Date post: | 03-Dec-2015 |
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Centro de Estudios Universitarios «Sor
Juana Inés de la Cruz»
Alumna: Cynthia Anayeli González Nuño
Zihuatanejo Gro. Abril del 2015
Patología del adulto II
Dra. Alba Rosa SolanoLicenciatura en Enfermería y Obstetricia
Enfermedad de cushing
Producen los glucocorticoides
Favorecen la degradación de proteínas y aumentan por tanto la liberación de aminoácidos a la sangre,
Estimulan la gluconeogénesis en hígado y riñón, de manera que elevan la glucemia.
efecto antiinsulínico en muchos tejidos periféricos, lo que colabora también a aumentar la glucemia.
facilitan los efectos termogénicos y catabólicos de catecolaminas y hormonas tiroideas.
También facilitan el efecto vasopresor de las catecolaminas.
El cortisol y los demás glucocorticoides tienen efecto sobre el sistema nervioso central.
reducir dramáticamente las manifestaciones de la inflamación, etc.
Trastorno hormonal que se origina por producción excesiva
de Cortisol en el cuerpo
Por un tumos no canceroso en la glándula pituitaria (hipófisis)
Enfermedad o síndrome de cushing
EpidemiologiaEs más frecuente en mujeres que en hombres y aparece con mayor frecuencia entre los 20 y 40 años.
Etiología
- Exposición medicación que contenga glucocorticoides
Endógeno- Adenoma (tumor)
es la causa más común.
- Secrecion ectópica de ACTH
Exógeno
Cuadro clínicoObesidad de la
parte superior del cuerpo (por encima de la
cintura), y brazos y piernas delgados
Aumento de peso
Hipertensión arterial
Mala memoria a corto plazo
Irritabilidad
Crecimiento de vello en
exceso(mujeres)
Cara enrojecida
Excesiva grasa alrededor del
cuello
Cara redondeada Fatiga Mala
concentraciónIrregularidad
menstrual
Insomnio
Infecciones recurrentes
Piel fina y estrías
Hematomas
Depresión
enrojecida Tendencia a fracturas
Acné
Menos frecuente
Calvicie (en mujeres)Debilidad en hombros y caderasHinchazón de pies/piernasDiabetes
Diagnostico
- Las pruebas más utilizadas miden el cortisol en sangre, orina o saliva.- test de supresión con dexametasona- cateterismo de senos petrosos inferiores o CSPI.- resonancia magnética
Tratamiento
El único tratamiento eficaz para la enfermedad de Cushing es extirpar el tumor, para reducir su capacidad de secretar ACTH, o extirpar las glándulas suprarrenales.
Y otra tratar los síntomas la radioterapia de toda hipófisis o la radiocirugía.
La falta de tratamiento aumenta hasta 4 veces la
posibilidad de enfermedad y muerte
ComplicacionesHipertensión Arterial
Diabetes
Alteraciones en niveles de lípidos
Osteoporosis y fracturas relacionadas
Cálculos en los riñones
Trastornos de la coagulación
Infecciones y también podría disminuir la función tiroides y podría ocasionar infertilidad.
Cuidados de enfermeríaAyudar al paciente en la deambulación según su
tolerancia al ejercicio físico.
Colaborar en las investigaciones clínicas
algunas de las cuales son realizadas por el personal
de enfermería en el servicio.
Evitar posibles focos de infección con un
cumplimiento estricto de la asepsia y
antisepsia.
Mantener la higiene estricta tanto
ambiental como del paciente.
Cumplimiento estricto del tratamiento
medicamentoso.
Valoración de signos vitales sobre todo la
temperatura.
Vigilar la temperatura corporal
y tomar medidas.
Vigilancia estricta del estado nutricional.
Medición de la diuresis a indicación
médica.
Vigilar la ingestión de alimentos.
Atención de la esfera psicológica porque pueden tener sentimientos
de impotencia y angustia por su fatigabilidad e incapacidad física.
También pueden presentar sentimientos de baja autoestima.