Date post: | 06-Jul-2018 |
Category: |
Documents |
Upload: | ala-ala-amaya |
View: | 220 times |
Download: | 0 times |
of 17
8/16/2019 Mamoplastia de Reducciã“n y Mamopexia.docx Trabajo Yolima Pepe
1/17
MAMOPLASTIA AUMENTO, DE REDUCCIÓN Y MAMOPEXIA
PRESENTADO POR:
JESSICA FLÓREZ
LEYDA SANTIAGO
ADRIANA BORJA
TIFANY MÁRQUEZ
DR:
JOSÉ CASTRO DAZA
UNIVERSIDAD POPULAR DEL CESAR
INSTRUMENTACIÓN QUIRURGICA
VALLEDUPAR-CESAR
SEPTIEMBRE 0 ! "0#$
8/16/2019 Mamoplastia de Reducciã“n y Mamopexia.docx Trabajo Yolima Pepe
2/17
INTRODUCCIÓN
El desarrollo de métodos de mamoplastia de reducción tiene su origen desde la
antigüedad y refleja el deseo de los cirujanos de encontrar un método de operación que
sería fiable, las cicatrices más pequeña posible y proporcionada durante mucho tiempo
deseado, así como la buena realización de la amope!ia para lograr una reafirmación de
los senos caídos"
OBJETIVOS
• #btener una buena reducción de las glándulas mamarias, eliminando toda la
grasa, tejido mamario y piel"• $orregir la ptosis mamaria cuando no e!iste modificación en el %olumen$onser%ar las buenas técnicas asépticas
%ISTORIA
En &'() *"orestin describe gran resección discoide de la base de la mama" +or primera %ez en &'( --.ehner destacó la necesidad de fijar el tejido de la
glándula mamaria con la técnica superior semilunar con resección retro/descrito
con la posterior fijación del tejido de la glándula del periostio de las costillas 000"
En &'11 "2hore3 propuso la técnica de reducción de senos con un complejoareola/pezón traslado gratuito, al igual que los3ugu cutánea polnosloynomu" Esta
operación ha sido reconocido por muchos cirujanos plásticos y se utiliza
actualmente en la gigantomastia" En &'1 *"4iesenberger formuló los principios básicos del arte de la mamoplastia
de reducción, que incluye tres etapas principales5 la resección del tejido glandular,
la transposición del complejo areola/pezón y la e!tirpación del e!ceso de piel"
6ntes de &'7(, esta operación fue el método más com8n de mamoplastia de
reducción
ANATOM&A DE LAS MAMAS
8/16/2019 Mamoplastia de Reducciã“n y Mamopexia.docx Trabajo Yolima Pepe
3/17
9as mamas se presentan como una pareja de órganos glandulares situados en la parte
media del tóra!" $onstituyen el órgano característico de los mamíferos" El pezón y la
areola se sit8an normalmente en el centro de la mama, siendo el pezón más o menos
protuberante" 9a mama está formada por tejido fibroadiposo y por un sistema de
conductos que unen las glándulas mamarias con el e!terior"
9os conductos galactóforos más grandes, situados en el pezón, se ramifican en el interior
de la mama desembocando en unas agrupaciones de ácimos en forma de racimos
llamadas lóbulos o glándulas mamarias"
6 lo largo de toda su longitud los conductos galactóforos están tapizados por dos capas
de células5 una capa interna continua de células epiteliales y una capa e!terna
discontinua de células mioepiteliales"
9a estructura y función de la glándula mamaria es distinta seg8n el momento del
desarrollo en que se encuentre y depende del balance entre los procesos de proliferación,
diferenciación y apoptosis, o muerte celular programada"
L' ())(*'+( ./ ' *1.2' 3'3')('
8/16/2019 Mamoplastia de Reducciã“n y Mamopexia.docx Trabajo Yolima Pepe
4/17
Está dada por la arteria torácica interna antes llamada arteria mamaria interna, que deri%a
de la arteria subcla%ia: de la arteria torácica lateral, de la arteria toracoacromial y las
arterias intercostales posteriores"E .)/'4/ 5/676 ./ '7 *1.2'7 3'3')('78 Este dado principalmente por la %ena a!ilar, aunque también puede participar las %enas
