Diciembre 2016
Reporte sobre Solvencia y
Condición Financiera Información Cuantitativa
Reporte sobre Solvencia y Condición
Financiera 2016
Índice SECCIÓN A. PORTADA ............................................................................................................... 3
Tabla A1 ........................................................................................................................................... 3
SECCIÓN B. REQUERIMIENTO DE CAPITAL DE SOLVENCIA .......................................................... 6
Tabla B1 Requerimiento de Capital de Solvencia............................................................................ 6
Tabla B2 Elementos de Cálculo del Requerimiento de Capital por Riesgos Técnicos y Financieros
de Seguros ....................................................................................................................................... 8
Tabla B3 Elementos de Cálculo del Requerimiento de Capital por Riesgos Técnicos y Financieros
de Seguros ..................................................................................................................................... 10
Tabla B4 Elementos de Cálculo del Requerimiento de Capital por ............................................... 11
Riesgos Técnicos y Financieros de Seguros ................................................................................... 11
Tabla B8 Elementos del Requerimiento de Capital por Otros Riesgos de Contraparte ............... 12
Tabla B9 Elementos del Requerimiento de Capital por Riesgo Operativo ................................... 13
SECCIÓN C. FONDOS PROPIOS Y CAPITAL ................................................................................ 16
Tabla C1 Fondos Propios y Capital ................................................................................................ 16
SECCIÓN D. INFORMACIÓN FINANCIERA.................................................................................. 17
Tabla D1 Balance General ............................................................................................................. 17
Tabla D3 Estado de Resultados ..................................................................................................... 19
SECCIÓN E. PORTAFOLIOS DE INVERSIÓN ................................................................................ 20
Tabla E1 Portafolio de Inversión ................................................................................................... 20
Tabla E2 Desglose de Inversiones ................................................................................................. 21
Tabla E3 Operaciones Financieras Derivadas ................................................................................ 22
Tabla E4 Inversiones con Partes Relacionadas .............................................................................. 22
Tabla E5 Inversiones inmobiliarias ................................................................................................ 22
Tabla E6 Desglose de la cartera de Crédito ................................................................................... 22
Tabla E7 Deudor por Primas .......................................................................................................... 23
SECCIÓN F. RESERVAS TÉCNICAS ............................................................................................. 23
Tabla F1 Reserva de Riesgos en Curso .......................................................................................... 23
Tabla F2 Reserva de Siniestros Pendientes por Cumplir ............................................................... 24
SECCIÓN G. DESEMPEÑO Y RESULTADOS DE LA OPERACIÓN .................................................... 24
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Tabla G1 Resultados de la Operación ........................................................................................... 24
Tabla G2 Costo Medio de Siniestralidad ....................................................................................... 25
Tabla G3 Costo Medio de Adquisición .......................................................................................... 25
Tabla G4 Costo Medio de Operación ............................................................................................ 26
Tabla G5 Índice Combinado .......................................................................................................... 26
Tabla G8 Resultado de la Operación ............................................................................................. 27
Tabla G13 Comisiones Reaseguro ................................................................................................. 28
SECCIÓN H. SINIESTROS .......................................................................................................... 28
Tabla H2 Siniestros ........................................................................................................................ 28
SECCIÓN I. REASEGURO .......................................................................................................... 30
Tabla I1 Límites Máximos de Retención ........................................................................................ 30
SECCIÓN I. REASEGURO .......................................................................................................... 30
Tabla I3 Estrategia de Reaseguro .................................................................................................. 30
SECCIÓN I. REASEGURO .......................................................................................................... 30
Tabla I4 Estrategia de Reaseguro .................................................................................................. 30
SECCIÓN I. REASEGURO .......................................................................................................... 31
Tabla I5 Nombre, Calificación Crediticia y porcentaje de cesión a los reaseguradores ................ 31
SECCIÓN I. REASEGURO .......................................................................................................... 31
Tabla I6 Intermediarios de Reaseguro .......................................................................................... 31
SECCIÓN I. REASEGURO .......................................................................................................... 32
Tabla I7 Importes Recuperables de Reaseguro ............................................................................. 32
SECCIÓN I. REASEGURO .......................................................................................................... 32
Tabla I8 Saldos por cobrar y pagar de reaseguro .......................................................................... 32
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SECCIÓN A. PORTADA (Cantidades en millones de pesos)
Tabla A1 Información General
Nombre de la Institución General de Salud, Compañía de Seguros, S.A.
