REVISTA SALUD PÚBLICA Y NUTRICIÓN Edición Especial No. 4 -2007 Memorias del Congreso Internacional de Educación Física, Deporte y Ciencias Aplicadas
7. DIAGNOSTICO DE SOBREPESO Y OBESIDAD EN JÓVENES UNIVERSITARIOS. Autores: Lic. Martha Laura Esparza Campos, Dr. Oswaldo Ceballos Gurrola, y Dr. Gerardo García Cárdenas. Institución: División de Estudios de Posgrado, Facultad de Organización Deportiva, UANL. México.
RESUMEN
Objetivo: realizar un diagnóstico de sobrepeso y obesidad en jóvenes de una
Universidad Privada en el estado de Nuevo León. Material y Métodos: Estudio
transversal realizándose en el año 2006 que incluyó a 207 alumnos entre 15 y 26 años
de edad. Los criterios utilizados de medición fueron la toma de talla en metros, Tanita:
peso en kilogramos, Índice de Masa Corporal, porcentaje de grasa y circunferencias
de cintura y cadera. Resultados: se encontró un 17% de jóvenes con bajo peso, 64%
en un rango normal, un 16% con sobrepeso y un 3% con obesidad grado I.
Conclusiones: es de suma importancia identificar el padecimiento de sobrepeso y
obesidad a temprana edad ya que los riesgos de salud se proyectan de manera
progresiva y desproporcionada con el aumento del peso, la actividad física moderada y
el nivel de cultura social fueron factores que beneficiaron la mayor presencia de
jóvenes en una clasificación de Normal.
INTRODUCCION
La obesidad es un trastorno metabólico y nutricional de serias consecuencias para la
salud. A pesar de existir un mejor conocimiento clínico y epidemiológico del problema,
la prevalencia de la obesidad ha aumentado significativamente en países
industrializados y en desarrollo. Existen pautas estandarizadas para el diagnóstico
clínico-nutricional y el tratamiento multifactorial de la obesidad con énfasis en la
promoción de estilos de vida saludable que incluyan alimentación balanceada, mayor
actividad física y disminución del sedentarismo. Se reconoce el alto riesgo que
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representa la obesidad en la incidencia de varias enfermedades crónicas: hipertensión
arterial, enfermedad isquémica coronaria, accidentes cerebro-vasculares, diabetes tipo
2 y ciertas formas de cáncer, que son causa importante de morbilidad y mortalidad en
los países del hemisferio occidental (1).
Un desequilibrio calórico excesivo y sostenido ocasiona incremento exagerado de
peso y depósito de grasa y como consecuencia la obesidad, que es uno de los
factores más importantes de riesgo para la salud, tanto en la población de países
industrializados como en el mundo en desarrollo.
Una de las definiciones de obesidad y sobrepeso más aceptada por el ámbito medico
y deportivo, son las descritas por la OMS (2).
OBESIDAD: es una enfermedad crónica caracterizada por la acumulación excesiva de
grasa en el tejido adiposo mayor de 30 IMC, que propicia efectos negativos en la salud
del individuo.
SOBREPESO: se define como un estado premórbido de la obesidad, caracterizado
por la existencia de un IMC entre 25 y 29.9
La clasificación de estos dos conceptos se ha utilizado para diagnosticar, prevención y
seguimiento de personas con esta problemática, la Organización Mundial de la Salud
(OMS) tiene un interés especial en ello, por lo que nos ha proporcionado unos valores
o parámetros de referencia, para su uso en población adulta (Tabla 1).
Tabla 1. Clasificación de sobrepeso y obesidad de acuerdo a los criterios de la OMS
(1997)
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CLASIFICACION IMC RIESGO DE
COMORBILIDADES
Bajo peso < 18.5 Bajo
Normal 18.5 a 24.9 Promedio
Sobrepeso >25 a 29.9 Incrementando
Obesidad 1 30 a 34.9 Moderado
Obesidad 2 35 a 39.9 Severo
Obesidad 3 >40 Muy severo
FACTORES ASOCIADOS CON EL DESARROLLO DE SOBREPESO Y OBESIDAD
Aunque en años recientes se han identificado factores genéticos que explican la mayor
susceptibilidad de algunos individuos a desarrollar la obesidad, esta obedece
principalmente a cambios importantes en la alimentación de la población, como por
ejemplo: el consumo excesivo de alimentos de alta densidad energética (azúcares y
carbohidratos refinados), de grasas saturadas, colesterol y bebidas alcohólicas,
aunado a un pobre consumo de vegetales y frutas frescas.
Otro de los factores relacionados, con el desarrollo de sobrepeso y obesidad, es la
actividad física: la reducción del trabajo físico debido a adelantos tecnológicos, la
automatización de los vehículos y maquinaria de carga, así como el uso de
ascensores y escaleras eléctricas, además de la reducción del tiempo libre dedicado a
actividades deportivas, por la disminución de áreas verdes y a otros factores de índole
sociocultural (3).
La aceptación de la obesidad debido al patrón cultural de belleza por influencia de los
medios de comunicación, como el internet, la televisión, la radio, los medios impresos,
juegan un papel importante en la educación informal que sugiere una "desinformación"
que modifica los hábitos dietéticos no sólo de los adultos sino también de los niños y
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adolescentes. Las críticas contra ellos han surgido con el objeto de rechazar la
propaganda de la industria que promueve el consumo excesivo de alimentos de baja
calidad y altos en calorías (4).
La interacción entre la genética y el ambiente es muy importante. En una población
dada, algunas personas están genéticamente predispuestas a desarrollar obesidad,
pero ese genotipo sólo se expresa bajo ciertas condiciones ambientales adversas,
tales como, dietas altas en grasas y estilos de vida sedentarios.
La obesidad se manifiesta por la combinación de factores como la herencia, la cultura,
los hábitos, entre otros.
JUSTIFICACIÓN
El sobrepeso y la adiposidad en los adolescentes están significativamente asociados
con las cifras de tensión arterial, los niveles sanguíneos de lípidos y lipoproteínas, la
insulina plasmática y otras condiciones que se consideran factores de riesgo para las
enfermedades relacionadas con la obesidad en los adultos (5-8).
Evidencias de estudios longitudinales indican, que el sobrepeso y la obesidad en la
adolescencia pueden predecir riesgos elevados para la salud e incrementar la
mortalidad en la vida adulta, pues se ha señalado que los adolescentes con sobrepeso
tienden a mantener esta característica durante etapas posteriores de la vida (9-10).
Ser obeso es enfrentar un padecimiento crónico y con evidentes implicaciones para la
salud, sobre todo en el ámbito cardiovascular, además es uno de los más importantes
factores de riesgo para la muerte de origen vascular.
La obesidad constituye un problema relevante por los altos costos que se derivan de
su atención y porque representa un factor de riesgo de varias afecciones crónicas que
son de importancia para la Salud Pública. A su vez diferentes estudios señalan que
existe una significativa correlación entre el peso en la niñez con el de la vida adulta
(11).
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Por tal motivo es de suma importancia transmitir a los jóvenes los beneficios de tener
un estilo de vida sano.
Un diagnóstico temprano de sobrepeso y obesidad contribuye al mejoramiento de la
Salud, reduciendo todas las enfermedades relacionadas con dicho padecimiento;
sobre todo influye positivamente a mejorar el sistema cardiovascular.
OBJETIVOS
Realizar un diagnóstico de Sobrepeso y Obesidad mediante la utilización de la
Tanita: Peso en kilogramos, Porcentaje de Grasa e Índice de Masa Corporal.
Clasificación de la Obesidad en estudiantes universitarios.
Entrega de información de utilidad para los alumnos mediante un Tríptico
haciendo referencia de recomendaciones generales, para tener un estilo de
vida sano.
METODOLOGÍA
Convocatoria.
Introducción al estudio.
Carta de consentimiento.
Evaluaciones.
Clasificación de Obesidad.
Entrega del Tríptico de recomendaciones generales.
CONVOCATORIA:
Se realizó una invitación cordial a los alumnos de licenciatura y bachiller que
pertenecen a una Universidad Privada al Norte del país, para que pudieran obtener
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información del estado en que se encuentra su salud en base a su peso e índice de
masa corporal.
Así como también se publicó información de dicho estudio en diferentes puntos
estratégicos dentro de la Universidad, haciendo hincapié en la importancia de detectar
y prevenir problemas de sobrepeso y obesidad en los jóvenes.
INTRODUCCIÓN AL ESTUDIO:
Se dió una plática de conocimiento del programa a los estudiantes quienes formaron
parte del estudio, dándoles a conocer los objetivos y la metodología a seguir.
CARTA DE CONSENTIMIENTO:
Se obtuvo el consentimiento de cada alumno para formar parte de dicho estudio,
firmando una carta otorgando en forma libre y voluntaria ser parte del mismo.
EVALUACIONES
Se realizó la medición de talla en metros.
Se utilizó la Tanita para obtener el Peso en kilogramos, Índice de Masa
Corporal y el Porcentaje de Grasa de cada alumno.
Se llevó a cabo la toma de circunferencias de cintura y cadera como dato
relevante para dicho estudio.
RESULTADOS PRELIMINARES
En base a la medición del IMC, se ha determinado el % para obtener la clasificación
en la que se encuentran los estudiantes analizados con relación al riesgo de
comorbilidad. En la siguiente tabla (2) observamos que el porcentaje mas alto
corresponde a los alumnos tipificados como normal (64%), seguidos de bajo peso
(17%). Estos datos nos indican que la población observada presenta un porcentaje
muy bajo de obesidad. Por el contrario a lo esperado, el dato de alumnos con bajo
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peso se debería tener en cuenta para realizar algunas recomendaciones para su
salud.
Tabla 2. Clasificación del porcentaje de IMC y la clasificación de estudiantes con
riesgo de comorbilidad.
CLASIFICACION % IMC RIESGO DE
COMORBILIDADES
Bajo peso 17% Bajo
Normal 64% Promedio
Sobrepeso 16% Incrementando
Obesidad 1 3% Moderado
Obesidad 2 0% Severo
Obesidad 3 0% Muy severo
RECOMENDACIONES GENERALES
1. Tener una hidratación constante y adecuada durante el día y durante la
práctica de la actividad física.
2. Abocarse a buenos Hábitos Alimenticios, así como la eliminación de alimentos
chatarra, aconsejando referirse a un especialista en nutrición para obtener una
dieta adecuada.
3. Se recomendó vestimenta y calzado adecuado a la hora de la práctica
deportiva.
4. Áreas de práctica deportiva (adecuada, segura, ambiente agradable)
CONCLUSIONES
Es de suma importancia tener un conocimiento de la salud en nuestra población juvenil
ya que un diagnóstico temprano permite la calidad de vida, ya que los mayores riesgos
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de salud debidos a la obesidad se proyectan gráficamente en una relación curvilínea,
con prevalencias que se elevan de manera progresiva y desproporcionada con el
aumento de peso. Los incrementos de peso durante la edad adulta y que continúan
durante varios años, son los que producen mayores efectos adversos (12).
Los resultados del estudio arrojaron un porcentaje bajo de jóvenes con padecimiento
de sobrepeso y obesidad debido a la práctica moderada de la actividad física y el nivel
de cultura social.
La obesidad no respeta ninguna clase económica y social.
Se obtuvo el mayor porcentaje en la clasificación de Normal.
BIBLIOGRAFÍA
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Américas. En: Peña M, Bacallao J, eds. La obesidad en la pobreza: un nuevo
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7. Kikuchi DA, Srinivasan SR, Harsha DW, Webber LS, Sellers TA, Berenson GS.
