Brote de Parotiditis en el distrito de Huancavelica y diseminación en la Región
Huancavelica 2019
Antecedentes
Resumen de la investigación del brote Entre el 31 de julio (SE 31) del 2019 se han reportado casos de parotiditis caracterizados por la presencia inflamación de las glándulas parótidas unilateral - bilateral, se inició en la escuela de policías de la ciudad de Huancavelica.
• La ETS – PNP se encuentran adscritos 247 son alumnos que están divididos en dos batallones que se denominan “Integridad ” con 84 alumnos y “Espartanos” con 163 alumnos; también existe personal PNP entre instructores y oficiales, además 8 personas civiles (cocina y cafetín)
• Los alumnos permanecen internados las 24 hrs. en la ETS desplazándose a la comunidad los fines de semana.
• La Región de Huancavelica 479 323 habitantes, distribuido de la siguiente manera
Etapas de vidapoblacion Region
Huancavelica
niño 119 153
adolescente 67 511
joven 114 946
adulto 142 220
adulto mayor 35 493
TOTAL 479 323
Descripción de casos confirmados de Parotiditis
Casos de parotiditis, Región Huancavelica 2019 SE 45 (Hasta el 7 de noviembre)
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica Of. Epidemiologia DIRESA HVCA..
Los casos que proceden de los distritos de Huancavelica y Ascensión, representa el 56.5% de los casos registrados hasta la fecha en la región Huancavelica.
Fuente: Oficina de Epidemiología – DIRESA Huancavelica
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 3 3 3 4 5 7 7 8 8 12
22 23 26 31
51 76 80
98 417
0 50 100 150 200 250 300 350 400 450
QUICHUAS
SAN ANTONIO DE CUSICANCHA
HUARIBAMBA
CONAYCA
EL TAMBO
HUACHOS
HUAYLLAY GRANDE
CASTROVIRREYNA
MOYA
POMACOCHA
HUARIACA
CARABAYLLO
PILPICHACA
IZCUCHACA
SANTA ANA
SECCLLA
SURCUBAMBA
HUACHOCOLPA
ANDAYMARCA
EL CARMEN
TANTARA
MARISCAL CACERES
CAJA
CCOCHACCASA
ANCHONGA
CHILCA
PALCA
HUANCAYO
CONGALLA
YAULI
COLCABAMBA
AHUAYCHA
HUANDO
ACORIA
ACRAQUIA
DANIEL HERNANDEZ
LIRCAY
PAMPAS
ASCENSION
HUANCAVELICA
Distribución de Casos de Parotiditis por Distrito Probable de Infección 585
4 93
5 2 2
204
13 1 1 0
100200300400500600700
HU
AN
CA
VEL
ICA
AC
OB
AM
BA
AN
GA
RA
ES
CA
STR
OV
IRR
EYN
A
CH
UR
CA
MP
A
HU
AY
TAR
A
TAY
AC
AJA
HU
AN
CA
YO
LIM
A
CH
AU
PIM
AR
CA
HUANCAVELICA JUNIN LIMAPASCO
Casos de Parotiditis por Provincia Probable de Infección
895
13 1 1 0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1000
Casos de Parotiditis por Departamento Probable de Infección
6 9
33
278
161
27 13 5 1 3 2 2 6 7
24
193
90
19 12 5 5 3 2 1 3 0
50
100
150
200
250
300
0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60 a más
Masculino Femenino
1 4 13
123 116
18 11
5 1 1 1 1 2 1
12
104
65
14 10 4 4 2 2
0
20
40
60
80
100
120
140
0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60 a más
Masculino FemeninoFuente: Oficina de Epidemiología – DIRESA
Huancavelica
Región
59,3%
Distrito Huancavelica
56,8%
Distrito Ascensión
59,2%
Región
40,7%
Distrito Huancavelica
43,2%
Distrito Ascensión
40,8%
Casos de Parotiditis por Sexo
Casos de Parotiditis por Grupo Quinquenal
Región Huancavelica
Casos de Parotiditis por Grupo Quinquenal
Distritos de Huancavelica y Ascensión
Masculino Femenino
Tipo de Parotiditis
Región Huancavelica
Tipo de Parotiditis
Distritos de Ascensión y Huancavelica
Fuente: Oficina de Epidemiología – DIRESA Huancavelica
Parotiditis sin
complicación
841 casos 92%
Parotiditis con
complicación
69 casos 8%
Parotiditis sin
complicación
463 casos 90%
Parotiditis con
complicación
52 casos 10%
Orquitis = 42 Epididimitis bilateral= 8 Pancreatitis=3
164 bilateral 705 unilateral
1 1 1 1 1
5
2 3 3
2 1 1 1
6
2
4 3
2 1
4
12
13
9
6
4
6
9
12
5
14
5 6
5
9
17 18
7
12
19
11
20
14
23
19
16
10 10
13
19 19
15
17
13
9
13
19
31
24
13
16
13
23
12
21
9
12
3
13
11 11 11 12
17
12 12
18
16
12 12
15
6 7
9 10 10
5
3 4
3 4
3 4
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Casos de Parotiditis por Fecha de Inicio de Síntomas
Región Huancavelica
Para el día 07/11/2019 se notificaron 10 casos de parotiditis al aplicativo del NOTISP WEB, en el mes de setiembre y octubre iniciaron la sintomatología 797 casos, que representan el 87,6% y a la fecha iniciaron 18 casos la sintomatología en el mes de noviembre.