torácicas internas e intercostales"
MAMOPLASTIA
amoplastia es una inter%ención quir8rgica plástica en la cual se trabaja la estructura y
forma de las mamas, com8nmente conocidas como senos"
T(967 ./ M'369'7('
amoplastia de 6umento amoplastia de ;educción amope!ia
MAMOPLASTIA DE AUMENTO
consiste en colocar implantes o prótesis mamarias rellenas de solución salina o de gel de
silicona, detrás de la glándula o detrás del m8sculo pectoral, con el objeti%o de aumentar
el %olumen deseado de las mamas, mejorando el tamaño, la forma y la firmeza"
8/16/2019 Mamoplastia de Reducciã“n y Mamopexia.docx Trabajo Yolima Pepe
5/17
POR QUÉ REALIZARSE UNA MAMOPLASTIA DE AUMENTO;
•
ejorar el contorno corporal de una mujer que, por razones personales, pienseque sus mamas son demasiado pequeñas"
• $orregir una reducción en el %olumen mamario tras el embarazo"• Equilibrar una diferencia en el tamaño de las mamas"
$omo procedimiento reconstructi%o tras cirugía del cáncer de mamaCONTRAINDICACIONES
• +acientes con patología mamaria maligna• +acientes con historial familiar o personal de problemas de cicatrización• Embarazo, 0nfecciones acti%as, 6lteraciones de la coagulación de la sangre
V&AS DE COLOCACIÓN DE LOS IMPLANTES
8/16/2019 Mamoplastia de Reducciã“n y Mamopexia.docx Trabajo Yolima Pepe
6/17
8/16/2019 Mamoplastia de Reducciã“n y Mamopexia.docx Trabajo Yolima Pepe
7/17
9as prótesis pueden ser de perfil alto, moderado o bajo" 9a elección de un tipo u otro de
perfil se hace teniendo en cuenta5 la anchura del tóra!, el diámetro de la base de la
glándula, el %olumen de las prótesis y, como es lógico, el gusto de la paciente"
PROTOCOLO
INSTRUMENTAL:
C''7' ./ 3/.('' 6 ./ 9'7('
INSTRUMENTAL ACCESORIO:
$ocas accesorias, separadores
mamarios, separadores par3er, rou!"
ELEMENTOS:
+aquete de ropa
9ápiz de electrocauterio
$aucho de succión
INSUMOS
8/16/2019 Mamoplastia de Reducciã“n y Mamopexia.docx Trabajo Yolima Pepe
8/17
TÉCNICA POR ACCESO PERIALBEOLAR• .emarcación 6zul de metileno• 0ncisión circular dentro del borde areolar con ango de bisturí ? @ hoja &)• $reación de bolsillo para alojar a la prótesis, +inza de disección 6dson, disección
roma• *emostasia con el electro bisturí• $olocación de la prótesis mamaria con la ayuda de =eparadores mamarios• =e cierra por planos con +inza de disección 6dson, porta aguja, Cicryl 1A( o de D
circulo punta redonda de 1(mm el 2$=, ++ BA( )A( de @A pielF• $uración de la herida con
8/16/2019 Mamoplastia de Reducciã“n y Mamopexia.docx Trabajo Yolima Pepe
9/17
el dolor de espalda y de cuello, irritaciones de la piel debajo de la mama y problemas
respiratorios" 9a finalidad de la mamoplastia de reducción es proporcionar a la mujer unos
pechos más pequeños y con una forma más proporcional al resto de su cuerpo"
CLASIFICACIÓN SEG(' (396)'/: 7((cm@ a ((cm@grado 1F
%(9/))6>(' 7/5/)': ((cm@ a &(((cm@ grado @F
G(*'63'7(': más de &)((cm@
CLASIFICACIÓN SEG
8/16/2019 Mamoplastia de Reducciã“n y Mamopexia.docx Trabajo Yolima Pepe
10/17
=íntomas neurológicos por compromiso del ple!o braquial" *ipertrofia endocrina"
INDICACIONESG .olor de espalda y cuelloG 0rritación de la piel debajo de la mamaG +roblemas respiratoriosG =enos caídosG 6simetría
PROTOCOLO
INSTRUMENTAL
• $anasta de mediana• $anasta de plastia
INSTRUMENTAL ESPECIALIZADO
6reolotomo• $ompas de castro%iejo• ;egla medidora
ELEMENTOS
• +aquete de ropa• $aucho de succión•
8/16/2019 Mamoplastia de Reducciã“n y Mamopexia.docx Trabajo Yolima Pepe
11/17
• Equipo de succión • Equipo de electro bisturí