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12. Lew EA, Garfinkel L. Variations in mortality by weight among 750,000 men and
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8. PROGRAMAS DE ACTIVIDAD FÍSICA PREVENTIVOS EN LOS SITIOS DE
TRABAJO
Autor: M.C. Ma. de Lourdes Soto Reyes y MC. Ofelia Irma Garza Cavazos
Institución: Facultad de Ingeniería Eléctrica y Mecánica de la UANL
Introducción
La salud es el nivel más alto posible de bienestar físico, psíquico, social y de
capacidad funcional, que permiten los factores sociales en los cuales vive inmerso el
individuo y la comunidad; así es, la salud se asocia al concepto bienestar, es un
concepto vinculado con calidad de vida, es dinámica y cambiante, cuyo contenido
varía en función de las condiciones culturales, sociales e históricas de la comunidad
donde está integrado el individuo, donde se forma y donde es aceptado, es un derecho
de la persona y es una responsabilidad que debe ser fomentada por la sociedad y sus
instituciones. La salud es un problema social y un problema político, promoverla es
una tarea interdisciplinaria donde se coordinan diversos aspectos científicos y técnicos
de diversas profesiones, la actividad física es uno de los aportes básicos para su
promoción y su fomento (Bouchard, C.; Shephard, R.J.).
Hay que adoptar hábitos de comportamiento que la favorezcan, uno de estos hábitos
es la práctica de la actividad física. Cuando se disminuyen las conductas y hábitos no
saludables, entre ellas el sedentarismo, se reducen las demandas de atención de la
salud, por ejemplo, en los hombres y mujeres que participan en programas de
actividad física, los riesgos esperados de salud disminuyen notablemente; ahora, qué
pasa si estos programas de actividad física son trasladados dentro de un sitio de
trabajo?, un Programa de Promoción de Salud que incluya actividad física?, los sujetos
con mejor condición física tienen menor incidencia de accidentes laborales y sus
lesiones son menos graves, y menos costosas de tratar (Kaman, R.L.; Huckaby, J.).
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Este tipo de programas tiene un impacto positivo en la productividad, se observa
mayor satisfacción laboral, mejor calidad de trabajo, mejor armonía entre la planta
laboral, en resumen, los beneficios serían: disminución en los costos por
incapacidades, pago al IMSS por concepto de riesgos de trabajo, disminución en la
rotación de personal, en el ausentismo, en los gastos de atención de la salud; así
como un aumento en la productividad y el rendimiento laboral (Dr. Juan de Dios
Godoy Piñera).
Justificación
La existencia de riesgos de trabajo tiene un costo económico y social de importancia
para cualquier país, por lo que es indispensable establecer los lineamientos para la
organización y funcionamiento de los servicios preventivos de salud en el trabajo, que
incluyan Programas de Actividad Física, su aplicación debe ser en los centros de
trabajo, para que se cuente con un ambiente seguro y sano que favorezca la salud de
los trabajadores en relación con su trabajo.
Metodología
En este trabajo se pretende resaltar la importancia de la salud en los trabajadores,
vinculada al bienestar social y a la calidad de vida del propio trabajador, además de
resaltar los beneficios que las empresas, sobre todo las industriales, obtendrían si
contaran con Programas de Actividad Física Preventivos en el Sitio de Trabajo.
Primeramente se detalla de una manera sencilla en que consisten estos programas,
dónde se originaron y se marca la diferencia entre los programas en ambos lados del
globo, Japón y Estados Unidos, se incluye una propuesta para incorporar un
programa de ejercicio físico durante la jornada laboral, como medio de prevención, y
cómo funcionan los programas de gimnasia laboral.
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Como cierre presentamos una tabla que refleja algunos de los resultados de las
acciones que en varios países (Estados Unidos, Canadá, Japón y Nueva Zelanda) se
llevan a cabo en relación a los Programas de Actividad Física en los Sitios de Trabajo,
con resultados favorables tanto para los empleados como para la propia empresa,
para concluir con acciones en América Latina, y una opinión muy personal de la
situación en México y la oportunidad que tiene al ser la sede en el 2012, de la cumbre
mundial sobre salud ocupacional.
Programas de Actividad Física en los Sitios de Trabajo
Desde siempre, la actividad física estuvo presente en el individuo, pero siempre con su
participación directa, donde el mismo era el protagonista de la actividad elegida, a
veces como tareas cotidianas, otras como un trabajo, un deporte, otras más como
rituales y danzas; pero la actividad física ha sido tocada por la nueva tecnología, nos
referimos a los participantes virtuales, aquellos que con el control remoto de la
televisión no dejan de estar al pendiente de los diferentes deportes, quienes desafían
a otros en un juego de fut bol o de jockey en la computadora, o algún juego de play
station. Se debe practicar actividad física asiduamente para mantenernos saludables,
virtualmente…….. esto no se logra.
En los sitios de trabajo, ¿Qué le incomoda al trabajador durante su jornada? Las
posturas físicas inadecuadas, los movimientos incómodos, el ruido, las temperaturas
extremas, las tensiones síquicas, las herramientas no adaptables a su trabajo, etc.
Una estrategia cada vez mas utilizada por las empresas de transformación, así como
las de servicio es un Programa de Gimnasia Laboral o un Programa de Actividad
Física en el Sitio de Trabajo.
Los orígenes de la incorporación del Programa de Actividad Física en la Empresa se
pueden establecer en Japón y en Estados Unidos, no teniéndose datos en cual de los
dos continentes se instauró primero. Aunque en estos dos países se ha implantado el
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programa, las vías que se han utilizado, las características y objetivos del mismo han
sido bien diferentes.
En Japón los trabajadores son citados en una zona amplia, se organizan en forma de
filas y realizan ejercicios de movilidad articular, estiramientos y ejercicios de tensión-
relajación muscular. Estos movimientos están basados en las denominadas “Katas” de
las artes marciales. Durante su realización los individuos focalizan la atención en la
ejecución del movimiento y en la concentración de energía en una zona determinada
del cuerpo. La concepción que se tiene de la actividad física como medida preventiva
es de carácter espiritual. El cuerpo es utilizado para adquirir habilidades de autocontrol
mediante una búsqueda del control absoluto junto a un aporte energético adecuado a
la ejecución del movimiento. Este control absoluto tiene la pretensión de equilibrar las
sensaciones de la mente y del cuerpo mediante la purificación de la energía negativa
que se genera durante la jornada laboral y en la vida diaria. Esta instauración de la
rutina diaria de ejercicios físicos preventivos ha sido posible, porque la participación de
los empleados en la toma de decisiones y proceso de planificación de la empresa es
muy alta, debido a su forma de organizar los procesos de control de calidad de los
productos que se fabrican, los Círculos de Calidad. La concepción preventiva que tiene
la empresa japonesa en la incorporación del Programa de Actividad Física es más de
carácter humanista, donde la empresa cuida a sus trabajadores de una forma
paternalista, al igual que unos padres cuidan a sus hijos.
Por otra parte, en Estados Unidos, al contrario de lo que ocurre en Japón, en la
empresa americana existe una concepción cultural de que los beneficios de la
actividad física y el deporte pueden repercutir en el funcionamiento de la empresa;
por ello, las empresas tienden a construir instalaciones deportivas como, gimnasios,
pistas de squash dentro de su mismo recinto para uso y disfrute de sus empleados,
con ello se busca que los empleados de la empresa se relajen para que puedan
afrontar con mayor éxito las demandas de su puesto de trabajo. La empresa
americana ha incorporado los Programas de Actividad Física porque se han dado
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cuenta que los beneficios de la práctica deportiva regular y guiada por profesionales se
pueden extrapolar y ser utilizados por la empresa fundamentalmente para mejorar la
productividad y resultados de la empresa y en menor medida mejorar la salud y
bienestar de los trabajadores. Por lo tanto, esta visión americana de la prevención está
basada más en aumentar el rendimiento y productividad de la empresa y uno de los
medios para conseguir este objetivo es mejorar la seguridad y salud de los
trabajadores; de forma que, cuanto mayor sea el grado de salud y bienestar del
trabajador mayor será la productividad de la empresa. De manera que esta concepción
de la prevención se establece de una forma productiva.
En España la posibilidad de incorporar el Programa de actividad física es bien distinta,
debido a que tiene una Ley de Riesgos Laborales desde hace muy pocos años, Ley
31/1995 : No existe una cultura deportiva en la mayoría de las empresas, No se cree
en la prevención lo suficiente, Se conoce de oídas este tipo de programa, se duda de
los beneficios del programa de actividad física puedan repercutir en los resultados de
la empresa y en la salud de los trabajadores, Se considera que el dinero invertido en
prevención es un gasto y por lo tanto, una reducción de los beneficios de la empresa
más que considerarlo como una inversión. Debido a los factores anteriores el
Programa de actividad física tendrá una mayor dificultad en incorporarse e integrarse
en el funcionamiento y organización de los recursos de la empresa, aunque se trabaja
en ello. (Ley 31/1995, boletín No. 269, prevención de riesgos laborales, Es.)
Aquí nos encontramos con una propuesta por el Diplomado en Educación Física
Fernando Isasi Fagoaga, Master en Dirección y Gestión de Empresas Deportivas,
Valencia, España; quien en una publicación reciente presenta una propuesta para
“Incorporar un programa de ejercicio físico durante la jornada laboral, como medio de
prevención de lesiones musculoesqueléticas de los trabajadores”, propuesta que
denota el interés que en ese país se está dando a este tipo de programas: Una de las
causas de mayor incidencia por las cuales el individuo baja su ritmo de trabajo, se
ausenta o incapacita y disminuye su salud, son los trastornos musculoesqueléticos; los
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factores de riesgo relacionados con este tipo de trastornos pueden clasificarse de la
siguiente manera: 1) Factores Físicos: manipulación de cargas pesadas, trabajos
manuales, posturas incomodas, trabajos estáticos, vibraciones de todo el cuerpo,
resbalones y caídas. 2) Factores Psicosociales y Organizacionales: Características de
la tarea, nivel de estrés en el trabajo, reconocimiento social, grado de supervisión en
el trabajo, grado de insatisfacción en el trabajo. 3) Factores Individuales: Edad, nivel
socio económico, tabaco, historial médico, género, medidas antropométricas, nivel de
actividad física.
De una manera breve se presenta las características de un programa de ejercicio
físico propuesto por Isasi Fagoaga para disminuir dichos trastornos, el plan de
entrenamiento físico tiene 3 partes:
a) entrenamiento de técnicas específicas de levantamiento de cargas,
b) conocimiento de factores biomecánicos de los levantamientos de las cargas para
un mejor entendimiento de los trastornos mencionados
c) entrenamiento físico de los trabajadores como vía para reducir la incidencia y
grado de lesión en este tipo de trastornos.
Se pretende ser un medio para conseguir el bienestar, una buena salud y calidad de la
jornada laboral por parte de los empleados de la empresa, es decir, que el cuerpo del
empleado sea cada vez más funcional y que esté en las condiciones más óptimas para
el desempeño de sus funciones dentro de la empresa sin tener la posibilidad de correr
riesgos innecesarios de sufrir una lesión. Entonces, lo que se pretende con la
incorporación de un programa de ejercicio físico en la empresa es dotar al trabajador
de suficientes condiciones físicas y psicológicas para afrontar sin peligro alguno las
demandas físicas de su puesto de trabajo. Y para ello el incorporar un programa de
entrenamiento físico regular, controlado y supervisado por especialistas en actividad
física y deporte es el mejor medio. También se observa que los programas de
aumento de la fuerza del trabajador mejoran la eficacia de la manipulación de la carga
y trasporte de la misma, por lo tanto, un Programa de Ejercicio Físico Preventivo es un
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método óptimo de mejora de la condición física y prevención de lesiones que pudieran
padecer las personas en su puesto de trabajo.
