Date post: | 21-Nov-2015 |
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La palabra anestesia significa literalmente sin sentir.
Los medicamentos que inducen anestesia se
denominan anestsicos.
La anestesia puede lograrse mediante el bloqueo
de los impulsos aferentes de dolor que
provienen de ciertas regiones del organismo o
modificando el SNC.
Anestesia local
Adormecen las distintas regiones del organismo.
Anestesia general
Causan inconsciencia en el paciente e impiden que experimente dolor.
La anestesia local: incluye la de superficie,
por infiltracin y bloqueo de nervios
perifricos que inervan reas tisulares
pequeas: dedos, tobillos.
Se usa sobre mucosas y sobre piel.
La anestesia regional: incluye el bloqueo de
los nervios que se distribuyen en reas
tisulares mayores: brazo.
Se inyecta en el tejido.
Bloqueo de los canales de Na+
* Bupivacana, lidocana,
levobupivacana, prilocana,
procana, ropivacana, tetracana*
Produce sueo, analgesia y supresin de
reflejos indeseables. El paciente se mantiene
inconsciente, libre de dolor y no recuerdan
lo ocurrido mientras se mantuvieron
anestesiados.
En algunos casos o procedimientos
quirrgicos se requiere del uso de relajantes
muscular para lograr en mejor resultado.
Alterar la liberacin de neurotransmisores.
Alterar la eliminacin de neurotransmisores en
las sinapsis.
Alterar el grado de unin de los
neurotransmisores a sus receptores.
El efecto final es la reduccin o prdida del
estado de conciencia, la reduccin de la
respuesta a estmulos sensoriales (en especial
dolor).
Se administran en forma de gas o vapor.
Se difunden hacia SNC mediante la sangre.
INHALADOS
Actan con mayor rapidez. Se administran despus de
un anestsico inhalado.
INTRAVENOSOS
Frmacos utilizados para la anestesia
general
Anestsicos generales inhalados: desflurano,
enflurano, isoflurano, xido nitroso, sevoflurano
Anestsicos generales intravenosos: etomidato,
ketamina, propofol, tiopental
Analgsicos opioides en anestesia general:
alfentanilo, fentanilo, remifentanilo
En la ciruga torcica, abdominal y
ortopdica mayor resulta esencial tener una
relajacin muscular que permita al cirujano
alcanzar el sitio quirrgico.
Son frmacos que actan en la actividad de
acetilcolina entre las neuronas y el msculo
esqueltico.
No despolarizantes
Bloquean la actividad muscular sin causar antes despolarizacin
Despolarizantes
Despolarizan las clulas musculares y luego bloquean la transmisin de ms impulsos.
Relajantes musculares no despolarizantes:
Atracurio, cisatracurio, galamina, mivacurio,
pancuronio
Relajantes musculares despolarizantes:
Suxametonio
Inhibidores de la colinesterasa:
Edrofonio, neostigmina
Colapso circulatorio
Paro respiratorio
Hipertermia maligna
Son los principales efectos adversos que
ponen en riesgo la vida y pueden ser
causados por los medicamentos que se
utilizan durante la anestesia.
Cul es el efecto de la anestesia local?
Cul es el efecto de la anestesia general?
Cul es el mecanismo de accin de los frmacos que funcionan como relajantes musculares?
Cuales son los frmacos anestsicos generales inhalados?
Cuales son los efectos adversos de los frmacos anestsicos?