Total al 01-11-2019: 874 casos Total al 02-11-2019: 879 casos Total al 03-11-2019: 881 casos Total al 04-11-2019: 885 casos Total al 05-11-2019: 896 casos Total al 06-11-2019: 900 casos Total al 07-11-2019: 910 casos
Junio 03 casos
Julio 07 casos
Agosto 85 casos
Setiembre 398 casos
Fuente: Oficina de Epidemiología – DIRESA Huancavelica
Octubre 399 casos
Noviembre 18 casos
Fuente: Oficina de Epidemiología – DIRESA Huancavelica
En la semana epidemiológica 45, iniciaron la sintomatología 11 casos, de los cuales 07 casos proceden de la provincia de Tayacaja, 04 casos de la provincia de Huancavelica y ningún caso en la provincia de Angaraes.
Casos de Parotiditis por Semana Epidemiológica de Inicio de Síntomas
Por Provincias y Región Huancavelica
2 2 1 7 4 4
18
49 45
67 70
55
80
47 45 53
32
4 1 3
12 15 15
8
13 13 10
3 1 2
5 8
23
33
40
33
25 21
6 7 2 2 1
7 6 4
19
54 56
93
112 105
129
93
86 86
44
11
0
20
40
60
80
100
120
140
26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45
Huancavelica
Angaraes
Tayacaja
Región
Casos de parotiditis Región de Huancavelica 2019
N° VACUNADOS CON SPR REGION HUANCAVELICA 2019
Fuente: Oficina de Epidemiología – DIRESA Huancavelica
PROVINCIAS N° VACUNADOS
ACOBAMBA 35
ANGARAES 929
CASTROVIRREYNA 328
CHURCAMPA 1992
HUANCAVELICA 10888
HUAYTARA 142
HOSPITAL 110
TAYACAJA 3399
Total general 17823
PROVINCIA ORQUITISPANCREATI
TIS
ATRESIA
TESTICULAR
HUANCAVELICA 30 12592 585 10888 42 3 1
TAYACAJA 16 9542 204 3399 3
ANGARAES 6 6634 93 929 0
TOTAL 52 33686 882 16135 47
COMPLICACIONES
N° VACUNADOSINSTITUCIONPOBLACION
INSTITUCIONALCASOS
ACTIVIDAD RESPONSABLE
I. VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA
Notificación diaria de casos de parotiditis
Personal de las IPRES en todos sus niveles
Responsables de Epidemiología de las UGIPRES
(DIRESA y Redes de Salud)
Actualización diaria de la sala situacional Responsables de Epidemiología de las UGIPRES
(DIRESA y Redes de Salud)
Elaboración de informe epidemiológicas en
Inicio, intermedio y final Responsables de Epidemiología de las UGIPRES
(DIRESA y Redes de Salud)
Toma y envió de muestras Laboratorio referencial
Estudio para la tipificación del virus Laboratorio referencial
II. COMUNICACIÓN - PROMOCION- PREVENCION
Posicionamiento de voceros en medios de comunicación
masiva (prensa, radio y televisión) autorizados en el
tema ( medidas de prevención frente a los daños y riesgo
de la enfermedad en la población en general)
Oficina de comunicaciones de DIRESA- HVCA y Redes
de salud
Elaboración de material informativo (volante) “Como se
previene las paperas” publicado en plataformas de
información y redes sociales oficiales
Oficina de comunicaciones de DIRESA- HVCA y Redes
de salud
Difusión masiva y alternativa de las medidas
preventivas. Oficina de comunicaciones de DIRESA- HVCA y Redes
de salud
Comprobar antecedentes de vacunación como
obligatoriedad en todo menor de 5 años.