En América Latina, el término Gimnasia Laboral, se utiliza para describir la actividad
física que está encaminada a fortalecer la salud de los trabajadores y elevar la
producción del trabajo. El reposo total no es siempre la mejor forma de descanso, la
capacidad de una mano se recupera más rápidamente si durante el descanso trabaja
la otra mano. Este fenómeno es el que ha servido como base para el desarrollo del
descanso activo, que se utiliza en forma de gimnasia laboral, contribuye a eliminar la
fatiga, a recuperar las fuerzas, a mejorar el estado generar y aumentar la capacidad de
trabajo. El objetivo de la actividad física es alcanzar rápidamente el
acondicionamiento del organismo para con el trabajo, ya que al comienzo del día
laboral es más baja la capacidad de trabajo y se denota la falta de coordinación entre
los ritmos de la actividad. Después de varios ejercicios de estimulación general, se
ejecutan otros que ponen en funcionamiento los grupos musculares que no participan
de modo activo en el proceso laboral y seguidamente se hacen otros ejercicios de
imitación, los cuales aseguran el ajuste del organismo al trabajo específico.
(Brioude,Raul José, “Actividad física=Calidad de Vida=Salud Ocupacional)
El libro “La Higiene Ocupacional en América Latina: Una guía para su desarrollo”, es el
resultado conjunto del Plan Regional de Salud de los Trabajadores, la OPS y la OMS,
(Ginebra), que convocó en diciembre de 1998 a una reunión consultiva en
FUNDECENTRO, en Brasil, para discutir sobre el desarrollo de la higiene ocupacional
en América Latina en general, y específicamente sobre la formación de recursos
humanos. Este documento presenta los resultados y las conclusiones de esta reunión,
subrayando la importancia y el alcance de la higiene ocupacional y abarcando temas
tales como el perfil y funciones de un higienista ocupacional y las áreas de
conocimientos requeridas para su formación profesional., (Libro, El Higienista
Ocupacional en América Latina: Una guía para su desarrollo)
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Por último, presentamos una tabla que refleja algunos de los resultados de las
acciones que en varios países se llevan a cabo en relación a los Programas de
Actividad Física en los Sitios de Trabajo, con resultados favorables tanto para los
empleados como para la propia empresa.
Estudios, Programas, Acciones Resultados
Renco Forest Products Reducción de un 91% de lesiones al año de su implantación Roseburg Forest Products Co En 1 año hubo una reducción de un 80% de tiempo perdido a consecuencia de las lesiones Smurfit News Print Corp En 3 años hubo una reducción de un 95% de tiempo perdido a consecuencia de las lesiones
Estados Unidos, Resultados obtenidos en algunas empresas con programas de actividad física en sus sitios de trabajo (European Agency for safety and health at work)
Centro Médico “Tigard Care Center En 5 meses se produjo una reducción de un 78% de tiempo perdido a consecuencia de las lesiones y una disminución del 96% de días no trabajados Los trabajadores que practicaban ejercicio físico tuvieron una incidencia significativamente menor de ausentismo que los que no practicaban. La proporción de casos de ausentismo en los practicantes Tipo I, II y III fueron de un 10%, 10% y 14% más bajos con respecto a los no practicantes de ejercicio físico La relación de días de ausentismo por cada trabajador fue entre los practicantes tipo I de (5.1) y de tipo II (5.4) y entre los no practicantes de (8.9)
Japon Estudio cuyo objetivo era relacionar la práctica de ejercicio físico y el ausentismo debido a la enfermedad y las lesiones, con la participación de 21.924 trabajadores varones. • No realizaban ejercicio físico. • Practicantes Tipo I realizaban ejercicio
físico menos de 1 vez por semana • Practicantes Tipo II realizaban ejercicio
físico de 1-2 veces por semana • Practicantes Tipo III realizaban ejercicio
físico más de 3 veces a la semana. (European Agency for safety and health at work)
Los practicantes tuvieron entre 0.5-0.8 días menos al año que los que no practicaban (1.0)
Proporciona: opciones sanas de alimento en el trabajo, incluye programas de actividad física, anima a un ambiente sin tabaco Beneficios: mejora la moral de los trabajadores, reduce el ausentismo, aumenta la productividad
Nueva Zelanda Opera el programa “ El latido del corazón, un reto”, es un programa de salud en el lugar de trabajo. (The Heartbeat Challenge programme: promotiong of healthy changes in NZ workplaces, Glen Price, Rally Mackay and Boyd Swinburn)
Razones para crear este programa: los lugares de trabajo son potencialmente el lugar más eficaz para alcanzar a los adultos, dos tercios de los adultos en NZ sobre 15 años son empleados, el 60% del día la pasan en el lugar de trabajo, el área de trabajo funge como un ambiente de apoyo para este tipo de programas más del 50% ofrecía estiramiento, caminata y yoga, programas tales como el béisbol con pelota blanda era el programa más popular, otros más son el programa de jockey, racquetball y clubs de caminata,
Canada se realizó una encuesta para identificar las organizaciones canadienses que animan y apoyan los programas y políticas de este tipo, los resultados de 120 empresas participantes fueron los siguientes:
más el de 70% ofrecía por lo menos una clase de: aeróbicos bajo-impacto, fuerza y acondicionamiento
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el 72% tenía instalaciones de la aptitud disponibles para sus empleados, el 35% ofrecieron un subsidio si usaban facilidad externa los 73% de encargados de programa eran empleados, y el 27% eran consultores externos
(Nieves Velásquez, Claudia, “US Trens in worksite wellness programs and in Canada ODPHP)”
las técnicas de la evaluación incluyeron participación, satisfacción, cómo impactaba a la retención y ausentismo
Conclusiones
Hacia finales del siglo XIX aparecen en el mundo las primeras leyes de accidentes de
trabajo, y posteriormente las de riesgo profesional, este tema siempre ha sido de
importancia mundial y ha sido objeto de múltiples convenios y recomendaciones por la
O.I.T. (Organización Internacional de Trabajo), las horas de trabajo perdidas, las
lesiones mortales, las incapacidades deben de ser prevenidas, lo que interesa es la
vida e integridad de quienes trabajan, el impacto económico potencial de la promoción
de la salud que incluye la actividad física es trascendental, y lleva consigo la
productividad para la empresa que los promueve.
En países como Japón, Estados Unidos, Canadá y Nueva Zelanda, entre otros,
Programas de Ejercicio Físico Preventivo en los Sitios de Trabajo, son considerados
de primera orden, el gobierno, los institutos educativos, las direcciones de empresa, en
conjunto con organismos internacionales involucrados han realizado un arduo trabajo
para mantenerlos como una prioridad en las empresas, logrando un fuerte impacto en
el país correspondiente.
En nuestro país, México, existe una cultura muy pobre sobre Promoción de la Salud a
través de los Programas de Actividad Física en los Sitios de Trabajo; sin embarbo, con
la llegada de un sinnúmero de empresas de otras partes del mundo, dónde la práctica
de un programa como éste forma parte de su actividad diaria, se ha ido incorporando a
muchas empresas del territorio mexicano. Aunque podríamos decir, que desde hace
más de 40 años en las grandes compañías con visión futurista, como muchas en
nuestra localidad, Monterrey, N.L., ya se había iniciado un movimiento de integrar la
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actividad física a las actividades de los trabajadores, no como un programa dentro de
los horarios de trabajo, sino más bien como una estrategia para mantener en buena
salud a los empleados y sus familias, los fines de estos programas no iban
relacionadas directamente con la prevención de riesgos de trabajo, o con la
disminución del ausentismo y la rotación, aunque al parecer la contribución de estos
programas a la reducción de los costos por las cuestiones antes mencionadas se
dejaban ver.
Actualmente las organizaciones dedicadas a la salud y a la prevención de riesgos de
trabajo, Salud Ocupacional, están en una constante lucha para incrementar el
bienestar de los trabajadores durante su jornada laboral, misma que impactaría de una
manera crucial en el bienestar de las familias. Actualmente en México se trabaja
desde diferentes organismos nacionales, IMSS, la STPS, el Gobierno Federal, los
Sistemas de Educación, CAINTRA, Asociaciones de Seguridad e Higiene
Ocupacional, y otras de carácter internacional como la Organización Internacional del
Trabajo (OIT), la Organización Mundial de la Salud (OMS) , la Organización de
Seguridad y Salud (OSHA), entre otras; se espera que para el 2012, se celebre la
cumbre mundial sobre salud ocupacional en nuestro país.
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9. FUERZA MUSCULAR DEL ADULTO MAYOR A TRAVÉS DE EJERCICIO CON
BANDAS ELÁSTICAS.
Autores: Dra. J. Edith Cruz Quevedo, Dra. Bertha C. Salazar González, Dr. Oswaldo
Ceballos Gurrola, Dr. Marco V. Gómez Meza.
Institución: Facultad de Enfermería, UANL
Resumen
El propósito del estudio fue valorar el efecto de un programa de ejercicio de resistencia
muscular con bandas elásticas de 12 semanas en adultos mayores mexicanos a una
intensidad límite de 60% de su resistencia inicial máxima (1RM). Los participantes
fueron asignados aleatoriamente al grupo experimental (n1= 22) o al grupo control
(n2=19). El programa tuvo efecto sobre la fuerza muscular en los ejercicios propuestos:
cuclillas, flexión de pierna, presión de pierna y extensión de pierna. Los datos sugieren
que es posible incrementar la fuerza muscular de los adultos mayores a través de la
práctica de ejercicio de resistencia muscular con bandas elásticas durante el período
de entrenamiento.
Palabras clave: ejercicio de resistencia muscular, fuerza muscular, adulto mayor.
Key words: resistance training, muscle strength, older adults.
Abstract
The purpose of this study was to investigate the effect of a 12-week resistance training
program with elastic bands on Mexican older adults at 60% of 1RM. Forty-one inactive
older adults were randomized to experimental group (n1= 22) or control group (n2=19).
The program had effect on the muscle strength of the proposed exercises: squats,
knee flexion, hip abduction and leg extension. The data suggest that it is possible to
increase older people’s muscle strength trough resistance exercise training by using
elastic bands during the training period.
INTRODUCCIÓN
En las últimas décadas la población de adultos mayores ha tenido un crecimiento
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significativo. Se estima que en el 2050 la población de adultos mayores será seis
veces mas que en el año 2000 (Consejo Nacional de Población [CONAPO], 2002).
Este fenómeno es el resultado de muchos factores; principalmente el incremento en la
expectativa de vida (Bonen & Shaw, 1995; Caspersen & Merrit, 1995), pero
desafortunadamente esto no significa que los adultos mayores vivan mejor.
El estado funcional de los adultos mayores predice muchos de los resultados en salud
incluidos la mortalidad general, mortalidad en pacientes hospitalizados y recuperación
de enfermedades agudas (Brouwer, Musselman & Culham, 2004; Fontana, Estany,
Pujol, Segarra & Jordan, 2002). Los cambios fisiológicos dependientes de la edad que
explican la deficiente síntesis de proteína (Roubenoff, 2003) dan origen a uno de los
principales factores fisiológicos documentados de la pérdida de la funcionalidad: la
pérdida de la fuerza muscular.
