INTRODUCCIÓN
• Atraves de este trabajo de investigación daremos a conocer ,una de las patologías con mayor incidencia en nuestro país que ha ido en aumento en la ultima decada,que es la diabetes.
• ¿Qué es?¿Que produce en el organismo? ¿Tiene cura? son las principales preguntas que se hace la población y que hoy trataremos de explicar .
CONTENIDO
• ¿Qué es la Diabetes?
• Características de la DM.
• Síntomas cardinales.
• Historia de la Diabetes.
• La insulina y su papel en la diabetes.
• Clasificación de tipos de Diabetes.
• Epidemiologia a nivel mundial.
• Epidemiología en chile.
• Diabetes mellitus tipo I.
• Causas y factores.
• Características de DM-I.
• Fisiopatología de la DM-I
• Diabetes Mellitus tipo II.
• Factor de riesgo.
• Síntomas de la DM-II
• Complicaciones crónicas.
• Diabetes gestacional.
• Factores de riesgo diabetes gestacional.
• ¿Cómo se diagnostica la diabetes?
• ¿Qué es el PTGO?
• Tratamientos para DM-I
• Administración de insulina.
• Tratamiento para DM-II.
• Tratamiento DG.
• Diabetes en el AUGE.
• Conclusión.
• Bibliografía.
¿QUE ES LA DIABETES?
• Según la OMS
• La diabetes es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce.
CARACTERÍSTICAS
• Patologías que genera >discapacidad y
mortalidad en el adulto y adulto mayor.
• Genera complicaciones agudas, crónicas
micro y macro vasculares.
• No tiene cura pero si Tto.
El día internacional de la DM se celebra el 14 de Noviembre
HISTORIA DE LA DIABETES
En el papiro de Ebers en Egipto
correspondiente al siglo XV antes de
Cristo, ya se describen síntomas que
parecen corresponder a la diabetes
En 1867, Langerhans descubre en el
páncreas de un mono unos islotes
dispersos de células, con una estructura
distinta que era desconocida.
HISTORIA DE LA DIABETES
• En 1775 Dopson identificó la presencia de glucosa en la orina.
• En la segunda mitad del siglo XIX el clínico francés Bouchardat señaló que la obesidad y la vida sedentaria dan origen a la diabetes.
• Frederick Grant Banting, descubre la insulina en 1922, Premio Nobel de Medicina
FUNCIÓN DE LA INSULINA EN EL CUERPO
• La insulina permite disponer a las células de glucosa para todos los procesos celulares de nuestro organismo (metabolismo).
CÉLULA
INSULINAFactor importante en el metabolismo.
GLUCOSAMayor fuente de
combustible para el organismo.
FISIOPATOLOGÍA
GLUCOSA EN LA SANGRE
SE COMBINA CON LA INSULINA
PENETRA EN LA CÉLULA
No existe insulina
Glucosa no entra
a la célula
DM-I
Déficit insulina
Glucosa entra a la célula
DM-II
EPIDEMIOLOGIA
Epidemiologia
Epidemia relacionada con estilo de vida no
saludable.
Genera altos costos
económicos a nivel
de país.
Año 2000 13,4% de
la Pob.Mundial
la padece
Año 2030 un 21,6 %
de la Pob.Mundial
337 millones.
EPIDEMIOLOGIA EN CHILE
• En Chile en el año 2003 el 6,4% de la pob.sufría de DM.
• Hoy se incremento al 9,4% .
• El 90% son DM tipo 2
• 8% es DM tipo 1.
• El 2% son de clasificación imprecisa o son secundarias a otras patologías.
Nivel de escolaridad de
población diabética en
nuestro país.
DIABETES MELLITUS TIPO I
• Es una enfermedad metabólica caracterizada por:
Destrucción células B del
páncreas
Nula producción de insulina por el
cuerpo.
1 de cada 20 diabéticos la
poseen.
CAUSAS Y FACTORES
• Alteración en el brazo corto del cromosoma 6GENETICOS
• Agentes químicos y fármacos
• Virus• Alimentos
FACTORES AMBIENTALES
ALTERACIÓN EN EL CROMOSOMA 6
EstructuralesFragilidad
cromosómica
Inversión de las bandas
Inestabilidad cromosómica
CROMOSOMA 6
DIABETES
Por factores ambientales
durante la interface
MUTACIONES EN EL CROMOSOMA 6
•Contiene unos 1900 genes .