Tipo de Institución Salud
Clave de la Institución H0707
Fecha de reporte 31 de diciembre de 2016
Grupo Financiero N/A
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De capital mayoritariamente mexicano o filial
Mexicano
Institución Financiera del Exterior (IFE) N/A
Sociedad Relacionada (SR) N/A
Fecha de Autorización 27 de enero de 2003
Operaciones y ramos autorizados Accidentes y enfermedades, salud y gastos médicos
Modelo Interno N/A
Fecha de Autorización del modelo interno
N/A
Requerimientos Estatutarios
Requerimiento de Capital de Solvencia 49
Fondos Propios Admisibles 169
Sobrante / faltante 120
Índice de cobertura 3.5
Base de Inversión de reservas técnicas 179
Inversiones afectas a reservas técnicas 205
Sobrante / faltante 26
Índice de cobertura 1.1
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Capital mínimo pagado 9
Recursos susceptibles de cubrir el capital mínimo pagado 196
Suficiencia / déficit 187
Índice de cobertura 21.4
Estado de Resultados
Acc y Enf Total
Prima emitida 323 323
Prima cedida 0 0
Prima retenida 323 323
Inc. Reserva de Riesgos en Curso - 7 - 7
Prima de retención devengada 330 330
Costo de adquisición 59 59
Costo neto de siniestralidad 178 178
Utilidad o pérdida técnica 93 93
Inc. otras Reservas Técnicas 0 0
Resultado de operaciones análogas y conexas 0 0
Utilidad o pérdida bruta 93 93
Gastos de operación netos 34 34
Resultado integral de financiamiento 19 19
Utilidad o pérdida de operación 78 78
Participación en el resultado de subsidiarias - -
Utilidad o pérdida antes de impuestos 78 78
Utilidad o pérdida del ejercicio 57 57
Balance General
Activo Total
Total 476
Inversiones 258
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Inversiones para obligaciones laborales al retiro 0
Disponibilidad 20
Deudores 170
Reaseguradores y Reafianzadores 0
Inversiones permanentes 0
Otros activos 29
Pasivo
Total 276
Reservas Técnicas 179
Reserva para obligaciones laborales al retiro 0
Acreedores 34
Reaseguradores y Reafianzadores 0
Otros pasivos 62
Capital Contable 201
Capital social pagado 47
Reservas 8
Superávit por valuación 0
Inversiones permanentes 0
Resultado ejercicios anteriores 89
Resultado del ejercicio 57
Resultado por tenencia de activos no monetarios 0
SECCIÓN B. REQUERIMIENTO DE CAPITAL DE SOLVENCIA (Cantidades en pesos)
Tabla B1 Requerimiento de Capital de Solvencia
RCS por componente Importe I Por Riesgos Técnicos y Financieros de Seguros RCTyFS 39,353,352.89
II Para Riesgos Basados en la Pérdida Máxima Probable RCPML 0.00
III Por los Riesgos Técnicos y Financieros de los Seguros de Pensiones
RCTyFP 0.00
IV Por los Riesgos Técnicos y Financieros de Fianzas RCTyFF 0.00
V Por Otros Riesgos de Contraparte RCOC 310,959.99
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VI Por Riesgo Operativo RCOP 8,970,474.77
Total RCS 48,634,787.65
SECCIÓN B. REQUERIMIENTO DE CAPITAL DE SOLVENCIA (Cantidades en pesos)
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Tabla B2 Elementos de Cálculo del Requerimiento de Capital por Riesgos Técnicos y Financieros de Seguros
Para las Instituciones de Seguros se calculará como el valor en riesgo a un nivel de confianza del 99.5% (VaR al 99.5%) de la variable de pérdida en el valor de los fondos propios ajustados L:
L = LA + LP + LPML Donde: LA:=-∆A=-A(1)+ A(0) LP:=∆P=P(1)- P(0) LPML = -∆REAPML= -REAPML (1) + REAPML (0)
Clasificación de los Activos A(0) A(1) Var 0.5% -A(1)+A(0)
Total Activos 238,407,007.46 217,998,063.98 20,408,943.48
a) Instrumentos de deuda: 189,651,477.65 183,600,411.70 6,051,065.95
1) Emitidos o avalados por el Gobierno Federal o emitidos
por el Banco de México
189,651,477.65 183,600,411.70 6,051,065.95
2) Emitidos en el mercado mexicano de conformidad con la Ley del Mercado de Valores,
o en mercados extranjeros que cumplan con lo
establecido en la Disposición 8.2.2
0.00 0.00 0.00
b) Instrumentos de renta variable
47,844,027.70 29,718,226.97 18,125,800.73
1) Acciones 47,844,027.70 29,718,226.97 18,125,800.73
i. Cotizadas en mercados nacionales
46,295,627.70 28,580,315.47 17,715,312.23
ii. Cotizadas en mercados extranjeros, inscritas en el Sistema Internacional de Cotizaciones de la Bolsa
Mexicana de Valores
1,548,400.00 964,257.15 584,142.85
2) Fondos de inversión en instrumentos de deuda y
fondos de inversión de renta
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variable
3) Certificados bursátiles fiduciarios indizados o
vehículos que confieren derechos sobre instrumentos de deuda, de renta variable o
de mercancías
i. Denominados en moneda nacional
ii. Denominados en moneda extranjera
4) Fondos de inversión de capitales, fondos de inversión de objeto limitado, fondos de capital privado o fideicomisos que tengan como propósito
capitalizar empresas del país.
5) Instrumentos estructurados
c) Títulos estructurados 0.00 0.00 0.00
1) De capital protegido 0.00 0.00 0.00
2) De capital no protegido
d) Operaciones de préstamos de valores
0.00 0.00 0.00
e) Instrumentos no bursátiles 911,502.11 723,899.52 187,602.59
f) Operaciones Financieras Derivadas
g) Importes recuperables procedentes de contratos de reaseguro y reafianzamiento
0.00 0.00 0.00
h) Inmuebles urbanos de productos regulares
i) Activos utilizados para el calce (Instituciones de
Pensiones).
0.00 0.00 0.00
La información se genera a través del sistema que la Comisión proporcionará para el cálculo de la fórmula
general.*En el caso de Instituciones de Seguros de Pensiones, la variable activo a tiempo cero A(0)
corresponde a la proyección de los instrumentos de calce al primer año, y la variable A(1) corresponde a la
proyección de los instrumentos de calce al primer año añadiendo riesgo de contraparte.
SECCIÓN B. REQUERIMIENTO DE CAPITAL DE SOLVENCIA
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(Cantidades en pesos)
Tabla B3 Elementos de Cálculo del Requerimiento de Capital por Riesgos
Técnicos y Financieros de Seguros ( RCTyFS )
Se calculará como el valor en riesgo a un nivel de confianza del 99.5% (VaR al 99.5%) de la variable de pérdida en el valor de los fondos propios ajustados L:
L = LA + LP + LPML donde: LA:=-∆A=-A(1)+ A(0) LP:=∆P=P(1)- P(0) LPML = -∆REAPML= -REAPML (1) + REAPML (0) LP : Pérdidas generadas por el incremento en el valor de los pasivos, que considera:
1. La información corresponde a la proyección del fondo. Los activos y pasivos reportados en esta sección son ajenos a los presentados en B2 - Activos y la sección a) Seguros de vida de la presente hoja. 2. La información corresponde a la totalidad del riesgo. Los activos y pasivos reportados en esta sección forman parte de los presentados en B2 - Activos y la sección a) Seguros de vida de la presente hoja. La información se genera a través del sistema que la Comisión proporcionará para el cálculo de la fórmula general.