La fuerza muscular se relaciona con la funcionalidad física porque es el principal
componente en la capacidad de caminata y la capacidad para levantar peso que a su
vez son determinantes en la habilidad para subir escaleras, realizar las tareas del
hogar, salir de compras, visitar familiares y amigos y otras tareas funcionales (Miszko
et al., 2003; Seguin & Nelson, 2003; Vreede, Samson, Meeteren, Duursma & Verhaar,
2005).
El presente estudio fue diseñado en un intento de probar en población mexicana el
efecto de un programa de ejercicio de resistencia muscular con bandas elásticas sobre
la fuerza muscular de los adultos mayores. La hipótesis planteada fue que los adultos
mayores que participaran en el programa de ejercicio mostrarían mayor incremento de
la fuerza muscular que aquellos en el grupo control.
METODOLOGÍA
Participantes
Participaron en el estudio 41 adultos mayores físicamente inactivos antes del estudio
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(puntaje menor a 9.4 en el cuestionario de actividad física para el adulto mayor;
Voorips, Ravelli, Dongelmans, Deurenberg & Van Staveren, 1991). Los participantes
firmaron una forma de consentimiento informado posterior a haber sido informados
de riesgos, beneficios, y procedimientos a los cuales serían sometidos. Se
excluyeron adultos mayores quienes tuvieron alguna contraindicación médica para
hacer ejercicio; para lo que se utilizó como filtro el cuestionario de disposición para la
actividad física (PAR-Q; Gledhill, 2002). De acuerdo al cuestionario y siguiendo los
lineamientos actuales del Colegio Americano de Medicina del Deporte (American
College of Sports Medicine, ACSM) y la Asociación Americana de Cardiología
(American Heart Association, AHA), los sujetos estuvieron libres de enfermedades
cardiovasculares, ortopédicas o neuromusculares y no usaron medicamentos que
pudieran interferir con la seguridad y conducción del programa de entrenamiento
como drogas hipotensoras y cardíacas (Fletcher et al., 2001). Los participantes
fueron asignados aleatoriamente al grupo experimental (n1 =22) o al grupo control (n2
= 19).
Tratamiento
El tratamiento consistió en un programa de ejercicio de resistencia muscular de 12
semanas de duración usando bandas elásticas Thera-band ®. El programa se
enfocó principalmente en miembros inferiores; se realizó tres días a la semana, una
hora por cada sesión a una intensidad moderada. Una sesión consistió de cuatro
series de seis ejercicios de resistencia isotónicas (cuclillas, flexión de pierna, presión
de pierna, extensión de pierna, levantamiento de pantorrilla y flexión / extensión de
tobillo) con 10 a 15 repeticiones a 40% (semana 1), 50% (semana 2) y 60% 1RM
(semana 3 a 12). Hubo una semana previa de práctica donde los participantes
realizaron tres sesiones sin o con muy poco resistencia para asegurar la propiedad
de las técnicas de ejercicio y la habilidad para seguir instrucciones. La estructura de
las sesiones, cuidados de los participantes, así como los tiempos de ejercicio y
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descanso están basados en los lineamientos del Colegio Americano de Medicina del
Deporte (Fletcher et al., 2001; Kraemer et al., 2002; Mazzeo et al., 1998; Pollock et
al., 2000).
Fuerza Muscular. La fuerza muscular fue medida por la fuerza concéntrica máxima
de miembros inferiores usando la 1RM con bandas elásticas Thera-band ®. Esta
variable fue medida usando siete ejercicios de resistencia: cuclillas, flexión de pierna
izquierda y derecha, presión de pierna izquierda y derecha y extensión de pierna
izquierda y derecha. La 1RM fue determinada usando la siguiente fórmula: 1RM= F
X xRM; donde F= la resistencia ofrecida por la banda usada; esta es una resistencia
estandarizada de acuerdo al color de la banda empleada y la longitud lograda en el
ejercicio y xRM= número de repeticiones realizadas.
Variables Características de los Participantes. Edad, género, índice de masa
corporal (IMC), índice de masa músculo-esquelética (IMM), presencia de
enfermedad y práctica de otro tipo de ejercicio fueron consideradas variables
intervinientes potenciales. IMC fue calculado a partir de la fórmula peso/talla2. El
peso fue medido a partir del más cercano 0.1 kg usando una báscula médica. La
talla fue medida a partir del punto más cercano 0.1 cm usando un estadíometro
médico. Semanalmente se les preguntó a los participantes si realizaron algún otro
tipo de ejercicio; se preguntó particularmente por caminata, bicicleta, natación y
otros. La presión arterial fue medida antes, durante y después de cada sesión
usando un esfigmomanómetro calibrado y un estetoscopio siguiendo los
lineamientos de la AHA y el ACSM (Balady et al., 1998; Fletcher et al., 2001; Pollock
et al., 2000). El índice de masa músculo-esquelética fue estimado a través del
análisis de bioempedancia eléctrica. El IMM es calculado por la fórmula: IMM= masa
músculo – esquelética (SMM) / índice de masa corporal (IMC) X 100. La SMM se
calculó usando la ecuación de análisis de bioempedancia eléctrica de Janssen,
Heymsfield, Baumgartner y Ross (2000), SMM (kg) = [(talla2/ resistencia X 0.401) +
(género X 3.825) + (edad X -0.071)] + 5.102 donde, talla es en centímetros;
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resistencia es impedancia en ohms; para género, hombre igual a uno y mujer igual a
cero; y edad en años. La resistencia se obtuvo a través del analizador de
composición corporal “Tanita” Modelo TBF 410.
Análisis Estadístico Los datos se analizaron usando el paquete estadístico SPSS versión 12.0. Los datos
fueron comparados con la medición inicial en cada grupo y entre grupos para
determinar la homogeneidad de los grupos experimental y control antes de
determinar la efectividad de la intervención. Considerando el impacto de la
deserción, para completar los datos de los participantes que no concluyeron el
programa, se utilizó el análisis “intention to treatment” basados en la última
información obtenida para el participante en las variables resultado. Las pruebas de
mediciones repetidas y ANOVA fueron usadas para probar la hipótesis; el nivel de
significancia aceptado fue igual o menor a .05 para el estadístico de prueba F de
Lambda de Wilks para la interacción tiempo por grupo.
RESULTADOS
El porcentaje de participación en el grupo de intervención que completaron las 12
semanas de entrenamiento fue del 72.8%. La mayoría de quienes participaron
fueron del sexo femenino (90.9%). No se encontraron diferencias significativas entre
los grupos para las características de los participantes, ni para la fuerza muscular
(tabla 1).
Tabla 1. Prueba de homogeneidad de los grupos
Variable Grupo x DE Valor mínimo
Valor máximo t Valor
de p
Edad E (n=22) 71.8 8.1 60.0 87.0 -.46 .64
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C (n=19) 73.0 7.4 62.0 86.0
E (n=22) 28.1 4.6 20.1 37.1 IMC C (n=19) 28.0 3.7 22.7 35.3 .08 .93
E (n=22) 65.9 15.1 38.1 95.6 IMM C (n=19) 63.8 9.2 37.9 78.9 .52 .60
E (n=22) Cuclillas Flexión PI Flexión PD
43.1 19.0 19.0
37.5
9.3 9.7
0.0 6.8 5.4
135.0
46.4 45.2 Fuerza muscular C (n=19)
Cuclillas Flexión PI Flexión PD
20.6
17.07 16.2
25.2
8.1 6.1
0.5 6.8 8.0
85.8 40.2 27.1
2.21
.69 1.05
.03 .48 .29
Fuente: Cédula de datos personales y EAHE.
El análisis de homogeneidad se realizó con la prueba t de Student para las variables
que mostraron distribución normal. Solamente el ejercicio de cuclillas muestra una
diferencia obviamente grande y significativa entre las medias de ambos grupos (p <
.05). Con la prueba U de Mann-Whitney se probó la homogeneidad de las variables
de la fuerza muscular que no se distribuyeron normalmente (tabla 2).
Tabla 2. Prueba de homogeneidad para fuerza muscular: ejercicios presión y
extensión de pierna.
Variable Grupo x DE Mediana Valor mínimo
Valor máximo U Valor
de p
E (n=22) Presión PI Presión PD Extensión PI Extensión PD
27.223.634.233.9
27.423.446.345.8
19.7 18.4 10.9 10.7
3.152.84.52.0
103.2 103.2 173.7 172.5
Fuerza muscular
C (n=19) Presión PI Presión PD Extensión PI Extensión PD
17.815.720.022.2
18.414.539.544.1
14.2 13.4
6.5 7.0
3.12.82.41.2
87.4 69.3
173.7 172.5
162.5 160.0 139.5 166.0
.22.20.06.26
Fuente: 1RM
Fuerza Muscular
La fuerza muscular estuvo representada por la 1RM en siete ejercicios; las
mediciones revelan incrementos substanciales en la fuerza de los participantes
posterior al período de entrenamiento en cada uno de ellos (p < .05) reflejado en el
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efecto de interacción tiempo por grupo. Lo que significa que la intervención fue
efectiva al incrementar la repetición inicial máxima para cada uno de los ejercicios
(tabla 3). El tamaño de efecto alcanzado fue grande diferente para cada uno de los
ejercicios y varió del 20% para extensión de pierna al 43% para flexión de pierna.
Tabla 3
Resumen de la prueba ANOVA de mediciones repetidas para la interacción tiempo
por grupo para cada uno de los ejercicios (1RM en libras).
Interacción Tiempo por Grupo Ejercicio
Λ F
Valor de p η2
Cuclillas .684 5.70 .00 .31
Flexión pierna izquierda .564 9.54 .00 .43
Flexión pierna derecha .572 9.22 .00 .42
Presión pierna izquierda .668 6.13 .00 .33
Presión pierna derecha .662 6.30 .00 .33
Extensión pierna izquierda .794 3.20 .03 .20
Extensión pierna derecha .776 3.56 .02 .22
En la figura 1 se representan los cambios de las medias en 1RM de cuclillas para
ambos grupos. Como puede observarse, mientras el grupo de intervención muestra
una tendencia ascendente, el grupo control prácticamente se mantiene estable.
(En libras)
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Figura 1. Efecto tiempo por grupo de la fuerza muscular: 1RM de cuclillas.
Este comportamiento se comprueba a través del análisis de diferencia de medias
con la prueba t de Student para cada uno de los tiempos (tabla 4). Como puede
observarse, en el tiempo uno se muestra una diferencia entre los grupos ya
detectada en la prueba de homogeneidad que sin embargo no es significativa a un
nivel más estricto (> .01). A partir de la segunda medición, correspondiente a la
quinta semana de intervención, la diferencia entre los grupos es altamente
significativa.
Tabla 4
Diferencia de medias por tiempo para la 1RM del ejercicio de cuclillas.
Grupo de intervención (n= 22)
Grupo Control (n=19) Tiempo
x DE x DE t(39)
Valor de p
1 43.15 37.53 20.61 25.28 2.21 .03
2 61.16 45.42 17.06 18.57 3.95 .00
3 100.12 80.73 16.22 17.75 4.40 .00
4 120.98 103.30 16.22 17.75 4.35 .00
Los resultados de la diferencia de medias respecto al ejercicio de flexión de pierna
izquierda mostradas en la tabla 5 exponen que los grupos no mostraban diferencia
significativa al inicio del programa; sin embargo, a partir del tiempo dos, las medias
entre los grupos son estadísticamente significativas. Cabe hacer notar que en el
tiempo cuatro, la diferencia sólo es significativa al .05; dado probablemente por la
amplia desviación estándar revelada en el grupo de intervención; lo que podría
explicar porque el efecto tiempo intrasujetos no resulta significativo. No obstante, las
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medias en este grupo muestran un notable incremento de tiempo a tiempo, a
diferencia del grupo control cuyas medias decrecen discretamente.