• Algunas de las enfermedades asociadas a mutaciones en el cromosoma 6 son:
Ataxia espinocerebelosa Diabetes.Esquizofrenia.Hiperplasia.Epilepsia.Hemocromatosis .Susceptibilidad a la malaria.Leucemia no linfocitica.Susceptibilidad a enf.coronarias.
CARIOTIPO HUMANO
CARACTERÍSTICAS DM TIPO I
DMI
Insulino
dependiente
Comienzo 10 a 13 años
Dg:Antes de los 20 años
Abarca el 10% de los diabéticos
Su comienzo es repentino
ETIOPATOGENIA DM TIPO IFACTORES
GENÉTICOSFACTORES
AMBIENTALES
DESTRUCCIÓN DE CÉLULAS BETA DEL PÁNCREAS
ACTIVACIÓN INMUNOLÓGICA
ENFERMEDADDM TIPO I
DIABETES MELLITUSTIPO II
• La diabetes mellitus tipo II es una enfermedad metabólica caracterizada por:
Niveles de glucosa
>110 mg/dl
Déficit de insulina
Hiperglicemia
FACTORES DE RIESGO
• Raza ,afroamericanos, hispanoamericanos HTA
e indígenas americanos.
• Edad superior a 45 años. Antecedentes de DG en la mujer
SÍNTOMAS DE LA DMTIPO II
DM
II
AMENORREA
VAGINITIS
Perdida de peso a pesar de la
polifagia
Cambios de animo
Irritabilidad
Heridas que se demoran en
cicatrizar
TRIADA
COMPLICACIONES CRÓNICAS
• ITU (femenino )
• Nefropatía diabética.
• Problemas de erección
(en los varones)
COMPLICACIONES CRÓNICAS
• Cambios en la piel (escamosa, reseca)
• Neuropatía y deformidades .
• Infecciones de la piel.
• PIE DIABÉTICO
DIABETES GESTACIONALDMG
• Es una forma de diabetes inducida por el embarazo. No se conoce una causa específica ,pero se cree que las hormonas del embarazo reducen la capacidad que tiene el cuerpo de utilizar y responder a la acción de la insulina.
FACTORES DE RIESGO DMG
FACTORES
A >edad
>riesgo en la
Aumenta el riesgoHijo anterior peso
> a 4 kg.
Sobrepeso
¿Como se diagnostica la diabetes?
La OMS estableció los siguientes criterios en 1999 paraestablecer con precisión el diagnóstico:
Sint.
Cardinales
Muestra Sanguínea
glicemia >200 mg/dl
PTGO DM
¿QUE ES EL PTGO?
1. Se toma una muestra sanguínea en ayunas.
2. Se administran 75g de glucosa en 375 ml de agua.
3. Se esperan 2 horas post carga y se toma la muestra de sangre.
Valor>200mg/dl
TRATAMIENTO DG
• El tratamiento de DG, se centra en mantener el nivel de azúcar en sangre en los rangos normales.
TDMG
DIETA
EJERCICIO
CONTROL
AD:INSULINA
DIABETES EN EL AUGE
El sistema de Garantías Explícitas en Salud (GES)
• Es un mecanismo que permite al Estado chileno otorgar prestaciones de salud pública nacional.
• Las patologías AUGE son aquellas enfermedades que el estado de chile se hace cargo desde el momento de diagnostico hasta su recuperación si es que la tiene.
• Cubriendo procedimientos que deben realizarse y los plazos máximos que deben cumplirse.
• Tto.
• Cirugías.
• Transplantes.
• Terapias a largo plazo.
• Farmacología especializada.
CONCLUSIÓN
• La DM es un enfermedad en crecimiento en nuestro país relacionado por el estilo de vida sedentario y la alimentación hipercalórica por lo cual el sistema de salud ha implementado con mayor énfasis la promoción del auto cuidado para generar cambios considerables en los estilo de vida en la población.
BIBLIOGRAFÍA
• Minsal.
• GES .
• Diabetes en el AUGE
• Guías clínicas DM I/II/DG.
• Mosby.
• Manual de Merk.
• Robín Cook “cromosoma 6”