SECCIÓN B. REQUERIMIENTO DE CAPITAL DE SOLVENCIA
PRet(0)PRet(1)
Var99.5%PRet(1)-PRet(0) PBrt(0) PBrt(1) Var99.5% PBrt(1)-PBrt(0) IRR(0) IRR(1) Var99.5% IRR(1)-IRR(0)
Total de Seguros 117,949,864.47 154,564,214.89 36,614,350.42 117,949,864.47 157,366,309.11 39,416,444.65 0.00 4,966,126.73 4,966,126.73
a) Seguros de Vida
1) Corto Plazo
2) Largo Plazo
b) Seguros de Daños
1) Automóviles
i. Automóviles Individual
ii. Automóviles Flotilla
Seguros de Daños sin Automóviles
2) Crédito
3) Diversos
i. Diversos Misceláneos
ii. Diversos Técnicos
4) Incendio
5) Marítimo y Transporte
6) Responsabilidad Civil
7) Caución
c) Seguros de accidentes y enfermedades:117,949,864.47 154,564,214.89 36,614,350.42 117,949,864.47 157,366,309.11 39,416,444.65 0.00 4,966,126.73 4,966,126.73
1) Accidentes Personales
i. Accidentes Personales Individual
ii. Accidentes Personales Colectivo
2) Gastos Médicos 3,765,242.54 6,539,499.33 2,774,256.78 3,765,242.54 8,482,482.40 4,717,239.86 0.00 2,349,763.14 2,349,763.14
i. Gastos Médicos Individual 2,881,608.08 5,567,052.54 2,685,444.45 2,881,608.08 7,654,445.01 4,772,836.92 0.00 2,349,763.14 2,349,763.14
ii. Gastos Médicos Colectivo 883,634.46 1,642,198.18 758,563.72 883,634.46 1,642,198.18 758,563.72 0.00 0.00 0.00
3) Salud 114,184,621.92 149,375,905.46 35,191,283.53 114,184,621.92 150,074,182.46 35,889,560.54 0.00 3,336,431.79 3,336,431.79
i. Salud Individual 21,963,334.44 30,661,196.98 8,697,862.54 21,963,334.44 31,556,313.96 9,592,979.52 0.00 3,327,458.73 3,327,458.73
ii. Salud Colectivo 92,221,287.48 128,191,128.31 35,969,840.82 92,221,287.48 128,191,128.31 35,969,840.82 0.00 298,515.26 298,515.26
Clasificación de los Pasivos
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(Cantidades en pesos)
Tabla B4 Elementos de Cálculo del Requerimiento de Capital por
Riesgos Técnicos y Financieros de Seguros
Se calculará como el valor en riesgo a un nivel de confianza del 99.5% (VaR 99.5%) de la variable
de pérdida en el valor de los fondos propios ajustados L:
L = LA + LP + LPML
donde:
LA:=-∆A=-A(1)+ A(0)
LP:=∆P=P(1)- P(0)
LPML = -∆REAPML= -REAPML (1) + REAPML (0)
LPML : Pérdidas ocasionadas por los incumplimientos de entidades reaseguradoras
(contrapartes)
REAPML(0) REAPML(1) VAR 0.5% -REAPML(1)+REAPML(0)
0.00 0.00 0.00
La información se genera a través del sistema que la Comisión proporcionará para el cálculo de la fórmula general.
SECCIÓN B. REQUERIMIENTO DE CAPITAL DE SOLVENCIA
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(Cantidades en pesos)
Tabla B8 Elementos del Requerimiento de Capital por Otros Riesgos de Contraparte
Operaciones que generan Otros Riesgos de Contraparte (OORC)
Clasificación de las OORC Monto Ponderado*
$
Tipo I a) Créditos a la vivienda 0.00
b) Créditos quirografarios 0.00
Tipo II a) Créditos comerciales 0.00
b) Depósitos y operaciones en instituciones de crédito, que correspondan a instrumentos no negociables 3,885,083.22
c) Operaciones de reporto y préstamo de valores 1,916.67
d) Operaciones de descuento y redescuento que se celebren con instituciones de crédito, organizaciones auxiliares del crédito y sociedades financieras de objeto múltiple reguladas o no reguladas, así como con fondos de fomento económico constituidos por el Gobierno Federal en instituciones de crédito 0.00
Tipo III a) Depósitos y operaciones en instituciones de banca de desarrollo,
que correspondan a instrumentos no negociables 0.00
Tipo IV a) La parte no garantizada de cualquier crédito, neto de provisiones
específicas, que se encuentre en cartera vencida 0.00
Total Monto Ponderado 3,886,999.88
Factor 8.0%
Requerimiento de Capital por Otros Riesgos de Contraparte 310,959.99
*El monto ponderado considera el importe de la operación descontando el saldo de las reservas preventivas
que correspondan, así como la aplicación del factor de riesgo de la contraparte en la operación, y en su caso,
el factor de riesgo asociado a la garantía correspondiente.