Tabla 5
Diferencia de medias por tiempo para la 1RM del ejercicio de flexión de pierna
izquierda
Grupo de intervención (n= 22)
Grupo Control (n=19) Tiempo
x DE x DE t(39)
Valor de p
1 19.00 9.31 17.07 8.17 .69 .48 2 23.59 10.90 15.26 6.36 2.92 .00 3 31.22 15.59 14.23 6.41 4.42 .00 4 49.31 66.27 13.55 6.50 2.33 .02
El análisis de las medias por tiempo para el ejercicio de flexión de pierna derecha
muestra nuevamente que en el grupo de intervención las medias incrementan
conforme el tiempo avanza; en tanto que el grupo control disminuye ligeramente (tabla
6). También es importante hacer notar que la desviación estándar en el grupo de
intervención al igual que las medias, va haciéndose más amplia. Pese a ello, la
diferencia de medias muestra que los grupos empezaron el programa de resistencia
muscular en igualdad de condiciones y que la diferencia empieza a ser significativa a
partir del tiempo dos, es decir, la quinta semana del programa. El comportamiento de
los medias a través del tiempo puede observarse gráficamente en la figura dos.
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Figura 2. Efecto tiempo por grupo de la 1RM de flexión de pierna.
Tabla 6
Diferencia de medias por tiempo para la 1RM del ejercicio de flexión de pierna
derecha
Grupo de intervención (n= 22)
Grupo Control (n=19) Tiempo
x DE x DE t(39)
Valor de p
1 19.03 9.79 16.29 6.17 1.05 .29 2 23.60 12.22 15.53 6.19 2.60 .01 3 29.99 15.51 14.28 5.81 4.16 .00 4 36.62 21.47 13.21 6.00 4.59 .00
El análisis de las medias para la 1RM del ejercicio de presión de pierna izquierda
(tabla 7) muestra en el grupo de intervención un crecimiento constante de las
medias; mientras que el grupo control desciende del tiempo uno al dos, se mantiene
en el tiempo tres y vuelve a descender en el tiempo cuatro. La prueba de t muestra
que no existe diferencia significativa entre ambos grupos al inicio de la intervención,
pero a partir del tiempo dos ésta empieza a ser altamente significativa.
Tabla 7
Diferencia de medias por tiempo para la 1RM del ejercicio presión de pierna
izquierda
Tiempo Grupo de intervención (n= 22)
Grupo Control (n=19) t(39)
Valor de p
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x DE x DE
1 27.21 27.49 17.85 18.45 1.25 .21 2 35.46 32.30 14.83 10.96 2.65 .01 3 55.96 57.19 14.03 10.79 3.14 .00 4 75.00 72.04 13.64 10.71 3.67 .00
Las medias de la 1RM para el ejercicio de presión de pierna derecha (tabla 8)
muestran nuevamente como el grupo de intervención incrementa en cada tiempo su
media; inclusive, en el tiempo tres casi se duplica la media del tiempo dos. Por el
contrario, el grupo control decrece ligeramente su media en cada tiempo. La
diferencia entre las medias de los grupos al respecto de este ejercicio empieza a ser
significativa nuevamente a partir del tiempo dos. Sin embargo, por la cifra de las
medias se puede apreciar claramente el impacto en el tiempo tres. En la figura tres
se puede apreciar claramente el comportamiento de las medias para este ejercicio
en ambos grupos.
Tabla 8
Diferencia de medias por tiempo para la 1RM del ejercicio de presión de pierna
derecha
Grupo de intervención (n= 22)
Grupo Control (n=19) Tiempo
x DE x DE t(39)
Valor de p
1 23.68 23.45 15.73 14.57 1.27 .20 2 32.37 30.07 14.19 10.60 2.50 .01 3 62.54 79.35 13.52 10.57 2.66 .01 4 76.49 86.82 12.95 10.58 3.16 .00
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Figura 3. Efecto tiempo por grupo de 1RM: ejercicio presión de pierna
El análisis de las medias para el ejercicio extensión de pierna izquierda, como se
muestra en la tabla nueve, refleja que las medias del grupo de intervención
mantuvieron una tendencia ascendente en los cuatro tiempos y al final cuatriplica la
media inicial. En contraste, el grupo de intervención desciende al segundo tiempo y
se mantiene en este nivel hasta el final. La diferencia de medias por tiempo es
significativa desde el tiempo dos, pero nuevamente es hasta el tiempo tres donde el
impacto es francamente evidente.
Tabla 9
Diferencia de medias por tiempo para la 1RM del ejercicio de extensión de pierna
izquierda
Grupo de intervención (n= 22)
Grupo Control (n=19) Tiempo
x DE x DE t(39)
Valor de p
1 34.21 46.37 20.08 39.50 1.04 .30 2 69.67 107.52 17.71 38.41 1.99 .05 3 114.11 133.75 17.66 38.44 3.03 .00 4 142.61 164.10 17.32 38.52 3.24 .00
El análisis de las medias al respecto de la 1RM en extensión de pierna derecha
(tabla 10) muestra que el comportamiento de las medias es muy similar al de la
pierna izquierda. Aunque inician con medias estadísticamente iguales; el grupo de
intervención incrementa en forma constante su media hasta alcanzar al final de la
intervención una media cuatro veces mayor que la inicial, en tanto, el grupo control
disminuye su media en forma discreta en cada uno de los tiempos. La figura cuatro
muestra gráficamente estos comportamientos y en ella puede verse la línea
ascendente de crecimiento del grupo de intervención y una línea prácticamente
horizontal del grupo control.
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1 2 3 4
20.00
40.00
60.00
80.00
100.00
120.00
140.00
160.00
Med
ias
GrupoIntervenciónControl
Fuerza muscular: 1RM - Extensión pierna derecha
Tabla 10
Diferencia de medias por tiempo para la 1RM del ejercicio de extensión de pierna
derecha
Grupo de intervención (n= 22)
Grupo Control (n=19) Tiempo
x DE x DE t(39)
Valor de p
1 33.96 45.80 22.29 44.12 .82 .41 2 71.55 99.78 21.22 42.93 2.03 .04 3 106.34 117.47 20.98 43.00 2.99 .00 4 150.01 171.53 20.77 43.06 3.19 .00
Figura 4. Efecto tiempo por grupo de 1RM del ejercicio extensión de pierna.
DISCUSIÓN
Es generalmente conocido que la fuerza muscular declina con la edad
(Kalapotharakos et al., 2004) y que el ejercicio de resistencia muscular puede ayudar a
revertir este efecto. Los resultados de este estudio en población mexicana confirman
que los programas de resistencia pueden producir incrementos significativos en la
fuerza muscular de los adultos mayores. La fuerza muscular en cada uno de los
ejercicios en los que fue valorada mostró un importante incremento en el grupo de
intervención en comparación que el grupo control y el efecto de la intervención varió
para cada ejercicio entre un 20 a un 43%. Estos resultados son congruentes con lo
reportado por otros investigadores que han reportado incremento de la fuerza
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muscular en otros programas de resistencia muscular, aunque con ligeras variaciones.
Doherty et al. (2002) reportaron un tamaño de efecto de 37.1% para presión de pierna,
un poco mayor del presentado en este estudio (33%). Jette et al. (1998) reportaron un
tamaño de efecto del 17% para flexión de pierna y del 21% para extensión de pierna,
diferente a lo presentado en esta muestra donde se alcanzó un tamaño de efecto de
42% para flexión de pierna y de 20% para extensión de pierna.
Sin embargo, Fielding et al. (2002) y Hunter et al. (2001) reportaron efectos
visiblemente mayores (48 a 257%). Una posible explicación es que en estos estudios
usaron además de la resistencia muscular otras combinaciones de ejercicios. La
intensidad puede ser otra posible explicación para estas variaciones de efecto; en el
presente estudio la intensidad inició a un 40% y se alcanzó hasta un 60% de 1RM;
mientras que en la mayoría de los estudios revisados la intensidad permitida fue de
un 80% de la 1RM. Estudios que han revisado las diferencias del efecto de ejercicio
de resistencia muscular en base a su intensidad (Seynnes et al., 2004; Vreede et al.,
2005) señalan al respecto que puede haber una variación en el tamaño de efecto
pero que tanto a intensidad máxima como a intensidad moderada se alcanza un
efecto suficiente para mejorar la fuerza muscular de los adultos mayores.
La gran variabilidad de respuesta que se presentó en el grupo de entrenamiento,
manifestada por las desviaciones estándar altas, obligan a pensar en los
mecanismos del incremento de la fuerza que podrán explicar estas variaciones.
Aunque no fue objetivo de la presente investigación determinar estos mecanismos,
otros estudios reportan que las adaptaciones neurales, el incremento en el área
transversal del muslo y la dureza del tendón determinan el incremento de la fuerza
muscular (Barry & Carson, 2004; Vincent et al., 2002). Estudios futuros podrán
dirigirse a explorar esta variabilidad.
Finalmente, se exploró la posible relación del índice de masa músculo-esquelética
con la fuerza muscular. Aún cuando esta relación ya ha sido confirmada por
investigaciones previas (Hunter et al., 2001; Roubenoff, 2003), esta correlación no
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resultó significativa ni al inicio, ni al final del programa. Es pertinente decir primero
que los índices de masa músculo-esquelética obtenidos por los participantes no
alcanzaron niveles de sarcopenia; es decir, la masa músculo-esquelética de los
participantes aún cuando se encontró por debajo de los niveles óptimos para la
edad, no reflejan un deterioro suficiente para considerarlo como pérdida derivada de
la síntesis proteica que conducen a la sarcopenia en grados avanzados. Sin
embargo, era de esperarse que aquellos con mayor masa músculo-esquelética
presentaran mayores incrementos en la fuerza muscular. Por ello, los resultados al
respecto de esta variable deben ser tomados con la cautela necesaria.
CONCLUSIONES
Esta investigación permitió avanzar en el entendimiento del incremento de la fuerza
muscular en los adultos mayores. El programa de resistencia muscular propuesto
tuvo efecto sobre la fuerza muscular en los ejercicios valorados. Clínicamente, los
hallazgos del presente estudio permiten concluir que es posible incrementar la fuerza
muscular de los adultos mayores a través de la práctica de ejercicio de resistencia
muscular con bandas elásticas. El tamaño de efecto alcanzado en cada una de las
variables muestra la magnitud del avance que pueden lograr los adultos mayores
cuando participan regularmente en un programa de ejercicio.
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10. ANÁLISIS DEL USO DE SUPLEMENTOS ALIMENTICIOS EN DEPORTISTAS
DE LA PREPARATORIA 9 DE LA UANL.
Autores: Lic. Verónica Morales García, Lic. Miguel Ángel Regino Moreno y MC.
Erasmo Maldonado Maldonado.
Institución: División de Estudios de Posgrado, Facultad de Organización
Deportiva, UANL.
RESUMEN
Se realizó un pre-experimento no probalístico para abordar la problemática del uso de
suplementos alimenticios en los deportistas de la preparatoria 9 de la UANL. El
instrumento utilizado fue una encuesta tipo entrevista de nueve reactivos. Se
encuestaron 50 deportistas en forma aleatoria de un total de 500, de los cuales 25
fueron hombres y 25 mujeres cuyas edades oscilaban entre los 14 y 17 años. Los
resultados obtenidos indican que solo un 20 % ha ingerido por lo menos una vez
suplementos alimenticios, y un 5 % frecuentemente y un 3 % siempre, siendo mas
utilizados por los hombres. También se encontró que la mayoría son recomendados
por los padres. Con estos resultados se llego a la conclusión de la necesidad de
implantar programas informativos sobre los beneficios y/o efectos secundarios de
estos productos, los cuales involucren a padres, entrenadores y deportistas. Se
recomienda investigaciones subsecuentes profundizando sobre la problemática,
además de abarcar un contexto más amplio.
