DIABETES

Escuela de enfermería.Integrantes: Nayanni Quiroz.

INTRODUCCIÓN

• Atraves de este trabajo de investigación daremos a conocer ,una de las patologías con mayor incidencia en nuestro país que ha ido en aumento en la ultima decada,que es la diabetes.

• ¿Qué es?¿Que produce en el organismo? ¿Tiene cura? son las principales preguntas que se hace la población y que hoy trataremos de explicar .

CONTENIDO

• ¿Qué es la Diabetes?• Características de la DM.• Síntomas cardinales.• Historia de la Diabetes.• La insulina y su papel en la

diabetes.• Clasificación de tipos de

Diabetes.• Epidemiologia a nivel mundial.• Epidemiología en chile.• Diabetes mellitus tipo I.• Causas y factores.• Características de DM-I.• Fisiopatología de la DM-I• Diabetes Mellitus tipo II.• Factor de riesgo.

• Síntomas de la DM-II• Complicaciones crónicas.• Diabetes gestacional.• Factores de riesgo diabetes

gestacional.• ¿Cómo se diagnostica la

diabetes?• ¿Qué es el PTGO?• Tratamientos para DM-I• Administración de insulina.• Tratamiento para DM-II.• Tratamiento DG.• Diabetes en el AUGE.• Conclusión.• Bibliografía.

¿QUE ES LA DIABETES?

• Según la OMS

• La diabetes es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce.

CARACTERÍSTICAS

• Patologías que genera >discapacidad y mortalidad en el adulto y adulto mayor.

• Genera complicaciones agudas, crónicas micro y macro vasculares.

• No tiene cura pero si Tto.

El día internacional de la DM se celebra el 14 de Noviembre

SÍNTOMAS CARDINALES DE LA DM

DIABETESMELLITUS

POLIDIPSIA

POLIFAGIA

POLIURIA

HISTORIA DE LA DIABETES

En el papiro de Ebers en Egiptocorrespondiente al siglo XV antes de Cristo, ya se describen síntomas que parecen corresponder a la diabetes

En 1867, Langerhans descubre en elpáncreas de un mono unos islotes dispersos de células, con una estructura distinta que era desconocida.

HISTORIA DE LA DIABETES

• En 1775 Dopson identificó la presencia de glucosa en la orina.

• En la segunda mitad del siglo XIX el clínico francés Bouchardat señaló que la obesidad y la vida sedentaria dan origen a la diabetes.

• Frederick Grant Banting, descubre la insulina en 1922, Premio Nobel de Medicina

LA INSULINA

INSULINA

Formada por

51 aminoácidos

Segregada por células

beta

HORMONA

POLIPEPTÍDIC

AS

FUNCIÓN DE LA INSULINA EN EL CUERPO

• La insulina permite disponer a las células de glucosa para todos los procesos celulares de nuestro organismo (metabolismo).

CÉLULA

INSULINAFactor importante

en el metabolismo.

GLUCOSAMayor fuente de combustible para

el organismo.

FISIOPATOLOGÍA

GLUCOSA EN LA SANGRE

SE COMBINA CON LA INSULINA

PENETRA EN LA CÉLULA

No existe

insulina

Glucosa no entra

a la célula

DM-I

Déficit insulin

a

Glucosa entra a la célula

DM-II

TIPOS DE DIABETES

• Según la OMS

EPIDEMIOLOGIA

Epidemiologia

Epidemia relacionada con estilo de

vida no saludable.

Genera altos costos

económicos a nivel

de país.

Año 2000 13,4% de

la Pob.Mundial

la padece

Año 2030 un 21,6 % de la

Pob.Mundial337 millones.

EPIDEMIOLOGIA EN CHILE

• En Chile en el año 2003 el 6,4% de la pob.sufría de DM.• Hoy se incremento al 9,4% .• El 90% son DM tipo 2• 8% es DM tipo 1.• El 2% son de clasificación imprecisa o son secundarias a

otras patologías.

Nivel de escolaridad de población diabética en nuestro país.

DIABETES MELLITUS TIPO I

• Es una enfermedad metabólica caracterizada por:

Destrucción células B del

páncreas

Nula producción de insulina por

el cuerpo.

1 de cada 20 diabéticos la

poseen.

CAUSAS Y FACTORES

GENETICOS

•Alteración en el brazo corto del cromosoma 6

FACTORES AMBIENTA

LES

•Agentes químicos y fármacos•Virus•Alimentos

ALTERACIÓN EN EL CROMOSOMA 6

Estructurales

Fragilidad cromosómi

ca

Inversión de las

bandas

Inestabilidad cromosómica

CROMOSOMA 6

DIABETES

Por factores ambientales durante la interface

MUTACIONES EN EL CROMOSOMA 6

•Contiene unos 1900 genes .

