Pulso Arterial Angélica Aranda

André Choroco

Pulso Normal

Fase ascendente es más rápida

Descenso más suave.

Amplitud que permite palparlo fácilmente

Ritmicidad regular.

Lugares…..

Pulso Céler/Pulso de Corrigan/martillo de aguja

pulso amplio ascenso rápido

insuficiencia aórtica de gran magnitud

 Ocurre en estados hiperdinámicos:

Embarazo

Anemias

Estados febriles

Fístulas arteriovenosas

Pulso AMPLIO /MAGNOS

mayor amplitud

Pulso BIGEMINADO dos latidos, seguidos por

una pausa

segundo latido es un extrasístole que se acopla a un latido normal; se encuentra en

Intoxicación por digital

ARRITMIA COMPLETA

Fibrilación auricular que es la causa más frecuente.

Pulso es irregular en todo sentido tanto en la frecuencia amplitud

Pulso Irregular

Presencia de extrasístoles (latidos que se producen en distintos momentos del ciclo cardíaco y pueden generar una gran variedad de arritmias con distinto pronóstico según su naturaleza)

Arritmia Respiratoria

Aumento de la frecuencia en concomitancia con la inspiración

Es más frecuente de encontrar en personas jóvenes

Pulso Filiforme

Este es un pulso rápido, débil, de poca amplitud.

hipotensión arterial

Deshidratados

colapso circulatorio (shock).

Pulso Paradójico Es la acentuación de un fenómeno que normalmente ocurre durante la inspiración y que consiste en que al aumentar la presión negativa dentro del tórax, el corazón expele menos sangre y disminuye la amplitud del pulso.

En algunas enfermedades esto se acentúa, tal como ocurre en pericarditis constrictiva, taponamiento cardíaco, enfisema importante, o embolías pulmonares que comprometen el lecho vascular. Este fenómeno se puede documentar mejor al tomar la presión arterial con un esfigmomanómetro. El signo se considera positivo si durante la inspiración ocurre una disminución de la presión sistólica en más de 10 mmHg o sobre un 10% del valor basal.

Conviene tener presente que en el pulso venoso, tal como se puede observar en la vena yugular, si normalmente la vena se tiende a colapsar durante la inspiración por la presión negativa intratoráxica, en un taponamiento cardíaco, paradojalmente se produce una ingurgitación de la vena.

Pulso Parvus et tardus

Este es un pulso rápido, débil, de poca amplitud.

Estenosis aórtica importante

Pulso Alterante

R i t m o I r r e g u l a r

Insuficiencia Cardíaca Importante

Pulso Dícroto

Se caracteriza por una melladura en la fase descendente. Generalmente provoca la impresión de que se produce un doble latido a cada contracción cardíaca.

Fiebre Tifoidea

Preguntas

¿Qué aspectos deben ser caracterizados al palpar el pulso arterial?

¿Cuáles son los pulsos que habitualmente se buscan en los pacientes?

¿Qué características tiene el pulso céler? ¿Qué características tiene el pulso parvus y tardus y en

qué enfermedad se encuentra? ¿A qué se le llama arritmia completa y cuál es la

alteración que con más frecuencia la produce?