Palabras claves: Adolescencia, Deportistas, Jóvenes, Alimentación, Suplementos
INTRODUCCIÓN
La adolescencia se caracteriza por ser un período de transición en el cual se muestran
cambios biológicos, físicos y emocionales, en esta etapa se presentan modificaciones
en el estilo de vida y en la elección de los alimentos, el cual se caracteriza por una
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tendencia a saltarse comidas, y un alto consumo de comida rápida y de productos
chatarra (que son ricos en grasas saturadas) así como un consumo de dietas mal
balanceadas.
Por lo tanto este período requiere un aumento en la demanda de nutrientes por una
mayor velocidad de crecimiento y por cambios en la composición corporal, lo que
puede llevar a una situación de riesgo nutricional, y si a esto agregamos la práctica de
alguna actividad deportiva, los requerimientos son mayores.
Brous ( 1995 ) señala que el uso de suplementos alimentarios, como lo son:
aminoácidos y creatina, entre otros, aumenta día a día entre los jóvenes deportistas
que practican pesas o realizan algún tipo de actividad física; en un intento
desesperado por ganar peso, mejorar la masa muscular, obtener mayor resistencia, en
el corto tiempo y sin esfuerzo.
Para ello compran productos de procedencia y pureza dudosa, muy costosos, sin
analizar la información nutricional que estos tienen.
Los atletas, deberían experimentar el mejoramiento gradual de un entrenamiento bien
dosificado y planeado en base a sus características físicas de cada individuo y con
una adecuada alimentación o un plan nutricional, para concienciar de que los
suplementos no reemplazan al entrenamiento y a la nutrición.
Barbero (S/F) señala que uno de los aspectos de la nutrición que suscita más dudas
entre los practicantes, deportistas, aficionados y profesionales de la actividad física es
el de los suplementos nutricionales para la mejora del rendimiento. En este sentido, la
utilización de suplementos nutricionales va encaminada al logro de diferentes
objetivos: Realización de actividades prolongadas y entre entrenamientos, Acelerar
procesos de recuperación, Regulación hidroeléctrica y termorregulación, Corrección de
la masa corporal, Orientar el desarrollo de la masa muscular, Reducir el volumen de la
ración diaria durante la competición, Orientación cualitativa de la ración
precompetición y Para condiciones de gran estrés.
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Uno de los suplementos más consumidos por los deportistas es la creatina (ácido
metil-guanidín acético) es una sustancia de naturaleza proteica que nuestro organismo
produce de forma habitual y semejante en su dimensión molecular a un aminoácido.
Se encuentra principalmente en los músculos, pues actúa de forma intima en la
obtención de energía.
La suplementación con creatina no está prohibida por ningún organismo oficial y, al
menos hasta la fecha, no se le atribuye efecto secundario alguno que pudiera
contraindicar su aporte suplementario en la dieta como ayuda ergogénica - en todo
caso, un aumento de peso por aumento de la masa muscular, algo no deseable en
deportes de resistencia como la maratón o el ciclismo en ruta (Lucía, 1996).
En resumen podemos señalar que la mayoría de las investigaciones coinciden en
demostrar un aumento del rendimiento, al consumir altas dosis de creatina (de 20 a 30
g al día durante al menos 4-5 días), en ejercicios de elevada intensidad, sobre todo si
se trata de un ejercicio de tipo interválico (varias repeticiones de corta duración a gran
intensidad) (Balsom y cols., 1993; Harris y col., 1993; Earnest y cols., 1994; Greenhaff
y cols., 1993). Barbero (S/F) agrega además que retarda la aparición de la fatiga,
aumenta la masa y fuerza muscular, recuperador muscular, hipertrofia muscular y
mejora la capacidad para soportar ejercicios anaeróbicos.
En la página de Internet: www.vivesindrogas.com se señalan que existen diversas
clasificaciones de los suplementos alimenticios, siendo estas:
Eliminando La Grasa
Lipocontrol Prowinner
Picolinato De Cromo
L- Carnitina
Efedrina
Fortaleciendo Las Articulaciones Y Huesos
Ginseng Panax
Glucosamina Complex
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Ganando Masa Muscular
Albúmina De Huevo
Methoxywinne•Whey Protein Isolated Prowinner
Bio-D-Max Antes
Creatina
Whey Protein Isolate•Prowinner
Muscle Fuel
Mejorando La Fuerza Y Resistencia
Creatina Monohidrato o La Creatina-100
Berneri (s/f), señala que existen diversas clasificaciones de tipos de doping sin
embargo consideramos que la que la expuesta por el COI (2006) es la mas indicada
por lo que representa ante el mundo deportivo internacional; además que todos los
comités olímpicos nacionales tienen que adaptarse a esta norma.
Las siguientes clases de sustancias están prohibidas por el Comité Olímpico
Internacional (COI):
Estimulantes
Narcóticos
Anabólicos
Diuréticos
Esteroides
Hormonas peptídicas y sus derivados
Además están prohibidos los siguientes métodos de doping:
Doping de sangre
Administración Artificial de acarreadores de oxigeno o espansores de plasma
Manipulación farmacológica, física y química de la orina
Y las siguientes sustancias están sujetas a ciertas restricciones:
Alcohol
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Marihuana
Anestésicos locales
Glucocorticosteroides
Betabloqueadores
JUSTIFICACIÓN
Debido al aumento en el consumo de suplementos alimenticios por parte de jóvenes
deportistas, es necesario que estén bien informados de los medios químicos y
naturales, y así mismo utilicen los más recomendables.
Por otro lado debemos saber quien les recomienda los suplementos, y si realmente los
deportistas conocen los efectos que les causan estos suplementos.
Este trabajo tiene como propósito conocer la problemática en el uso de suplementos
alimenticios en estudiantes de preparatoria, así como implementar programas
informativos sobre los beneficios y/o efectos secundarios de estos productos.
OBJETIVOS
Conocer si los deportistas de preparatoria consumen suplementos alimenticios.
Comparar el consumo por género
Saber quien recomienda el consumo de suplementos a los deportistas
MÉTODO
Se realizo un análisis no probablistico, se seleccionaron 50 deportistas de la
preparatoria 9 en forma aleatoria de los cuales eran 25 hombres y 25 mujeres, cuyas
edades fluctuaban entre los 14 y 17 años, los cuales realizan actividad física en forma
regular. Se aplicó un cuestionario tipo entrevista, el cual incluyo nueve reactivos
acerca del uso, quien la recomienda, tipo de producto que consume, y se les explica
los beneficios y/o efectos secundarios de estos productos.
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Se procedió a visitar los campos de entrenamiento de la preparatoria 9, entrevistando
a los encuestados y también explicando el carácter de esta encuesta, el estudio se
realizo en siete días.
Los datos obtenidos se procesaron por el sistema SPSS, y las tablas se realizaron en
Excel.
RESULTADOS
Estos datos ya procesados nos arrojaron los siguientes resultados, se encontró que
los hombres utilizaban más estos productos que las mujeres (grafica 1),
Grafica 1 Consumo por género
8
11
3 3
14
9
20
02468
10121416
nunc
a
poca
s vec
es
con f
recuen
cia
siempre
cant
idad Hombres
Mujeres
En cuanto la frecuencia de consumo el 44 % nunca los ha ingerido, el 40 % pocas
veces, el 10 % con frecuencia y solo un 6 % manifestó tomarlos siempre (grafica 2).
Grafica 2 Frecuencia de consumo
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44%
40%
10%6%
nunca pocas veces con frecuencia siempre
En cuanto al reactivo de motivos de consumo el 6 % los tomo por fatiga, el 8 % por
dolor muscular, 30 % para sentirse mejor, el 14 % para aumento de la masa muscular
(grafica 3).
Grafica 3 Motivos de consumo
10%14%
52%
24%Fatiga
Dolor muscular
Para sentirte mejor
Aumento de masamuscular
El producto de mayor consumo fueron la vitaminas (46 %), seguidos de los licuados
proteínicos (8 %), y la creatina (4 %) (Grafica 4).
Grafica 4 Productos de mayor consumo
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79%
14%7%
Vitaminas
Licuados proteìnicos
Creatina
También se encontró que en el mayor de los casos quienes lo recomiendan son los
padres en un porcentaje de 26 %, la automedicación 10 %, los entrenadores el 16 %,
solo un 3 % lo recomendaba un profesional (grafica 5).
Grafica 5 Quienes lo recomiendan
17%
45%
28%
10%
Automedicaion
Padres
Entrenador
Profesional
El reactivo que corresponde a ¿sino consumes ningún suplemento, cual tomarías y
porqué?, solo un 8 % manifestó que si los tomaría, siendo los mas mencionados la
creatina, efedrina y proteína de soya, para aumento de la masa muscular y “quema de
grasa”, (grafica 6).
Grafica 6 ¿Sino consumes ningún suplemento, cual tomarías y porqué?
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19%
1%
2%
78%
vitaminascreatinaefedrinaninguna
CONCLUSIÓNES
Hemos podido señalar las diferentes ventajas y desventajas que acarrea el uso de
suplementos alimenticios hacia los deportistas. La aplicación de la encuesta nos ha
arrojado información importante que nos da las pautas para tomar decisiones más
objetivas con nuestros deportistas y su orientación alimentaría. Consideramos
importante sugerir la implantación de un programa informativo acerca de los efectos
positivos y negativos del consumo de los suplementos alimenticios, y la necesidad de
involucrar en estos programas a toda la comunidad, padres, entrenadores, deportistas
y escuelas; para tener un mejor control en el uso de estos productos entre los jóvenes
deportistas.
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DEFINICIÓN DE TERMINOS
Suplemento: sirve para suplir o completar una cosa.
Suplementos Alimenticios: La Food and Drug Administration (FDA) de los U.S.A como
productos elaborados a base de nutrientes y otros componentes presentes en los
alimentos con el propósito de satisfacer las necesidades particulares de nutrición
determinadas por condiciones físicas, fisiológicas o metabólicas específicas.
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Vitaminas: sustancia, gralte. De acción enzimática, imprescindible en pequeñas
cantidades para el funcionamiento normal de un organismo.
Compuestos hidrocarbonatos: Química. Compuesto orgánico que contiene carbono e
hidrogeno
Fuerza: condición o propiedad que origina, modifica o detiene el movimiento.
Energía: capacidad de un cuerpo para poder efectuar trabajo. En general se considera
la energía como aquella magnitud que mide la capacidad de un sistema para
transformarse o provocar transformaciones en otros sistemas.
Adolescencia: fase del desarrollo psicológico de todo individuo, que comienza hacia
los 12 años con la aparición de modificaciones morfológicas y fisiológicas.
Consumo: acción y efecto de consumir, utilizar géneros para el sustento
Grasas: son compuestos orgánicos que se forman de carbono, hidrógeno y oxígeno y
son la fuente más concentrada de energía en los alimentos. Las grasas pertenecen al
grupo de las sustancias llamadas lípidos y vienen en forma líquida o sólida. Todas las
grasas son combinaciones de los ácidos grasos saturados y no saturados por lo que
se les denomina muy saturadas o muy insaturadas, dependiendo de sus proporciones.
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11. ACTIVIDAD FÍSICA Y CONSUMO DE DROGAS EN ESTUDIANTES.