SECCIÓN B. REQUERIMIENTO DE CAPITAL DE SOLVENCIA
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(Cantidades en pesos)
Tabla B9 Elementos del Requerimiento de Capital por Riesgo Operativo (RCOP)
8,970,474.77
RC :
Suma de requerimientos de capital de Riesgos Técnicos y Financieros de Seguros, Pensiones y Fianzas, Riesgos Basados en la Pérdida Máxima Probable y Otros Riesgos de Contraparte
39,664,312.88
Op : Requerimiento de capital por riesgo operativo de todos los productos de seguros distintos a los seguros de vida en los que el asegurado asume el riesgo de inversión y las fianzas
8,952,831.46
Op = máx (OpPrimasCp ; OpreservasCp) + OpreservasLp
OpprimasCp Op calculado con base en las primas emitidas
devengadas de todos los productos de seguros de vida corto plazo, no vida y fianzas, excluyendo a los seguros de vida corto plazo en los que el asegurado asume el riesgo de inversión
8,952,831.46
OpreservasCp Op calculado con base en las reservas técnicas de todos los productos de seguros de vida corto plazo, no vida y fianzas distintos a los seguros de vida corto plazo en los que el asegurado asume el riesgo de inversión
5,225,658.78
OpreservasLp Op calculado con base en las reservas técnicas de todos los productos de la operación de vida no comprendidos dentro del OpreservasCp anterior distintos a los seguros de vida en los que el asegurado asume el riesgo de inversión
0.00
OPprimasCp A : OPprimasCp
8,952,831.46
OpprimasCp = 0.04 * (PDevV - PDevV,inv) + 0.03 * PDevNV + max(0,0.04 * (PDevV - 1.1 * pPDevV - (PDevV,inv - 1.1 * pPDevV,inv))) + máx (0,0.03 * (PDevNV - 1.1 * pPDevNV))
PDevV Primas emitidas devengadas de la Institución de 0.00
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Seguros para la operación de vida de los seguros de corto plazo, correspondientes a los últimos doce meses, sin deducir las primas cedidas en Reaseguro
PDevV,inv Primas emitidas devengadas de la Institución de Seguros para los seguros de vida de corto plazo en los que el asegurado asume el riesgo de inversión, correspondientes a los últimos doce meses, sin deducir las primas cedidas en Reaseguro
0.00
PDevNV Primas emitidas devengadas para los seguros de no vida y fianzas, correspondientes a los últimos doce meses, sin deducir las primas cedidas en Reaseguro
298,427,715.41
pPDevV Primas emitidas devengadas de la Institución de Seguros para la operación de vida de los seguros de corto plazo, correspondientes a los doce meses anteriores a las empleadas en PDevV, sin deducir las primas cedidas en Reaseguro
0.00
pPDevV,inv Primas emitidas devengadas de la Institución de Seguros para los seguros de vida de corto plazo en los que el asegurado asume el riesgo de inversión, correspondientes a los doce meses anteriores a las empleadas en PDevV,inv, sin deducir las primas cedidas en Reaseguro
0.00
pPDevNV Primas emitidas devengadas para los seguros de no vida y fianzas, correspondientes a los doce meses anteriores a las empleadas en PDevNV, sin deducir las primas cedidas en Reaseguro
288,115,275.16
OpreservasCp B: OpreservasCp
OpreservasCp = 0.0045 * max(0,RTVCp - RTVCp,inv) + 0.03 *max(0,RTNV)
5,225,658.78
RTVCp Reservas técnicas y las demás obligaciones derivadas de los seguros con componentes de ahorro o inversión de la Institución de Seguros para la operación de vida de corto plazo.
0.00
RTVCp,inv Reservas técnicas y demás obligaciones derivadas de los seguros con componentes de ahorro o inversión de la Institución de Seguros para la operación de vida de corto plazo, donde el asegurado asume el riesgo de inversión.
0.00
RTNV Reservas técnicas de la Institución para los seguros de no vida y fianzas sin considerar la reserva de riesgos
174,188,626.09
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catastróficos ni la reserva de contingencia.
OpreservasLp C: OpreservasLp
OpreservasLp = 0.0045 * max(0,RTVLp - RTVLp,inv) 0.00
RTVLp Reservas técnicas y las demás obligaciones derivadas de los seguros con componentes de ahorro o inversión de la Institución de Seguros para la operación de vida distintas a las las señaladas en RTVCp.
0.00
RTVLp,inv Reservas técnicas y demás obligaciones derivadas de los seguros con componentes de ahorro o inversión de la Institución de Seguros para la operación de vida distintas a las señaladas en RTVCp,inv, donde el asegurado asume el riesgo de inversión.
0.00
GastosV,inv
GastosV,inv Monto anual de gastos incurridos por la Institución de Seguros correspondientes a los seguros de vida en los que el asegurado asume el riesgo de inversión.
0.00
GastosFdc
GastosFdc Monto anual de gastos incurridos por la Institución derivados de fondos administrados en términos de lo previsto en las fracciones I, XXI, XXII y XXIII del artículo 118 de la LISF, y de las fracciones I y XVII del artículo 144 de la LISF, que se encuentren registrados en cuentas de orden
70,573.22
RvaCat
RvaCat Monto de las reservas de riesgos catastróficos y de contingencia
0.00
I{calificación=∅}
I{calificación=∅} Función indicadora que toma el valor de uno si la Institución no cuenta con la calificación de calidad crediticia en términos del artículo 307 de la LISF, y toma el valor cero en cualquier otro caso.