TÉCNICA QUIR
8/16/2019 Mamoplastia de Reducciã“n y Mamopexia.docx Trabajo Yolima Pepe
12/17
COMPLICACIONES
INMEDIATAS5
• *ematomas"• $eromas"• 0nfección"• necrosis del complejo areola/pezón"• dehiscencia de sutura"
TARDIAS5
6simetrías"
perdida de la sensibilidad" cicatrizaciones patológicas" perdida de la capacidad eréctil del pezón" e!tirpación insuficiente o e!agerada del tejido"
MAMOPEXIA
Es la cirugía que tiene como propósito le%antar y reafirmar el seno caído ptosisF, cuya
piel ha perdido tono y elasticidad"
CAUSAS• Embarazos• 9actancias• En%ejecimiento
PROTOCOLO
INSTRUMENTAL
$anasta de mediana
$anasta de plastia
INSTRUMENTAL ESPECIALIZADO
6reolotomo
$ompas de castro%iejo
;eglilla
ELEMENTOS
+aquete de ropa
$aucho de succión
8/16/2019 Mamoplastia de Reducciã“n y Mamopexia.docx Trabajo Yolima Pepe
13/17
INSUMOS
8/16/2019 Mamoplastia de Reducciã“n y Mamopexia.docx Trabajo Yolima Pepe
14/17
TÉCNICA QUIR
8/16/2019 Mamoplastia de Reducciã“n y Mamopexia.docx Trabajo Yolima Pepe
15/17
ANEXOS
MAMOPLASTIA REDUCCION
8/16/2019 Mamoplastia de Reducciã“n y Mamopexia.docx Trabajo Yolima Pepe
16/17
CONCLUSIÓN
Ka abordado todo el contenido sobre mamoplastia de aumento, de reducción y
amope!ia es importante destacar que estos son temas de %ital importancia en la
actualidad, por lo que debemos tratarlos con muchas responsabilidad en nuestro campo
quir8rgico"
9as personas con e!ceso de piel y %olumen en los senos deben tener mucho cuidado y
someterse a inter%enciones quir8rgicas ya que pueden tener complicaciones y molestias"
8/16/2019 Mamoplastia de Reducciã“n y Mamopexia.docx Trabajo Yolima Pepe
17/17
BIBLIOGRAF&A
http5AAsutips"alter%ista"orgAmedicinaAmamoplastia/de/reduc7@@1L7@@&"html http5AAMMM"iqb"esAginecologiaAatlasAmamaAanatomiaAmama(&"htm
http5AAcirugiaplastica"org"coAprocedimientosAcirugias/plasticas/esteticasAcirugias/corporalesAmamoplastia/de/reduccion"html
http5AAplasticacolombia"comAcirugiaLcorporalAmamoplastiaAreduccionLdeLse
nosAlaLmamoplastiaLreduccion"php http5AAMMM"drluisfernandoreyes"comAinde!"phpAfotosAcasosAcategoryA'/
mamope!ia
http://sutips.altervista.org/medicina/mamoplastia-de-reduc6332_6331.htmlhttp://www.iqb.es/ginecologia/atlas/mama/anatomia/mama01.htmhttp://cirugiaplastica.org.co/procedimientos/cirugias-plasticas-esteticas/cirugias-corporales/mamoplastia-de-reduccion.htmlhttp://cirugiaplastica.org.co/procedimientos/cirugias-plasticas-esteticas/cirugias-corporales/mamoplastia-de-reduccion.htmlhttp://plasticacolombia.com/cirugia_corporal/mamoplastia/reduccion_de_senos/la_mamoplastia_reduccion.phphttp://plasticacolombia.com/cirugia_corporal/mamoplastia/reduccion_de_senos/la_mamoplastia_reduccion.phphttp://www.drluisfernandoreyes.com/index.php/fotos/casos/category/9-mamopexiahttp://www.drluisfernandoreyes.com/index.php/fotos/casos/category/9-mamopexiahttp://www.iqb.es/ginecologia/atlas/mama/anatomia/mama01.htmhttp://cirugiaplastica.org.co/procedimientos/cirugias-plasticas-esteticas/cirugias-corporales/mamoplastia-de-reduccion.htmlhttp://cirugiaplastica.org.co/procedimientos/cirugias-plasticas-esteticas/cirugias-corporales/mamoplastia-de-reduccion.htmlhttp://plasticacolombia.com/cirugia_corporal/mamoplastia/reduccion_de_senos/la_mamoplastia_reduccion.phphttp://plasticacolombia.com/cirugia_corporal/mamoplastia/reduccion_de_senos/la_mamoplastia_reduccion.phphttp://www.drluisfernandoreyes.com/index.php/fotos/casos/category/9-mamopexiahttp://www.drluisfernandoreyes.com/index.php/fotos/casos/category/9-mamopexiahttp://sutips.altervista.org/medicina/mamoplastia-de-reduc6332_6331.html