Autores: Lic. José Antonio Jiménez González, Dr. Oswaldo Ceballos Gurrola, MC.
Mireya Medina Villanueva y Dr. Arturo Torres Bugdud.
Institución: División de Estudios de Posgrado, Facultad de Organización Deportiva,
UANL.
Introducción
En los últimos años el deporte, en especial el deporte espectáculo ha tomado una gran
importancia en el mundo entero. Prueba de ello es que cada día gana más espacios
en los medios de comunicación, como la televisión, prensa escrita, radio, Internet, etc.
Eventos deportivos como los Juegos Olímpicos, la Copa mundial de Fútbol, las finales
de la NFL, NBA y la MLB atraen a millones de espectadores.
Sin embargo son estos mismos medios de comunicación que abrieron sus puertas al
deporte, los que cada día nos enfrentan a la otra realidad social; la del pandillerismo,
la drogadicción, el narcotráfico, así como muchos otros problemas de salud que
afectan la calidad de vida. Ejemplo de ello son el tabaquismo, el alcoholismo, la
diabetes, la hipertensión, el sedentarismo, en fin, toda una gama de factores de riesgo
para la salud que trastocan el entorno de la comunidad, y por supuesto, la comunidad
estudiantil no esta exenta de ello.
Objetivos
• Determinar y comparar la actividad física de los estudiantes universitarios.
• Determinar y comparar el consumo de drogas de los estudiantes
universitarios.
Justificación
Los niveles de actividad física están disminuyendo entre los jóvenes de los países de
todo el mundo (OMS, 2002), especialmente en las zonas urbanas pobres. Se estima
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que menos de un tercio de los jóvenes son suficientemente activos para que su salud
y bienestar presente y futuro se beneficien de ello. En México, la situación no es
diferente, ya que las actividades físicas o deportivas (CONADE, 2000) se reducen a
menos de una hora un día a la semana, además se considera a la actividad física y
deporte como eventos de “fin de semana”. Se desconoce la magnitud del problema en
la Universidad Autónoma de Nuevo León, de tal modo que sería de gran utilidad
desarrollar un estudio que nos muestre las preferencias deportivas de los jóvenes
universitarios y su estilo de vida en general, cuyos resultados puedan contribuir a los
programas deportivos, de cultura física y de salud que permita a los jóvenes
estudiantes beneficiarse de ello y aspirar a una adultez con una calidad de vida
elevada, considerando que los hábitos de actividad física y la adopción de un estilo de
vida saludable adquiridos durante la infancia y la adolescencia tienen más
posibilidades de mantenerse durante toda la vida.
Estudios relacionados con Actividad Física
El porcentaje de españoles que practican algún deporte ha evolucionado del 22% en
1975 al 39% en 1995 (García Ferrando, 1996), siendo el fútbol, la natación y el
ciclismo los deportes más practicados. Las instalaciones públicas y el entorno natural
son los lugares más habituales para la práctica deportiva. Ha crecido también el grado
de frecuencia de la práctica deportiva entre los participantes, ya que en 1995 el 80%
de los practicantes hacía deporte al menos una vez por semana, mientras que en 1990
dicho porcentaje apenas alcanzaba el 60 %.
En un estudio sobre Educación Física Extra Curricular (ECPEA, por sus siglas en
ingles) realizado en 21 centros escolares de China y 17 de Hong Kong de todos los
niveles escolares en los que analizaron las diferencias entre región, género y año
escolar, Liu &Li (2005) encontraron que en sábado y domingo, la participación en
ECPEA en estudiantes chinos (91.1%) es mayor que la de los estudiantes de Hong
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Kong (74.4%) en la cual los estudiantes de China participan en ECPEA dos veces por
semana y los de Hong Kong solo una vez por semana. También la participación
encontrada entre semana es mayor en China con más del 80 % mientras que en Hong
Kong es alrededor del 65%. Para los estudiantes de China las mejores tres ECPEA
son básquetbol 18.4%, tenis de mesa 17.9% y carreras de velocidad 14.8%, y
badmington 9.1%, básquetbol 9% y natación 7.7% son las tres mejores ECPEA para
los estudiantes de Hong Kong. La excesiva carga de tareas escolares es el factor
principal factor que afecta la participación en ECPEA de los estudiantes tanto en China
como en Hong Kong.
De los resultados de su estudio sobre el desarrollo de estilos de vida activos a través
de la currícula escolar MacPhail & Halbert (2005) sugieren que los estudiantes son
afectados positivamente en el programa “Acción por la vida”, admitiendo que están
más concientes de los beneficios de un estilo de vida activo y han hecho cambios en
sus vidas de acuerdo a ello. Los estudiantes también declaran su preferencia de tener
clases de educación física en forma práctica sobre las clases teóricas.
Datos del Programa Nacional de Activación Física de la Comisión Nacional del
Deporte nos muestran que los hábitos de los mexicanos para realizar actividades
físicas o deportivas se reduce a menos de una hora un día a la semana, además se
considera a la actividad física y al deporte como eventos de "fin de semana" y no como
una práctica sistemática que requiere de cuando menos 20 minutos cada tercer día
para que el ejercicio mejore el nivel de salud y propicie el desarrollo físico.
En México prácticamente no existe una cultura física por lo que después de la etapa
escolar los mexicanos se alejan definitivamente del ejercicio, ya que menos del 7% de
la población mayor de 15 años realiza alguna actividad física o deporte que sea
significativa para conservar su salud. Por otra parte, no se cuenta con los espacios
suficientes y adecuados para que la comunidad tenga acceso a la actividad física, la
recreación y el deporte; los existentes están inoperantes o subutilizados.
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Estudios relacionados con Consumo de drogas
La escuela, responsable de la educación y la transmisión de la cultura, es un
importante lugar para aplicar los programas de prevención de drogas. La educación
para la promoción de la salud como modelo pedagógico es una de las mejores formas
de reducir el consumo y el abuso de drogas. La Educación Física puede ser usada
como una valiosa estrategia en este tema (Maia, 2005). Se encontró, que cuando los
que maestros de Educación Física y de otras áreas ampliaron sus conocimientos
sobre las drogas y los daños colaterales que produce, hubo un incremento significativo
en la información dada por los maestros a los alumnos en el salón de clase sobre las
drogas. Cuando los que maestros de Educación Física y de otras áreas ampliaron sus
conocimientos sobre los beneficios para la salud del deporte y la actividad física, hubo
un incremento significativo en la información dada por los maestros a los alumnos en
el salón de clase sobre el tema y un incremento del nivel de conocimiento de los
alumnos sobre los efectos de las drogas y la actividad física en su organismo. Cuando
no fue proporcionada esta información a los alumnos, no hubo incremento ni
decremento en el consumo de drogas y actividad física entre los estudiantes.
En un estudio sobre “Consumo de alcohol y actividad físico-deportiva”,
realizado en una muestra de 244 jóvenes escolares de Madrid (Barba, 2004) se
encontró que:
• El 54% consume alcohol regularmente y la tercera parte de éstos lo
hace cada fin de semana. La media de edad de los alumnos que
consumen alcohol de forma regular es de 16 años y de 15.2 de los que
no lo hacen. El consumo de alcohol se relaciona directamente con: el
hábito tabaquito (42%), consumo de cannabis (90%), y consumo de
otras drogas ilegales (95%).
• El 52% de los individuos que realizan ejercicio físico consume alcohol.
• El mayor índice de abandonos deportivos por edad se da entre los 14 y
15 años.
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• El abandono y la adhesión a la práctica de AFD no parecen
relacionados con el consumo de alcohol.
Quiroga y Mata (2003) utilizando una versión adaptada de la Encuesta sobre
Consumo de Drogas en Población de Enseñanza Media y Media Superior,
desarrollada por el Instituto Nacional de Psiquiatría “Dr. Ramón de la Fuente” y la
Secretaría de Educación Pública (Villatoro, Medina-Mora, Rojano, y cols. 2000),
obtuvieron los siguientes resultados:
En cuanto al uso de cualquier droga alguna vez en la vida, los varones ocuparon el
41.0% y las mujeres el 20.9% del sistema escolarizado; mientras los alumnos del SUA
(Sistema Universidad Abierta) fueron mayores (49.1% y 26.7% respectivamente).
Las drogas médicas (incluidos los tranquilizantes, anfetaminas y sedantes) en el
sistema escolarizado tuvieron consumos de 12.5% en hombres y 6.1% en mujeres.
Las drogas ilegales (marihuana, cocaína, inhalables, alucinógenos, heroína y crack),
los niveles de consumo en el sistema escolarizado fueron de 37.9% en los hombres y
de 14.7% en las mujeres. En lo concerniente al tabaco, el consumo alguna vez en la
vida afecta a 3 de cada 4 estudiantes del sistema escolarizado, y el consumo mayor
en los hombres (77.3%) que en las mujeres (69.9).
Por tipo de droga el consumo alguna vez en la vida, los hombres consumieron
principalmente marihuana (36.3%), cocaína (17.6%) y alucinógenos (11.3%); en tanto
que las mujeres consumieron principalmente marihuana (13.5%), tranquilizantes
(5.4%), anfetaminas (3.7%) y cocaína (3.6%). En el caso de la mujeres se observó de
igual manera preferencias similares en el caso de la marihuana (16.7%) siguiéndole
las anfetaminas (7.5%), tranquilizantes (5.0%) y cocaína (4.0%).
La asesora regional de la Organización Panamericana para la Salud en materia de
abuso de alcohol y sustancias tóxicas -Maristela Monteiro- en (Harris, 2005), afirma
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que mayor impacto desde la perspectiva social, proviene del consumo ocasional de
alto riesgo de quienes acostumbran beber poco o moderadamente.
Monteiro señala que los accidentes de transito, suicidio y conductas violentas en
general, ocurren en ocasiones que se ha bebido mucho, pero la mayoría de esas
personas no son alcohólicas.
Material y Métodos
Marco geográfico
La Universidad Autónoma de Nuevo León cuenta con instalaciones a lo largo y
ancho del estado de Nuevo León, México, pero es en San Nicolás de los Garza,
municipio del área metropolitana de Monterrey (596 mts. snm), la ciudad capital, donde
se encuentra el campus Ciudad Universitaria que cuenta con el mayor conglomerado
de Facultades, cuyo alumnado fue el objeto de estudio.
Tipo de estudio: Descriptivo
Población: La Universidad Autónoma de Nuevo León cuanta con una población
aproximada de 110,000 estudiantes. N = 110,000
Criterios de exclusión
• No estar inscrito en la UANL
• Ser alumno de la Facultad de Organización Deportiva. Se excluye a los
estudiantes de la FOD debido al alto índice de actividad física obligatoria contenida
en su plan de estudios.
Tipo de muestra: No probabilística de 231 alumnos de la UANL. . Debido a que este
trabajo se realizó a la par de otras investigaciones que integran el programa de
investigación denominado: “Estilo de vida, salud y ejercicio en estudiantes de la
UANL”, en los que el estudiante debería de manifestar por escrito su deseo de
participar en evaluaciones de rendimiento físico y composición corporal, el muestreo
se realizó a través de una convocatoria abierta.
Instrumento de aplicación: Consiste en una encuesta anónima auto administrada
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asistida. Específicamente diseñada para esta investigación y consta de 37 preguntas
divididas en cuatro secciones: Datos generales, hábitos deportivos, estilo de vida, y
estado de salud general.
