersticas de las lesiones de acuerdo con el tipo de accidente
Impacto o colisn posterior: Iatigazo cervical
Impacto lateral
Impacto rotatorio
Se han comprobado las siguientes lesiones:-fracturas expuestas de los miembros;-fracturas de crneo y columna; -fracturas mltiples de costillas; -fracturas de pelvis
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Lesiones en el peatn victima de un accidente viala) Choque o encontronazo b) Caida o proyeccin del cuerpo sobre una supeficie dura (el propio vehculo y el pavimento )a) Choque o encontronazo c) Aplastamiento o compresin del cuerpo comprimido entre dos superficies contundentes (el propio vehculo y el piso o pavimento)
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e) Arrastre d) Arrollamiento
Sucesos de Trnsito
Experticia Medico - Legal
Sucesos de Trnsito
1) Examen del lugar del hecho Huellas del frenado en el pavimentoFragmentos de vidrios o de plasticoEscamas de pinturaPosicion de la victima.
Objetivo:Correlacionar lesiones con los indicios existentes alrededor de la victima
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2) Examen de los vehiculos:Determinar la existencia de:
Objetivo:Correlacionar el lugar del impacto con los traumatismos de la victima.
- Restos texturales- Manchas de sangre-pelos-fragmentos de ropa.
Fotofrafia del frente, parte trasera,costados, parte inferior.Sucesos de Trnsito
Diagnostico del tipo de vehiculoAtropellamiento por bicicleta y motocicleta; Traumatismo craneoencefalico.Atropellamiento por automovil, masa de vehiculo moderada: lesiones esqueletica del tronco, costillas y columna vertebral.Atropellamiento por vehiculo de gran mole y alta velocidad: graves fracturasde cabeza,tronco y miembros, con lesiones viscerales multiples.
Mediante investigacion de la escena; marcas de llantas.Autopsia del cadaver : escamas de pintura,vidrios.tipo de traumatiismo, localizacion dellimpacto,marcas de llantas.Examen del vehiculo sospechoso.Identificacion del vehiculo:Sucesos de Trnsito
Examen del conductor
En la parte delantera o volante:-pelos,-Sangre. -impresion del pedal del acelerador o freno en el la suela del zapato.Tipo de lesion:-Lesion intraabdominal-multiples heridasCausa; Suicidio Homicidio > raro. disparos Antecedentes psiquiatricosAusencia de Huella del frenoImpresion del pedal del aceleradorMonoxido de carbono por defectos de carroceriaPsicotropicos, alcohol.
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Diagnostico de la etiologia del atropellamiento:
Examen del conductor
Accidental 90%Homicida5%Suicida 5%
-lesion--- fase del choqueFata choque y caidaSolo choque y caida
Signos de aplastamientomitad superior del cuerpoConductor pasa Por encima de la victima:-forma reiterada.-sorprendiendolo.-victima reducida a la Indefension.--- ferrocarril.
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Diagnostico de la etiologia del atropellamiento:
Examen del conductor
Lo mas rapido posible.Examen fisico-Examen toxicologico.Examen psiquico
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Examen de la victima o peatonales:
Lesionologia:Objetivo:Determinar la gravedad de las lesionesMecanismo de produccionIncapacidad sobreviniente.En caso de sobrevida; determinar casua de muerte.
Tanatologia:Victimas fatales --- autopsia medico legal--- posicion de la victima y causa de muerte.
Examen toxicologico
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Examen de la victima o peatonales:
Mecanismo de produccion:
choque: contusiones en mitad inferior del cuerpoCaida: parte superior del cuerpoAplastamiento:marca de neumaticos,fratcuras multiples,desgarros viscerales.4)arrancamiento:excoriaciones en el cuerpo. Ropa de la victima en el vehiculo
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Causa de la muerte:
Muerte mediata: edema cerebral post traumatico, shock secundario.
Muerte inmediata: hemorragia del tallo cerebral, desgarrosPleuropericardicos,enclavamiento de las amigdalas cerebelosas.
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ATROPELLO NUTICO
DEFINICION.
Resulta del encuentro entre un individuo sumergido o semisumergido y una embarcacin en movimiento.
FRECUENCIA.
Se ha incrementado en los ltimos tiempos debido al auge de los deportes nuticos.
ACCIDENTES NAUTICOSSucesos de Trnsito
NATURALEZAEl mecanismo de produccin del accidente se divide en tres fases: Choque, seguida por el deslizamiento de la vctima a lo largo de las estructuras de la nave y termina con el alcance y arrollamiento por parte de las hlices.
Se distingue:
Atropello nutico completo
- Atropello nutico incompleto
ACCIDENTES NAUTICOSSucesos de Trnsito
CAUSAS DE LA MUERTE
Inmediata : por las lesiones de choque deslizamiento o de arrollamiento por hlices que van desde heridas en la piel plano subcutneo, paquete vasculonerviosos, fractura, lesiones viscerales.
Por mecanismo asfctico: debido a la sumersin en sus diferentes variedades.ACCIDENTES NAUTICOS
Sucesos de Trnsito
FRECUENCIALos mas frecuentes son:- Precipitacin contra el suelo en el momento del despegue, en el aterrizaje o en pleno vuelo por fallas tcnicas o humanas.- Explosin a bordo y subsiguiente precipitacin- Colisin de aviones en vuelo.- Accidentes por descompresin con dos secuelas: hipoxia y barotraumatismo.- Accidentes por faltas de maniobras y fallos de los mecanismos de seguridad individual. - Accidentes al abandonar el avin en vuelo- Sumersin por cada al mar.- Incendios con sus secuelas
ACCIDENTES DE TRFICO AEREOSucesos de Trnsito
CAUSAS DE LA MUERTE
Politraumatismo que llegan en casos extremos a una fragmentacin y desintegracin del cuerpo de la vctima.
Lesiones craneoenceflicas, raqudeas viscerales y quemaduras generalmente extensas y profundas.
ACCIDENTES DE TRFICO AEREOSucesos de Trnsito
PROBLEMAS MDICO-LEGALES Identificacin del a vctima..Demostracin del origen del accidente.La causa de la muerte del piloto:.Reconstruccin del accidente.Problemas de transmisin patrimonial: Peritaciones sobre la eficacia de los equipos de seguridad
ACCIDENTES DE TRFICO AEREOSucesos de Trnsito
Cuida tu vida y las de los demas. Frena los accidentes de transitoSucesos de Trnsito