• Algunas de las enfermedades asociadas a mutaciones en el cromosoma 6 son:

Ataxia espinocerebelosa Diabetes.Esquizofrenia.Hiperplasia.Epilepsia.Hemocromatosis .Susceptibilidad a la malaria.Leucemia no linfocitica.Susceptibilidad a enf.coronarias.

CARIOTIPO HUMANO

CARACTERÍSTICAS DM TIPO I

DMI

Insulinodependiente

Comienzo 10 a 13

años

Dg:Antes de los 20

años

Abarca el 10% de los diabéticos

Su comienzo

es repentino

ETIOPATOGENIA DM TIPO I

FACTORES GENÉTICOS

FACTORES AMBIENTALES

DESTRUCCIÓN DE CÉLULAS BETA DEL PÁNCREAS

ACTIVACIÓN INMUNOLÓGICA

ENFERMEDADDM TIPO I

DIABETES MELLITUS TIPO II

• La diabetes mellitus tipo II es una enfermedad metabólica caracterizada por:

Niveles de

glucosa

>110 mg/dl

Déficit de insulina

Hiperglicemia

FACTORES DE RIESGO

Antecedentes familiares , genéticos ,sobre peso y estilo de vida no saludable.

FACTORES DE RIESGO

• Raza ,afroamericanos, hispanoamericanos HTA e indígenas americanos.

• Edad superior a 45 años. Antecedentes de DG en la mujer

SÍNTOMAS DE LA DM TIPO II

DMII

AMENORREA

VAGINITIS

Perdida de peso a

pesar de la

polifagia

Cambios de animoIrritabili

dad

Heridas que se

demoran en

cicatrizar

TRIADA

COMPLICACIONES CRÓNICAS

Patologías oculares:

RETINOPATÍA DIABÉTICA

CATARATAGLAUCOMA

COMPLICACIONES CRÓNICAS

Enfermedad vascular: • Aneurismas.• T.V.P• I.A.M• A.V.E

COMPLICACIONES CRÓNICAS

• ITU (femenino )

• Nefropatía diabética.

• Problemas de erección (en los varones)

COMPLICACIONES CRÓNICAS

• Cambios en la piel (escamosa, reseca)• Neuropatía y deformidades .• Infecciones de la piel.

• PIE DIABÉTICO

DIABETES GESTACIONALDMG

• Es una forma de diabetes inducida por el embarazo. No se conoce una causa específica ,pero se cree que las hormonas del embarazo reducen la capacidad que tiene el cuerpo de utilizar y responder a la acción de la insulina.

FACTORES DE RIESGO DMG

FACTORES

A >edad >riesgo en la

¿Como se diagnostica la diabetes?

La OMS estableció los siguientes criterios en 1999 para establecer con precisión el diagnóstico:

Sint.Cardinales

Muestra

Sanguínea glicemia

>200 mg/dl

PTGO DM

¿QUE ES EL PTGO?

1. Se toma una muestra sanguínea en ayunas.

2. Se administran 75g de glucosa en 375 ml de agua.

3. Se esperan 2 horas post carga y se toma la muestra de sangre.

Valor>200mg/dl

TRATAMIENTOS PARA LA DM-ITRATAMIENTO

DM-I

Insulina Cristalina

Insulina Lenta

Insulina Prolongada

ADMINISTRACIÓN DE LA INSULINA

IMPORTANCIA DE ESTA ADMINISTRACIÓN

1cc = 100 UI

BIC

TRATAMIENTO DM II

• FARMACOLÓGICO

TRATAMIENTO DG

• El tratamiento de DG, se centra en mantener el nivel de azúcar en sangre en los rangos normales.

TDMG

DIETA

EJERCICIO

CONTROL

AD:INSULINA

DIABETES EN EL AUGE

El sistema de Garantías Explícitas en Salud (GES)• Es un mecanismo que permite al Estado chileno otorgar

prestaciones de salud pública nacional.• Las patologías AUGE son aquellas enfermedades que el

estado de chile se hace cargo desde el momento de diagnostico hasta su recuperación si es que la tiene.

• Cubriendo procedimientos que deben realizarse y los plazos máximos que deben cumplirse. 

• Tto.• Cirugías.• Transplantes.• Terapias a largo plazo.• Farmacología especializada.

CONCLUSIÓN

• La DM es un enfermedad en crecimiento en nuestro país relacionado por el estilo de vida sedentario y la alimentación hipercalórica por lo cual el sistema de salud ha implementado con mayor énfasis la promoción del auto cuidado para generar cambios considerables en los estilo de vida en la población.

BIBLIOGRAFÍA

• Minsal.• GES .• Diabetes en el AUGE• Guías clínicas DM I/II/DG.• Mosby.• Manual de Merk.• Robín Cook “cromosoma 6”

GRACIAS POR SU ATENCIÓN