Procedimiento
Convocar a los alumnos. Se lanzó una convocatoria abierta a los
alumnos de la UANL. Ver anexo #
Citar a los alumnos. Una vez que los alumnos se contactaban con
nosotros vía telefónica, correo electrónico o personalmente, se les
programaba una cita en grupos de 7 a 15 personas.
Aplicación de la encuesta: Auto administrada asistida.
Recopilación de datos
Análisis estadístico. Los datos obtenidos fueron analizados utilizando el
softwere SPSS versión 12.
Resultados
De los hábitos deportivos de la población
Actividad físico deportiva inicial
Más de la mitad de los estudiantes se iniciaron en la actividad físico-deportiva antes de
los 10 años de edad (59%), mientras que el 21% lo hizo entre los 11 y 12 años y el
13% se inició entre los 13 y 15 años; tan solo el 1% lo hizo después de los 21 años.
Cabe mencionar que el 2% de los estudiantes nunca han practicado una actividad
físico-deportiva. El fútbol Soccer es el deporte que la mayoría eligió para iniciarse en la
actividad física (36.8%), en segundo lugar el básquetbol (12.1%), seguido de la
natación y el karate do (9.1 % y 4.8% respectivamente).
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Análisis por actividad físico deportiva actual
Al preguntar a los jóvenes si realizan alguna actividad física actualmente, encontramos
que cuatro de cada diez (41.1%) no realiza actividad física alguna, mientras que el
58.9% se declara físicamente activo. La actividad físico-deportiva tiene una demanda
muy variada entre el alumnado, sin embargo en tan solo 5 disciplinas deportivas se
concentra el 40.8% de la población, estas son, el fútbol Soccer con 19.1%, el karate do
con el 6.5%, el básquetbol y caminar / correr ambos con 6.1% y el fútbol americano
con el 3%. No obstante, otro importante grupo no realiza actividad física alguna
(40.9%). En este mismo sentido, podemos subrayar que la inactividad se incrementa
un 36.5% cuando preguntamos por una segunda opción deportiva (77.4%), es decir,
tan solo el 22.6% del alumnado realizan dos o más actividades físicas donde el fútbol
soccer sigue punteando la lista (5.2%), después esta el básquetbol (2.6%), la
halterofilia / fisiculturismo (2.2%) y el voleibol (2.2%).
Frecuencia de práctica
En referencia a la frecuencia de practica de las actividades físico deportivas destaca el
41% que no realiza una actividad física, el 23% declara hacerlo de 4 a 6 días por
semana, el 19% de 2 a 3 días, el 10% 1 día a la semana, y el 7% dice hacerlo todos
los días.
Análisis según tiempo dedicado en horas a la práctica deportiva
El 22.6% del alumnado dedica 2 horas a la práctica deportiva en días regulares, los
que dedican 1 hora representan el 15.7%, y los que dedican menos de 1 hora son el
5.2%. Los fines de semana sobresale el 61.3% que no realiza actividad deportiva
alguna, el 14.8% dice que dedica 2 horas para este fin, mientras que el 8.3% y 5.2 %
destina 1 y 3 horas respectivamente. El 7% de los estudiantes sostiene que emplea
menos de 1 hora en actividades deportivas los fines de semana.
Análisis por lugar de práctica deportiva
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La universidad es el lugar de practica más recurrido por los jóvenes para efectuar sus
actividades deportivas (33%), el 7% prefiere hacerlo en un club deportivo o gimnasio, y
otro tanto (6.5%) lo hace en la calle. Las Unidades Deportivas Municipales son
requeridas por el 5.2% de la población, y el 3.9% utiliza instalaciones diversas.
Motivos de los estudiantes para la práctica deportiva
Poco más de la mitad de los muchachos (51.3%) tienen como principal motivación el
gusto mismo al deporte para practicarlo, la minoría encuentra motivación en mejorar o
mantener su condición física (5.2%), y en hacer o reunirse con sus amigos (1.3%).
De los que no practican deporte
Motivos de los estudiantes para no practicar deporte
Encontramos que de la población que no participa en actividades deportivas (42%),
más de la mitad (65%) manifiesta como razón la prescripción médica, el 9% declara no
hacerlo porque no le gusta el deporte, el 7% por falta de instalaciones deportivas cerca
de su casa o escuela, el 2% no le ve utilidad y el 1% por falta de tiempo libre. El 16%
indica motivos diversos.
Motivos de renuncia a la práctica deportiva
Del 42% que ya no ejerce una actividad física, el 59% expresa que no lo hace por falta
de tiempo libre, un 13% porque no le gusta el deporte, la falta de instalaciones cerca
de la casa o escuela es otra de las causas de abandono del deporte (7%), el 4%
prefiere verlo por televisión, y un 2% por prescripción médica. Un importante grupo
(15%) refiere otras razones.
Condiciones que deben reunirse para que los sedentarios realicen una actividad
deportiva
El 46% argumenta que necesitaría tener más tiempo libre, el 24% requiere la
compañía de un familiar o amigo, otros refieren la necesidad de instalaciones cercanas
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a su casa o escuela (17%), también es preciso que alguien les explique los beneficios
de la actividad física para la salud (6%), el 4% refiere otros motivos, al 3% no le
interesa el deporte.
Consumo de drogas
El 33.3% de la población estudiantil consume algún tipo de droga.
Consumo de tabaco
Descubrimos que más del 80% de ellos se declara no fumador, en días regulares el
11.7% dice fumar de 1 a 5 cigarros, y el 5.3% de 6 a 10 cigarros por día. En fin de
semana el 4.8% refiere fumar de 1 a 5, el 7% de 6 a 10, los que consumen de 11 a 15
y de 16 a 20 cigarrillos por día representan el 1.3% respectivamente.
Consumo de alcohol
En relación al consumo de alcohol el 92.2% de los jóvenes se manifiesta no bebedor
en días regulares, el 5.6% declara tomar 1 o 2 dosis (dosis = 1 cerveza, 1 copa de
vino) y el 1.8% toma de 3 a 4 dosis. En fin de semana el porcentaje de no bebedores
se reduce notablemente del 92.2% al 72.1%, por el contrario los que toman de 1 a 2
dosis aumenta al 6.9%, los que consumen de 3 a 4 dosis al 9.9%, los de 5 a 10 dosis
obtienen el 7.2%, se unen a la lista los que consumen de 11 a 15 dosis con el 3% y en
el extremo, los que consumen de 16 a 20 dosis con el 0.9%.
Consumo de marihuana, cocaína y otras drogas.
En cuanto a consumo de marihuana, cocaína y otras drogas, solo 0.9% de los
encuestados manifiestan usar una de estas sustancias en días regulares y fin de
semana.
Acompañantes de consumo de drogas
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El 6.1% lo hace a solas, el 25.7% refiere hacerlo en compañía de sus amigos y el
0.4% dice hacerlo en compañía de sus padres o hermanos.
Lugares de consumo de drogas
Al preguntar a los jóvenes sobre los lugares de consumo de drogas encontramos que
en días regulares el 7.4% lo hace en su propia casa, la casa de un amigo es elegida
por el 4.8%, le siguen la Universidad y los bares o discotecas, ambos con 3.9%. En fin
de semana el lugar preferido para consumo de drogas son los bares o discotecas
(10.9%), en segunda instancia los jóvenes prefieren la casa de un amigo(8.3%) o la
casa propia (4.8%). Más del 70% de los escolares no consumen drogas.
Edad de inicio en las drogas
El 13.5% inicio a consumir drogas entre los 16 y 17 años, el 9.1% inicio entre los 18 y
20 años, el 6.1% de los estudiantes probó por primera vez las drogas entre los 13 y 15
años. Nótese que tan solo el 1.3% se inicio en el consumo de drogas después de los
21 años.
Discusión
Hay evidencia de que el conocimiento de los maestros en los centros escolares
sobre el tema de las drogas y la actividad física y la puesta en practica de los
mismos en el salón de clase como modelo pedagógico, son una valiosa
herramienta para la prevención del consumo de drogas y el aumento de la
actividad física entre los estudiantes (Maia, 2005). Es necesario establecer
políticas de salud orientadas a la prevención de las intoxicaciones. En el caso
del tabaco y el alcohol, la mejor manera de hacerlo es disminuir el consumo y
a su vez, la manera más eficaz de lograrlo es aumentar los precios, los
impuestos y restringir la oferta; lo que significa establecer donde, a quien,
que cantidad y en que horario puede venderse (Monteiro en Harris, 2005)
Acciones preventivas
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A nivel internacional, en 2003 se firmó el Convenio Marco para el Control del
Tabaco en la 56ª Asamblea Mundial de la Salud (WHO, 2003). Se trata del
primer instrumento jurídico destinado a reducir la mortalidad y la
morbilidad asociadas al tabaco en todo el mundo, que establece normas
internacionales para el control del tabaco.
En México, además de las medidas preventivas que ha tomado las
instituciones del Sector Salud, como el CONADIC y las no gubernamentales
como el Centro de Integración Juvenil, se han tomado acciones legales a favor
de la prevención de adicciones. Ejemplo de ello es el decreto de reforma a la
Ley General de Salud en relación al tabaco (2004), que entre otras cosas
prohíbe: asociar a este producto ideas o imágenes atléticas o deportivas,
también prohíbe toda publicidad de tabaco en revistas dirigidas a niños,
adolescentes o aquellas con contenidos educativos, deportivos o de salud.
Además queda prohibida toda publicidad de tabaco en radio y televisión y
patrocinar a través de publicidad de tabaco, cualquier evento en el que
participe o asistan menores de edad.
Conclusiones
• La mayoría de los jóvenes se inició en la actividad física de antes de los 10
años de edad (59%).
• Los deportes más practicados son Fútbol Soccer 19.1%, Karate do 6.5% y
Básquetbol 6.1%.
• La actividad física en Días Regulares es de 1.47 horas promedio, y de 1
hora en fin de semana, coincidiendo con los datos de CONADE, 2000.
• La práctica del deporte de los estudiantes de la UANL está motivada por el
gusto de hacerla preferentemente entre amigos, por lo que es trascendente
elaborar programas de actividades deportivas recreativas y sociales de
grupo.
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• Además, considerando las causas de renuncia a la práctica deportiva, es
necesario complementar estos programas con una campaña de promoción
de la utilidad y los beneficios de dicha práctica.
• 33% los estudiantes consume algún tipo de droga.
• Casi ¾ partes de los que consumen alguna droga (72%) se iniciaron en su
época como universitarios, el 29% entre los 16 y 17 años y el 43% entre
los 18 y 20 años de edad.
• El 80% de los jóvenes que consumen algún tipo de droga lo hacen en
compañía de amigos.
• El 18% consume tabaco, el 11.7% consume de 1 a 5 cigarros en Días
Regulares y el 7% consume de 6 a 10 cigarros en Fin de Semana.
• El 28.6% consume alcohol, principalmente en Fin de Semana. El 6.9%
consume de 1-2 copas en Días Regulares y el 5.6% en Fin de Semana. Los
que consumen de 3-4 copas en Días Regulares representan el 1.8%. En
Fin de Semana el consumo aumenta a 9.9%. El consumo de 5-10 copas en
Días Regulares es de 0.4%, en Fin de Semana tiene un aumento
significativo a 7.2%.
• Tan solo el 1% consume drogas ilegales.
El factor común entre las actividades físico-deportivas y el consumo de
tabaco, alcohol y otras drogas, es que ambas se dan en el tiempo de ocio de
los jóvenes. La diferencia está en el uso que hace el joven de ese tiempo: un
buen uso, realizando actividades beneficiosas para su salud, o un mal uso,
recurriendo al consumo de alcohol u otras sustancias adictivas perjudiciales
para la salud.
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