0.00
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SECCIÓN C. FONDOS PROPIOS Y CAPITAL (Cantidades en millones de pesos)
Tabla C1 Fondos Propios y Capital Activo Total 476 Pasivo Total 276
Fondos Propios 200
Menos: Acciones propias que posea directamente la Institución 0.00
Reserva para la adquisición de acciones propias - Impuestos diferidos -
El faltante que, en su caso, presente en la cobertura de su Base de Inversión. 0.00
Fondos Propios Admisibles 200
Clasificación de los Fondos Propios Admisibles Nivel 1 I. Capital social pagado sin derecho a retiro representado por acciones ordinarias de
la Institución 47
II. Reservas de capital 8 III. Superávit por valuación que no respalda la Base de Inversión - IV. Resultado del ejercicio y de ejercicios anteriores 146
Total Nivel 1 201
Nivel 2 I. Los Fondos Propios Admisibles señalados en la Disposición 7.1.6 que no se
encuentren respaldados con activos en términos de lo previsto en la Disposición 7.1.7; 3
II. Capital Social Pagado Con Derecho A Retiro, Representado Por Acciones Ordinarias; 0.00
III. Capital Social Pagado Representado Por Acciones Preferentes; 0.00 IV. Aportaciones Para Futuros Aumentos de Capital 0.00
V. Obligaciones subordinadas de conversión obligatoria en acciones, en términos de lo previsto por los artículos 118, fracción XIX, y 144, fracción XVI, de la LISF emitan las Instituciones 0.00
Total Nivel 2 3
Nivel 3 Fondos propios Admisibles, que en cumplimiento a la Disposición 7.1.4, no se
ubican en niveles anteriores. Total Nivel 3
Total Fondos Propios 204
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SECCIÓN D. INFORMACIÓN FINANCIERA (Cantidades en millones de pesos)
Tabla D1 Balance General
Balance General
Activo Ejercicio Actual
Inversiones 258
Inversiones en Valores y Operaciones con Productos Derivados 238
Valores 238
Gubernamentales 190
Empresas Privadas. Tasa Conocida -
Empresas Privadas. Renta Variable
47
Extranjeros 2
Dividendos por Cobrar sobre Títulos de Capital -
Deterioro de Valores (-) -
Inversiones en Valores dados en Préstamo -
Valores Restringidos -
Operaciones con Productos Derivados -
Deudor por Reporto
20
Cartera de Crédito (Neto) -
Inmobiliarias -
Inversiones para Obligaciones Laborales -
Disponibilidad
20
Deudores 170
Reaseguradores y Reafianzadores -
Inversiones Permanentes -
Otros Activos
29
Total Activo 476
Pasivo Ejercicio Actual
Reservas Técnicas 179
Reserva de Riesgos en Curso 152
Reserva de Obligaciones Pendientes de Cumplir
27
Reserva de Contingencia -
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Reservas para Seguros Especializados -
Reservas de Riesgos Catastróficos -
Reservas para Obligaciones Laborales -
Acreedores
34
Reaseguradores y Reafianzadores -
Operaciones con Productos Derivados. Valor razonable (parte pasiva) -
Financiamientos Obtenidos -
Otros Pasivos
62
Total Pasivo 275
Capital Contable Ejercicio Actual
Capital Contribuido
47
Capital o Fondo Social Pagado
47
Obligaciones Subordinadas de Conversión Obligatoria a Capital -
Capital Ganado 153
Reservas 8
Superávit por Valuación -
Inversiones Permanentes -
Resultados o Remanentes de Ejercicios Anteriores
89
Resultado o Remanente del Ejercicio
57
Resultado por Tenencia de Activos No Monetarios -
Participación Controladora -
Participación No Controladora -
Total Capital Contable 201
Reporte sobre Solvencia y Condición
Financiera 2016
SECCIÓN D. INFORMACIÓN FINANCIERA (Cantidades en millones de pesos)
Tabla D3 Estado de Resultados
Estado de Resultados
Accidentes y Enfermedades Accidentes Personales
Gastos Médicos Salud Total
Primas
Emitida 7 316 323
Cedida - - -
Retenida 7 316 323
Incremento a la Reserva de Riesgos en Curso
2 - 9 - 7
Prima de retención devengada 5 325 330
Costo neto de adquisición -
Comisiones a agentes 1 35 36
Compensaciones adicionales a agentes - 8 8
Comisiones por Reaseguro y Reafianzamiento tomado
- - -
(-) Comisiones por Reaseguro cedido - - -
Cobertura de exceso de pérdida - 1 1
Otros - 13 13
Total costo neto de adquisición 1 57 58
Siniestros / reclamaciones 3 176 179
Bruto 3 176 179
Recuperaciones - - -
Neto 3 176 179
Utilidad o pérdida técnica 1 92 93
Reporte sobre Solvencia y Condición
Financiera 2016
SECCIÓN E. PORTAFOLIOS DE INVERSIÓN (Cantidades en millones de pesos)
Tabla E1 Portafolio de Inversión
Costo de Adquisición Valor de mercado
Ejercicio actual Ejercicio anterior Ejercicio actual Ejercicio anterior
Monto
% con relación al total
Monto % con relación
al total Monto
% con relación al total
Monto % con
relación al total
Moneda Nacional
158.6 67% 174.0 100% 178.1 75% 188.9 100%
Valores gubernamentales 109.4 46% 140.5 81% 110.0 46% 140.8 75% Valores de Empresas privadas. Tasa conocida 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0% Valores de Empresas privadas. Tasa renta variable 27.7 12% 24.3 14% 46.5 20% 39.3 21%
Valores extranjeros 1.5 1% 1.5 1% 1.5 1% 1.2 1% Inversiones en valores dados en préstamo 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0%
Reportos 20.0 8% 7.7 4% 20.0 8% 7.7 4% Operaciones Financieras Derivadas 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0%
Moneda Extranjera 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0%
Valores gubernamentales 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0% Valores de Empresas privadas. Tasa conocida 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0% Valores de Empresas privadas. Tasa renta variable 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0%
Valores extranjeros 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0% Inversiones en valores dados en préstamo 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0%
Reportos 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0% Operaciones Financieras Derivadas 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0%
Moneda Indizada 79.7 33% 0.0 0% 79.6 33% 0.0 0%
Reporte sobre Solvencia y Condición
Financiera 2016
Valores gubernamentales 79.7 33% 0.0 0% 79.6 33% 0.0 0% Valores de Empresas privadas. Tasa conocida 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0% Valores de Empresas privadas. Tasa renta variable 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0%
Valores extranjeros 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0% Inversiones en valores dados en préstamo 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0%
Reportos 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0% Operaciones Financieras Derivadas 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0% 0.0 0%
TOTAL 238.3 100% 174.0 100% 257.7 100% 188.9 100% Para las Operaciones Financieras Derivadas los importes corresponden a las primas pagadas de títulos opcionales y/o warrants y contratos de opción, y aportaciones de futuros.
