RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS (RPM)
RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS OVULARES (RPMO)Castillo Minaya, EstalinGamboa Olivares, MargaritaGuilln Ortiz, Flor De Mara
DEFINICIONESFuente: Parry S, Strauss SS. Premature Rupture of the fetal membranes. NEngJMed 1998, 338(10) 663-670
Fuente: Parry S, Strauss SS. Premature Rupture of the fetal membranes. NEngJMed 1998, 338(10) 663-670
DEFINICIONESFuente: Parry S, Strauss SS. Premature Rupture of the fetal membranes. NEngJMed 1998, 338(10) 663-670
DEFINICIONESETIOLOGA
FUENTE: Rotura Prematura de Membranas. Protocolos Asistenciales en Obstetricia.SEGO.Junio 2012FACTORES DE RIESGO ASOCIADO A RPMOFUENTE: Premature Rupture Of Membranes. ACOG Practice Bulletin Clinical Management Guidelines forObstetricianGynecologists Number 80, April 2007FISIOPATOLOGIAcCOMPOSICIN DE LAS M. OVULARES
FIGURA: Representacin esquemtica de las membranas fetales a trmino y su composicin extracelular correspondiente. Modificado con permiso de New England Jounald of Medicine V. 3383 N.10. Marzo 1998Funcin decontencinFuncin secretoraFuncin protectoraAmniosCorionANAMNESIS y EXAMEN FSICO (ESPECULOSCOPA)Suficiente en el 9
DIAGNSTICO
(80%)FUENTE: Premature Rupture Of Membranes. ACOG Practice Bulletin Clinical Management Guidelines forObstetricianGynecologists Number 80, April 2007PatologaDe ImgenesTest de Fern (cristalizacin) 96%PRUEBA DEL PH VAGINAL del frnix posterior: Test de NitrazinaTincin de clulas naranjas con Azul del Nilo: (lpidos)Test de Laneta: Halo blanquecino en portaobjeto calentadoDETERMINACIN DE LA FORMA NO FOSFORILADA DE LA INSULINE LIKE FACTORInyeccin intramnitica de colorantes.
ECOGRAFA: Oligohidramnios.PRUEBAS DE BIENESTAR FETAL: Ecografa , PBF, Monitoreo Materno fetal
Pruebas auxiliaresDIAGNSTICO
MANEJOMANEJOCasos en que el diagnstico es dudoso - Hospitalizacin - Reposo relativo - Apsito genital estril - Laboratorio: Recuento de leucocitos maternos y examen ultrasonogrfico. - Reevaluacin en 24-48 hrs para decidir alta o manejo como RPM
Induccin del partoRpmo ptMadurez pulmonar
RPM