Estrategia sanitaria de Inmunizaciones de la DIRESA-
HVCA, Redes de salud y IPRES en todos sus niveles
Coordinaciones inter y multisectoriales UNH, DREH,
CUNAMAS, JUNTOS ESSALUD, y policía para la
intervención en cada sector: Instituciones educativas,
municipios, familias, comunidad, entre otros. Abogacía
con instituciones y gobiernos locales para la intervención
en poblaciones de riesgo y cumplimiento del plan
Responsables de PROMSA de la UGIPRES (DIRESA y
Redes de Salud).
Comunicado a la DREH sobre las acciones preventivas
en las instituciones educativas (identificación de posibles
casos) N°2050-2019/GOB.REG.HVCA/GRDS-DIRESA
(desarrollo frente al brote de parotiditis –DREH) Oficio
múltiple N°662-2019/GOB.REG.HVCA/GRDS-DREH
Responsables de PROMSA de la UGIPRES (DIRESA y
Redes de Salud).
III. ATENCION
Desarrollar un flujo de referencia de los EESS de primer
nivel hacia los IPRESS de mayor capacidad resolutiva
por emergencia consulta especializada y apoyo
diagnóstico de los casos de parotiditis
Coordinación intrainstitucional
Actualización semanal de la cartera de servicios del
Hospital Regional Hvca y difundir a los demás EESS
Responsables de la Prestación de servicios de salud de la
DIRESA Y REDES
Jefes de establecimientos de salud
Implementación en el flujo de atención en parotiditis Jefes de los establecimientos de salud en todos sus
niveles
Manejo clínico terapéutico de los casos de parotiditis con
o sin complicaciones Jefes de las IPRESS y de los servicios y/o unidades de
atención.
Seguimiento en tratamiento de casos complicados Jefes de los servicios y/o unidades de atención.
Personal asistencial de las IPRES
Abastecimiento permanente de medicamentos e insumos
de uso obligatorio en casos parotiditis. Directores de DEMID de las UGIPRES (DIRESA y
Redes de Salud).
Evaluación de coberturas de SPR-2, identificar zonas de
riesgo(susceptibles)
Estrategia sanitaria de Inmunizaciones de la DIRESA-
HVCA, Redes de salud y IPRES en todos sus niveles
IV. CONTROL
Identificación de susceptibles a contagio y contactos Responsables de Epidemiología de las UGIPRES
(DIRESA y Redes de Salud)
Vacunación en grupo de riesgo Estrategia sanitaria de Inmunizaciones de la DIRESA-
HVCA, Redes de salud y IPRES en todos sus niveles
Aislamiento y cuidados en el periodo de contagio Personal de las IPRESS en todos sus niveles
V. GESTIÓN SANITARIA EN BROTE
Asistencia técnica permanente Responsables de Epidemiología de las UGIPRES
(DIRESA y Redes de Salud)
Monitoreo Direcciones de línea, Responsables de Epidemiología y
conclusiones
• El brote de parotiditis inicio en la escuela de sub oficiales de la PNP y a partir de esta se evidencio la diseminación en instituciones con carácter cerrado, llegándose a 910 casos.
• En las instituciones de carácter cerrado donde se registraron casos de parotiditis como acción de prevención y control se vacuno con SPR comprendidas entre grupo de edad de 15 a 24 años, lográndose vacunar a 17 823 personas.
• Como parte de las acciones de prevención y control en coordinación con la oficina de comunicación y promoción de la salud de la DIRESA- Hvca se definieron estrategias comunicaciones en el marco de interculturalidad lográndose la producción de spots en quechua y castellano.
• Se tiene una tendencia a disminuir de casos de parotiditis.
recomendaciones
• Continuar con las acciones con principal énfasis en la comunicación, prevención y educación sanitaria
• INS retroalimentar con la información oportuna sobre el resultado de las muestras enviadas.
G R A C I A S