SECCIÓN E. PORTAFOLIOS DE INVERSIÓN
(Cantidades en millones de pesos)
Tabla E2 Desglose de Inversiones
Desglose de Inversiones en Valores que representen más del 3% del total del portafolio de inversiones
TOTAL 209 209
Tipo Emisor SerieTipo de
valorCategoría
Fecha de
adquisición
Fecha de
vencimiento
Valor
nominalTítulos
Costo de
adquisición
Valor de
mercadoPremio Calificación Contraparte
Valores gubernamentales SECRETARIA DE HACIENDA Y CREDITO PUBLICOVARIAS BI FINANCIAR LA OPERACIÓN 13/10/2016 12/01/2017 10 11,028,911 109 109 0 NA
Valores gubernamentales SECRETARIA DE HACIENDA Y CREDITO PUBLICO190613 S FINANCIAR LA OPERACIÓN 25/08/2016 13/06/2019 100 137,224 80 80 0 NA
Reportos SECRETARIA DE HACIENDA Y CREDITO PUBLICO180628 LD FINANCIAR LA OPERACIÓN 30/12/2016 28/06/2018 100 200,066 20 20 0 L-mxAAA-SP
Reporte sobre Solvencia y Condición
Financiera 2016
SECCIÓN E. PORTAFOLIOS DE INVERSIÓN (Cantidades en millones de pesos)
Tabla E3 Operaciones Financieras Derivadas
Al cierre del ejercicio la institución no realizó operaciones financieras derivadas.
SECCIÓN E. PORTAFOLIOS DE INVERSIÓN (Cantidades en millones de pesos)
Tabla E4 Inversiones con Partes Relacionadas
Al cierre del ejercicio la institución no ha realizó inversiones con partes relacionadas con las que
existan vínculos patrimoniales o de responsabilidad.
SECCIÓN E. PORTAFOLIOS DE INVERSIÓN (Cantidades en millones de pesos)
Tabla E5 Inversiones inmobiliarias
Al cierre del ejercicio la institución no cuenta con inversiones inmobiliarias.
SECCIÓN E. PORTAFOLIOS DE INVERSIÓN (Cantidades en millones de pesos)
Tabla E6 Desglose de la cartera de Crédito
Al cierre del ejercicio la institución no otorgó ningún tipo de crédito a ninguna persona física o
moral.
Reporte sobre Solvencia y Condición
Financiera 2016
SECCIÓN E. PORTAFOLIOS DE INVERSIÓN (Cantidades en millones de pesos)
Tabla E7 Deudor por Primas
Importe menor a 30 dias Importe mayor a 30 días
OPERACIÓN /RAMO MONEDA
NACIONAL MONEDA
EXTRANJERA MONEDA INDIZADA
MONEDA NACIONAL
MONEDA EXTRANJERA
MONEDA INDIZADA
TOTAL % DEL
ACTIVO
ACCIDENTES Y ENFERMEDADES 137 0 0 24 0 0 161 34%
GASTOS MEDICOS 2 0 0 0 0 0 2 0%
SALUD 135 0 0 24 0 0 159 33%
TOTAL 137 0 0 24 0 0 161 34%
SECCIÓN F. RESERVAS TÉCNICAS
(Cantidades en millones de pesos)
Tabla F1 Reserva de Riesgos en Curso
Concepto/operación Accidentes y enfermedades Total
Reserva de Riesgos en Curso 146 146
Mejor estimador 142 142
Margen de riesgo 4 4
Importes Recuperables de Reaseguro 0 0
Reporte sobre Solvencia y Condición
Financiera 2016
SECCIÓN F. RESERVAS TÉCNICAS
(Cantidades en millones de pesos)
Tabla F2 Reserva de Siniestros Pendientes por Cumplir
Reserva/operación Accidentes y
enfermedades Total
Por siniestros pendientes de pago de montos conocidos 6 6
Por siniestros ocurridos no reportados y de gastos de ajustes asignados al siniestro 11 11
Por reserva de dividendos 0 0
Otros saldos de obligaciones pendientes de cumplir 7 7
Total 24 24
Importes recuperables de reaseguro 0 0
SECCIÓN G. DESEMPEÑO Y RESULTADOS DE LA OPERACIÓN (Cantidades en millones de pesos)
Tabla G1 Resultados de la Operación
Número de pólizas, asegurados o certificados, incisos o fiados en vigor, así como primas emitidas por ramos y operaciones
Ejercicio Número pólizas por operación y ramo
Certificados/incisos/asegurados/pensionados/fiados
Prima Emitida
Gastos Médicos
2016 2,758 3969 7
2015 935 1,957 6
2014 3,793 3,901 5
Salud
2016 3,154 44514 315
2015 2,588 30,918 277
2014 3,792 23,602 261
Reporte sobre Solvencia y Condición
Financiera 2016
SECCIÓN G. DESEMPEÑO Y RESULTADOS DE LA OPERACIÓN (Cantidades en millones de pesos)
Tabla G2 Costo Medio de Siniestralidad
Operaciones/Ramos 2016 %
Accidentes y Enfermedades
Accidentes Personales 0 0.0%
Gastos Médicos 3 52.7%
Salud 175 54.0%
Operación Total 178 54.1% El índice de costo medio de siniestralidad expresa el cociente del costo de siniestralidad retenida y la prima
devengada retenida.
