ESTRATEGIA NACIONAL DE VIH/SIDA-ITS 2013
Quito, junio 2012
VICEMINISTERIO DE GOBERNANZA Y VIGILANCIA DE LA SALUD
RODRIGO TOBAR R
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICAECUADOR
EL DERECHO A LA SALUD GARANTIZADO POR EL ESTADO(Universalidad y Gratuidad)
RECTORIA - SNS / MSP
SISTEMA NACIONAL DE SALUD
(RED PUBLICA )
MODELO DE ATENCION INTEGRAL
FINANCIAMIENTO SUSTENTABLE
PARTICIPACION CIUDADANA Y CONTROL SOCIAL
El BUEN VIVIR (SUMAK KAWSAY)atraviesa la Constitución, relación con otros derechos
la salud en la constitución 2008
estrategias nuevo modelo
- Universalidad: gratuito y solidario con redes plurales de servicios, con paquetes integrales y por ciclo de vida.
- Integral (promoción, prevención, curación y rehabilitación) e integrado por niveles de atención y por problemas (determinantes o soluciones comunes).
- Familiar y comunitario: seguimiento de problemas, poblaciones (comunidades y pueblos), familias y personas con daños, riesgos y vulnerabilidades.
- Responde a necesidades técnicas y de la comunidad- Transectorialidad: participación de todos los actores locales- Movilización y organización comunitaria (cogestión del modelo).- Equidad: social, étnica, género, territorialización, priorización de
grupos: HSH, TS, PPL, Embarazadas, adolescentes.- Intercultural. (indígenas, Afro y grupos urbanos)- Basado en evidencias: costo efectivos.
caracterización de la epidemia VHI/sida Ecuador 2011
GRUPO DE RIESGO PREVALENCIA (%)HSH 11
TS 3.2
PPL 1. 3
prevalencia de VIH/sida es - al 1% en población general, el indicador trazador es embarazadas con VIH con 0.24% de prevalencia
GRUPOS VULNERABLES: Embarazadas y Adolescentes: escolarizados y no escolarizados
epidemia de VHI concentrada en Ecuador 2011
PROVINCIACASTONES ALTA
PRIORIDAD CANTONES MEDIANA PRIORIDAD
Guayas
1.Guayaquil 7.Naranjito 14. Alfredo Baquerizo M2. Milagro 8.Nobol (Piedrahita) 15. Colimes3. Durán 9.Daule 16.Palestina4. El Triunfo 10. Urbina Jado 17. El Empalme5. Santa Lucía 11. Balao 18.Naranjal6..Playas 12. Simón Bolívar 13. Isidro Ayora
Los Ríos
1. Quevedo 5. Pueblo Viejo 9. Montalvo 2. Babahoyo 6. Palenque 3. Buena Fé 7. Vinces 4. Ventanas 8. Mocache
Manabí 1. Puerto López 4. Sucre 2. Portoviejo 3. Manta
Santa Elena 1. Salinas 3. La Libertad
El Oro 1. Machala 2. Santa Rosa 4. El Guabo 3. Pasaje
Esmeraldas 1. Esmeraldas 2. Eloy Alfaro
Galápagos 1. San Cristóbal2. Isabela 3. Santa Cruz
Pichincha 1. Quito
Sucumbíos 1. Lago Agrio
Santo Domingo 1. Santo Domingo
Bolívar 1.Echandia
prevalencia VIH/Sida por cantones - 2009
prestaciones de VIH por niveles de atención 2009
Casos VIH Casos Sida Defunciones
18.739 8.338 7.031
VIH-Sida y defunciones acumulados 1984-2010 Ecuador
PVV CON TARV EN EL MSPPVVS del MSP con TARV - acumulado hasta abril 2012
Fuente: MSP-PNS 2010
Ciudad / provincia Porcentaje Guayas 65.6%
Pichincha 15.6%
Manabí 5.0%
Esmeraldas 3.9%
El Oro 2.7%
Los Ríos 2.6%
9.403
PVVS con TARV por instituciones - acumulado al 2011-12
Fuente: MSP-PNS 2010
Institución PVVsMSP 9.403 (2012)
IEES 2.260 (2011)
FFAA 230 (2011)
PPNN 76 (2011)
11.201
1. Acceso universal 2. Promoción y prevención 3. Protección4. Estigma y discriminación5. Capacitacion e investigacion6. Costo - efectividad
fortalecimiento de la estrategia VIH/sida-ITS 2012 - 2015
1. acceso universal:
Rectoría de la autoridad nacionalNormas - manuales - guías - protocolos de VIH/sida-ITSPlanificación y compra corporativa de ARV de la Red PúblicaImplementar la entrega de ARV en dosis combinadas: criterios Inicio de TARV con un corte de 500 CD4 Fortalecer la red de laboratorios: CD4 - CV - Resistencia - PRFarmaco - vigilanciaMejorar los servicios de atención a los grupos prioritarios y vulnerableRealizar y fortalecer el tamizaje de VIH /TB en el primer nivel de atención Fortalecer la consejería - adherencia - condónFármaco - vigilancia Desconcentrar los servicios de salud para VIH/Sida con el nuevo modelo de gestion del MSP - RPS
estrategias de intervención - red pública salud
sistema estratégico de información: sistema rutinario administrativo - sistema de vigilancia - sistema de monitoreo y evaluación
07/22/12 13
Zonas Provincias Sede
Coordinación Zonal 1 Carchi, Esmeraldas, Imbabura, Sucumbíos Ibarra
Coordinación Zonal 2 Pichincha, Napo, Orellana Tena
Coordinación Zonal 3Pastaza, Cotopaxi, Tungurahua,
Chimborazo Riobamba
Coordinación Zonal 4 Manabí, Santo Domingo de los Tsáchilas Portoviejo
Coordinación Zonal 5 Guayas, Los Ríos, Santa Elena, Bolívar,
Galápagos Milagro
Coordinación Zonal 6 Azuay, Cañar, Morona Santiago Cuenca
Coordinación Zonal 7 El Oro, Loja, Zamora Chinchipe Loja
Coordinación Zonal 8 Cantones Guayaquil, Duran y
Samborondón Guayaquil
Coordinación Zonal 9 Distrito Metropolitano de Quito Quito
nueva estructura organica descriptiva - nivel zonal del MSP
estrategias de intervención con el CEMSIDA- PEM
2. Promoción y prevención •Fortalecer la ejecución de la estrategia de salud sexual y reproductiva con énfasis en VIH/sida-ITS•Coordinar acciones de promoción y prevención con énfasis en VIH/sida-ITS con la estrategia de ENIPLA, en el marco del MSP y PEM •Comunicación - información en VIH/sida-ITS a jóvenes escolarizados y no escolarizados•Consejería y tamizaje de VIH /TB en el primer nivel de atención •Uso del condón como doble protección •Adherencia al TARV
sistema estratégico de información: sistema rutinario administrativo - sistema de vigilancia - sistema de monitoreo y evaluación
fortalecimiento de la estrategia VIH/sida-ITS 2012 - 2015
3. Protección4. Estigma y discriminación5. Capacitacion e investigacion6. Costo - efectividad