SECCIÓN G. DESEMPEÑO Y RESULTADOS DE LA OPERACIÓN (Cantidades en millones de pesos)
Tabla G3 Costo Medio de Adquisición
Operaciones/Ramos 2016 %
Accidentes y Enfermedades
Gastos Médicos 1 16.1%
Salud 57 18.1%
Operación Total 58 18.2% El índice de costo medio de adquisición expresa el cociente del costo neto de adquisición y la prima retenida
Reporte sobre Solvencia y Condición
Financiera 2016
SECCIÓN G. DESEMPEÑO Y RESULTADOS DE LA OPERACIÓN (Cantidades en millones de pesos)
Tabla G4 Costo Medio de Operación
Operaciones/Ramos 2016 %
Accidentes y Enfermedades
Gastos Médicos 2 28.6%
Salud 33 10.5%
Operación Total 35 10.7% El índice de costo medio de operación expresa el cociente de los gastos de operación netos y la prima
directa.
SECCIÓN G. DESEMPEÑO Y RESULTADOS DE LA OPERACIÓN
(Cantidades en millones de pesos)
Tabla G5 Índice Combinado
Operaciones/Ramos 2016
Accidentes y Enfermedades
Gastos Médicos 97.4%
Salud 82.6%
Operación Total 83.0%
Reporte sobre Solvencia y Condición
Financiera 2016
SECCIÓN G. DESEMPEÑO Y RESULTADOS DE LA OPERACIÓN (Cantidades en millones de pesos)
Tabla G8 Resultado de la Operación
Resultado de la operación de Accidentes y Enfermedades
Accidentes Personales
Gastos Médicos Salud Total
Primas
Emitida 7 316 323
Cedida 0 0 0
Retenida 7 316 323
validación
Siniestros / reclamaciones
Bruto 3 176 179
Recuperaciones 0 0 0
Neto 3 176 179
Costo neto de adquisición
Comisiones a agentes 1 35 36
Compensaciones adicionales a agentes 0 8 8
Comisiones por Reaseguro y Reafianzamiento tomado
0 0 0
(-) Comisiones por Reaseguro cedido 0 0 0
Cobertura de exceso de pérdida 0 1 1
Otros 0 13 13
Total costo neto de adquisición 1 57 58
Incremento a la Reserva de Riesgos en Curso
Incremento mejor estimador bruto 2 -10 -8
Incremento mejor estimador de Importes Recuperables de Reaseguro
0 0 0
Incremento mejor estimador neto 2 -10 -8
Incremento margen de riesgo 0 1 1
Total incremento a la Reserva de Riesgos en Curso
2 -9 -7
Reporte sobre Solvencia y Condición
Financiera 2016
SECCIÓN G. DESEMPEÑO Y RESULTADOS DE LA OPERACIÓN
(Cantidades en millones de pesos)
Tabla G13 Comisiones Reaseguro
Comisiones de Reaseguro, participación de utilidades de Reaseguro y cobertura de exceso de pérdida
Operaciones/Ejercicio 2016 % 2015 % 2014 %
Accidentes y enfermedades
Comisiones de Reaseguro 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%
Participación de Utilidades de reaseguro 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%
Costo XL 1 0.3% 1 0.4% 1 0.4%
Notas:
1) % Comisiones de Reaseguro entre primas cedidas.
2) % Participación de utilidades de Reaseguro entre primas cedidas.
3) % Cobertura de exceso de pérdida entre primas retenidas
SECCIÓN H. SINIESTROS (Cantidades en millones de pesos)
Tabla H2 Siniestros
Operación de Accidentes y Enfermedades
Ramo o tipo de seguro Año de Origen
Prima Emitida
Siniestros registrados en cada periodo de desarrollo (Montos Brutos) Total
0 1 2 3 4 5 6 7 Siniestros
Seguros de gastos médicos 2009 1.7 0.4 0.5 0.1 1.0
Seguros de gastos médicos 2010 4.3 0.5 0.9 0.0 1.5
Seguros de gastos médicos 2011 4.0 0.4 0.6 0.1 1.1
Seguros de gastos médicos 2012 4.0 0.4 0.3 0.1 0.8
Seguros de gastos médicos 2013 3.4 0.5 0.6 0.0 1.1
Seguros de gastos médicos 2014 5.8 0.5 1.2 0.1 1.9
Seguros de gastos médicos 2015 5.7 0.4 1.3 1.7
Seguros de gastos médicos 2016 6.1 0.6 0.6
Cifras en millones de pesos
Reporte sobre Solvencia y Condición
Financiera 2016
Ramo o tipo de seguro Año de Origen
Prima Emitida
Siniestros registrados en cada periodo de desarrollo (Montos Brutos) Total
0 1 2 3 4 5 6 7 Siniestros
Seguros de salud 2009 103.7 26.6 34.7 0.4 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 61.7
Seguros de salud 2010 121.2 28.2 40.6 0.8 0.0 0.0 0.0 0.0 69.6
Seguros de salud 2011 132.2 32.0 56.3 0.8 0.1 0.0 0.0 89.2
Seguros de salud 2012 147.2 37.7 54.6 2.3 0.2 0.0 94.8
Seguros de salud 2013 164.9 37.9 62.0 2.3 0.1 102.3
Seguros de salud 2014 232.1 46.7 81.4 2.8 131.0
Seguros de salud 2015 262.6 75.7 89.6 165.3
Seguros de salud 2016 349.0 74.9 74.9
Cifras en millones de pesos
Ramo o tipo de seguro Año de Origen
Prima Retenida
Siniestros registrados en cada periodo de desarrollo (Montos Retenidos) Total
0 1 2 3 4 5 6 7 Siniestros
Seguros de gastos médicos 2009 1.7 0.7 0.3 0.0 1.0
Seguros de gastos médicos 2010 4.3 1.1 0.4 0.0 1.5
Seguros de gastos médicos 2011 4.0 0.7 0.4 0.0 1.1
Seguros de gastos médicos 2012 4.0 0.7 0.2 0.0 0.9
Seguros de gastos médicos 2013 3.4 1.0 0.1 0.0 1.1
Seguros de gastos médicos 2014 5.8 1.5 0.3 0.0 1.8
Seguros de gastos médicos 2015 5.7 1.6 0.1 1.7
Seguros de gastos médicos 2016 6.1 0.6 0.6
Cifras en millones de pesos
Ramo o tipo de seguro Año de Origen
Prima Retenida
Siniestros registrados en cada periodo de desarrollo (Montos Retenidos) Total
0 1 2 3 4 5 6 7 Siniestros
Seguros de salud 2009 103.7 56.5 5.2 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 61.7
Seguros de salud 2010 121.2 63.2 6.3 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0 69.6
Seguros de salud 2011 132.2 81.7 7.4 0.1 0.0 0.0 0.0 89.2
Seguros de salud 2012 147.2 82.9 12.1 0.3 0.0 0.0 95.3
Seguros de salud 2013 164.9 91.2 10.5 0.1 660.0 761.8
Seguros de salud 2014 232.1 118.9 12.2 0.1 131.1
Seguros de salud 2015 262.6 154.3 11.9 166.2
Seguros de salud 2016 349.0 73.8 73.8
Reporte sobre Solvencia y Condición
Financiera 2016
SECCIÓN I. REASEGURO (Cantidades en millones de pesos)
Tabla I1 Límites Máximos de Retención
Concepto 2016 2015 2014
Salud 3.5 3.5 3.5
Gastos Médicos 3.5 3.5 3.5
SECCIÓN I. REASEGURO (Cantidades en millones de pesos)
Tabla I3 Estrategia de Reaseguro
Al cierre del ejercicio la institución no celebró ningún contrato proporcional con ninguna
aseguradora o reaseguradora.
SECCIÓN I. REASEGURO
(Cantidades en millones de pesos)
Tabla I4 Estrategia de Reaseguro
Estrategia de Reaseguro de contratos no proporcionales vigentes a la fecha del reporte
Ramo Suma asegurada o afianzada retenida
PML
Recuperación máxima Límite de
Responsabilidad del (os)
Reasegurador(es)
Por evento Agregado
anual
SALUD 48.5 EN EXCESO DE 1.5
48.5 EN EXCESO DE 1.5
GASTOS MÉDICOS
48.5 EN EXCESO DE 1.5
48.5 EN EXCESO DE 1.5
Reporte sobre Solvencia y Condición
Financiera 2016
SECCIÓN I. REASEGURO (Cantidades en millones de pesos)
Tabla I5 Nombre, Calificación Crediticia y porcentaje de cesión a los reaseguradores
Número Nombre del reasegurador * Registro en el
RGRE**
Calificación de Fortaleza Financiera
% del cedido
total ***
% colocaciones no
proporcionales en el total
1 MAPFRE RE, COMPAÑÍA
DE REASEGUROS, S.A.
RGRE-294-87-
303690 A 0.0% 100.0%
Total 0.0% 100.0%
Incluye instituciones mexicanas y extranjeras. ** Registro General de Reaseguradoras Extranjeras *** Porcentaje de prima cedida total respecto de la prima emitida total. **** Porcentaje del costo pagado por contratos de reaseguro no proporcional respecto del costo pagado por contratos de reaseguro no proporcional total. La información corresponde a los últimos doce meses.
SECCIÓN I. REASEGURO (Cantidades en millones de pesos)
Tabla I6 Intermediarios de Reaseguro Nombre y porcentaje de participación de los Intermediarios de reaseguro a través de los
cuales la Institución cedió riesgos
Monto
Prima Cedida más Costo Pagado No Proporcional Total 0.82
Prima Cedida más Costo Pagado No Proporcional colocado en directo 0.82
Prima Cedida más Costo Pagado No Proporcional colocado con intermediario 0
Reporte sobre Solvencia y Condición
Financiera 2016
Número Nombre de Intermediario de Reaseguro %
Participación*
No hay intermediarios de reaseguro 0
Total 0 *Porcentaje de cesión por intermediarios de reaseguro respecto del total de prima cedida.
SECCIÓN I. REASEGURO (Cantidades en millones de pesos)
Tabla I7 Importes Recuperables de Reaseguro
Clave Denominación Calificación del reasegurador
Participación de Instituciones o
Reaseguradores Extranjeros por
Riesgos en Curso
Participación de Instituciones o Reaseguradores Extranjeros por Siniestros Pendientes de
monto no conocido
del reasegurador
La Compañía no cuenta con contratos con Instituciones o Reaseguradores Extranjeros que tengan participación
en las Reservas Técnicas.
SECCIÓN I. REASEGURO
(Cantidades en millones de pesos)
Tabla I8 Saldos por cobrar y pagar de reaseguro
Antigüedad
Clave o RGRE Nombre del
Reasegurador/Intermediario de Reaseguro
Saldo por
cobrar *
% Saldo/T
otal
Saldo por
pagar *
% Saldo/T
otal
Menor a 1 año
RGRE-1177-15-299927 HANNOVER RÜCK SE o HANNOVER RUECK SE 0.094 100% 0 0%
Subtotal 0.094 100% 0 0% Mayor a 1
año y menor a 2
años
Reporte sobre Solvencia y Condición
Financiera 2016
Mayor a 2
año y menor a 3
años Mayor a 3
años
Total 0.007 100% 0 0% Las Instituciones deberán reportar la integración de saldos de los rubros de Instituciones de Seguros y
Fianzas cuenta corriente, Participación de Instituciones y Reaseguradoras Extranjeras por Siniestros
Pendientes, Participación de Reaseguro por coberturas de Reaseguradores y Reafianzamiento no
proporcional e Intermediarios de Reaseguro y Reafianzamiento cuenta corriente, que representen más del
2% del total de dichos rubros.